简介：摘要目的探讨第三腮裂瘘管并感染的临床特征及治疗方法。方法回顾性分析4例第三腮裂瘘管并感染患者的临床资料，术前行CT及瘘管泛影葡胺造影，能显示瘘管走行及内瘘口位于梨状窝，全麻下行择区性颈淋巴结清扫术彻底切除病灶，术后切口一期愈合。术后病理检查确诊为第3腮裂瘘管并感染。结果4例都有误诊误治，包括颈部脓肿2例、甲状舌管囊肿并感染1例，亚急性甲状腺炎1例。术后随访6个月以上无复发。结论第三腮裂瘘管并感染需与颈部多种疾病加以鉴别，多层螺旋CT及瘘管造影可显示瘘管走形，便于诊断内口位置，择区性颈淋巴结清扫术能切除瘘管及感染病灶，是一种安全、有效的治疗手段。

简介：摘要目的初步阐明第三横突综合征红外热成像特征，为第三横突综合征早期诊疗提供可视化依据。方法选取长沙市按摩医院治未病中心2016年09-2017年09月体检中心的180例受检者，随机分为第三腰椎横突综合征组、腰椎间盘突出症组及健康志愿者组共3组，每组60例，采集各组研究对象腰部、小腿部红外热成像图像，并进行定性与定量分析。结果第三横突综合征腰部热图呈深红色，中心位置出现高温白点，热区向两侧外延，小腿部呈蓝色低温分布；定量研究结果显示，第三腰椎横突综合征腰部平均温度高于腰椎间盘突出症组（P=0.004），高于健康志愿者组（P=0.013）；第三腰椎横突综合征组小腿平均温度低于腰椎间盘突出症组（P＜0.001）低于健康志愿者组（P=0.012）。结论第三腰椎横突综合征人群在腰部面部、小腿部有其特定的红外热图，为第三腰椎横突综合征的早期诊疗提供可视化依据。

简介：摘要目的分析浮针疗法分期治疗第三腰椎横突综合征疗效。方法选择2014年1月-2017年6月在我院接受治疗的第三腰椎横突综合征患者120例，收集其临床资料进行回顾性分析，按照治疗方案的不同，将其分成浮针组（仅使用浮针法）、刃针组（仅使用刃针法）、浮刃组（先使用浮针法，再使用刃针法）、刃浮组（先使用刃针法，再使用浮针法），每组30例，分别给予相应的治疗方案，分析四组治疗效果。结果刃浮组治疗总有效率82.50%（33/40）高于浮刃组的75.00%（30/40）、浮针组的72.50%（29/40）、刃针组的60.00%（24/40）；治疗后30min、30d、90d治疗后四组VAS评分从高至低依次为刃浮组、浮刃组、浮针组及刃针组，组间差异具有统计学意义（＜0.05）。结论浮针疗法按照不同分期治疗第三腰椎横突综合征能够获得良好的治疗效果，其中以急性期治疗效果最好，值得进一步在临床应用及推广。

简介：摘要目的探讨第三代喉罩在腹腔镜胆囊手术麻醉中的应用效果。方法选取我院于2015年6月～2016年12月期间收治的104例接受腹腔镜胆囊手术的患者作为此次研究对象，将所有随机分为观察组（n=52）和对照组（n=52）两组。对照组于术中麻醉时采用气管插管，观察组则采用第三代喉罩，比较分析两组患者的应用效果。结果两组患者插管（喉罩）后5min、拔管（喉罩）后5min时的动脉血二氧化碳分压（PaCO2）相比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组插管（喉罩）后5min、拔管（喉罩）后5min时的平均动脉压（MAP）、心率（HR）明显低于对照组（P＜0.05）。观察组的手术时间及麻醉苏醒时间均明显短于对照组（P＜0.05）。观察组的并发症发生率（3.84%）明显低于对照组（15.38%），差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论第三代喉罩应用于腹腔镜胆囊手术麻醉中，可有效降低心率及平均动脉压，维持稳定的生命体征，缩短手术时间及术后苏醒时间，降低并发症发生率，临床应用价值较高，值得进一步推广。

简介：摘要目的对第三代头孢菌素类抗菌药物的临床应用进行调查并分析其药理作用。方法回顾性分析我院2016年1月~2017年1月期间头孢菌素类抗菌药物的应用情况，针对用药频率、药物剂型进行统计。结果研究时段内，我院第三代头孢菌素类抗菌药物的使用频次与构成比较第一代与第二代低，较三代复方制剂与第四代多高，差异鲜明，具有统计学意义（P<0.05）；而第三代头孢菌素类抗菌药物的DDDS仅次于第二代。结论第三代头孢菌素类抗菌药物在我院的使用良好，且其患者接受度较好，具有很好的应用趋势，对于改善我院用药结构，提升用药科学性上，具有重要意义。

简介：摘要目的探析下颌双侧低位近中阻生第三磨牙微创与传统拔除对比效果。方法选取我院接收的下颌双侧低位近中阻生第三磨牙96例患者为研究对象，随机分设研究组和对照组两组，每组48例。予以对照组凿骨劈冠法拔除，予以研究组微创拔牙技术拔除，比较观察经不同方法拔除取得的临床疗效情况。结果研究组患者的拔牙时间、术中并发症率均显著低于对照组（P＜0.05）。结论相比传统拔除术，实施微创拔除术治疗下颌双侧低位近中阻生第三磨牙者，能有效缩短手术时间，减少不适感的发生。

简介：摘要目的比较研究Free-edge矫治技术剜除下颌第三磨牙治疗安氏Ⅲ类错的建议。方法择取我院收治的38例安氏Ⅲ类错患者进行研究，以入院时间为依据将所选患者平均分为两组，拔牙组19例；非拔牙组19例。所选患者均通过Free-edge直丝系列托槽进行治疗。拔牙组患者同时行以挖除下颌第三颗磨牙治疗。结果两组患者上下牙列均排列整齐，覆盖处于正常状态，咬关系良好，磨牙关系中性，软组织侧貌得到显著改善，趋于或达到直面型。结论针对安氏Ⅲ类错患者行以Free-edge矫治技术剜除下颌第三磨牙治疗可取得良好效果，不管是否拔牙，Free-edge矫治技术的应用可以改善患者侧貌变化，具有显著临床价值，值得推广和应用。

简介：笔者介绍了《临床生物化学和生物化学检验》（第三版）的内容概要，通过对本科生教学使用此教材的情况进行评估，针对存在问题进行探讨。此教材反映了临床检验诊断学科的新进展和教改成果，内容丰富、新颖、重点突出、实用，既利于教，也利于学。

简介：摘要目的观察分析第三产程胎盘剥离延缓所致产后出血前采取适时人工干预的预防效果。方法随机选取我院2015年1月-2017年11月期间妇产科接收的98例第三产程胎盘剥离延缓产妇作为观察分析对象，采用平均分配方式将其分成观察组与对照组各49例，给予对照组产妇常规预防措施，给予观察组产妇采取适时人工干预措施，并将两组产后出血发生率、第三产程时间、产后2小时内、24内出血量及护理满意度进行对比分析。结果观察组产后出血发生率、第三产程时间、产后2小时内及24内出血量明显低于对照组，组间差异比较明显（P＜0.05）；观察组产妇对护理满意度明显优于对照组，组间对比差异具备统计学意义（P＜0.05）。结论针对第三产程胎盘剥离延缓产妇采取适时人工干预，可有效预防产后出血的发生，降低产后出血量，提高产妇对护理满意度，该方法值得临床妇产科广泛推广应用。

简介：2003年7月24日在温州召开了第三届全国高等医学教育学会第二次常务理事会。教育部副部长吴启迪、高教司副司长田勇泉、全国高等医学教育学会会长王德炳,以及卫生部科教司、国务院学位办、国家中医药管理局科教司、总后卫生部科训局等有关领导和常务理事80余人出席了会议。吴启迪副部长等领导在会上作了重要讲话。会议还安排了以下内容:学会2003年工作情况报告;中国医学教育管理体制、学制改革研究课题情况介绍;世界医学教育会议情况介绍;学会组织建设等。会议于7月26日圆满结束。

简介：摘要目的分析吉安市第三人民医院住院老年精神分裂症患者抗精神病药使用情况，以期指导临床合理用药，尽量减少药物不良反应。方法通过查询病历，共收集43例住院诊断精神分裂症老年患者的用药数据，并进行汇总分析。结果无同种抗精神病联合用药，合并用药比例34.9%；从用药频率来看，目前主要抗精神药物是利培酮（32.6%）、奥氮平（18.6%）、阿立哌唑（11.6%）、奋乃静（9.3%）、舒必利（9.3%）、氯氮平（9.3%）、喹硫平（4.7%）、氨磺必利（4.7%），用药剂量分别为（2-4）mg/d、（7.5-15）mg/d、（10-20）mg/d、（2-20）mg/d、（400-800）mg/d、（50-200）mg/d、（150-600）mg/d、（200-400）mg/d。结论老年精神分裂症患者抗精神病药单一用药占主导，以非典型抗精神病药物为主，药物剂量较小。

简介：摘要 目的：对哈尔滨医科大学附属第二 医院门诊药房药物咨询情况调查研究分析。方法：选取 2016年 4月 -2018年 4月进入我院门诊药房登记的 5000 份用药情况咨询记录进行研究，对患者的用药情况进行统计分析。结果： 5000 份调查结果显示其中有 1334份咨询了关于药物的用法用量情况药物的用药时间、用药价格、药物之间相互作用、不良反应以及药理作用以及其他的分别占 26.68%、 24.92%、 16.90%、 10.46%、 8.38%、 6.80%和 5.86%。 1500份调查结果显示咨询心血管类用药、抗生素类用药、消化类用药、精神系统类用药、呼吸系统类用药、抗肿瘤类用药以及其他的分别占 22.38%、 21.00%、 19.14%、 17.50%、 10.52%、 5.64%和 3.82%。结论：患者在安全用药与合理用药意识方面有待提高，临床上应该注重用药指导，不断的更新用药知识，努力提高咨询的效果，为患者的用药安全和合理性提供可靠的保障。

简介：摘要目的分析哈尔滨市阿城区疾病预防控制中心自愿咨询检测（VCT）求询者人群，艾滋病病毒（HIV）和梅毒检测结果，为掌握当地艾滋病和梅毒流行因素，采取针对性预防控制提供科学依据。方法收集阿城区2012—2016年疾病预防控制中心VCT点上报的HIV感染者和梅毒阳性信息，进行流行病学分析。结果5年共有自愿咨询VCT者423人接受了咨询和检测，共检出HIV抗体阳性15例（3.5%），梅毒TP抗体阳性40例（9.46%），梅毒TRUST抗体阳性32例（80%）梅毒抗体阳性咨询者的HIV感染率（9.37%，3/32），高于梅毒抗体阴性者（7.42%29/391）感染率。结论阿城区疾病预防控制中心VCT自愿咨询者中，性接触为主要的高危行为，需重点加强预防控制性途径传播艾滋病和梅毒的措施。同时VCT自愿咨询有利于早期发现HIV感染者和艾滋病人及梅毒感染状况，应进一步加强和规范自愿咨询检测服务。

简介：摘要目的观察足三里联合三阴交艾灸对腹部术后胃肠功能恢复的促进作用。方法择取2017年3月至2018年3月我院收治的104例腹部手术患者，随机将所选患者分成对照组和研究组，对照组52例患者行以常规护理，研究组52例患者在常规护理基础上行足三里联合三阴交艾灸，对两组患者临床效果进行分析和比较。结果研究组临床总有效率为92.31%，对照组临床总有效率为71.15%，研究组临床总有效率明显高于对照组（P<0.05）；研究组术后肠蠕动恢复时间、恢复进食时间、首次排气与排便时间均早于对照组，住院时间比对照组短（P<0.05）。结论在腹部手术之后，对足三里以及三阴交两个穴位进行艾灸，可以促进胃肠功能恢复，效果显著，值得推广及应用。

简介：

简介：摘要目的观察和探讨治疗原发性三叉神经痛三种不同方法的临床疗效。方法选择于2013年6月～2014年6月来我院治疗原发性三叉神经痛的108例患者作为研究对象，随机分为三组，A，B，C组，每组36例患者。A组行伽玛刀放射治疗，B组行单纯微血管减压术，C组行微血管减压术联合感觉根部分阻断术。观察对比三组患者的临床疗效，VAS评分，以及复发率和并发症发生率。结果微血管减压术联合感觉根部分阻断术的临床疗效显著优于伽玛刀放射治疗，并具有统计学差异（p<0.05）。微血管减压术联合感觉根部分阻断术的临床疗效优于单纯微血管减压术组，但无统计学差异（P>0.05）。治疗前，三组患者的VAS评分无显著性差异。治疗后，VAS评分，微血管减压术联合感觉根部分阻断术<微血管减压术<伽玛刀放射治疗，并具有统计学差异（P<0.05）。治疗后，三组患者的复发率及并发症的发生率均为微血管减压术联合感觉根部分阻断术<微血管减压术<伽玛刀放射治疗，并具有统计学差异（P<0.05）。结论行微血管减压术联合感觉根部分阻断术是治疗原发性三叉神经痛的最佳方法，治疗效果显著，值得临床推广应用。

简介：

简介：摘要目的分析三阴型乳腺癌的临床病理特征。方法选2014年7月至2017年10月在我院进行就诊的乳腺癌患者200例作为临床分析对象，对200例患者的临床资料进行回顾性分析，观察患者的临床病理性特征，随访五年之后的身故才能与预后情况。结果200例乳腺癌患者当中属于三阴型乳腺癌病症的有40例，三阴型乳腺癌病症具备组织学级别，肿瘤复发的转移率与髓样癌相对要高于其余类型的乳腺癌病症，五年无病总生存率为75.0%（30/40）。对三阴型乳腺癌患者的生存产生影响的主要是患者的年龄、肿瘤的状况、手术治疗的方法等。各数据差异较为明显（P＜0.05）。结论三阴型乳腺癌患者的组织学级别相对较高，但是浸润性导管癌发生的几率相对较低，而且肿瘤的复发几率加高，肿瘤病理学分期较高，预后效果不佳。

简介：目的：采用血清三联[甲胎蛋白（AFP）、游离雌三醇（uE3）、总β人绒毛膜促性腺激素（Total-βHCG）]筛查19730名孕中期妇女,以探讨三联筛查对唐氏综合征和18三体综合征诊断的临床价值。方法：检测2008年5月至2010年4月间19730名单胎孕中期妇女的血清AFP、uE3、Total-βHCG水平,取其中位数倍数（multipleofmedian,MoM）,并结合孕妇体重,计算胎儿发生唐氏综合征及18三体综合征的风险率。根据唐氏综合征和预期分娩年龄（expecteddateofdelivery,EDD）为35.5岁时的自然发生率约为1∶380,本研究将唐氏综合征三联筛查的临界值（cut-off）设定为1∶380,将18三体综合征筛查的临界值设定为1∶334。对风险率大于临界值的孕妇行羊水细胞染色体分析。结果：19730名孕妇中,唐氏综合征风险率大于临界值者有1130名,阳性率为5.73%,对1130名唐氏综合征风险率大于临界值的孕妇进行羊水细胞染色体核型分析,发现有6例胎儿为唐氏综合征,其中EDD〈35.5岁以下者有4例;唐氏综合征三联筛查风险率小于临界值的18600名孕妇中共产下4例唐氏综合征患儿,假阴性率为40.0%（6例检出,4例漏检）,其中EDD〈35.5岁的孕妇有3例;18三体综合征筛查风险率大于临界值者有102名,占0.52%,经羊水细胞染色体核型分析,结果有3例胎儿为18三体综合征,18三体综合征筛查阴性的孕妇中无18三体综合征患儿出生。结论：孕中期行血清三联（AFP、uE3、Total-βHCG）筛查,对于EDD〈35.5岁的孕妇有较高的胎儿唐氏综合征和18三体综合征筛出率,但也漏检了3例EDD〈35.5岁的孕妇。对于漏检孕妇的数据进行回顾分析可发现,75%的漏检孕妇筛查结果提示风险率大于1∶1000,而如血清三联筛查采用临界值为1∶700,则能使将检出唐氏综合征胎儿数提高到9例。

简介：摘要目的研究并探讨前后联合双切口三钢板固定方案治疗合并三柱损伤的复杂胫骨平台粉碎性骨折的临床效果。方法此次研究的对象是选取我院骨科2014年1月～2015年8月收治的68例合并三柱损伤的复杂胫骨平台粉碎性骨折患者，将其临床资料进行回顾性分析，并采用随机数字法分为两组，每组34例。对照组给予前后联合双切口双钢板固定方案治疗；观察组给予前后联合双切口三钢板固定方案治疗。记录比较两组的手术创伤指标、预后指标、两组治疗前后的HSS评分、优良率及术后并发症发生率。结果观察组手术时间长于对照组，术中出血量大于对照组，但差异无统计学意义（P>0.05），观察组骨折愈合时间等预后指标显著短于对照组。治疗前，两组HSS评分比较，差异无统计学意义（P>0.05），治疗后HSS评分均改善，且观察组改善程度显著优于对照组（P<0.05）。观察组优良率为91.2%，对照组为70.6%，两组比较，差异有统计学意义（χ2=4.660，P=0.031）。观察组术后并发症发生率为11.8%，与对照组的14.7%比较，差异无统计学意义（χ2=0.128，P=1.000）。结论对于合并三柱损伤的复杂胫骨平台粉碎性骨折，前后联合双切口三钢板固定方案疗效确切、患者恢复快、术后并发症发生率低，值得推广。