简介：中图分类号Ｒ４７３．７文献标识码Ａ文章编号１６７２－３７８３（２０１５）０７－０３２０－０１摘要目的探讨漏斗胸微创术矫治患者围术期的护理措施。方法对２９例漏斗胸患者围术期给予心理护理、呼吸道准备、加强营养，术后严密观察生命体征并进行呼吸道管理、疼痛和腹胀的护理及出院宣教。结果１例患者术后８天并发钢板移位，其余２８例均顺利出院。术后２个月出现钢板移位１例，其余患者矫形均达到预期效果。结论漏斗胸患者应加强术前术后护理，尤其加强出院宣教，从而预防钢板移位的并发症。

简介：目的探讨和评估微型角膜刀准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术（epipolislaserinsitukeratomileusis，Epi—LASIK）与准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术（laserepithelialkeratomileusis，LASEK）治疗中高度近视的安全性和有效性。方法Epi-LASIK组31例（59眼）和同期LASEK39例（75眼），Epi—K微型角膜上皮刀（平推型）进行Epi—LASIK术（MoriaEpi刀须负压45S才达到规定指标）。LASEK采用20％乙醇浸润20～30S，临床观察两者术后症状、视力、角膜上皮瓣愈合特点及视觉质量等。结果Epi—LASIK组术后6个月裸眼视力达术前矫正视力占92．35％，LASEK组术后6个月裸眼视力达术前矫正视力占93．83％。主要并发症有术后部分少许角膜上皮下雾状混浊（Haze）形成及继发高眼压。两组术后对比敏感度提高，出现眩光差异无显著性意义。结论Epi—LASIK及LASEK术均可安全，有效的矫治中高度近视。两者的长期疗效有待观察。

简介：摘要目的本次实验课题主要探讨漏斗胸采用胸膜外矫治术治疗中的护理观察。方法选择2015年3月—2018年3月本院漏斗胸患儿40例，所有患儿均行胸膜外矫治术进行治疗，遵照双盲法分组标准分为观察组、对照组，各20例，分别采取整体性护理与常规护理，对比两组术后并发症情况。结果观察组并发症率为0，与对照组的20%相比优势明显，存在统计学意义（P＜0.05）。结论整体性护理应用于漏斗胸患儿的护理中效果可靠，可减少术后并发症发生情况，值得推广。

简介：男声女调即变音期后音调过高。这种喉发音功能低下的病理性变音并不罕见。目前发病原因尚不清楚，多发生于男性。虽然绝大多数性器官发育正常，但说话声音尖细似女性，故常误认为男性女性化，甚至认为属于阴阳人。患者心理负担和社会压力很大，并影响工作、学习，甚至恋爱婚姻，故此类患

简介：漏斗胸是胸廓全体发生变形的先天性畸形,患病率0.1%-0.3%,3岁以上漏斗变形仍存在者为真漏斗胸。外科手术矫形是唯一有效的治疗方法,Nuss手术为胸腔镜辅助下微创漏斗胸矫正术，由美国Nuss等于1997年向美国小儿外科学会介绍，它使漏斗胸的矫治进入了微创时代，并引起国际同行的兴趣。我院从2008年3月。2009年5月共收治漏斗胸患者10例，在原Nuss手术基础上稍做改动，在无胸腔镜下行双侧胸壁及剑突下三切口手术，效果良好，现将护理体会报道如下。

简介：摘要目的总结漂浮拇指型复拇指畸形矫治术的护理对策与康复锻炼。方法对20例漂浮拇指型复拇指畸形采用带血管蒂的漂浮指甲瓣移植至存留拇指，修复存留拇指的外形和重建其功能。重视术前心理护理和皮肤准备，术后全身情况的监测，患肢石膏托制动,创口愈合后使用虎口开大支具维持虎口持续开大及指导患儿家长对患儿进行主被动康复功能锻炼。结果20例患儿伤口一期愈合，漂浮指甲瓣全部成活，术后随访1.5-2年，留存拇指的外观和功能满意。结论通过手术将漂浮指与存留指合二为一，其中围手术期的护理和康复功能锻炼是手术成功不可缺少的条件。

简介：先天性心脏病（简称先心病），系因心脏在胚胎期发育畸形所致。国外发病率约为出生活婴的3．2％0～8‰，我国沿海地区约占活婴的5．78‰，高原地区约占儿童的13．7‰。目前治疗此病的主要方法仍是在体外循环下行矫治术，由于各方面的努力，手术死亡率已降至2％～3％。手术成功及病人成活的关键在于外科的精心矫治，麻醉处理也是重要因素之一。

简介：摘要目的总结胸腔镜漏斗胸微创矫治术(Nuss手术)治疗小儿漏斗胸效果，介绍临床经验。方法2005年7月～2012年9月胸腔Nuss漏斗胸微创矫治术治疗漏斗胸满2年以上并取出支撑架患者83例，年龄3～21岁，平均12.7岁。其中对称性凹陷畸形58例，非对称性25例。结果83例均顺利完成两次手术，没有严重的并发症和死亡率。早期并发症包括3例气胸，1例经穿刺抽气治愈，2例没有特殊处理而自行吸引。术后疗效评价优71例(85.5%)，良10例(12.0%)，一般2例(2.4%)。结论胸腔镜Nuss漏斗胸微创矫治术手术时间短，出血少，创伤小，并发症少，效果满意，是一种操作简便、安全、可靠的治疗方法，值的推广。

简介：摘要近年来我国儿童青少年近视眼趋于低龄化且发展迅速的态势严峻，防控工作目前已得到国家的高度重视。控制近视眼发展是眼视光学领域的重点工作，而角膜塑形术在该方面可发挥重要作用。本文重点总结了角膜塑形术在精准度、严谨度、纵深度、持久度以及安全监控度方面的进步和提高以及角膜塑形术的管控策略、联合应用及特别注意事项，以期展示近年角膜塑形术矫治近视眼的新进展，提高临床认识水平，拓展研究范围，为临床工作提供参考和指导。（中华眼科杂志，2021，57：315-318）

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简介：合垫舌簧矫治器矫治反合刘鸿翎对多数乳牙，替牙期反的矫治，临床上常使用上颌垫舌簧矫正器。笔者在临床中注意到上颌垫的作用，并进行了７３例上颌垫舌簧矫正器矫治反的临床观察分析。１．临床资料７３例使用上颌垫舌簧矫正器矫治反的病例，年龄４—１２岁。均为乳牙或替...

简介：应用前方牵引矫治器矫治１９例安氏Ⅲ类骨性错的患者，治疗最短６个月，最长１５个月，平均１０．５个月。比较矫治前后的临床表现及Ｘ线头影测量的结果表明，前方牵引矫治器有促进上颌骨向前发育、抑制下颌骨向前发育的效果，从而，调整上下颌骨的相对位置关系。使得矫治后有比较好的面形，为二期牙齿矫治打下基础

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简介：摘要：隐形矫治技术作为口腔矫治的一种创新方法，在现代牙科领域得到了广泛应用。本文系统性地探讨了隐形矫治技术在口腔矫治中的应用与优势，并分析了其局限性和注意事项。隐形矫治技术通过个性化的矫治方案和透明的塑料矫治器，实现了牙齿拥挤、错颌、缺失和错位的精准矫正，同时改善了咬合功能和美观问题。其外观美观、舒适度高、使用便捷性等优势吸引了越来越多的患者选择。然而，隐形矫治技术在适用范围、使用和保养要求以及可能出现的不适反应方面也存在一定限制和注意事项。因此，在选择隐形矫治技术时，患者应综合考虑个人情况和医生建议，确保治疗效果最大化。

简介：摘要目的探讨运用提切眉术联合重睑术矫治眉下垂、上睑皮肤松弛、鱼尾纹、额部皱纹等中老年人眼周衰老现象的作用。方法通过眉上、眉下、眉尾切口切除眉部皮肤，并行切开法重睑术。结果本组98例，眉上切口型48例，眉下切口型34例，眉尾切口型16例，重睑术中修剪皮肤35例。术后随访3个月至3年，除2例两次手术满意外，余96例均一次手术效果满意。结论该方法用于矫治中老年眼周衰老现象具有损伤小、恢复快、效果显著等优点。

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简介：摘要目的探讨在Nuss手术中采用斜行放置钢板矫治大龄儿童漏斗胸的可行性和手术技巧。方法回顾性分析西安市儿童医院普外一科自2017年6月至2018年12月收住的23例大龄漏斗胸患儿的临床资料。其中，男17例，女6例；年龄10～17岁，平均13岁。在NUSS手术中均采用斜行放置钢板，其中合并扁平胸的4例，增加一横行放置钢板，术后门诊长期随访。结果23例患儿手术均顺利完成，手术时间为(60±15)min，术中失血量为(6±3)ml。术中出现肋间肌撕裂1例，重新选择钢板出入点。术后住院时间为(6±1)d，无钢板移位及伤口感染等并发症，效果良好。本组患儿术后均采用门诊复查随访，随访时间为10～28个月。术后双侧肋缘增高2例，给予支具下压恢复；另1例钢板一侧下压赫氏沟力量过大，引起赫氏沟轻度内陷，目前随访观察中。手术随访效果评估，优良22例(96%)，中1例(4%)。结论大龄漏斗胸患儿采用钢板斜行放置安全有效，值得在临床推广。