简介:摘要目的观察自制比色卡在肝胆外科引流液中的应用效果。方法首先采集各种引流管道患者其各个阶段引流液颜色的变化的图片,利用Pantone国际标准比色卡电子版进行对比,截取常用色号段,自制观察引流液分泌物颜色的比色卡。接着用自制比色卡、Pantone国际标准比色卡,共计1468例样本(样本1)分别进行比色观察;同时在样本1中随机抽取760例(样本2),分别在1周后进行重测。再接着将抽取前一年同期的引流管患者(样本3),共1334例,引流液颜色观察相关事件处理情况,病例中引流液颜色记录一致性情况进行对照。结果①自制比色卡与Pantone国际标准比色卡在引流液观察比色中,相关性在0.247~0.581(P<0.01);1周后的重测信度kappa系数为0.536~0.768之间;评分者(即参与观察的医护人员)信度测量平均一致性信0.988。②使用自制比色卡后,引流液观察记录一致性和并发症处理及时性均明显有提高。结论①自制比色卡在肝胆外科各种引流管道的引流液观察具有较好的信度、效度。②应用自制比色卡后,引流管引流液颜色相关记录更客观一致,事件处理更及时。
简介:摘要目的探讨肝胆外科腹膜感染的细菌培养及药敏分析。方法选取我院2017年1月至2018年8月期间70例腹膜感染的患者腹腔引流液细菌培养及药敏试验进行分析,为临床用药提供合理参考。结果细菌阳性率为72.4%,51株微生物包括12种细菌和1种真菌。革兰氏阳性菌占13.5%,革兰氏阴性菌占84.6%,白色链珠菌占1.9%。革兰氏阴性菌主要菌群为大肠埃希菌占30.7%,肺炎克雷伯菌占25.2%,铜绿假单胞菌占11.5%,阴沟肠杆菌占5.7%;革兰氏阳性菌中,葡萄球菌占9.7%,肠球菌占3.8%。革兰氏阴性菌对二、三代头孢类药物的耐药性较高,对青霉素类赖耐药率较低;革兰氏阳性菌对万古霉素的耐药性最低,耐药性最高的是喹诺酮类药物。结论肝胆外科腹腔感染中革兰氏阴性菌占主要地位,并对常用抗生素具有不同程度的耐药性,结合临床合理用药。
简介:摘要目的探讨固定腹腔引流管在肝胆外科护理中的应用效果。方法将2016年3月至2017年3月来我院就诊的肝胆外科手术患者,共109例,采用抓阄的方式分为对照组和研究组,对照组患者54例,采用导管固定装置来固定腹腔引流管,研究组患者55例,采用3M弹力胶布高举平台来固定腹腔引流管,比较两种固定方式在肝胆外科护理中的效果。结果研究组患者的腹腔引流管在固定期间发生胶布过敏和引流管脱出的概率分别为1.82%和1.82%,对照组的相应概率为7.41%和9.26%,研究组的胶布过敏和引流管脱出均明显比对照组的更少,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者的固定材料平均更换时间为(3.54±0.52)天,对照组的平均更换时间为(1.34±0.42)天,研究组的时间明显比对照组的更长,两组比较具有统计学意义(P<0.05)。结论3M弹力胶布高举平台固定腹腔引流管在肝胆外科手术护理中的效果显著,能够有效减少脱管和胶布过敏的情况,同时延长固定材料的更换时间,值得推广。
简介:摘要目的分析和探究在神经外科对患者实施腰大池持续引流的临床应用效果。方法随机选择了2016年3月—2017年3月在我院神经外科接受治疗的120例患者作为研究对象,将其分为对照组和实验组,对照组患者给予常规对症治疗,而实验组患者在常规对症治疗的基础上又给予了腰大池持续引流治疗,然后对两组患者的治疗效果和满意度进行对比。结果实验组患者的治疗总有效率(90.0%)和满意度(100.0%)均高于对照组的(70.0%)和(88.33%),两组间的数据差异存在统计学意义(P<0.05)。结论在对神经外科患者进行临床治疗过程中,为其提供腰大池持续引流治疗,不仅可以使患者的疾病得到有效的改善,而且还能有效降低颅内压,提高患者的治疗效果和满意度。
简介:摘要目的针对在神经外科选择持续腰大池引流脑脊液手术的患者探究其临床护理的效果。方法数字表随机选择持续腰大池引流脑脊液手术的患者共计40例(于2016年9月—2018年9月收治),其中20例为对照组,选择术后常规护理,另有20例均为观察组,选择针对性护理。探究两组的护理效果。结果治疗有效率和护理满意度观察组均优于对照组,差异显著(P<0.05)。结论在神经外科进行持续腰大池引流脑脊液手术时患者接受系统性护理,对巩固手术治疗效果较为理想,值得临床上推广。
简介:摘要目的探讨阑尾周围脓肿引流管引流治疗与引流+阑尾切除术治疗比较。方法选取48例阑尾周围脓肿患者,随机分为治疗组(25例)和对照组(23例),两组患者均给予抗生素控制感染,治疗组给予引流+阑尾切除术治疗,对照组单纯给予引流治疗。结果两组患者未发生围手术期死亡事件,治疗组患者治愈率为84%,切口感染率12%,腹腔脓肿发生率4%;对照组患者治愈率为56.5%,切口感染率26.1%,腹腔脓肿发生率13%。治疗组患者的治疗效果明显优于对照组,P<0.05,差异有统计学意义,且治疗组切口感染率及腹腔残余脓肿发生率较对照组低,P<0.05,差异有统计学意义。结论阑尾周围脓肿患者实施引流+阑尾切除术治愈率较高,切口感染率、并发腹腔脓肿率低,优于单纯引流治疗,效果显著,值得在临床推广使用。
简介:摘要目的研究与分析延迟引流与持续引流法在全膝关节置换术后的引流量情况。方法52例患者均进行单侧全膝关节置换术,所有患者在手术后均放置引流管进行引流处理,随后采取统计学科学分组法将这52例患者为对照组(26例)与实验组(26例)。其中我院医师对对照组患者采取传统持续引流法,而医师对实验组患者采取延迟引流法;结果两组患者术后各个时间段及术后总引流量差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者术前后髌上周径差值、术后关节活动度以及吸收热之间等数据差异不显著,数据对比不具有统计学意义(P>0.05)。结论在患者接受单侧全膝关节置换术后采取延迟引流法进行引流处理,可以有效地减少术后引流量,值得进一步推广与使用。
简介:摘要目的探讨3M敷料加腹带固定腰大池引流管的效果分析。方法78例行腰大池引流术的患者分为观察组和对照组各39例。分别采取传统宽橡皮膏胶布和3M透明敷料腹带固定腰大池体外引流管。观察两组置管后敷料有无卷边、部分脱落、因烦躁致脱管、引流接头处脱落以及皮肤过敏的发生率。结果对于行腰大池穿刺置管术的患者,穿刺术后使用3M透明敷料腹带固定体外引流管的固定方法较采用传统宽橡皮膏胶布固定的效果更佳(P<0.01)。结论使用3M透明敷料腹带固定腰大池引流术后体外引流管,增强引流管的固定性,并发症少,并有利于医护人员可以直观引流管周围的皮肤状况,减少了医护人员的工作量,减轻患者痛苦。建议临床推广应用。
简介:摘要目的主要探究分析对脑室内出血患者采用侧脑室外引流术后引流管的临床护理。方法随机选取我院2016年8月—2017年8月收治的脑室内出血,需要进行侧脑室外引流术的患者108例,要对这108例患者的引流管进行护理,按照两组不同的护理服务措施,随机分为对照组和实验组,实验组患者58例,对照组患者50例。对照组患者执行常规护理服务措施,实验组患者在执行常规护理服务措施的同时,额外增加对患者的引流管护理。比较两组患者的术后并发症发生率和护理服务满意度。结果实验组患者的并发症发生率明显低于对照组患者。差异具有统计学意义,P<0.05。实验组患者的护理服务满意度也明显高于对照组患者,差异具有统计学意义,P<0.05。结论对侧脑室外引流术患者的引流管进行护理时,在执行常规护理服务措施的同时,额外增加对患者的引流管护理,不仅可以降低患者术后并发症的发生率,而且可以提高患者的护理服务满意度。
简介:摘要目的经皮肝穿胆道引流及胆道支架植入术后引流管的临床护理研究。方法选择2016年5月—2017年5月在我院接受治疗的恶性梗阻性黄疽患者共26例,所有患者都进行经皮肝穿胆道引流及胆道支架植入术,对患者的引流管进行固定、冲洗、观察,统计引流时间和并发症情况。结果1例患者术后出现管周大量渗液,重新置管并护理后,患者并未发生胆汁性腹膜炎等严重并发症。1例患者在手术后胆道出血,术后2周因经济负担而自行出院,出院2周后死亡。其余患者术后10~14d之后顺利拔出引流管,患者平均置管时间为(12.1±1.3)d,住院时间相比其他报道有所缩短。结论在进行经皮肝穿胆道引流及胆道支架植入术后,对患者的引流管护理极为重要,这也是降低并发症发生率,缩短患者住院时间的必要手段。
简介:(云南省临沧市人民医院云南临沧677000)摘要目的探讨内镜下鼻胆管引流术和胆管内支撑引流术临床应用中的护理问题。方法对胆管道梗阻病例26例实施了内镜下鼻胆管引流术(ENBD)和(或)内镜下胆管内支撑引流术(ERBD)的护理。结果对26例胆道梗阻病例实施的ENBD和(或)ERBD术,对于抢救重症胆管炎或重度梗阻性黄疸患者的生命,进而降底择期根治性手术危险性尤为重要,提高了胆道梗阻者择期手术的安全性。
简介:摘要目的探讨对脑室出血患者实施改良式腰大池置管引流联合脑室外引流治疗的方法和临床效果。方法选取2015年4月至2016年4月我院收治的需行手术治疗的脑室出血患者60例,随机分成两组,对30例对照组患者实施单纯侧脑室额角穿刺外引流治疗,对观察组30例患者实施改良式腰大池置管引流联合脑室外引流治疗,观察两组患者的治疗效果。结果观察组患者在治疗有效率(96.67;76.67%)、术后3d血肿清除率(36.67%;10.0%)及血肿清除时间比较结果上均明显优于对照组,P<0.05,有统计学意义。结论对脑室出血患者实施改良式腰大池置管引流联合脑室外引流治疗的疗效显著,清除血肿效果好,值得临床进行推广。