简介：摘要近几年，"劳务派遣"成了医疗机构终末消毒、保洁、垃圾回收等工作新的用工形式。由于多数用工单位和用人单位不清楚对劳务派遣人员职业健康管理中各自应承担的责任和义务，以至于劳务派遣工在劳动过程中应享有的劳动保护权益未获得切实保障。本文就某医疗机构核医学工作场所劳务派遣保洁人员的职业健康管理监督案例进行讨论。

简介：

简介：摘要：目的：探讨不同医学影像输出介质对CT肺内微小结节的诊断效果。方法：选取

简介：摘要目的应用无创超声心输出量监测仪对不同胎龄及出生体重的新生儿进行无创血流动力学监测，探讨其与胎龄和出生体重的相关性。方法选择2019年3~9月上海市儿童医院新生儿科收治的血流动力学稳定的新生儿进行前瞻性研究，按胎龄分为<29周组、29~33周组、34~36周组、≥37周组，按出生体重分为<1 000 g组、1 000~1 499 g组、1 500~2 499 g组、≥2 500 g组。通过无创超声心输出量监测仪测定新生儿心率（heart rate，HR）、心输出量（cardiac output，CO）、心脏指数（cardiac index，CI）、每搏输出量（stroke volume，SV）、心肌收缩力（inotropy，INO）、校正血流时间（flow time corrected，FTC）、系统血管阻力指数（systemic vascular resistance index，SVRI）。应用单因素线性回归方法分析不同胎龄或出生体重与血流动力学参数的相关性。结果共纳入120例，男69例，胎龄（34.2±3.8）周，出生体重（2 221±860）g。SV（r=0.489，P<0.001）、CO（r=0.681，P<0.001）、CI（r=0.348，P<0.001）、FTC（r=0.266，P=0.003）、INO（r=0.446，P<0.001）、HR（r=-0.322，P<0.001）与胎龄存在线性相关性，SVRI（r=-0.052，P=0.574）与胎龄不存在线性相关性。SV（r=0.603，P<0.001）、CO（r=0.852，P<0.001）、CI（r=-0.390，P<0.001）、INO（r=0.576，P<0.001）、HR（r=-0.440，P<0.001）与出生体重存在线性相关性，SVRI（r=-0.076，P=0.409）、FTC（r=0.090，P=0.329）与出生体重不存在线性相关性。结论无创超声心输出量监测仪可实时监测新生儿血流动力学参数，SV、CO、CI、INO、HR在不同胎龄或出生体重新生儿中明显不同，且与胎龄和体重成线性相关。

简介：摘要目的探讨脉搏轮廓心输出量(PiCCO)监测技术在严重烧伤患者休克期液体复苏中的应用。方法2015年1月—2019年12月，广州市红十字会医院收治的33例严重烧伤患者符合入选标准，收集其临床资料进行回顾性队列研究。根据采用的监测方法，将患者分为PiCCO监测组15例[男13例、女2例，年龄(43±13)岁]与常规监测组18例[男14例、女4例，年龄(39±9)岁]。患者入院后均按照第三军医大学休克期补液公式进行补液，常规监测组通过监测患者尿量、血压等指标进行液体复苏；PiCCO监测组患者行PiCCO监测，在常规监测组监测指标的基础上，综合患者情况及PiCCO监测的血流动力学参数(不追求参数达到正常水平)指导液体复苏。统计2组患者伤后第1、2个24 h的胶体系数与电解质系数[同时将伤后第1个24 h胶体系数、电解质系数与第三军医大学休克期补液公式值0.75 mL·kg-1·%体表总面积(TBSA)-1比较]、总补液系数、尿量，入院时及入院后24、48 h乳酸、碱剩余水平及氧合指数，机械通气时间、创面愈合时间、病死比例；统计PiCCO监测组患者伤后24、48、72 h心脏指数、全心舒张末期容积指数(GEDVI)、胸腔内血容量指数(ITBVI)、血管外肺水指数(EVLWI)、外周血管阻力指数(SVRI)水平以及这些指标异常的病例数。对数据行Fisher确切概率法检验、独立样本或单样本t检验、重复测量方差分析、Bonferroni校正。结果PiCCO监测组患者伤后第1个24 h的胶体系数为(0.69±0.15)mL·kg-1·%TBSA-1，明显少于常规监测组的(0.85±0.16)mL·kg-1·%TBSA-1(t＝-2.612，P<0.05)；与第三军医大学休克期补液公式值比较，仅常规监测组患者伤后第1个24 h胶体系数明显增多(t＝2.847，P<0.05)。2组患者伤后第2个24 h胶体系数及伤后第1、2个24 h电解质系数、总补液系数、尿量相近(t＝0.579，-0.011、0.417，-1.321、-0.137，0.031、1.348，P>0.05)。2组患者入院时与入院后48 h乳酸水平、碱剩余水平、氧合指数及入院后24 h氧合指数相近(t＝-1.837、0.620、0.292，-1.792、1.912、-0.167，1.695，P>0.05)。PiCCO监测组患者入院后24 h乳酸及碱剩余水平分别为(4.8±1.4)、(1.2±5.5)mmol/L，明显优于常规监测组的(7.0±1.5)、(-2.8±3.0)mmol/L(t＝-3.904、2.562，P<0.05或P<0.01)。2组患者机械通气时间、创面愈合时间相近(t＝-0.699、-0.697，P>0.05)，病死比例相近(P>0.05)。PiCCO监测组患者GEDVI和ITBVI在伤后24、48 h低于正常值低值，在伤后72 h处于正常值范围；心脏指数逐渐升高，于伤后48 h恢复正常；SVRI在伤后24 h显著升高后逐渐下降至正常；EVLWI均数在伤后各时间点均<10 mL/kg。伤后24 h，PiCCO监测组≥8/15的患者大部分血流动力学参数异常，之后异常比例有所下降。结论在常规监测指标的基础上，采用PiCCO监测技术结合患者综合情况，不以血流动力学参数正常为目标指导严重烧伤患者液体复苏，可减少胶体的使用量，更好地改善组织灌注，复苏效果优于常规监测。

简介：摘要目的根据IAEA-483号报告对临床使用的各类半导体或电离室探头进行高能光子束小野输出因子(Scp)测量并修正，探讨其修正数据在小野Scp测量的准确性。方法使用EGSnrc蒙特卡罗(MC)模拟软件模拟Varian Novalis Tx直线加速器参考测量剂量曲线(Profile)和百分深度剂量曲线，调整模拟参数。使用电离室A16、A14 sL、CC01、CC13和半导体探头PFD、EFD、Razor在不同射野下(0.5~10.0 cm方野)的剂量曲线测量值、半峰全宽等效方野Scp测量值分别与MC模拟结果对比分析。使用IAEA-483报告修正因子对测量Scp修正，比对和分析修正前后测量数据和MC模拟数据。结果MC模拟对比PFD测量曲线偏差<2.0%。在<3.0 cm方野时MC模拟Profile曲线与半导体探头测量吻合。野外低剂量区Razor相对于MC和PFD偏高(2.3%)，随射野增加而增加，10.0 cm方野达3.0%。CC13在10.0 cm方野Profile曲线的20.0%~80.0%半影宽度最大偏差3.0 mm。随射野减小，7种探头修正前Scp测量均值相对MC模拟偏差增大，标准差在接近1.0 cm方野时迅速变大，由5.0~1.5 cm方野的0.009~0.014变化到1.0~0.5 cm方野的0.030~0.089，修正前全体均值0.030。修正后的6种探头测量的Scp标准差均值0.008，0.8 cm方野为0.013，0.6 cm方野为0.021。等效方野≥1.0 cm时修正后Scp与MC模拟偏差-3.6%~-0.5%，<1.0 cm偏差-6.9%~-1.3%。结论经IAEA-483报告修正后各探头测量Scp标准差较小，与MC模拟结果吻合较好，可用于高能光子束小野的临床剂量学研究。

简介：摘要：工作投入是指在工作中表现出的积极的情绪与完满的认知状态，是个体工作潜能的发挥及工作效果优化的重要评价指标。护士工作投入影响护士工作满意度及病人照护质量。然而，工作压力越大的护士，工作投入水平越低。护理工作是体力劳动和脑力劳动的综合体，临床一线护士在工作中感受到的工作压力越大，越容易产生情绪衰竭和消极怠慢情绪，易出现抑郁状态，同时会影响护士的心理健康水平，也会影响到护士的工作态度和工作行为，如离职意愿、工作满意度、工作绩效等。目前，护士工作幸福感已逐渐成为国内外护理管理者的研究热点，为了进一步丰富护士工作幸福感的理论模型，本研究对护士工作投入、工作压力及工作幸福感之间的关系进行研究，为提升护士工作幸福感提供新思路。

简介：摘要目的探讨工作记忆广度训练是否可以扩大工作记忆容量。方法采用随机对照试验设计，共招募60例健康大学生，随机分为训练组(n＝30，接受空间广度任务自适应性训练)和对照组(n＝30，接受低难度空间广度任务的非自适应性练习)。在训练前和训练后采集所有被试完成变化觉察任务时的认知行为和事件相关电位数据。使用SPSS 22.0统计软件进行数据分析，使用重复测量方差分析比较训练组和对照组训练前后的差异。结果重复测量方差分析显示，在认知行为(K分，F＝5.352，P＝0.025)和事件相关电位水平(CDA波幅，F＝4.644，P＝0.037)上均发现显著的时间×组别交互作用。进一步的事后检验发现，与训练前(前测)相比，训练组的K分[(0.51±0.93)分，(1.61±1.07)分，F＝26.81，P<0.001]和CDA[(-1.49±1.07)μV，(-2.03±0.94)μV，F＝4.731，P＝0.041]在训练后(后测)均显著增加，对照组的K分和CDA在训练前后均差异无统计学意义(均P>0.05)。结论工作记忆广度任务可以作为提升工作记忆容量的有效训练范式。

简介：【摘要】目的：探究疾控中心护理工作与健康教育工作相关性。方法：方法将2019年1月1日～2020年1月1日于疾控中心接受体检或接种预防的120名居民设为实验研究对象，通过问卷调查的方式，对上述研究对象实施健康教育前后的健康知识水平进行调查分析。结果：实施健康教育后，研究对象的健康知识知晓率（99.17%）高于实施前（76.67%），有统计学意义（P＜0.05）。结论：疾控中心护理工作与健康教育工作具有较为密切的联系，能够掌握不同人群的基本状况及其健康知识水平，为健康教育工作提供了较为有效的参考信息，且健康教育可以更好的促进疾控中心护理工作的开展。

简介：摘 要：随着社会经济的迅速发展，人们的生活需求也显著提升，自己的自我保健意识也随之升高。而随着健康体检中心的市场不断增大，大家对体检的需求更是显著升高。而当前疾控中心中的体检不在是单纯对受检者进行体格检查，其更倾向于对受检者进行健康教育，以此改善受检者的生活方式，提高受检者的安全保健意识，有助于提高受检者的生活质量。基于此，本文将主要针对疾控中心护理工作与健康教育之间的关系进行分析。

简介：摘要 目的 分析综合心理干预对消毒供应中心工作人员工作压力及工作倦怠的影响。方法：抽取我院消毒供应中心工作人员36例作为此次的观察对象，并对其2019年1月至2020年1月间的工作状态进行分析，分析护士的工作压力现状，实施综合心理干预。并对比干预前、后的工作压力情况以及工作倦怠情况。结果 干预后，护士的压力源评分、工作倦怠评分（成绩感降低评分除外）均低于干预前，工作状态评分高于干预前，对比具有统计学意义（p

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简介：摘要：作为医院职工与党组织重要的桥梁，医院工会肩负着维护职工切身利益，对激发职工创造力予以激发的重任，同时在医院可持续健康发展中发挥着重要作用。因此医院工会在面对新的发展形势,需要加强新时代特色社会主义思想的指引,以医院中心工作为核心,对工会工作思路进行创新,从而有效增强使职工凝聚力和战斗力有效增强。本文就医院工会思想政治工作新思路以及未来发展新趋势进行分析和探讨。

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简介：[摘要] 目的：探究预制工作表在提高护理工作效率中的作用效果分析。方法：取样

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简介：【摘要】2020年初，新冠病毒肆虐，疫情紧急，医院成立临时新冠隔离病区。在新冠疫情的早期，因措不及防，布局和设施不完善如何克服；防护用品级别不够，配备不足，如何克服；患者的心理、生理问题如何解决；医务人员的个人安全及心理健康问题。在如此艰苦的条件下所有医务工作者零感染，患者之间无交叉感染，这与所有人员的努力付出是分不开的。在全国人民的共同努力下，我们一定会取得最后的伟大胜利！

简介：摘要：在医院护理工作中推广应用移动护士工作站，能够保证护理工作规范化，提高护理工作质量，维护医院形象。对此，本文首先对移动护士工作站进行介绍，然后对移动护士工作站的作用进行分析，并对其在临床护理工作中的开发应用策略进行详细探究。