简介：目的探讨合理用药监测系统（PASS）对于降低老年患者药物不良事件（ADEs）发生率及提高临床医疗安全的作用。方法随机选取同济大学附属东方医院老年医学科及消化内科2007年7月至2009年7月老年患者（〉65岁）为研究对象。第一阶段,两科均不使用PASS介入干预。第二阶段,老年医学科使用PASS介入干预;消化内科不介入干预。根据Naranjo评分表判定ADEs。比较两个科室前后阶段ADEs发生率、分布及严重程度,发生可预防ADEs患者的住院时间、住院费用的差异。结果（1）老年医学科介入干预后,可预防ADEs及重度可预防ADEs发生率下降（P〈0.01）,消化内科前后阶段可预防ADEs及重度可预防ADEs发生率无显著差异。（2）两科室可预防ADEs中,重度事件所占比例多,干预治疗后,重度事件减少更显著。（3）老年医学科介入干预后,可预防ADEs相关的住院时间、住院费用都有所下降（P〈0.01）。消化内科,前后阶段可预防ADEs相关的住院时间、住院费用无显著差异（P〉0.05）。结论ADEs在老年住院患者中普遍存在,越是严重的ADEs越可以防范。使用PASS对可预防性ADEs加强防范,有更多临床获益,可显著缩短住院时间,降低住院费用,减少医疗隐患,降低病残率,提高临床医疗安全。但其仍存在一定缺陷。

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简介：摘要目的强化人们对药品不良反应的认识。方法介绍药品不良反应的相关知识，分析我国开展药品不良反应监测的现状和面临的挑战，并提出对策。结果与结论只有全面系统地加强药品不良反应监测工作，才能减少药品不良反应及其相关问题，提高全民合理用药水平。

简介：摘要目的讨论消化系统疾病合理用药。方法根据患者临床表现结合检查结果选用药物进行治疗。结论治疗胃食管反流疾病的药物有胃动力药，如甲氧普胺、西沙必利和多潘立酮。甲氧普胺是多巴胺拮抗剂，可引起精神错乱、昏睡、迟发性运动障碍和加重帕金森病等锥体外系症状。西沙必利和多潘立酮较少通过血-脑屏障，更适用于使用甲氧普胺有中枢神经系统反应的病人。年老体弱病人粪便干结和排便次数少，通常需要常规使用缓泻剂。不适用液体泻药的病人，可使用膨胀性泻药psyllium。必要时可用渗透性泻药山梨醇或乳糖。括约肌或肠功能紊乱引起的大便失禁，可用止泻药、地芬诺酯、阿托品、洛哌丁胺等以最小剂量控制排便次数，然后用刺激性泻药(番泻叶、吡沙可啶)促进排便，每周2～3次。

简介：摘要目的分析加强临床用药监测在提高临床合理用药水平的效果。方法分析我院2016年全年临床合理用药水平，2017年初我院加强临床用药监测，分析加强临床用药监测对提高临床合理用药水平的作用。结果加强临床用药监测后不合理用药情况明显减少，统计学意义存在（P＜0.05）。结论加强临床用药监测对提高临床合理用药水平的作用显著，可以更好提升临床合理用药情况，具有临床使用价值。

简介：摘要  目的：药品不良反应监测分析及合理用药对策。方法：回顾性分析2021年1月-2022年12月期间药物治疗发生药品不良反应40例患者，对于患者具体情况进行回顾性分析。结果：药物不良反应和给药途径之间的关系，静脉滴注给药途径造成不良反应占比最高，P＜0.05；药物导致患者出现不良反应概率最高，不良反应等级程度轻度最高，P＜0.05，不良反应转归中治愈占比最高，P＜0.05。结论：患者在临床用药治疗期间，需要对于药品不良反应监测进行分析，确保为患者实施治疗的用药合理性。

简介：摘要目的探究临床药品不良反应监测及合理用药的相关对策，并探讨其实施效果。方法从2016年4月至2017年4月我院收治的患者中随机选择100例，设为观察组，对其实施全面药品不良反应监测与合理用药指导。并从2015年3月至2016年3月收治的患者中随机选择100例患者，设为对照组，均接受常规实施药品不良反应监测与用药指导。观察2组患者的临床不良反应发生情况与不合理用药情况（过量用药、药物滥用、重复用药）发生率、患者临床用药情况满意度等实验数据。结果两组患者临床不良反应发生情况与不合理用药情况存在明显差异，观察组的临床药品不良反应发生率以及过量用药、药物滥用、重复用药等不合理用药发生率均显著低于对照组，P＜0.05。经临床用药满意情况统计与比较，观察组的用药满意度为96.00%，显著高于对照组的83.00%，P＜0.05。结论临床通过加强药品不良反应监测及合理用药全面控制，可有效减少各种药品不良反应的出现，提高临床合理用药水平，改善患者的用药满意度。

简介：摘要目的对于抗菌药物的临床使用和合理用药的情况进行监测分析。方法选取我院自2016年1月-2016年12月全年中抽取250份病历进行分析，按抗菌药物的用药频度（DDDs）、实际用药天数、药物利用指数（DUI）和联合用药种数进行综合统计，对我院2016年整年度收集的菌株进行分离，药敏试验以kirbyBauer法进行，然后进行统计分析。结果采用DDDs进行抗菌药物排序显示，头孢菌素类、喹诺酮类在临床上使用范围最为广泛，左氧沙星的用量最高，我院共分离1520例菌株，其中革兰阳性菌430例，占28.29%，革兰阴性菌960例，占63.16%，真菌130例，占8.55%。药敏试验结果中革兰阳性菌对万古霉素、替考拉宁最敏感，对其它抗菌药物敏感性不强，革兰阴性菌对碳青霉烯类最敏感，对头孢哌酮/舒巴坦钠和阿米卡星敏感度相对较低。结论对细菌进行耐药性监测，有利于抗菌药物的合理使用，可以显著减少药物不良反应的发生，提高药物的使用合理性。

简介：随着治疗药物监测（TDM）的深入开展，我们从提供监测药物血浓度结果，逐步发展到建立住院及门诊病人的药历，全面了解患者的用药情况及病情。通过建立药历，发现问题及时解决，沟通了医、护、患者和临床药师之间的相互了解，促进了用药的合理化。

简介：摘要：随着医疗技术的高速发展，药品种类数量也随之上升，药品不良反应发生率也呈上升趋势逐年增长，为确保居民的用药安全，应对相关药品做不良反应监测，提高合理用药水平，以此降低药品不良反应重复发生率，并为药品日常监管、遴选以及调整提供数据支持。

简介：【摘要】目的：分析临床安全合理用药决策支持系统干预不合理用药医嘱效果。方法：2019年全面通过临床安全合理用药决策支持系统，对住院患者的医嘱用药合理性进行分析与统计，并根据相关结果，制定相应的干预措施，并将此系统录入到医院的信息系统中，在2020年全面开展临床安全合理用药决策，并对此时段的住院患者的用药医嘱合理性进行审核，对比干预前后的效果。结果：干预后，医嘱不合理率明显低于干预前（P

简介：摘要：目的 评估儿科合理用药监控系统的应用效果，发现问题并提出改进措施，提高儿童药物的安全性和有效性。方法 讨论儿科不合理用药情况的趋势、不同类型不合理用药情况的比例以及与其他因素的关联。结果 不合理现象对于儿童的用药安全和疗效都存在一定的影响，需要提高科研和临床实践中对于儿童药物的合理性和安全性的重视程度。结论 合理用药监控系统还可以促进医生之间的交流和知识共享，从而提高整体的医疗质量和用药安全。

简介：【摘要】：目的：分析他克莫司临床治疗开展中加强药物监测及合理用药的意义。方法：抽选2021年1月至2022年3月期间我院收治以他克莫司开展治疗的80例患者为样本，随对其开展血药浓度的监测，对正常范围的临床治疗效果及异常结果开展分析。结果：80例患者血药浓度高于20ng/m有3例，占比为3.75%，低于5ng/ml计有45例，占比为56.25%，处于正常范围计有32例，占比为40.00%。发生不良反应患者有14例，发生率为17.5%，但随着药量减少或是停药，反应逐渐消失。结论：患者用药后的血药浓度可能和日常饮食、联合用药、使用剂量、个体差异等相关，因此用药时需分析患者的机体状况及用药史，依据药物监测结果及时调整用药剂量，保证用药的合理性。

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简介：目的共同探讨规范合理用药问题。方法对不合理用药表现，从几个方面进行了分析。结果不合理用药现象普遍存在。结论更大范围内传播合理用药知识，推动合理用药工作的开展，保障人民群众基本用药需求和安全。

简介：古人云:“药者,毒也。用之得当,可以治病,用之不当,可以害人。”人到老年,由于身体好闹毛病,逐渐与药物“亲近”起来。但是,值得特别注意的是,药物在帮助老年人战胜疾病的同时,如果使用不当,又常常损害老年人的健康。因此,本刊特组织了一些医学专家,就“老年人如何合理用药”的话题,展开讨论。

简介：摘要儿童用药安全性合理性的问题越来越受到普遍的关注，由于儿童在大多数药物的药效学、药动学和不良反应方面，不仅与成人间有着显著的差异，在不同年龄组的儿童之间也存在着一定的区别，所以确定儿童合理用药需综合考虑其生理特点及药物的理化性质，选择合适的途径、剂型、剂量，增加用药依从性等，并且需关注用药过程中的安全性问题。

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