简介:摘要目的观察不同全麻诱导方式对老年冠心病患者气管插管过程和冲气腹的血流动力学变化及麻醉深度指数(CSI)的影响。方法选择ASAⅡ~Ⅲ级择期手术的30例冠心病70-80岁患者,据诱导药物不同随机分为3组(每组l0例),分别为I组用咪唑安定0.04mg/kg,异丙酚l.0mg/kg,芬太尼3g/kg,阿曲溴胺0.4mg/kg;Ⅱ组用依托咪酯0.2mg/kg,异丙酚1.0mg/kg,芬太尼3g/kg,阿曲溴胺0.4mg/kg;Ⅲ组依托咪酯0.2mg/kg,异丙酚1.0mg/kg,芬太尼4g/kg,阿曲溴胺0.4mg/kg。3组患者分别记录.诱导前时(T0)、诱导后2min(T1)、喉镜显露声门时(T2)、气管导管插入气管内时(T3)、充气腹5min(T4),MAP、HR、CSI。结果与T0相比T1、T2时,各组血压显著下降;T3,T4时,I组Ⅱ组血压、心率显著升高。与I组相比Ⅱ组各时点CSI显著下降,各时点血压心率均无明显变化,Ⅲ组CSI显著下降,T3、T4时,心率、血压显著下降。Ⅲ组与Ⅱ组相比Ⅲ组患者T1、T2、T3、T4时的血压均显著减低;Ⅲ组患者T3、T4时的心率显著下降。结论冠心病患者在腹腔镜胆囊切除术麻醉诱导时应做到(1)麻醉诱导要有一定的麻醉深度;(2)麻醉诱导时可适当加大芬太尼的用量;(3)依托咪酯和异丙酚联合应用血流动力学更稳定。
简介:摘要目的调查老年2型糖尿病合并心脑血管病变患者的生活方式,探讨2型糖尿病并发心脑血管疾病的危险因素。方法分析186例老年2型糖尿病患者临床资料,将其分为合并心脑血管病变组(观察组,n=101)和无大血管病变组(对照组,n=85)。对两组间嗜甜食、嗜荤食、吸烟史、低血糖发作史、低血糖发生频率以及运动频率、运动时间等指标相关分析。结果观察组嗜甜食、嗜荤食、吸烟史、低血糖发作史、低血糖发生频率显著高于对照组,而运动频率、运动时间显著低于对照组;多因素非条件Logistic回归分析显示,老年2型糖尿病合并心脑血管病变与饮食控制程度、吸烟、经常低血糖发作有关。结论饮食控制差、有吸烟史、经常低血糖发作是老年2型糖尿病合并心脑血管病变的危险因素。
简介:摘要目的通过临床护士对糖尿病患者住院期间健康教育路径的实施,使患者全面了解疾病的相关知识,能有效控制血糖,减少或减缓并发症的发生和发展,提高糖尿病患者家庭自我管理能力,改善患者生活质量。方法选择住院治疗的糖尿病患者200例在临床护理中有针对性地实施健康教育,通过发放问卷调查、制定实施护理计划、随访观察等形式,从知识和技能方面提高患者的知识水平和自我管理能力。结果200例患者对糖尿病的基本知识和治疗中的基本技能有了不同程度的认识和掌握,同时提高了自身的家庭自我管理能力,出院随访时患者满意率为100%。结论糖尿病健康教育有助于提高患者对疾病的正确态度,获得健康知识,建立健康的生活方式,保持良好心态,从而促进健康和改善生活质量。