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  • 简介:自2006年南京的药房托管以来,以江苏、湖北、吉林、山东等地为代表的最早一轮药房托管已逐渐淡出人们的视野,但随着公立医院改革以及药品集中采购等医改配套政策的深度推进,近期药房托管似乎又开始热了起来,而且被赋予了新的要义。

  • 标签: 药房托管 医院改革 升温 药品集中采购 配套政策
  • 简介:摘要减重代谢外科经过半个多世纪的发展,各种手术方式不断出现,设计理念包括缩短有效小肠长度减少营养吸收、缩小有效胃容积减少摄食量以及缩短有效小肠长度联合缩小有效胃容积。绝大多数的手术方式由于设计不合理或者临床结局不佳而被淘汰,尤其是单纯缩短小肠有效长度的手术方式。一种新手术方式可否成为推荐的标准手术方式,需要经过临床前论证和动物实验、临床研究试验、临床推广和正式推荐4个阶段,并在各阶段不断收集实验和临床结局资料,以客观、科学地评价该手术。目前所有的手术方式中,经过这4个阶段评价并获得多数国家级专业学会推荐的减重代谢手术方式包括腹腔镜可调节胃绑带术、袖状胃切除术(SG)、Roux-en-Y胃旁路术(RYGB)、胆胰分流并十二指肠转位术(BPD-DS)、单吻合口十二指肠转位术(SADI-S/SIPS)和胃内球囊治疗技术。此外,单吻合口胃旁路术(MGB/OAGB)也获得国际肥胖及相关疾病外科联合会(IFSO)的认可。根据我国实际情况、西方国家专业学会立场及现有临床证据,笔者建议:我国可将SG和RYGB作为重点推荐、SADI-S/SIPS作为一般性推荐、MGB/OAGB和BPD-DS作为谨慎推荐的手术方式。国内尚无胃内球囊产品及胃镜下缝合产品,因而对胃内球囊治疗技术及胃镜下手术方式不进行评价。其他的手术方式或者因已遭淘汰,或者临床证据依然不足,也不进行评价。

  • 标签: 肥胖症 减重代谢外科 减重手术 手术方式 科学评价
  • 简介:手语是聋哑人的母语,是他们自幼在最自然的状态下习得的第一语言.相对而言,他们掌握口语和书面语都要经过专门的康复训练,因此,主流语言对他们来说属于"第二语言".手语是符合聋人思维习惯和认知方式的语言,聋人学习手语具有天然优势,科学规范的手语可以促进口语与书面语的学习.但手语对主流语言的学习也表现出强烈的干扰.只有处理好手语、口语与书面语之间的关系,三者结合才能达到事半功倍的效果.

  • 标签: 手语 聋儿 语言学习 口语 书面语
  • 简介:在过去的一个世纪,西方医药在治疗和控制人类许多疾病方面取得了很大的成绩,近年来,基因组学,组合化学,高通量化学、计算机化学等新技术的发展以及对人体生物过程认识的深化加速了发现和开发新药的进程,同时,药物研究的侧重点也在迅速改变,目前药物研究的重点已转向预防和治疗慢性及老年性疾病,代谢失衡,神经退行性疾病和癌症年来,经典的药物发现模式往往是寻找一些单个的纯化合物,这些化合物能以某一疾病为靶点发挥效用,这些化合物应是对靶向病的治疗具有潜力和选择性,对于单一病因引起的靶向病,这种药物研究方法是很不错的,但是对于预防和治疗慢性及老年性疾病的药物,它却并不是一理想的方法,因为引起疾病的病因是多方面的,而因是复杂的,中药及中医理论已经有了四千年的历史,尽管中药有其科学依据,但在过去四百年,却没有取得重大进展,因而中医药对西方主流医药的影响甚微,而其在世界的普遍使用也未得到全球的正式认可,大家公认中医药能够防治慢性病及老年性疾病,几千年前就有使用一些植物药方来治疗这些病的纪录,并没用至今,有证据表明这些药方确实有助于预防和治疗一些慢性病,对这些药方进行研究可弥补主流医药研究的不足,更好地满足临床需求,中药的潜力在于其通过不同器官或组织水平上混合药物成分的平衡与牵制而达到保持体内健康状态,这种概念与西方医药研究思想是完全不同的,它暗示了多种化合物在体内激发了多种机制起效来保持生物复杂体系的平衡,这对于我们当前的研究,即把零散的信息进行整合来发展新是非常重要的,如果这些草药方的药效被确证无疑,那么探索寂结草药的功效机理将有力推动基础医学的发展和寻找到更加有效的�

  • 标签: 中药 21世纪 发展趋势 药物研究方法 药理机制
  • 简介:摘要随着病案的使用社会化的发展,病案管理工作也日益成为现代医院管理的重要组成部分。病案管理工作的重要内容之一就是建立一套高效的病案管理流程。本文利用成熟的业务流程重组方法,对两家医院的病案流程进行比较,为病案管理提供了新的思路。

  • 标签: 病案管理 业务流程重组 流程管理
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  • 简介:目的:探讨业务学习在提高神经内科综合业务水平的应用。方法:医院神经内科于2016年开始于每年12月份对神经内科各级临床医生进行业务学习考核,包括教学教课和病例讨论,同时动态性评估各级临床医生的知识水平及更新情况。结果:每年业务学习考核检测结果显示两年间科室临床医生的平均业务知识考试成绩差异没有统计学意义(P>0.05);各题型得分显示,名词解释得分显著下降,多选题、简述题、单选题和论述题得分明显提升,其他题型无明显差异。答题正确率显示,2016年和2017年成绩在60~69分的比例分别为52.6%、19.0%,70~79分比例为10.5%、52.4%,80分及以上的比例分别为36.8%、28.6%。不同职称分层显示,高级职称组得分成绩最高,中级职称组得分成绩最低,初级职称组居中。结论:业务学习应用于神经内科综合业务水平管理,有助于了解各级医生的知识水平,提升科室整体专业知识水平,进而提高科室的综合业务水平及科室核心竞争力。

  • 标签: 业务学习 神经内科 临床医生 综合业务水平
  • 简介:摘要目的比较3种药物治疗高血压急症的效果。方法将86例高血压急症患者分为3组,分别给予不同药物治疗,观察其治疗效果及药物不良反应发生情况。结果尼卡地平组和乌拉地尔组降压效果优于硝酸甘油组(P<0.05),药物不良反应发生率乌拉地尔组低于另2组(P<0.05)。结论乌拉地尔对高血压急症的疗效显著,药物不良反应发生率低,值得临床推广。

  • 标签: 高血压急症 尼卡地平 乌拉地尔 药物不良反应
  • 简介:摘要人体解剖学图谱在解剖学课程当中起到重要辅助作用,近年来随着智能手机的普及以及各种手机应用的兴起,开发出一批人体解剖学图谱相关的手机应用,本文对比了一些现阶段常用的解剖学图谱各自的特点,希望帮助学生选择有效的学习辅助工具,提升本门课的学习效率。

  • 标签: 解剖学课程 解剖图谱 手机应用
  • 简介:发展保健食品是我国当今食品研究和开发的主流王树兰,简洁莹我国建国以来国务院首次提出了《九十年代中国食物结构与发展的纲要》[1],这是我国政府宏观关心居民食物营养的重大决策,是1988年以来全国有关部门和学术团体有组织地对我国各地居民食物资源与食物结构...

  • 标签: 保健食品协会 功能食品 研究和开发 营养保健食品 食品工业 设计原理
  • 简介:摘要护理业务查房能有效解决病人的护理问题、提升专科护理内涵;是一个提供护士学习、运用专科知识与技能的平台。本文就护理业务查房的方式、内容及效果进行总结,以便在今后的护理工作中进一步探讨、完善。

  • 标签: 护理业务查房 改革
  • 简介:美国卫生机构12月10日公布的一项调查显示,美国约38%的成年人和12%的未成年人在出现慢性疼痛及其他健康问题时接受过针灸和按摩等非主流疗法的治疗。

  • 标签: 未成年人 美国 按摩 疗法 针灸 健康问题
  • 简介:摘要能源作为国家实现有效发展的一项重要资源,天然气以及石油都属于重要的能源。中国作为天然气与石油生产、进口、消费的大国,构建有国际竞争力、HSE体系完善的石油企业,逐渐成为获取国际通行证的一项客观要求。本文主要对HSE体系的概念进行阐述,并对钻井平台的海外HSE业务的发展进行探讨。

  • 标签: 钻井平台 海外 HSE体系 发展
  • 简介:摘要目前,输血感染纠纷被诉诸法院,寻求法律途径解决的民事案件日趋增多,一旦发生输血纠纷,采供血机构就必须提供各种相关证据,公正地维护医患双方的合法权益。

  • 标签: 输血纠纷 供血 管理
  • 简介:本文首先阐述了CIMISS综合气象业务平台系统框架以及各个功能模块,并且对基于CIMISS数据环境的业务流程进行分析,总结概括了CIMISS统一服务接口的服务功能以及调用方法,接着针对综合气象业务平台接入之后的应用效果进行测试,通过测试说明基于CIMISS接口符合业务平台的要求,最后对CIMISS在气象业务中未来发展方向进行探讨。

  • 标签: CIMISS 综合气象业务平台 接口 应用
  • 简介:摘要护理必须面对社会和人民的需求来开展工作,社区护理,家庭护理已成为护理服务的重要领域1。要明确凡是有人的地方就是护理要去服务的领域,人民健康维护和指导是我们护理科技工作者义不容辞的责任,储备知识随时准备做多需求的护理服务,为人类的健康做出贡献,实现护理自身价值。医院面临着种种的挑战,护理人员面临的挑战更为严峻,随着人口老龄化,慢性病患者的增多,公众对健康保健需求的日益增长,“以人的健康为中心”护理概念的确立,都对我们护理人员提出更高,更严、更新的要求,面对社会的挑战,护理科研是提高护理业务素质的有效途径。

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  • 简介:【摘要】在经济全球化宏观环境驱动下,物流行业发展逐渐从传统模式过渡至现代物流模式,而目前我国物流发展过程中大部分属于大宗货物运输模式,多元化物流经营领域发展较慢,且物流管理方式亟待创新,专业化物流水平欠缺。为此,文章基于现代物流理念基础上,借鉴先进物流企业的管理经验,对现代物流服务深度融合及管理创新方面进行阐述,实现向现代智慧物流企业转型。

  • 标签: 物流基地 业务 发展 企业转型