简介:摘要目的探讨瘢痕子宫行阴道分娩的适应证和可行性。方法回顾性分析308例剖宫产后再次妊娠分娩患者的资料,选择20例疤痕子宫阴道分娩患者、20例同期疤痕子宫行剖宫产者与20例正常阴道分娩经产妇,对三组患者的产褥热、子宫内膜炎、新生湿肺进行分析。结果与正常经产妇阴道分娩相比,疤痕子宫阴道分娩患者产程长、出血多,但是新生儿Apgar评分,产后的产褥热、子宫内膜炎、新生儿湿肺无显著性差异,与同期疤痕子宫行剖宫产患者相比剖宫产患者出血相对多,新生儿Apgar评分无显著性差异,产后的产褥热,子宫内膜炎,新生湿肺有显著性差异。结论瘢痕子宫患者再次妊娠选择阴道试产者,在掌握好适应证的前提下,较为安全,有利于产后恢复。
简介:摘要目的探讨瘢痕子宫再次妊娠的合理分娩方式。方法系统回顾2006年-2010年.280例瘢痕子宫孕妇再次分娩方式的选择结果的区别,其中130例选择阴道试产为观察组(1),随机选择同期阴道分娩子宫无瘢痕的孕妇130例为对照组(1),瘢痕子宫150例选择剖宫产为观察组(2),无瘢痕子宫剖宫产150例为对照组(2)。结果观察组130例孕妇阴道试产成功110例,占(84.62%)瘢痕子宫阴道分娩的产妇与无子宫瘢痕阴道分娩的产妇其新生儿Apger评分、产程、出血量对比,没有显著性差异(P>0.05);瘢痕子宫再次剖宫产与无剖宫产史剖宫产比较,其新生儿Apger评分无显著性差异(P>0.05),但术中平均出血量以及术中出血发生率明显高于初次剖宫产患者,具有显著性差异(P<0.05);瘢痕子宫妊娠孕妇,再次剖宫产与阴道分娩比较,新生儿Apger评分无显著性差异(P<0.05),但平均出血量比较差异显著(P<0.01),具有统计学意义。结论瘢痕子宫妊娠再次分娩方式的选择应多方面考虑,阴道试产是一种可选择的措施,可进一步提高产科质量,降低剖宫产率,促进围产医学的进一步发展。
简介:摘要目的探讨孕期合理营养、体重控制教育对初产妇分娩产程、分娩结局以新生儿体重的影响。方法选择阴道试产的初产妇100例,采用随机和自愿原则分成对照组和观察组,每组50例。对照组采用常规围产期保健检查及孕期指导的孕妇;观察组则在我院门诊进行产前检查并自愿进行孕期合理营养及体重控制教育。记录两组初产妇各产程的时间、分娩方式及新生儿体重变化。结果与对照组比较,观察组明显缩短产程,提高阴道自然分娩率,P<0.05;降低新生儿体重异常率,P<0.05。结论孕期合理营养、体重控制教育显著缩短初产妇分娩产程,提高阴道自然分娩率,增加新生儿体重在理想范围。
简介:摘要目的旨在探讨尼莫地平治疗血管性痴呆的临床疗效,及对血管性痴呆认知功能的影响。方法2008年1月~2009年5月共收治血管性痴呆患者60例,随机分为观察和对照组各30例,观察组口服尼莫地平30mg,每日3次,对照组口服吡拉西坦,3次/d,0.8mg/次,疗程3个月。观察比较两组的临床疗效,及两组治疗前后长谷川痴呆量表(HDS)、简易智能量表(MMSE)及日常生活能力量表(ADL)的评分变化情况。结果观察组的的总有效率(86.7%)明显高于对照组的总有效率(60.0%),两组总有效率经统计学分析,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组HDS、MMSE、ADL评分比较,差异无统计学意义,治疗后两组HDS、MMSE、ADL评分均较治疗前有明显提高,经统计学处理,差异有有统计学意义(P<0.05)。且两组间HDS、MMSE、ADL评分比较,经统计学处理,差异有显著性(P<0.05)。结论应用尼莫同治疗血管性痴呆疗效好,可以延缓病情恶化,减轻临床症状,改善记忆力、提高认知功能以及提高患者的日常生活能力,值得临床推广和应用。
简介:摘要目的探讨低浓度罗哌卡因复合舒芬太尼应用于潜伏期腰-硬联合麻醉后自控镇痛对分娩的影响。方法已临产的初产妇90例,随之分为三组,30例初产妇宫口开大1-2.5cm时开始分娩镇痛作为A组(潜伏期组),30例初产妇宫口≥3cm时开始分娩镇痛作为B组(活跃期组),未行分娩镇痛30例作为C组,观察三组产程进展、催产素使用率、新生儿评分、产后出血及剖宫产率。结果A组催产素使用率与B组及C组相比有显著差异(P<0.05),但三组第一产程、第二产程、第三产程、新生儿评分、产后出血及剖宫产率均无显著差异(P>0.05)。结论低浓度罗哌卡因复合舒芬太尼应用于潜伏期自控镇痛对母儿均无明显影响,值得推广。
简介:摘要目的探讨对照顾者实施康复认知教育对老年痴呆症患者生活质量的影响。方法选择2010年4月-2010年9月在我院门诊及病房治疗的老年痴呆症患者54例为实验组,配对选择实验组病人的照顾者54例,以2009年10月-2010年3月在我院门诊及病房治疗的老年痴呆症患者54例为对照组。对照组患者及照顾者采用常规治疗及传统健康教育,实验组在对患者及照顾者进行常规治疗及健康教育基础上,对实施照顾者进行康复知识培训,让照顾者掌握系统康复知识,并运用于对患者的照顾中。结果实验组患者在治疗护理4周后总体生活质量明显高于对照组,差异有显著性(p<0.01)。结论对老年痴呆症患者照顾者实施康复认知教育,可提高老年痴呆症患者的生活质量。