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简介：随着社会的发展,人们对减少术中或术后疼痛的期望越来越高.

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简介：目的研究当孕妇面对可能发生的各类胎儿异常时对终止妊娠的态度。方法对前来广州医科大学附属第三医院产检的孕20~24周孕妇进行问卷调查,孕妇需要回答如果检查发现胎儿患致死性疾病,或生长发育受限,或存在明显功能障碍的结构异常,或仅有轻微甚至无功能障碍的结构异常时,是否选择终止妊娠。结果总计493名孕妇完成了问卷调查,其中493(100%)人表示将在发现胎儿存在致死性异常后终止妊娠,而在胎儿生长受限、有明显功能障碍的结构缺异常和无或有轻微功能障碍的结构缺异常等方面,分别有243(49.3%)、371(75.3%)和290(58.8%)人要求终止妊娠。影响孕妇决定是否终止妊娠的具有统计学意义的因素是本孕为珍贵儿(P<0.05)。结论多数孕妇在发现胎儿疾病后倾向于终止妊娠,即使胎儿疾病为非致死性的。

简介：摘要在基层医院，计划生育中晚期引产仍是较为常见的手术，抗早孕药物用于中期引产方法上有不少报道，近几年来，我们不断尝试多种方法在临床中晚期妊娠引产中的应用，现将米非司酮配伍利凡诺、米索前列醇配伍利凡诺及单用利凡诺3种引产方法在选择对象上进行比较，报道如下。

简介：摘要目的研究双球囊应用于中晚期高危妊娠引产的临床效果及安全性。方法随机抽取我院2011年6月～2013年6月共收治的50例中晚期高危妊娠妇女，宫颈成熟度Bishop评分小于4分在其引产中应用双球囊，观察引产效果。促宫颈成熟球囊插入宫颈后，子宫球囊放置于宫颈内口并充液，宫颈-阴道球囊放置于宫颈外口并充液(每一个球囊充入80ml生理盐水)。充液后的球囊对宫颈能产生一种渐进式的扩张力。促宫颈成熟球囊在使用12小时后被取出，宫颈成熟度被再次评估，随后根据产科标准选择分娩方式。结果宫颈扩张球囊均能提高宫颈Bishop评分，平均的改善度为4.6分(从引产前2.0分到取出球囊后6.6分)。从放置球囊至胎儿娩出的平均时间为21±2.3h；10例加用人工破膜引产成功，15例加用小剂量催产素引产成功。结论1.对于中晚期高危妊娠患者，尤其是孕周还早、胎儿存活率或有肝肾严重损害者，双球囊引产的安全性高，疗效显著，值得推广。2.取出促宫颈成熟球囊后能顺利实施引产。3.同已报道的其他引产方法相比，在宫颈条件不佳的产妇中使用该方法的剖宫产率是最低的。

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简介：摘要目的了解妊娠中晚期妇女心电图变化状况。方法选取我院2011年12月至2013年12月收治的90例妊娠中晚期妇女为实验组，并择取同时来我院体检的健康妇女90例为对照组，分析其心电图变化状况。结果实验组心电图异常率(42.22％)明显优于对照组(13.33％)，差异具有显著统计学意义(P＜0.05)。结论妊娠中晚期孕妇心电图异常率较高，多见于心律失常，必须要引起重视。

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简介：【摘要】目的 探讨中、高风险孕妇采用双球囊进行引产的疗效和安全性。方法 从2020年6月至2021年6月间，对50名中、高风险孕妇进行了宫颈发育程度 Bishop评分低于4分的引产，并采用双球囊进行引产。将球囊置入宫颈，将球囊置于宫颈内，将宫颈-阴道球囊置于宫颈外侧，将其充满液体（每个气囊中注入80毫升的生理盐水）。充液球囊在子宫颈内有逐渐扩张的作用。在12个小时内取出了促宫颈成熟的球囊，再一次评价了宫颈的成熟性，然后按照妇产科的要求来决定生产方法。结果 宫颈扩张球囊组均可改善 Bishop评分，其平均改善程度为4.6 （引产前2.0分至取下气囊后6.6）。从气囊置入到娩出的平均时间为21±2.3小时；应用人工破膜引产10例，再加上低剂量催产素15例。结论1.在中、高风险妊娠中，特别是孕周早、胎儿存活率和严重肝、肾损伤的孕妇，采用双球囊引产具有较高的安全性和有效性，是一种值得推广的方法。2.在取下成熟的促宫颈球囊后，可成功地进行引产。3.与其它文献报道的引产方式比较，此技术在子宫颈状况较差的孕妇中是最低的。

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简介：摘要目的对临床常用的引产终止中期妊娠方式的操作及疗效进行研究。方法以我院2009年2月—2011年2月收治12-16周终止妊娠的孕妇296例为研究对象，将其治疗方法的不同进行分组，使用单剂量米非司酮和米索前列醇，为第1组；使用双剂量单剂量米非司酮和米索前列醇，为第2组；使用生理盐水水囊，为第3组；使用利凡诺羊膜腔外注射，为第4组。比较4组研究对象的引产成功率、引产时间、产时宫颈成熟情况、出血量及不良反应等临床数据，并进行统计学分析。结果在各临床数据的比较中第4组研究的对象较其它三组均有明显优势，经统计学分析，具有显著差异性（P＜0.05）。结论利凡诺羊膜腔外注射引产在终止12-16周妊娠的应用中具有显著的效果，适于临床推广使用。

简介：【摘要】目的 探讨依沙吖啶联合米非司酮用于瘢痕子宫孕妇孕中期引产的临床应用效果。方法 选取我院收治的 72例孕中期引产的瘢痕子宫孕妇，随机分为对照组和联合组，前者行依沙吖啶羊膜腔内注射法引产，后者加用米司酮联合用药引产。结果 两组孕妇引产成功率均为 100%，但在宫缩发动时间、胎儿娩出时间、产程时间、引产 24h内出血量、软产道裂伤、胎盘膜残留等方面比较，联合组均显著优于对照组（均 P<0.01），两组比较差异显著具有可比性。结论 通过对瘢痕子宫孕妇采用依沙吖啶联合米非司酮联合用药进行中期妊娠引产，疗效确切，安全可靠，患者痛苦小，值得临床广泛推广应用。 【关键词】瘢痕子宫   米非司酮 由于剖宫产技术的改进和医疗观念的改变，我国的剖宫产率明显增加，导致瘢痕子宫再次妊娠的发生率也明显增加。由于计划生育的原因及胎儿异常情况的出现，使产科医生面临瘢痕子宫孕中期引产的问题。这类孕妇中期妊娠引产的危险性较大，主要有子宫破裂、大出血、休克、组织残留、胎盘植入、甚至切除子宫等等。各种引产方法包括药物、腔内、水囊引产等都相对禁忌，传统的剖宫取胎终止妊娠方法相对安全，因手术创伤性较大、术后并发症较多，大多患者和医师都难以接受，在临床上难以广泛应用。为了探讨瘢痕子宫孕妇孕中期引产的安全适宜方法，本文通过对我院收治的 72例瘢痕子宫孕妇，采用依沙吖啶羊膜腔内注射联合米非司酮进行中期妊娠引产，效果满意，现报告如下。

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简介：摘要目的探讨中晚期子宫妊娠合并前置胎盘引产术行子宫动脉化疗栓塞的临床效果。方法选择2017年5月到2018年5月这一时期在我院行引产的80例中晚期子宫妊娠合并前置胎盘患者的临床资料，分为对照组（40例）和研究组（40例），对照组进行常规引产，研究组在对照组的基础上实施子宫动脉化疗栓塞术。结果研究组术中出血量（225.32±21.11）ml、术后2h出血量（94.61±16.40）ml、总出血量（350.63±42.51）ml，均显著少于对照组（P＜0.05）；持续恶露时间（15.71±2.54）d、开始宫缩时间（1134.51±145.53）min、月经恢复来潮时间（43.02±5.81）d、住院时间（4.10±0.41）d，明显较对照组短（P＜0.05）。结论中晚期子宫妊娠合并前置胎盘引产术行子宫动脉化疗栓塞的临床效果显著，可以有效预防大出血，改善临床症状，缩短住院时间。

简介：摘要何时终止妊娠是处理妊娠并发症和合并症时面临的常见问题。过早终止妊娠可能导致不必要的早产，而过晚终止妊娠又可能增加母儿风险，甚至发生孕妇或胎儿死亡。规范终止妊娠时机有助于改善妊娠结局、提高产科质量、减少医疗纠纷。中华医学会围产医学分会和中华医学会妇产科学分会产科学组组织全国专家讨论并制定了适合中国国情的"妊娠并发症和合并症终止妊娠时机的专家共识"。本共识重点关注需要终止妊娠的常见疾病，包括母亲、胎儿、胎盘、脐带、羊水和子宫各个环节。本共识的制定参考了各国最新的指南和临床研究，并通过3轮德尔菲法专家意见调查及多次讨论。