简介:摘要自噬是细胞在各种应激下维持自身内环境稳态的代谢过程,许多研究表明化疗诱导的自噬对肿瘤具有保护作用,因而抑制自噬将逆转肿瘤对化疗的耐受,具有抗肿瘤作用。
简介:目的比较不同胃癌根治术式对术后辅助化疗耐受性及完成率的影响。方法回顾性观察不同术式对进展期胃癌病例术后辅助化疗的影响,比较严重不良反应发生率、化疗终止原因、内镜下反流性食管炎发病率及吻合口病变情况。结果327例可切除的局部进展期胃癌患者,其中全胃切除术式81例,近端胃切除85例,远端胃切除161例;术后化疗完成率分别为40.7%,21.2%及36.6%。近端胃切除组化疗严重不良反应发生率为48.2%,明显高于其他两组,差异有统计学意义。导致近端胃切除组化疗不耐受的原因中,消化道不良反应所占比例为43.3%,尤其是呕吐反应的发生率为35.8%,明显高于其他两组,差异有统计学意义。近端胃切除组反流性食管炎及吻合口病变的发生率亦明显高于其他两组,差异均具有统计学意义。结论近端胃切除组病例术后化疗不良反应发生率高,化疗完成率低,这一术式是否合理有待商榷及进一步临床研究证实。
简介:摘要目的通过对营养相关指标的分析,构建预测子宫内膜癌患者术后化疗耐受性的列线图模型。方法收集2013年7月至2019年7月在苏州市立医院进行手术并行术后化疗的83例子宫内膜癌患者的相关临床病历资料,将营养相关的指标包括年龄、糖尿病病史、体质量指数(BMI)、白蛋白、前白蛋白、淋巴细胞计数、血红蛋白、血小板计数、C反应蛋白、总胆固醇、丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶等因素与患者化疗耐受性情况进行统计分析,对子宫内膜癌患者术后化疗耐受性进行预测,构建列线图模型并进行验证。结果83例患者年龄32 ~ 81(55.15 ± 9.38)岁,BMI 14.53 ~ 30.11(22.03 ± 2.93)kg/m2。83例患者术后病理均证实为子宫内膜癌,手术后均行紫杉醇+顺铂(TP方案)或紫杉醇+卡铂(TC方案)化疗。开始化疗前,对入组的83例患者进行营养风险筛查2002量表(NRS-2002)评分,有43例患者有营养不良或营养风险;接受化疗后,有34例患者出现化疗不能耐受的表现,49例患者为化疗可耐受。单因素和多因素回归分析的结果显示,糖尿病病史(HR=5.634,P=0.038)、淋巴细胞计数(HR=0.146,P=0.004)、白蛋白(HR=0.857,P=0.011)是化疗耐受性的独立影响因素。结论糖尿病病史、淋巴细胞计数、白蛋白水平可用于预测子宫内膜癌患者对化疗耐受性,其构建的列线图模型具有较好的预测能力。
简介:摘要目的探究肠内营养支持对进展期胃癌术后营养及化疗耐受性的影响。方法研究对象为该院收治的已接受胃癌根治性手术的展期胃癌患者60例,根据营养支持的方法不同分为观察组和对照组,每组30例,对观察组患者给予肠内营养支持,对对照组患者给予肠外营养,观察并且分析两组患者治疗后的后续化疗耐受情况,进行数据比对。结果术后24h两组患者各项数值基本恢复正常,术后第8天,观察组各项免疫数值均高于对照组患者,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论接受胃癌根治手术的进展期胃癌患者给予肠内营养支持,有利于保护患者的肠道功能,保证机体免疫功能以及化疗耐受性,值得临床上的推广及应用。
简介:【摘要】目的 探讨口服营养补充对鼻咽癌放化疗患者近期营养状况及治疗耐受性的影响。方法 抽取本院收治的鼻咽癌患者76例,时间2018年4月~2020年5月,均接受放化疗治疗。使用统计学软件SAS将其随机分为两组,各38例,其中对照组患者常规饮食,观察组患者口服营养补充。比较患者营养状况变化和放化疗完成情况及不良反应。结果 两组患者血清总蛋白、血清白蛋白指标基线资料对比(p>0.05);治疗后观察组上述指标高于对照组(p<0.05)。观察组放化疗疗程完成率高于对照组,不良反应发生情况低于对照组(p<0.05)。结论 为鼻咽癌放化疗患者提供口服营养补充,可改善患者治疗期间的营养状况,使其治疗顺利完成并减少不良反应的发生。
简介:目的探讨儿童对14种食物不耐受情况的分布及与各系统疾病间的关系。方法收集从2009年1月至2012年10月进行食物不耐受检测的2434例儿童血清标本,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清中14种食物过敏原特异性IgG抗体。分析儿童对不同食物类别耐受程度的分布及其与年龄、性别以及系统疾病之间的关系。结果在14种食物中,牛奶、鸡蛋不耐受阳性率较高,分别为74.16%和66.47%;鸡肉、猪肉不耐受阳性率较低,分别为0.29%和0.21%。男女患儿间食物不耐受总项次阳性率分别为12.579%和12.470%。婴幼儿期不耐受率最高为牛奶,学龄前期和学龄期为牛奶和鸡蛋,青春期为鸡蛋。儿童单系统不耐受分布中,患有发育异常或免疫系统疾病的患儿食物不耐受总项次阳性率最高;同时涉及两个系统疾病患儿的食物不耐受总项次阳性率高达13.393%;且各类系统儿童对牛奶和鸡蛋的不耐受率较其他食物高。结论儿童食物不耐受差异受多种因素影响,如食物种类、年龄等;性别因素影响比较小。食物不耐受与多个系统疾病的发生有一定的联系,其对儿童生长发育至关重要,应该通过健康管理对儿童食物不耐受情况进行普查和研究。
简介:摘要回顾性分析2019年1月至2020年5月海军军医大学第三附属医院上海东方肝胆外科医院收治的3例青年肝母细胞瘤患者的临床资料,其中女性1例,男性2例,年龄分别为23、19、19岁。3例患者均接受顺铂联合表柔比星(PE)方案化疗,本文对患者的耐受性及疗效进行评价。3例患者中:1例女性患者接受姑息性手术联合介入、放射治疗;1例男性患者行根治性手术联合介入治疗;另1例男性患者进行根治性手术治疗。3例患者均接受8周期PE方案化疗,不良反应少,耐受性好,化疗后均达完全缓解。随访3例患者至2021年10月均未见肿瘤复发。