简介：

简介：【摘要】目的：探讨肝功能联合血生化检验对慢性乙肝肝硬化被检者的诊断价值。方法：2021年2月—2023年6月，选取于本院进行检验的慢性肝硬化患者60例作为观察组，另选60例健康体检者作为对照组。比较两组被检者肝功检验指标（TBA、ALB、CHO、CHE）以及观察组中轻症与中重症患者的肝功指标检验阳性率。结果：观察组TBA水平高于对照组，ALB、CHO、CHE水平低于对照组（P＜0.05）。轻症组与中重症组TBA、ALB、CHO、CHE阳性检出率对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：肝功能结合血生化检验在慢性乙肝肝硬化的诊断中发挥着重要作用，可以显示患者指标的异常，对患者明确诊断和治疗有指导意义。

简介：摘要：目的将《医学影像检查技术》课程专业实践技能操作和考核与全国职业院校医学影像技术专业实践技能大赛要求相结合，提高学生的临床实践操作水平，达到培养高素质技术技能型人才的目的。方法选取医学影像技术专业2015级学生96人为观察组，2014级学生92人为对照组，观察组改革课程实践教学方法和考核方法。课程结束后比较2组的实训技能成绩，并对观察组学生进行问卷调查;在观察组学生大三实习2周后，对医院影像科带教老师进行问卷调查以评价教学效果。结果观察组的实训技能成绩(82．64±6．93)分，高于对照组的(73．30±8．24)分，差异有统计学意义(P＜0．05)。对课程实践技能的教学改革，学生满意度达到88．5%;实习医院影像科带教老师对实习生专业技能操作满意度达95．8%。结论《医学影像检查技术》实践教学与实践技能大赛相结合的教学改革，提高了学生的专业操作技能，提升学生综合素质和人文素养;促进校院融合，形成多方共赢局面。

简介：【摘要】目的：对妊娠期甲状腺功能亢进患者的甲状腺功能结果的临床意义进行研究讨论。方法：参与本次实验的甲状腺功能亢进和非甲状腺功能亢进患者各 40例，均为与我中心合作医疗机构在 2015年 2月 -2016年 2月期间的收治，由我中心收集数据，将其分成研究组和参照组，对患者甲状腺功能指标不同时期变化情况进行分析。结果：相比于参照组，研究组患者各时期阶段的 TT3和 TT4水平指标和妊娠后期三分之一阶段 FT3和 FT4水平指标均更高，同时其妊娠前三分之一阶段 TRAb阳性率指标更低（ P<0.05）。结论：妊娠期甲亢患者血清 TT4、 TT3以高水平表达为主要表现，在妊娠前期 TRAb的阳性率相对较高，而在妊娠后期 FT4、 FT3逐渐降低，有利于预防不良事件的发生，对于保护孕妇及胎儿的生命安全均具有重要意义。

简介：摘要目的探讨并分析妊娠期甲状腺功能亢进患者血清甲状腺功能结果。方法此次研究的对象是选择43例妊娠期合并甲状腺功能亢进患者，将其临床资料进行回顾性分析，并作为观察组，30例妊娠非甲状腺功能亢进患者为对照组，比较两组不同阶段甲状腺功能结果。结果观察组患者各阶段血清TT3、TT4水平明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；妊娠期前1/3阶段观察组患者TRAb阳性率明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；妊娠中后1/3阶段两组TRAb阳性率比较差异无统计学意义（P>0.05）；妊娠中1/3阶段观察组FT3、FT4水平与对照组比较差异无统计学意义（P>0.05）；妊娠后1/3阶段观察组FT3、FT4水平低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论妊娠期甲状腺功能亢进患者血清TT3、TT4水平高表达，妊娠前期TRAb阳性率升高，妊娠后期FT3、FT4水平降低。妊娠期女性应定期进行甲状腺激素检查，尤其是关注TRAb的变化，早发现，早治疗，减少误诊和漏诊等医疗事故的发生。

简介：

简介：【摘要】 目的：对阻塞性通气功能障碍的老年病人的肺弥散功能结果进行分析，以期对阻塞性通气功能障碍的老年病人进行全面的肺功能评估。方法：采取目的抽样，抽取符合条件的阻塞性通气功能障碍的老年病人的肺功能报告301例，分析弥散功能减退的例数和检出率及不同减退程度的检出例数和检出率。结果：男性和女性阻塞性通气功能障碍老年病人同时有弥散功能减退检出率分别为62.3%、52.9%，总检出例数为177例，总检出率为58.8%。其中轻度弥散功能减退94例（53.1%），中度减退59例（33.3%），重度减退24例（占13.6%）。结论：阻塞性通气功能障碍的老年病人同时合并弥散功能减退比例较高，对老年病人进行肺功能检查时，应同时重视通气功能和弥散功能的检查。

简介：

简介：摘要目的探讨多发创伤患儿中合并脑外伤者入急诊科BIG评分(基础缺陷，INR，GCS)与出院时功能障碍[儿科脑功能表现分类(PCPC)≥4]之间的关系。设计2001至2018年儿科创伤数据库回顾性队列研究。场所大学附属儿科医院一级创伤项目对象2～17岁儿童遭受包括创伤性脑损伤(TBI)在内的重大钝性创伤，并符合创伤小组激活标准。干预措施无测量方法与主要结果由两名事先不知BIG分值的调查人员确定出院PCPC得分。到达急诊科时测量BIG分值。609例研究患儿年龄(9.7±4.4)岁，中位损伤严重程度评分为22(IQR 12)。171/609例(28%)PCPC≥4(初级结局)。校正神经外科手术需求(OR 2.83，95%CI 1.69-4.74)，瞳孔固定和扩张(OR 3.1，95%CI 1.49-6.38)，现场或转诊医院插管(OR 2.82，95%CI 1.35-5.87)和其他预后不良假定预测因子后，BIG构成了PCPC≥4的多变量预测因子(OR 2.39，95%CI 1.81-3.15)。BIG ROC曲线下面积为0.87(0.84-0.90)。使用最佳BIG拐点值≤8，出院时功能障碍的敏感度和净现值分别为93%和96%。GCS≤8的敏感度为79%，净现值为91%。GCS 3分患儿BIG评分与脑死亡相关(OR 2.13，95%CI 1.58-2.36)。BIG还预测住院患儿康复倾向(OR 2.26，95%CI 2.17-2.35)。结论BIG评分是一项简单且可快速获得的疾病严重程度评分，为TBI等创伤患儿出院时功能依赖的独立预测因子。BIG得分可能有助于创伤和神经重症监护项目在治疗窗口期确定TBI试验的理想入组对象。

简介：摘要目的分析心功能不全的肝病患者肝功能结果变化的临床意义。方法选取2011.3-2014.2来本院接受治疗的心源性肝病患者35例和同期无肝损害的右心功能不全患者35例作为研究对象，按照标准规范化操作检测肝功酶学相关实验室指标，派专人统计后对比分析。结果心源性肝病患者血清总蛋白、A/G、丙氨酸转氨酶、碱性磷酸酶均值明显高于对照组，差别有统计学意义(P＜0.05)，其中右心功能不全患者中，表明年龄越大，心源性肝病的发病率越高。结论心源性肝病临床表现早期不明显，且在年龄较大、病情较重的人群中多见，医疗人员应留意心源性肝病的易感人群，及时针对性的预防性治疗，以免误诊，达到提高患者生活质量的目的。

简介：摘要目的观察白藜芦醇对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺源性心脏病SD大鼠肺功能及心脏功能结构的影响。方法将45只成年雄性SD大鼠制造COPD合并肺源性心脏病的病理模型，建模后将45只SD大鼠随机分为白藜芦醇组、糖皮质激素组和对照组。白藜芦醇组给予白藜芦醇灌胃治疗28 d，糖皮质激素组给予布地奈德雾化吸入28 d，对照组给予生理盐水灌胃28 d。对比3组治疗前后肺功能和心脏功能结构变化，及不良反应情况。结果治疗后，肺顺应性值均降低，第0.3秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV0.3/FVC)值均升高；肺顺应性变化中以对照组降低最为显著，糖皮质激素组次之，白藜芦醇组降低幅度最小(F＝19.048，P<0.05)，FEV0.3/FVC水平变化以白藜芦醇组升高最多，糖皮质激素组次之(F＝0.076，P<0.05)，对照组无明显变化(t＝0.153，P>0.05)。治疗后，3组最大呼气流量水平、最大呼气中段流量水平均降低，以对照组降低最为明显，糖皮质激素组次之，白藜芦醇组降低幅度最小，组间差异有统计学意义(F＝17.210、34.836，P<0.05)。治疗后3组左室射血分数(LVEF)升高，左室舒张末期内径(LVEDD)增厚，但LVEF升高以白藜芦醇组升高最明显，糖皮质激素组次之，对照组升高最少(F＝56.986，P>0.05)；LVEDD增厚中以对照组增厚最显著，糖皮质激素组次之，白藜芦醇组最少，差异均有统计学意义(F＝142.442，P<0.05)。治疗后，3组室间隔厚度值、左室后壁厚度值均升高，其中以对照组升高最为明显，糖皮质激素组次之，白藜芦醇组增厚幅度最小，差异均有统计学意义(F＝287.401、18.726，P值均<0.05)。治疗后，3组右室(RV)游离壁、左室和室间隔(LV＋S)值均增加，且以对照组增加最为显著，糖皮质激素组次之，白藜芦醇组增加最小，差异均有统计学意义(F＝3.725、8.355，P值均<0.05)。治疗后3组RV/LV＋S值均升高，且以对照组升高最为明显，糖皮质激素组次之，白藜芦醇组升高最小，差异均有统计学意义(F＝3.725，P<0.05)。结论相对于糖皮质激素，白藜芦醇可明显有效地改善COPD并发肺源性心脏病SD大鼠的肺功能、延缓心脏功能及结构恶化速度，改善SD大鼠预后，且可避免糖皮质激素引起的高血糖、骨质疏松等严重不良反应，兼具有效性和安全性；白藜芦醇的上述作用机制尚待进一步研究证实，以期为COPD并发肺源性心脏病的治疗提供更为有效的临床依据，实现改善患者生活质量和预后。

简介：摘要目的探讨术前骨牵引和皮牵引对股骨骨折患者手术指标、功能结果的影响。方法将2015年5月1日至2016年4月30日期间在本院接受手术治疗的44例股骨骨折患者采取投掷硬币法分成A组（术前实施皮牵引）和B组（术前采取骨牵引）。比较两组的手术指标和膝关节功能。结果A组患者手术时间（109.34±11.26分钟）、术中出血量（383.64±115.26mL）、术后输血量（349.64±126.24mL）、住院天数（9.15±1.64天）、骨折愈合时间（14.35±2.37周）以及术后膝关节各项功能评分与B组相比均无明显差异性（p＞0.05）。结论在股骨骨折患者术前无需行骨牵引治疗，采取皮牵引就可获得较好的疗效。

简介：摘要目的探究慢性心力衰竭患者实施自我效能结合运动康复护理对血浆脑钠肽（BNP）与醛固酮（ALD）水平的影响。方法选择2016年12月-2017年5月期间在商丘市第一人民医院心内二科治疗的25例慢性心力衰竭患者作为对照组，选择2017年6月-2017年12月期间在商丘市第一人民医院心内二科治疗的25例慢性心力衰竭患者作为观察组，对照组实施自我效能护理，观察组在此基础上配合运动康复护理，比较两组干预前后血浆BNP、ADL指标水平及预后情况。结果观察组干预后BNP、ALD指标水平低于对照组，再入院率及病死率均较对照组低，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论自我效能结合运动康复护理可降低慢性心衰患者血浆BNP、ALD水平，提高运动耐量，改善预后，提高生命质量。

简介：摘要对大连大学2014届4257名新生进行乙肝五项和谷丙转氨酶测定。用酶联免疫吸附试验（ELISA）和速率法。新生HBsAg阳性率为1.27%，ALT异常率为1.48%，男女大学生的HBsAg和ALT异常率差异无统计学意义。

简介：摘要目的建立基于深度学习光相干断层扫描（OCT）图像眼底病变的眼底智能辅助诊断系统，初步评估其应用价值。方法诊断性试验研究。2016年至2019年期间于浙江大学医学院附属第二医院眼科中心就诊的25 000例患者的25 000张OCT图像作为眼底智能辅助诊断系统的训练集和验证集。其中，黄斑前膜、黄斑水肿、黄斑裂孔、脉络膜新生血管（CNV）、老年性黄斑变性（AMD）各5 000张。训练集、验证集分别为18 124、6 876张。通过迁移学习Attention ResNet结构算法，对OCT图像进行特征性病变识别，通过特定程序提取疾病特征，根据目标病变的统计特征，将给定的图像与其他类型的疾病进行区分。初步形成黄斑前膜、黄斑水肿、黄斑裂孔、CNV、AMD的模型算法，建立5种模型的眼底智能辅助诊断系统。应用受试者工作特征曲线及曲线下面积（AUC）、灵敏度、特异性评估眼底智能辅助诊断系统中各模型辅助诊断的性能。结果眼底智能辅助诊断系统中，黄斑前膜模型辅助诊断的灵敏度、特异性分别为93.5%、99.23%，AUC为0.983 7；黄斑水肿辅助诊断的灵敏度、特异性分别为99.02%、98.17%，AUC为0.994 6；黄斑裂孔模型辅助诊断的灵敏度、特异性分别为98.91%、99.91%，AUC为0.996 2；CNV模型辅助诊断的灵敏度、特异性分别为97.54%、94.71%，AUC为0.987 5；AMD模型辅助诊断的灵敏度、特异性分别为95.12%、97.09%，AUC为0.985 3。结论基于深度学习OCT图像眼底病变的眼底智能辅助诊断系统对于辅助诊断黄斑前膜、黄斑水肿、黄斑裂孔、CNV、AMD的诊断性能较高。

简介：摘要目的探讨研究推拿结合功能训练对痉挛型脑瘫患者运动功能的影响。方法选取我院自2014年6月至2016年6月这段时期内收治的80例痉挛型脑瘫患者作为临床研究对象，将其随机分为研究组（40例）和对照组（40）两个临床小组，两组患者均采用常规治疗措施，在此基础上对研究组的患者实施推拿结合功能训练，对对照组的患者仅实施功能训练，观察比较这两组患者的前后内收肌MAS评分和粗大运动功能GMFM评分。结果两组患者经治疗后MAS评分均较治疗前有了显著下降，且研究组患者治疗后的MAS评分显著低于对照组患者，数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组患者经治疗后GMFM评分均较治疗前有了显著上升，且研究组患者治疗后的GMFM评分显著高于对照组患者，数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对痉挛型脑瘫患者实施推拿结合功能训练可以有效促进其运动功能恢复，从而改善患者预后，值得在临床上推广应用。

简介：背景：评价青少年特发性脊柱侧凸手术的疗效传统上一直使用放射学参数，最近已开始将功能结果列入评价内容，但就我们所知，还没有关于男性和女性患者手术后放射学和功能结果比较的研究报告。方法：手术治疗的52例男性青少年特发性脊柱侧凸患者与两组女性患者，即同期手术治疗的130例随机样本组女性患者和52例与男性患者的侧凸类型和侧凸度数相匹配的女性患者，进行回顾性比较．比较男性和女性患者的放射学参数，并用脊柱侧凸研究学会(SRS)结果问卷比较男性和相匹配女性患者的功能结果结果：与随机样本组女性患者相比，男性患者在就诊时的年龄[平均，男：(13．9±1．9)岁，女：(12．8±1．4)岁]和手术时的年龄[平均，男：(15．9±2．0)岁．女：(14．2±1.4)岁]均比女性患者大(p<0．05)．男性和女性患者就诊时主弯冠状面Cobb角度数相似(平均，男：48°±19°，女：47°±13°但男性患者手术时的侧凸度数(平均，男：62°±11°，女：56°±10°)和冠状面不平衡较大：与侧凸类型和侧凸度数相匹配的52例女性患者组相比，男性患者的平均手术时间较长[男：(263±61)分钟，女：(202±40)分钟]，术中平均失血量较多[男：(1148±660)ml，女：(944±408)ml]，冠状面侧凸矫正度数较少(男性从62°±11°矫正到31°±11°，女性从59°±10°矫正到23°±9°)(p<0．05)。两组患者的冠状面矫形丢失率、最终冠状面平衡情况、所有的矢状面测量参数和并发症发生率相同。有关功能结果，男性患者与相匹配女性患者相比，除“背部情况功能”评分较低外[男：(3．8±0．2)分，女：(4．3±0．3)分](p<0．05)，其余分值均相似：结论：男性青少年特发性脊柱侧凸患者比女性患者的发病年龄大，侧凸类型相似.手术时男性患者侧凸度数较大：在术者计划对男性青少年特发性脊柱侧凸患者进行

简介：摘要目的探讨吞咽功能训练对脑卒中吞咽障碍的疗效观察。方法对50例脑卒中伴吞咽障碍的患者随机分为康复组和对照组，两组均接受常规神经内科药物治疗，对照组采用常规吞咽康复训练，治疗组在此基础上采用吞咽功能治疗仪治疗，训练前后行洼田饮水实验判断吞咽障碍的程度。结果治疗组吞咽功能恢复情况明显优于对照组，治疗组有效率76.7%，对照组有效率40.0%（P<0.05）。结论早期康复训练可明显改善患者吞咽功能。

简介：无

简介：摘要目的观察分析针刺联合呼吸功能训练治疗脑卒中后吞咽功能障碍患者的疗效。方法选取我院2015年9月-2018年8月收治的脑卒中后吞咽功能障碍患者92例，采用随机数字法将其分为对照组和联合组，每组46例。对照组患者仅接受针刺治疗，联合组患者在此基础上加用吞咽功能训练。比较两组患者的临床疗效及治疗前后吞咽困难的改善情况。结果联合组总有效率为93.48%，明显高于对照组的78.26%，差异有统计学意义（P<0.05）。与对照组治疗后比较，联合组治疗后标准吞咽功能评分降低显著，吞咽困难分级量表评分升高显著，差异有统计学意义（P<0.05）。结论针刺联合吞咽功能训练治疗脑卒中后吞咽功能障碍的临床疗效显著，可以有效改善脑卒中患者的吞咽功能，值得临床推广。