简介：

简介：目的分析正视眼波前像差与低对比度视力的相关性。方法对95例（95眼）健康正视眼用WASCA（wavefrontsupportedcornealablation）波阵面像差仪测眼波前像差，对瞳孔6mm时第2，3，4阶像差的各项Zemike函数（C3-C14）进行分析。用多功能电子视力测量仪检测亮、暗环境中对比度为10％和5％时的裸眼视力和最佳矫正视力。用多元线性回归分析眼波前像差与各低对比度视力间的相关关系。结果离焦像差（C4）与亮、暗环境中对比度为10％和5％时的裸眼视力间的直线相关关系有统计学意义（P〈0．01）；水平彗差（C8）与亮、暗环境中对比度为10％和5％时的最佳矫正视力间的直线相关关系有统计学意义（P〈0．01）。其余Zemike函数与各低对比度视力间的直线相关关系均无统计学意义（P〉0．05）。结论正视眼的波前像差与低对比度视力有关，其中离焦像差与裸眼视力有关，水平彗差与最佳矫正视力有关。（中国眼耳鼻喉科杂志，2008，8：18-20）

简介：目的以接受免费白内障手术的患者电话随访结果为依据,对我省防盲项目完成效果进行评价、分析,探讨提出加强和完善基层医院眼科参与大规模防盲项目患者的可持续随访体系。方法通过以电话随访的方式,对2012年云南省'光明工程'6万例免费白内障手术患者中随机抽取2000例患者就手术视力提高程度及满意度进行电话随访。随访统一使用云南省卫生厅《2012年云南省'光明工程'患者电话随访表》,由专人于4周内完成电话随访。结果患者术后视力明显提高者占90.20%;患者对术后满意度达93.27%;从生活不能自理到能自理占86.41%;术后生活质量明显提高占85.79%;术后患眼有不适者占17.76%;知道如出现不适如何处理的患者占70%;新农合占93.81%,居民医保5.56%,职工医保1.64%,其他医保占0.88%;所有患者均为免费手术,无自付比例。结论在基层开展大规模集中白内障防盲项目的过程中,在严格监控患者术后质量、手术费用、住院天数、降低患者的医疗费用的同时,更应该加强对手术患者的长效管理机制,建立合理的患者随访体系,总结经验,不断完善工作流程,真正改善患者的生活质量,提高患者满意度,体现防盲工作的真正含义。

简介：糖尿病视网膜病变(diabeticretinopathy,DR),作为可导致糖尿病(diabetesmellitus,DM)患者出现严重视力下降的病因之一,其发病人数也随糖尿病患者的人数逐渐增加而逐年递增,因其致盲率高,已成为我国巨大的社会负担和压力。罹患糖尿病多年的患者很多对自己的视网膜发生病变没有察觉,因此病情一旦发现往往已严重影响患者视力.

简介：目的：对湖北地区20～29岁人群的角膜散光情况与不同近视度数的关系进行调查,找出其变化规律。方法：用角膜地形图对随机抽取的2254例湖北地区20～29岁青年居民进行散光度、轴向及近视度数的测定,并分析其变化规律。结果：湖北地区20～29岁居民中,各个近视度段散光在26°～150°范围内所占人数比例最大,各个近视度段均呈现顺规散光人数多于逆规散光。其中女性高度近视段约为75.3%,中度近视段约为82.7%,低度近视段约为87.2%;男性高度近视段约为74.6%,中度近视段约为83.0%,低度近视段约为82.3%。20～29岁男性高度近视段顺规散光人数比例高于其他两组;女性低度近视段顺规散光人数比例低于其他两组,差异有统计学意义。20～29岁人群中女性中度近视段顺规散光人数比例高于同近视度男性组,且女性总体组顺规散光人数比例高于男性总体组,差异有统计学意义。20～29岁男、女性高度近视组200°以内散光人数比例均低于中度近视组,差异有统计学意义。结论：湖北地区20～29岁居民中,各个近视度段散光在26°～150°范围内所占人数比例最大,且各个近视度段不论男女均呈现顺规散光人数多于逆规散光;男性高度近视段顺规散光人数比例高于其他两组,女性低度近视段顺规散光人数比例低于其他两组;女性中度近视段顺规散光人数比例高于同近视度男性组,且女性总体组顺规散光人数比例高于男性总体组;男、女性高度近视组200°以内散光人数比例均低于中度近视组。

简介：目的：比较非球面和球面人工晶状体植入术后波前像差、裸眼远视力、最佳矫正远视力、对比度视力的差异。方法：年龄相关性白内障患者46例50眼，将其随机分成两组，球面人工晶状体组（A组）23例24眼术中植入ACR6DSE球面人工晶状体；非球面人工晶状体组（B组）23例26眼术中植入具有负球面像差Acri．Smart36A非球面人工晶状体。术后3mo，观察两组患者的裸眼视力、最佳矫正视力、暗背景（25cd／m2）和高亮背景（255cd／m2）下的对比度视力、瞳孔直径（6mm）时的球面像差、彗差和高阶像差的均方根是否存在差异。结果：两组患者术后裸眼远视力、最佳矫正远视力比较差异无统计学意义，亮背景下各对比度视力以及暗背景下100％，25％对比度视力两组比较差异无统计学意义，暗背景下5％，10％低对比度时B组视力好于A组。瞳孔直径6mm时，B组高阶像差的均方根（RMS）、球差、彗差和A组比较差异均有统计学意义，B组RMS、球差、彗差低于A组。结论：Acri．Smart36A非球面人工晶状体植入术后与ACR6DSE球面人工晶状体比较可以明显的减少患者的高阶像差，改善患者的术后暗环境下的低对比度视力。

简介：目的观察准分子激光原位角膜磨镶术（laserinsitukeratomileusis，LASIK）后早期眩光对暗视下对比敏感度的影响。方法采用MesotestⅡb对比敏感度仪，检测72例行LASIK患者术后3个月的对比敏感度，并比较有和无眩光两种情况对暗视下对比敏感度的影响。结果无眩光时，未通过各测试等级的患者数较术前增加，但仅第4级（1：2）差异有统计学意义；有眩光时，各测试等级未通过患者数较术前明显增加，第6级（1：5）、第7级（1：2．7）、第8级（1：2）差异均有统计学意义。暗视下有眩光时，对比度降低2个等级以上的患者数明显多于无眩光时，差异有统计学意义。结论LASIK术后早期有眩光时暗视下对比敏感度明显降低。

简介：目的探讨护理干预对老年白内障合并青光眼患者疼痛评分、并发症及护理满意度的影响。方法选取我院2015年4月至2017年4月收治的80例老年白内障合并青光眼患者（80眼）,依据护理方法将这些患者分�

简介：间歇性外斜视（intermittentexotropia,IXT,X（T））是介于隐性斜视与显性斜视之间的一种过渡型斜视。在各类共同性外斜视中占第一位。间歇性外斜视发病原因主要是集合和分开功能之间平衡失调,集合功能不足以及融合功能低下引起。平均发病年龄岁,女性多发。斜视角随注视距离、注意4力强弱、视力疲劳状态在正位与外斜视间变动。

简介：目的探讨在规模化复明工程中应用小切口非超声乳化白内障手术的环节控制。方法对1888例（1888眼）施行小切口白内障囊外摘除联合人工晶体植入术,分析手术流程及效果。结果术后第一天时,裸眼视力〉=0.5者1056例;占55.93%;〉=0.3者396例,占20.97%;〈0.3者395例,占20.92%;〈0.05者41例,占2.17%。结论在基层条件下充分准备,优化技术管理,在简单的条件下充分利用有限卫生资源,可让更多的白内障患者脱盲。

简介：目的探讨防盲活动中贫困白内障手术质量控制方法。方法年终检查时（距手术后最短时间为一个月,大部分都在术后三月以上）设计了一套质量评估方案,即随机、按一定的比例进行检查,包括按8%抽查病历,2%电话随访,0.5%现场入户检查。结果2009年我省贫困白内障手术任务13000例,实际完成13308例。手术方式主要为小切口非超声乳化白内障摘除及人工晶体植入术,其中8%的病人采取了超声乳化手术。病历抽查：93%的病历能按省卫生厅和省防盲办要求的规范执行,其中观察术后矫正视力〉0.3达91.23%,人工晶体植入率97.82%。电话随访结果是老百姓对该项工程满意率达92.30%。现场入户调查结果,对手术效果（100分）评分98.87,对政府组织（100分）等评分99.98,现场视功能检查（包括日常生活对视力的需求）评分（总分40分）37.43。术后并发症发生率﹤5%,主要表现为瞳孔变形和后发白内障。结论按一定比例,随机采取病历检查、电话随访和现场入户相结合的方法进行调查,是贫困白内障患者复明工程手术质量的良好控制方法。

简介：目的:观察和分析角膜塑形镜治疗后角膜形态的变化，评估角膜塑形镜治疗后光学区偏离中心对控制近视的影响。方法：回顾性临床研究。对134例134眼近视患儿配戴角膜塑形镜矫治近视，平均年龄10.66±1.79岁，均取右眼数据进行研究。分别在戴镜前及戴镜后3、6、12、18、24mo检查视力、眼轴和角膜地形图。使用SPSS19.0进行统计学分析。结果:戴镜后3、6、12、18、24mo的光学区偏瞳孔中心距离分别为0.84±0.45、0.77±0.40、0.79±0.41、0.78±0.41、0.79±0.42mm，差异无统计学意义（F=1.187，P=0.319)。戴镜24mo后平均光学区偏中心距离为0.79±0.35mm，眼轴增长均值为0.32±0.30mm。戴镜24mo后平均偏中心距离轻度（<0.5mm)、中度（0.5~1.0mm)、重度(>1.0mm)的眼轴增长分别为0.45±0.34、0.32±0.28、0.23±0.29mm，差异有统计学意义（F=3.825，P=0.024)。戴镜后的平均偏中心距离和眼轴增长经线性回归分析，其线性关系有统计学意义（F=7.246，P=0.008)，线性回归方程Y=0.478-0.194X。戴镜24mo后，18眼有重影，其偏中心距离均值1.18±0.36mm;116眼无重影，其偏中心距离均值0.73±0.31mm，偏中心距离比较差异有统计学意义（t=5.59，P<0.01)。结论:光学区偏中心距离在角膜塑形镜治疗3mo后趋于稳定，且对控制近视的效果和视觉质量有影响。

简介：目的：分析眼压控制稳定的晚期青光眼术后1a内在不同血压段时视野进展情况。方法：记录晚期青光眼眼压正常患者的舒张期血压及眼压值,并分别做视野检查,通过AGIS评分法判断病程的进展。结果：随访1a,各试验组平均随访眼压值比较无差异;各组视野受损进展率有差异,血压偏低组视野受损进展比较快。结论：低血压是晚期青光眼病程中的危险因素之一。晚期青光眼患者如舒张期血压过低,视野有恶化趋势。

简介：目的：探讨激光周边虹膜成形术（laserperipheraliridoplasty,LPIP）治疗急性闭角型青光眼（acuteangle-closureglaucoma,AACG）急性发作期药物不能控制的高眼压持续状态中的疗效。方法：原发性急性闭角型青光眼67例69眼发作期药物治疗3～6h后眼压仍〉30mmHg时,行LPIP治疗。监测术前和术后30,60min和2h眼压、视力变化。应用UBM测量术前、术后2h房角宽度和虹膜厚度,并应用房角镜观察前房角粘连情况。结果：LPIP后2h,房角开放距离（AOD）较术前明显增大（P〈0.01）,小梁虹膜夹角（TIA）增宽、部分患者周边虹膜前粘连（PAS）减少、周边虹膜变薄。所有患者眼压在激光虹膜成形术后不同时间均有不同程度下降。术前平均眼压53.81±10.22mmHg,术后30min平均眼压33.81±9.22mmHg,术后60min为21.93±7.19mmHg,2h后眼压下降至15.16±3.07mmHg,治疗前后差异有显著统计学意义（F=151.79,P〈0.01）。同时所有患者视力都有所提高。结论：LPIP可以明显加深患者的周边前房,增宽房角入口,降低患者眼压,是治疗AACG急性发作期药物不能控制高眼压持续状态的重要辅助措施,为青光眼的进一步治疗创造了条件,并且能够改善预后。

简介：AIM:Toassesstheeffectivenessofimmunosuppressantsintheprophylaxisofcornealallograftrejectionafterhigh-riskkeratoplastyandnormal-riskkeratoplasty.METHODS:WesearchedtheCochraneCentralRegisterofControlledTrials(CENTRAL),MEDLINE,EMBASE,CNKI,VIPandreferencelistsofarticles.Dateofmostrecentsearch:18June,2011.Allrandomisedcontrolledtrials(RCTs)assessingtheuseofimmunosupressantsinthepreventionofgraftrejection,irrespectiveofpublicationlanguage.Twoauthorsassessedtrialqualityandextracteddataindependently.Onlydichotomousoutcomes(cleargraftsurvival,ratioofimmunereactionsandsideeffects)wereavailableandwereexpressedasrelativerisk(RR)and95%confidenceintervals(CI).RESULTS:Sevenstudieswereincludedinthisreview.Inthecomparingofmycophenolatemofetil(MMF)withplacebo,theresultsshowedMMFcouldsignificantlyreduceimmunereactionscomparedwithplacebo(RR1.0895%Cl0.95to1.21),butnoeffectoncleargraftsurvival(RR1.1195%Cl0.90to1.35).Incleargraftsurvivalandimmunereactions,MMFandcyclosporineA(CsA)showedsimilareffect(RR1.1195%Cl0.90to1.35,andRR1.48,95%Cl0.56to3.93,respectively).Tacrolimus(FK506)andsteroidshowedsimilareffectsoncleargraftsurvivalandimmunereactions(RR0.32,95%CI0.02to6.21,andRR1.00,95%CI0.88to1.14,respectively).Nodrugrelativesideeffecthasbeenfound.CONCLUSION:MMFmayreduceimmunereactionsinbothnormal-riskandhigh-riskrejectionofpenetratingkeratoplasty.CsAandFK506showedsimilareffectsasMMF.However,duetothelackoflargeclinicaltrials,theevidenceremainweak,thequalityofevidenceswereratedasverylowtomoderate.Large,properlyrandomised,placebo-controlled,doublemaskedtrialsareneededtoevaluatetheeffectofimmunosuppressants.