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  • 简介:AIM:Toevaluatetheefficacyandsafetyoftrabeculectomy,phacotrabeculectomyplusintraocularlensimplantation(phacotrab+IOLgroup)andphacoemulsificationwithIOL(phaco+IOL)inprimaryangle-closureglaucoma(PACG).METHODS:Itwasasystematicreviewandmeta-analysis,randomizedcontrolledtrials(RCT)andclinicalcontrolledtrials(CCT)werecollectedthroughelectronicsearchesoftheCochraneLibrary,PubMed,EMbase,WanfangDatabaseonline,ChinesejournalFull-textDatabase,ChineseScientificJournalsFull-textDatabase(fromthedateofbuildingthedatabasetoOctober2010)Wealsocheckedthebibliographiesofretrievedarticles.Alltherelateddatathatmatchedourstandardswereabstracted.ThequalityofincludedtrialswasevaluatedaccordingtotheDutchCochraneCentre.RevMan5.0softwarewasusedforMeta-analysis.RESULTS:Atotalof5RCTand11CCTinvolving1495eyeswereincluded.Theresultsofmeta-analysisshowedthatphacotrab+IOLgroupwassuperiorthantrabeculectomy(trabgroup)(MD-3.93,95%CI[-7.31,-0.54])whichwasalsosuperiorthanphaco+IOLgroup(MD0.52,95%CI[0.10,0.95])indecreasingIntraocularPressure(IOP).Phacotrabgroup(MD-1.45,95%CI[-1.68,-1.22])andphacogroup(MD-1.12,95%CI[-1.87,-0.37])arebothdeeperthantrabgroupintheanteriorchamberdepth.Inincreasingthecoefficientofoutflowfacilityofaqueoushumor(Cvalues)therewasnostatisticaldifferenceinthethreegroups.Andtherewasnostatisticaldifferencebetweenphacotrabgroupsandphacogroupsinvisualacuitybutphacotrabgroupwassuperiorthanphacogroup(MD1.07,95%CI[0.73,1.40])intheuseofIOP-loweringdrugs.Therewasnostatisticaldifferenceamongthreegroups.CONCLUSION:Currentevidencesuggeststhatphacotrab+IOLgroupwassuperiorthantrabgroupwhichwasalsosuperiorthanphaco+IOLgroupindecreasingIOP.Phacotrabgroupandphacogrouparebothdeeperthantrabgroupintheanteriorchamberdepth.PhacotrabgroupwassuperiorthanphacogroupintheuseofIOP-loweringdrugs.

  • 标签: TRABECULECTOMY PHACOEMULSIFICATION PHACOTRABECULECTOMY primary ANGLE-CLOSURE GLAUCOMA
  • 简介:AIM:Toreporttheeffectivenessandsafetyofprimary23-Gauge(G)vitreoretinalsurgeryforrhegmatogenousretinaldetachment(RRD).·METHODS:Inthisretrospectivestudy,49eyesof49consecutivepatientswhounderwentprimary23-Gtransconjunctivalsuturelessvitrectomy(TSV)forRRDbetweenJanuary2007andJuly2009atourinstitutionwereevaluated.·RESULTS:Meanfollow-uptimewas8.9±7.7months(1-28months).Retinalreattachmentwasachievedwithasingleoperationin47(95.9%)of49eyes.Intwoeyes(4.1%),retinalredetachmentduetonewbreakswassuccessfullytreatedwithreoperationusingthe23-GTSVsystem.MeanlogMARvisualacuitywas2.01±0.47preoperativelyand1.3±0.5postoperatively(P<0.001,Pairedt-test).Meanpreoperativeintraocularpressure(IOP)was14.1±2.8mmHg.MeanpostoperativeIOPwas12.3±3.6mmHgat1day,13.1±2.1mmHgat1week,14.3±2.2mmHgat1month.Iatrogenicperipheralretinalbreakwasobservedin1eye(2.0%)intraoperatively.Nosutureswererequiredtoclosethescleralorconjunctivalopenings,andnoeyesrequiredconvertionofsurgeryto20-Gvitrectomy.·CONCLUSION:Primary23-GTSVsystemwasobservedtobeeffectiveandsafeinthetreatmentofRRD.

  • 标签: PARS plana VITRECTOMY RETINAL DETACHMENT rhegmatogenous
  • 简介:我们归纳、分析、整理近年来的文献资料,简述2型糖尿病患者眼表改变的临床特点,为临床诊断和治疗糖尿病性眼表病变提供理论上的依据。

  • 标签: 2型糖尿病 眼表疾病
  • 简介:变应性鼻炎(allergicrhinitis,AR)已严重影响人们的生活质量而成为全球性的健康问题,特别在儿童已是最常见的慢性变应性疾病。变应原的皮肤点刺试验(skinpricktest,SPT)简便易行、敏感可靠,是我国AR诊断和治疗指南(2009年,武夷山)中确诊AR的检测手段之一。引起AR的变应原随着地理位置的不同以及天气、气候的变化而有所差异。本文通过对961例临床诊断AR患者的SPT结果进行分析,了解福建东南沿海地区AR变应原的分布特点

  • 标签: 变应性鼻炎 沿海地区 变应原 福建 皮肤点刺试验 临床诊断
  • 简介:目的:分析眼部黑色素瘤临床和病理学特点,以利于早期正确诊断和治疗。方法:回顾性系列病例研究。收集我院2001-08/2011-08门诊及住院眼部黑色素瘤24例,复习患者的临床和病理资料,所有病例采用常规石蜡切片、HE染色,部分病例常规诊断困难的加做S-100蛋白和HMB-45免疫组织化学染色。Excel建立数据库,应用SPSS17.0软件进行统计学分析。结果:患者24例均为单眼发病,男13例,女11例;左眼14例,右眼10例;3例眼睑恶性黑色素瘤,6例原发性结膜黑色素瘤;15例葡萄膜黑色素瘤。结论:黑色素瘤组织病理学变化多样,多数病例常规病理确诊,免疫组织化学对黑色素瘤诊断和鉴别诊断有重要价值。

  • 标签: 眼部黑色素瘤 临床病理学 分析
  • 简介:目的:测量白内障患者眼球生物学参数及构成比。方法:广东茂名1097例患者术前均检测眼压、眼轴、角膜曲率、角膜曲率半径、前房深度、晶状体厚度、玻璃体腔深度和记录晶状体混浊情况,应用SPSS15.0统计学软件进行统计分析。结果:白内障患者主要由60岁以上老人组成(90.88%),随着年龄增长,前房深度逐渐减小,垂直方向的角膜曲率变小,垂直方向的角膜曲率半径则变大,而眼轴则无明显改变;女性垂直和水平角膜曲率均大于男性,相应的角膜曲率半径则均小于男性;女性跟轴较男性短;女性晶状体厚度较男性小;女性玻璃体腔深度也较男性小;左眼的前房深度较右眼大。结论:广东茂名白内障患者主要由60岁以上患者组成,眼球参数随性别、年龄及眼别不同发生变化。

  • 标签: 白内障 眼球参数 构成
  • 简介:目的:分析婴幼儿泪囊炎患者的主要致病菌和药物敏感性,为临床合理用药提供依据。方法:采集83例86眼婴幼儿泪囊炎患者的泪囊分泌物进行细菌培养和药敏试验分析。结果:患者86眼中,84眼细菌培养阳性,阳性率为97.7%,共分离出细菌94株,其中革兰氏阳性菌67株,占71.3%,革兰氏阳性菌的前三位敏感药物为利福平、左氧氟沙星、氯霉素;革兰氏阴性菌27株,占28.7%,革兰氏阴性菌前三位敏感药物为左氧氟沙星、氯霉素、夫西地酸、头孢他啶。结论:G+菌为婴幼儿泪囊炎的优势致病菌,其中以草绿色链球菌和表皮葡萄球菌最常见。G+菌较G-菌耐药性高,左氧氟沙星、氯霉素等治疗婴幼儿泪囊炎有效。

  • 标签: 婴幼儿泪囊炎 细菌培养 药物敏感性
  • 简介:目的提高对单侧声带麻痹病因的认识及诊断.方法对61例以单侧声带麻痹为主要临床表现且最终诊断为喉外恶性肿瘤的病例进行回顾性分析.结果61例肿瘤中依次为肺癌29例(47.54%)、食管癌17例(27.87%)、甲状腺癌8例(13.11%)最常见.结论部分喉外恶性肿瘤以单侧声带麻痹为主要临床表现,对单侧声带麻痹患者应作全面而详细的检查,以防漏诊、误诊.

  • 标签: 单侧声带麻痹 主要临床表现 恶性肿瘤 回顾性分析 甲状腺癌
  • 简介:白内障手术发展至今多已采用超声乳化术,连续环形撕囊是该手术中非常重要的一个步骤,但是对于过熟期或是白色白内障等类型,由于在显微镜下没有红光反射,故这一步骤往往不能顺利完成,这就需要囊膜染色剂的辅助。本文将介绍几种经典的囊膜染色剂,为手术中染色剂的选择提供参考。

  • 标签: 白内障 超声乳化 囊膜染色剂 连续环形撕囊
  • 简介:目的:分析合并脉络膜脱离的裂孔性视网膜脱离的临床特点及手术治疗效果。方法:合并脉络膜脱离的裂孔性视网膜脱离患者64例64眼,26例行巩膜扣带术,38例行玻璃体视网膜手术,术中均不行巩膜外冷凝,观察眼部表现及手术复位率等情况,分析合并脉络膜脱离的裂孔性视网膜脱离临床特点。结果:本组病例〉-6.00D高度近视占总病例数的41%。64例合并脉络膜脱离的孔源性视网膜脱离均有葡萄膜炎反应,眼压2.00~8.00mmHg;26例行巩膜扣带术,19例视网膜复位,复位率73%,行玻璃体视网膜手术38例,32例视网膜复位,一次手术复位率84%。结论:合并脉络膜脱离的孔源性视网膜脱离高度近视眼、人工晶状体眼及无晶状体眼多发,视网膜光凝替代术中巩膜外冷凝可能提高视网膜复位率及减少术后复发率。

  • 标签: 视网膜脱离 脉络膜脱离
  • 简介:目的:通过光学相干断层扫描(opticalcoherencetomography,OCT)观察视网膜色素变性(retinitispigmentosa,RP)患者黄斑中心凹的厚薄改变及黄斑部图片特点。方法:选取2014-09/2016-09在本院门诊确诊的RP患者74例148眼,同时选取50例100眼正常人作为对照。对两组进行OCT检测和眼底拍照,观察患者视网膜黄斑部位的图像特征,并对患者眼底拍照的结果进行对比,测量黄斑中心凹颞侧面4mm位置、乳头黄斑束中点及黄斑中心凹厚度。结果:对两组研究对象测量视网膜厚度显示,RP患者黄斑中心凹视网膜和中心凹颞侧部4mm厚度与正常人相比,差异无统计学意义(P〉0.05);RP患者乳头黄斑束中点厚度变薄,与正常人对比差异有统计学意义(P〈0.05);RP患者黄斑区OCT检测图像表征有5种类型:视网膜黄斑区域水肿者19例38眼;视网膜色素脉络膜毛细血管层和上皮层变薄者18例36眼;视网膜色素上皮层发生萎缩者12例24眼;黄斑部视网膜厚度正常者12例24眼;色素上皮层厚薄表现不一者13例26眼。结论:OCT能在前期及时地发现RP患者黄斑部位的病变,帮助患者深入了解病情发展,为患者早期诊疗提供了临床依据。

  • 标签: 光学相干断层扫描 视网膜色素变性患者 视网膜黄斑区图像
  • 简介:AIM:Tocomparethetrabecularmeshwork(TM)andirisapoptosisoftreatedanduntreatedprimaryopenangleglaucoma(POAG)patients.METHODS:Eighttreatment-naive,newlydiagnosed(group1)and11medlcaiytreated(group2)patientswithPOAGwereincludedinthestudy.Eachpatientunderwentalimbus-basedtrabeculectomy.TheTMandperipheralirisspecimensweredissectedoutandweresnap-frozeninliquidnitrogenandstoredat-80tuntiltheywereassayed.ApoptosisineachgroupwasassesedbyTUNELmethod.RESULTS:Themeanpatientagewas60.6±5.8years(53-68years)vs58.9±8.9years(47-70years)ingroup1andgroup2(P=0.859).Themeantreatmenttimeingroup2was22.2±7.3months(12-34months).ApoptoticindexesinTMandirisweresignificantlyhigherinPOAGpatientsusingmedication(group2)comparedtotreatment-naivePOAGpatients(group1)(P=0.004,0.015;respectively).CONCLUSION:LongtermadministrationoftopicalantiglaucomamedicationscausesadditionaltoxiceffectsonTM.

  • 标签: GLAUCOMA TRABECULAR MESHWORK APOPTOSIS
  • 简介:目的对开展国际防盲合作项目中实施项目管理方法进行探讨。方法采用回顾方法对国际防盲合作项目中项目管理方法进行分析。结果国际防盲合作项目中由于采用规范的项目管理,项目实施中无违规现象发生,从而保证防盲合作项目按时、超额完成项目目标,获得极佳项目社会影响并获得项目外方的首肯,项目将可持续发展。结论正确认识和规范国际防盲合作项目进行项目管理,有助于项目开展,合理地分配资源、推广应用项目成果,促成防盲合作项目的可持续发展,所以建立国际防盲合作项目管理体系是可行及必要的。

  • 标签: 防盲 项目管理 项目合作
  • 简介:<正>弱视为儿童常见病之一,治疗弱视的方法很多,其疗效与方法的选择关系密切。自Buffon1743年应用遮盖疗法治疗弱视至今已有200余年历史。不仅获得可喜的结果,而且至今仍被广泛应用。近几年治疗弱视的方法越来越多,并且有较大

  • 标签: 弱视患儿 治疗方法 散瞳 单眼弱视 遮盖疗法 儿童常见病
  • 简介:扁桃体周围脓肿(peritomillarabscess,PTA)是耳鼻咽喉科急性疾病之一。该病为急性扁桃体炎的局部并发症,是严重的咽深部感染性疾病。国外报道每年大约有0.03‰人发病。扁桃体周围感染可穿过其被膜侵入周围疏松结缔组织间隙;早期炎症浸润阶段为扁桃体周围炎,以后被膜与咽上缩肌之间积脓,称扁桃体周围脓肿。致病菌多为链球菌及葡萄球菌,或合并厌氧菌感染。我科共收治52例,现报道如下。

  • 标签: 扁桃体周围脓肿 手术摘除 深部感染性疾病 耳鼻咽喉科 急性扁桃体炎 扁桃体周围炎
  • 简介:目的探讨白内障超声乳化吸除术切口方式对术后视力及散光问题比较.方法对134例白内障患者,随机分为两组,分别采用表面麻醉下(0.4%倍诺喜)上方角膜透明切口和角巩膜隧道切口,施行Phaco+IOL植入术,观察两种切口在术中、术后并发症的发生率;术后视力恢复、角膜混浊、散光.结果角膜透明切口与巩膜隧道切口在术中、术后视力无明显差异,操作上前者简单,后者复杂.结论白内障超声乳化吸除术采用两种切口的术后角膜混浊、视力、散光无明显差异.

  • 标签: 乳化吸 切口方式 吸术
  • 简介:<正>弓形虫病是由弓形虫引起的一种人兽共患性疾病,据报道全世界有5~10亿人受其感染。人患弓形虫病,其临床表现常因侵犯脏器不同而异,内,外、妇、儿、神经精神、传染病、肿瘤、眼、耳鼻喉科以及输血、器官移植、免疫缺陷等都与之密切关系,我们过去临床报道很少,主要与医院未开展弓形虫病检测以及手段落后有关。我们运用高

  • 标签: 弓形虫感染 弓形虫病 弓形虫抗原 淋巴细胞亚群 人兽共患 神经精神
  • 简介:上课是常规教学中一个很重要的环节,课堂教学的效率高低直接影响到教学质量的好坏。多媒体课件质量、多媒体与传统板书教学的融合以及多媒体教学方式好坏直接决定教学质量,笔者在对这一问题探讨和分析后,试图寻找出一套较为完整的适合于该课程的教学方式,提高学生学习兴趣,使学生掌握教学重点和难点,取得更好效果。

  • 标签: 医学 多媒体教学 教学设计
  • 简介:目的探究眼科治疗中严重眼心反射的发生原因,从而进行有效的预防,降低眼科门诊的护理风险;方法对眼科治疗中发生的两例严重眼心反射致心脏骤停患者的救治过程进行回顾性的分析和探讨;结果在治疗中眼局部疼痛和压力的刺激下,患者产生对眼科治疗的紧张和恐惧、坐位治疗的情况下发生了严重的眼心反射;结论为了防止治疗中严重眼心反射的发生,眼科治疗护士治疗前应该做好患者的心理护理,治疗时操作轻柔,尽可能减少对眼的刺激,平卧位治疗以增加患者的心脑供血并执行严密的病情观察,及早发现严重眼心反射的先兆症状,及时有效救治。

  • 标签: 眼心反射 眼科治疗 护理风险