简介：

简介：摘要目的分析不同程度和部位脑白质疏松症(leukoaraiosis，LA)患者的步态和平衡障碍的特点以及跌倒风险。方法选取LA患者78例(LA组)和健康对照组(NC组)30例。根据Fazekas分级量表将LA组分为不同程度亚组(LA1组、LA2组、LA3组)并对脑室周围白质高信号(PVH)和深部白质高信号(DWMH)独立评分。采用Tinetti平衡与步态量表对所有被试进行步态测试、平衡测试以及跌倒风险评价，并分析步态测试结果和平衡测试结果与PVH评分和DWMH评分的相关性。结果LA组与NC组在步态测试[(11.47±0.51)分，(10.18±1.29)分]、平衡测试[(15.63±0.49)分，(13.96±1.58)分]以及跌倒风险[(27.10±0.76)分，(24.15±2.73)分]差异均有统计学意义(t＝5.310，5.667，5.799，均P<0.01)；NC组和LA1组在步态测试、平衡测试及跌倒风险差异无统计学意义(均P>0.05)，NC组和LA2组、LA3组在步态测试、平衡测试及得跌倒风险差异有统计学意义(t＝1.110，1.562，1.336；2.592，3.342，2.985；均P<0.01)，LA1组[(11.19±0.85)分，(15.38±0.75)分，(26.58±1.47)分]和LA2组[(10.36±0.82)分，(14.07±1.09)分，(24.43±1.64)分]、LA3组[(8.88±0.99)分，(12.23±1.08)分，(21.21±1.93)分]在步态测试、平衡测试及跌倒风险差异有统计学意义(t＝0.835，1.313，1.039；2.317，3.093，2.756；均P<0.01)，LA2组和LA3组比较在步态测试、平衡测试及跌倒风险差异有统计学意义(t＝1.482，1.780，1.639，均P<0.01)；相关分析结果显示步态测试与PVH和DWMH评分呈负相关(r＝－0.810，P<0.01；r＝－0.452，P<0.01)；平衡测试与PVH和DWMH评分呈负相关(r＝－0.502，P<0.01；r＝－0.836，P<0.01)。结论中重度LA患者存在步态障碍和平衡障碍，且随着LA病变程度增加，步态和平衡功能的损害明显增加，跌倒风险亦明显增高。LA患者不同部位脑白质高信号评分与步态障碍和平衡障碍相关性不同，步态障碍与PVH评分相关性更加明显，而平衡障碍与DWMH评分相关性更加明显。

简介：摘要：教育产业转型升级需要加强校企合作、产教融合已成为共识。通过实地调查，对高等职业教育产教融合的合作类型现状、学生参与实习现状、学校与企业合作现状、“双师型”教师队伍现状和产教融合制度现状进行了分析，得出了调研结论，并对推进高等职业教育产教融合深度发展提出了建议。

简介：摘 要：改革是联合国长久不衰的话题。2017年，安东尼奥·古特雷斯上任秘书长后，再次推进联合国进行改革。古特雷斯继承了前人的一部分想法，同时还结合当今联合国面临的困境，提出了一系列改革举措，包括：（1）重新重视冲突预防和维持和平；（2）设立新的联合国反恐怖主义办公室；（3）改革联合国发展体制；（4）和平与安全部门改革（组建新的维和行动部和政治和建设和平事务部）;（5）管理体制改革。值得注意的是，上述改革的后两项，即改革和平与安全架构与管理体制改革，对于联合国和平行动的设计和执行产生最直接、最深远的影响。古特雷斯的改革蓝图，在联合国不断重视可持续和平和建设和平的发展趋势下，基于当今世界面临的挑战，是对国际社会关于联合国官僚主义的浪费与低效的批评的回应。在联合国改革推进的大背景下，中国作为最大的发展中国家，正在以更加积极的行动参与到联合国维和事业中。

简介：摘要目的检测16排移动CT在和平方舟号医院船上对健康志愿者进行头部轴位平扫的成像质量、电磁干扰影响以及无线信息传输的稳定性。方法随机选择96例健康志愿者，分为航行组和停泊组。航行组58例，在医院船正常航行状态下进行头部轴位平扫；停泊组38例，在医院船航行结束返回码头停泊状态进行头部轴位平扫成像。比较2组头部轴向扫描的成像质量、电磁干扰影响，以及无线信息传输的稳定性。结果16排移动CT与医院船上大功率仪器之间相互无电磁干扰，影像信息传输系统性能稳定。在医院船航行和停泊状态下骨窗位成像质量稳定，显示颅骨、眼眶、鼻蝶窦等骨性结构良好；头窗位成像质量良好，显示眼球及视神经、脑干、脑皮质及沟回等软组织结构清晰。2组受检者在颅底扫描时，一部分层面发生线条状运动伪影，航行组发生运动伪影的比率（15.52%）高于停泊组（5.26%），但2组间差异无统计学意义（P=0.191），对临床诊断无明显影响。结论16排移动CT装配在医院船上进行头部平扫，成像质量优良、性能可靠、使用便捷，移动CT与医院船之间无电磁干扰，无线信息传输稳定性好。

简介：摘要： 专属经济区是《联合国海洋法公约》创设的具有特殊性质的海域，对这一特殊海域，《联合国海洋法公约》 的规定中存在许多不确定和模糊之处。以美国为首的海洋国家和以第三世界国家为主的沿海国家从各自的立场出发对在专属经济区进行军事活动做出有利于自己的诠释。本文通过对《联合国海洋法公约》关于专属经济区规定的梳理，对两种类型的国家在专属经济区从事军事活动时的分歧进行分析，认为专属经济区军事活动的焦点在于行动的合法性。

简介：摘要：随着当前教育教学改革的不断深入，现阶段我国的核心力量与平衡能力教育已经成为了教学的主要内容，为了更好的提升学生的身体素质，提升全面人才建设质量，作为教育管理人才应当充分认识到大学阶段体育教育的重要性，在体育教育的过程中将五禽戏与体育训充分结合起来，一方面全面提升核心力量与平衡能力质量，另一方面，尽可能的有效帮助学生增进自身核心力量与平衡能力，全面推动教育教学改革，实现教学质量的稳步提升。但是在实际的五禽戏教学过程中，很多教师对于五禽戏的认识不足，导致核心力量与平衡能力效果不能充分的发挥出来，同时也会因为很多教师的实际操作不当，导致多种安全事故的产生，为核心力量与平衡能力埋下严重的安全隐患。因此为了有效地提升五禽戏在大学体育中的枕头，探究五禽戏融入大学体育的可行性，因此教师只有全面深化责任意识，加强五禽戏方式探究，才能全面提升教学质量 ，实现五禽戏与大学体育的有效融合。

简介：摘要：以设计 “和平与发展：时代的主题”课堂活动方案为例 ，通过构建生活化情境、设置思辨性议题、布置体验式角色等活动培养学生比较、辩证、换位等思维能力，以思维能力提升促进学科核心素养落地。

简介：

简介：摘要 ： 目的 研究在腹股沟疝使用 疝环填充式和平片式无张力疝修补术 临床治疗中的效果。 方法 在我院选择 2019 年 1 月 -2020 年 2 月治病的患者，总共有 70 个例子，将这些例子分为研究组和对照组，研究组和对照组分别是 35 例，让研究组进行平片式无张力的疝修补术，对照组进行疝环填充式疝修补术。将研究组和对照组的临床指标，症状，以及再次发病的情况记录下来，将研究组和对照组的临床治疗效果作比较。 结果 将研究组和对照组的患者在手术中所用的时间，在手术中的出血情况，住院的时间作比较，发现他们之间的差异不明显（ P ＞ 0.05 ）；在研究组中，患者的发病率为 6.2% ，对照组的发病率为 7.5% ，将两者进行比较，差异并不明显（ P ＞ 0.05 ）。在研究组中，复发率为 2.3%, 对照组的复发率为 12.5% ，研发组的复发率很明显低于对照组的复发率（ P ＜ 0.05 ）。在研究组中，总效率为 98.5% ，在对照组中，总效率为 95.5% ，将研究组的总效率和对照组的总效率相比较，差异不是很明显（ P ＞ 0.05 ）。结论 疝环填充式的疝修补术治疗有很高的临床治疗效果，与此同时，平片式无张力疝修补术也具有较高临床疗效，这两种治疗方式都有手术创伤小，手术后恢复的快的优势，但是经过研究表明，使用平片式无张力的疝修补术治疗的再次发病率更低，所以这种方式成为临床治疗方案中的首要选择方案。

简介：摘要目的观察镜像疗法(MVF)对脑卒中患者运动功能和平衡功能的影响，并采用超声影像观察MVF干预前、后其患侧胫骨前肌(TA)形态结构的变化。方法选取符合入选和排除标准的脑卒中患者36例，按随机数字表法分为镜像组(18例)和对照组(18例)，2组患者均接受常规药物和常规康复治疗，镜像组患者在此基础上增加MVF训练，而对照组则进行假MVF训练。2组患者均每周训练5 d，连续训练4周。于治疗前和治疗4周后(治疗后)采用FMA量表的下肢部分(FMA-LE)和Berg平衡量表(BBS)分别对2组患者的下肢运动功能和平衡功能进行评估，并采用超声技术获取2组患者胫骨前肌(TA)静息和最大等长收缩(MVC)时羽状角(PA)、肌肉厚度(MT)和肌纤维长度(FL)。结果治疗后，2组患侧TA静息和MVC时的PA较组内治疗前均显著增加，且镜像组治疗后患侧TA静息和MVC时的PA均显著高于对照组治疗后，差异均有统计学意义(P<0.05)；镜像组患侧TA静息和MVC时的MT较组内治疗前和对照组治疗后均显著增加，差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后，2组患者的FMA-LE和BBS评分较组内治疗前均显著提高，且镜像组的FMA-LE和BBS评分分别为(24.39±6.99)分和(38.67±9.80)分，均显著优于对照组治疗后，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论镜像疗法可改善脑卒中患者的下肢运动功能和平衡能力，超声影像可量化评估脑卒中患者TA形态结构的变化，为临床疗效评价提供客观依据。

简介：【摘要】自发的氧化还原反应形成原电池，氧化剂与还原剂不接触也是可以反应的，就要根据组成电池的电动势差来判断。化学学科核心素养，其中宏观辨析与微观探析、变化观念与平衡思想，这两方面阐明了：能从不同层次认识物质的多样性；能认识物质是运动和变化的，知道化学变化需要一定的条件，并遵循一定规律；认识化学变化有一定限度，是可以调的。

简介：摘要目的观察核心稳定性训练联合引导式教育对脑瘫患儿粗大运动功能和平衡功能的影响。方法选择痉挛型双瘫型脑瘫患儿120例，采用随机数字表法将120例患儿分为常规组、引导式教育组、核心组和综合组，每组患儿30例。常规组接受常规康复治疗，引导式教育组在常规康复治疗的基础上增加引导式教育，核心组在常规康复治疗的基础上增加核心稳定性训练，综合组在常规康复治疗的基础上增加核心稳定性训练和引导式教育。于治疗前和治疗3个月后(治疗后)采用粗大运动功能评定量表(GMFM)和儿童平衡量表(PBS)进行评定分别评估4组患儿的粗大运动功能和平衡功能。结果治疗后，4组患儿的GMFM总分和PBS评分较组内治疗前均显著改善，差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后，引导式教育组的GMFM总分显著优于常规组治疗后，核心组的GMFM总分和PBS评分显著优于常规组和引导式教育组治疗后，差异均有统计学意义(P<0.05)。综合组治疗后的GMFM总分和PBS评分最高，分别为(55.85±16.60)分和(52.74±5.45)分，显著优于常规组、引导式教育组和核心组治疗后，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论核心稳定性训练联合引导式教育可显著改善脑瘫患儿的粗大运动功能和平衡功能。

简介：

简介：摘要目的对消化道间质瘤(GIST)和平滑肌瘤(LM)在超声内镜(EUS)、多层螺旋CT(MSCT)和免疫组化的特点进行分析，并评价EUS、MSCT、免疫组化对二者鉴别诊断的价值。方法回顾性分析2013年4月至2019年6月经天津医科大学第二医院普通胃镜及EUS检查行内镜黏膜下剥离术(ESD)、内镜下黏膜切除术(EMR)、内镜下全层切除术(EFR)切除的消化道黏膜下病变，经病理和免疫组化确诊为GIST或LM，分析资料记录完整的67例患者病变在胃镜及EUS、MSCT、免疫组化的特点，并评价EUS、MSCT与病理的符合情况。结果经病理及免疫组化诊断LM 43例、GIST 24例，其中，44例病变EUS诊断与病理结果相符，符合率为65.7%(44/67)、GIST和LM诊断准确率分别为67.2%、71.6%。23例诊断与病理不符(EUS将17例LM误诊为GIST、1例GIST误诊为LM、5例EUS未明确分类，术后诊断GIST 4例、LM 1例)。分析GIST和LM病变在EUS下病变平均大小、形状、分叶、表面情况方面差异均无统计学意义(P>0.05)；在病变部位、起源层次、回声、生长方式、钙化上相比，差异有统计学意义(P<0.05)。67例病变，其中56例(LM 35例、GIST 21例)行MSCT检查，EUS诊断符合率58.9%(33/56)高于MSCT符合率17.9%(10/56)。LM的Desmin、SMA阳性率高于GIST，GIST的CD34、CD117、DOG-1阳性率高于LM(P<0.05) 。结论GIST和LM在EUS下诊断易被混淆，EUS对二者诊断准确率相近，但EUS对LM和GIST的诊断准确率明显高于MSCT，MSCT对于GIST的诊断准确率高于LM，免疫组化可帮助鉴别LM和GIST。

简介：摘要：在中国经济的快速发展中，其中建筑行业的快速发展具起到了重要作用，所以也为建筑行业内施工单位发展提供了广阔的空间，差次不齐的施工水平难免在施工过程中不发生一些施工管理问题，致使影响到建筑工程项目的质量。故本作者结合自身担任项目经理的柳州市和平路第二小学教学综合楼建设项目展开研究，首先指出当前施工管理主要存在的问题并且进行研发分析，然后在柳州市和平路第二小学教学综合楼建设项目中针对性地提出有效的预防控制措施，最终使得项目提前竣工，为建筑施工现场管理提供参考依据。

简介：摘要目的研究8岁、11岁和14岁受试者按性别和年龄划分的智能手机和平板电脑使用与客观测量的体育锻炼(PA)之间的相关性。方法我们从瑞典东南部三个中产阶级社区的六所学校招募了549名儿童和青少年(264名男孩)。使用密封式计步器客观测量每天的步数，每日填写一份关于智能手机和平板电脑使用情况的简短问卷。研究智能手机和平板电脑每日使用的平均分钟数与每日平均步数之间的相关性以及低使用者与高使用者之间的差异。结果总体来看，每天的步数与智能手机和平板电脑使用量呈一定的负相关(r＝－0.329，P<0.001)，但男孩(r＝－0.340，P<0.001)低于女孩(r＝－0.401，P<0.001)。当进一步按性别和年龄分层时，这种相关性仅存在于14岁的女孩(r＝－0.385，P<0.001)，且仅在这一组中，低使用者和高使用者之间存在差异(P＝0.005)。结论每天步数与智能手机和平板电脑使用量呈一定的负相关。当按性别和年龄组分层时，这种相关性只在14岁的女孩中观察到。研究结果可能针对未来青春期女孩的体育锻炼。