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  • 简介:摘要目的讨论前列病人的临床护理。方法配合治疗对患者进行护理与健康教育。结论经治疗和护理,病人达到掌握疾病相关知识,对治疗有信心,排尿通畅,术后无并发症。

  • 标签: 前列腺癌 外科护理
  • 简介:摘要目的探讨经直肠前列的超声检查诊断。方法30例前列患者经直肠超声检查资料进行分析。结果均经直肠部超声检查,21例前列肿大,形态不规则,包膜不完整,可见不规则的低回声结节,直径小于2cm者,周边界限不清,可呈毛刺样改变。CDFI显示血流多位于节结周边或伸入其内,血流信号集中,呈枝条状或簇丛状。结论超声检查是诊断前列首选的影像学方法,超声诊断可对前列的诊断与鉴别诊断具有其优势。

  • 标签: 前列腺癌 超声诊断 经直肠超声
  • 简介:摘要目的系统评价现有前列筛查指南的方法学质量和报告质量,为今后同类指南的制定和更新提供参考。方法以前列前列肿瘤、筛查、筛检、指南、共识、规范、标准、prostate cancer、prostate carcinoma、prostate tumor、screening、early detection、guideline、recommendation等为关键词系统检索中国知网、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献服务系统、PubMed、Embase、Cochrane Library,并同时检索机构官网发布的指南作为补充。采用开发指南研究和评估工具Ⅱ(AGREE Ⅱ)和国际实践指南报告标准(RIGHT)对纳入指南的方法学质量和报告质量进行比较和评价。结果经过筛选后共纳入13部指南。AGREE Ⅱ评价结果显示,推荐等级为A级的有10部、B级的有2部、C级的有1部;13部指南在参与人员、应用性领域得分均较低,平均得分分别为52.1%和34.0%。RIGHT评价结果显示,13部指南的报告质量一般,报告质量较差的条目主要集中在证据(64.6%)、资金资助和利益冲突(44.2%)、其他方面(46.2%)3个领域。结论我国目前尚无前列筛查指南。本研究纳入的前列筛查指南方法学质量整体良好,可为我国指南制定提供参考,但报告质量一般,规范性有待进一步加强。

  • 标签: 前列腺肿瘤 筛查 指南 共识 质量评价
  • 简介:前列是泌尿外科常见的恶性肿瘤,其发病率逐年增高。欧美国家前列的发病率位居男性恶性肿瘤的第二位,目前在美国的发病率已经超过肺癌,成为第一位危害男性健康的恶性肿瘤。我国前列的发病率报道较低,但近年来随着人口的老龄化、生活及医疗水平的提高,其发病率较以往有明显增长。PSA检测、经直肠超声检查以及前列穿刺活检在临床的广泛应用使早期诊断前列成为可能,但由于其早期症状轻微,大多数患者未加以注意,就诊时,半数以上已达中晚期,使临床治疗上存在一定难度。

  • 标签: 前列腺癌 临床治疗 T3期 前列腺穿刺活检 经直肠超声检查 恶性肿瘤
  • 简介:内分泌治疗在前列治疗中被广泛使用。医患双方通常高度重视前列特异抗原(PSA)的变化,而对睾酮关注不够。内分泌治疗的机制是通过降低睾酮水平进而抑制肿瘤增殖,因此应该更加关注睾酮的检测。近年来的研究表明初诊时睾酮基线水平以及接受去势后的睾酮值均与预后关系密切。规范睾酮的检测方法以及制定合理的睾酮随访方案有助于预判患者预后,制定个性化治疗方案,有效延长患者的存活。

  • 标签: 前列腺癌 睾酮 预后 随访
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  • 简介:摘要目的研究前列患者骨转移的相关因素。方法收集2005年6月—2006年6月1年间收治的58例前列患者进行回顾性分析和随访。对年龄,术前PSA水平,Gleason评分,是否伴血尿等因素进行统计学分析。计数资料比较采用χ2检验,计量资料比较采用方差分析。结果术前PSA水平和Gleason评分两个因素的组间差异存在统计学意义,术前PSA值和Gleason评分发生骨转移组明显高于无骨转移组。而术前是否伴血尿和年龄因素,差异无统计学意义。结论前列患者术前PSA水平和术后病理Gleason评分与发生骨转移与否有关。

  • 标签: 前列腺癌 骨转移 PSA Gleason评分
  • 简介:摘要前列是泌尿系常见的恶性肿瘤,在世界范围内已成为导致男性癌症死亡的第五大原因。最新统计结果显示,我国前列的发病率已经超过膀胱肿瘤,成为男性最常见的泌尿系统恶性肿瘤。目前,治疗方法包括等待观察、内分泌治疗、根治性手术治疗、外放疗、近距离放疗等。相对于根治手术而言,近距离放射治疗永久性粒子植入对患者的生理破坏更小。前列近距离放射治疗已经从一种新的、仅适用于低风险前列的微创治疗方法发展到一种标准的、合理有效的治疗局限前列的方法。本文就近距离治疗前列进展作一综述。

  • 标签: 前列腺癌 近距离放射疗法
  • 简介:目的探讨肿瘤坏死因子相关诱导凋亡配体(TRAIL)受体在前列组织中的表达及其与前列恶性度的关系.方法采用免疫组织化学方法检测前列组织及良性前列增生组织中DR4、DR5及DcR1的表达.结果前列组织DcR1表达水平显著低于良性前列增生组织(P<0.01),DR4、DR5的表达水平两者无显著性差异.前列组织中DR4、DR5及DcR1的表达程度与前列组织的病理分级和临床分期无关(P>0.05).结论TRAIL基因受体DcR1在前列凋亡机制中可能发挥重要作用.

  • 标签: TRAIL受体 前列腺癌 表达 免疫组织化学
  • 简介:<正>背景:性功能是前列治疗后患者的健康相关生活质量评分(HRQOL)最常受损的部分。然而,目前尚缺乏能够个体化预测前列治疗后患者勃起功能的检测手段。目的:根据每个前列患者的特点与治疗方案的不同来预测其长期勃起功能。方法:在一项多中心纵向队列研究(前列预后和治疗满意度质量评价;统计自2003~2006年)中,统计治疗前患者的特点、健康相关的性生

  • 标签: 前列腺癌根治术 勃起功能障碍 治疗后 健康相关生活质量 性功能 队列研究
  • 简介:2012年11月中华医学会泌尿外科学分会(CUA)与欧洲泌尿外科学会(EAU)国际学术交流项目“RisingStar中国行”在广州启动,由EAU奖学金委员会主席,法国C—C.Abbou教授带领3位欧洲青年学者S.Gudjonsson、F.Farag和M.A.Cerruto于11月22日来我院观摩学习期间,就1例前列患者的诊断和治疗计划进行了讨论,具体如下:

  • 标签: 前列腺癌患者 欧洲泌尿外科学会 国际学术交流 中华医学会 治疗计划 委员会
  • 简介:摘要目的研究腹腔镜下前列根治术对患者心理状态的影响。方法选择自2015年以来在我科接受腹腔镜下前列根治术的43例患者。结果患者在腹腔镜下前列根治术,术前评估患者的舒适状况和焦虑程度。結论优质护理改善患者心理状态,使患者积极配合治疗,提高腹腔镜下前列根治术治疗效果。

  • 标签: 前列腺癌根治术 术后心理
  • 简介:摘要目的探讨磁共振波谱成像在前列前列增生中的诊断价值。方法对经病理证实的前列13例、前列增生18例进行MRI和MRS分析。结果MRS显示PCa的Cit峰降低,Cho峰升高,(Cho+Cre)/Cit值升高。结论MRS有助于前列的鉴别。

  • 标签: 磁共振波谱学 前列腺肿瘤 前列腺增生
  • 简介:摘要2004年,以多西他赛为基础的化疗提高了生存获益,成为去势抵抗性前列(CRPC)的主要治疗药物,但从2011年开始,CRPC的治疗方法不断增多,包括雄激素轴靶向药物(恩杂鲁胺、阿比特龙)、免疫治疗(前列疫苗sipuleucel-T)、趋骨性放射性核素(镭-223)、二线化疗药(卡巴他赛),还有减少骨相关事件的新药(地诺单抗)。多西他赛是转移性CRPC的标准一线治疗药物,但已经出现首个批准在使用过多西他赛之后可以使用的影响雄激素轴的新口服药,之后的随机对照临床研究使得此药被批准也可在化疗前使用。CRPC患者的临床异质性较大,有无症状的,未转移的,也有症状明显的,出现骨转移和内脏转移的。CRPC是充满临床挑战的实体瘤疾病,每个患者都有许多治疗选择和相应的后续治疗手段。本篇综述总结了指导CRPC治疗的随机试验研究,也会讨论近期指南,根据最佳证据提出药物使用顺序的建议。

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  • 简介:在西方国家,前列(prostatecancer,PCa)是影响男性健康最常见的恶性肿瘤之一。最新的统计资料显示,预计在2014年,PCa将占到男性新发病例的首位(27%,233000例)及死亡率的第二位(10%,29480例)[1]。目前,PCa发生、发展的病因学以及其向雄激素非依赖阶段进展的分子机制尚不完全清楚。许多实体肿瘤研究系统显示出的证据表明恶性肿瘤中存在一类特殊的亚群,即类干细胞样癌细胞,被称为肿瘤干细胞(cancerstemcells,CSCs)。CSCs假说认为一个单一的类干细胞样癌细胞能够产生出肿瘤中所有表型的癌细胞,因此它可能是肿瘤发生、进展、远处转移和治疗抵抗的根源并导致了肿瘤细胞的异质性。肿瘤细胞的异质性可以用两种模型来解释,即克隆演变(随机)模型和CSCs(分层)模型,这两种模型可能并不是相互独立的。克隆演变随机模型假说认为,在一些癌细胞中遗传学和表观遗传学的改变赋予占主导地位的克隆以生存优势,并且所有肿瘤细胞中的克隆具有相似的肿瘤起始能力[2-4]。与克隆演变随机模型不同,CSCs理论提出许多人类肿瘤的癌细胞在组织学上是分层的,只有极少数的细胞处于“干性层次树”的顶部并启动肿瘤的发生、驱动肿瘤的发展,为肿瘤起始细胞。这些肿瘤起始细胞拥有与正常干细胞相同的细胞表型和相关的功能特性,故被称为CSCs。尽管PCa的诊断及治疗取得了明显的进步,但目前仍有几个主要的临床疑问困惑着我们,如无法精准地从活跃的PCa细胞中分离出惰性细胞;对于激素难治性PCa尚缺乏有效的治疗手段;PCa定向骨转移的机制尚不完全清楚。因此,更好地研究PCa进展过程中潜在的分子机制将带来新的诊断工具和新的治疗策略。近年来,越来越多的证据显示PCa干细胞在PCa的发生、发展及转移中扮演着重要的角色。因此,靶�

  • 标签: 肿瘤干细胞 前列腺癌 雄激素非依赖 恶性肿瘤 随机模型 治疗抵抗
  • 简介:摘要目的探究前列的的围手术期护理效果。方法抽选我科2013年10月~2017年10月收治的30例前列患者资料,随机分为观察组和对照组,每组15例。对照组采用常规手术护理措施,观察组采用围手术期护理措施,观察两组患者的治疗效果及护理满意度。结果观察组中,显效8例,有效5例,治疗总有效率为86.7%,其中14例患者对护理满意,护理满意度为93.3%;对照组中,显效5例,有效4例,治疗总有效率为60%,其中10例患者对护理满意,护理满意度为66.7%。可见,观察组治疗效果及护理满意度均优于对照组,两组比较差异具有统计学意义,P<0.05。结果加强对前列手术患者的围手术期护理,可有效提高手术治疗效果,减轻患者心理压力,促使其积极配合治疗及护理,改善患者生活质量,提高护理满意度,值得临床推广应用。

  • 标签: 前列腺癌 围手术期护理
  • 简介:摘要前列是全世界男性发病率第二位的肿瘤,其中高危和局部进展期肿瘤是威胁患者生命的主要原因。随着新辅助治疗在越来越多实体瘤中成功应用,其在前列肿瘤中的研究也逐步展开,其中新辅助内分泌治疗及新辅助内分泌治疗联合化疗目前应用较为广泛。研究结果显示,尽管新辅助内分泌治疗对降低切缘阳性率有效,但无法改善患者远期生存。新辅助内分泌治疗联合化疗可能延长高危局部进展期患者的无生化复发时间,但患者能否最终取得生存获益仍需要前瞻性随机对照研究进一步阐明。此外,新型内分泌治疗药物的问世、液态活检的开展,将为前列肿瘤的精准化、个体化新辅助治疗提供新的思路。

  • 标签: 前列腺肿瘤 前列腺癌 新辅助治疗 多西他赛 雄激素剥夺治疗
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