简介:摘要目的对比手足口病的常规治疗法与利巴韦林片联合芩霍双清饮治疗法的临床疗效,并对两种不同治疗方案进行经济学评价。方法将全部240例患者分为对照组和治疗组两组,每组120例。对照组在常规治疗如解热、镇痛、服用维生素B、C及酌情使用抗生素、外用炉甘石洗剂等对症治疗的基础上,口服利巴韦林片,1/4~1片,2~3次/d。治疗组在口服利巴韦林片基础上,联合芩藿双清饮基本方根据中医辩证适当加减,水煎取汁180ml,每日1剂,分3~4次温服,小于3岁患儿用量逐减。并在治疗前后测定各组患者的血常规白细胞计数。成本测量以直接医疗成本(药物治疗成本+医疗管理成本+实验室检查成本)计算,家庭陪护以及辅助饮食治疗等间接成本忽略不计,统计可货币量化项目,以货币表示。结果治疗组痊愈80例,好转40例,无效0例。对照组痊愈47例,好转60例,无效13例。治疗组的痊愈率66.7%,明显优于对照组的39.2%(P<0.01),差异有显著性意义。治疗组总有效率100.0%,明显高于对照组的89.2%(P<0.05),差异有显著性意义。治疗组平均退热时间为2.64天,明显短于对照组的3.68天(P<0.05),差异有显著性意义。治疗组口腔、手足疱疹平均消退时间为3.24天,明显短于对照组的5.43天(P<0.05),差异有显著性意义。治疗组的平均痊愈天数为5.76天,明显短于对照组的7.63天(P<0.05),差异有显著性意义。治疗组与对照组治疗前白细胞计数正常分别为为94例、91例,治疗组与对照组治疗后白细胞计数正常分别为为110例、96例。治疗组的白细胞计数正常率为91.7%,相比于对照组明显升高(P<0.05),差异有显著性意义。治疗组人均每天费用共计12.6元,对照组人均每天费用共计28.3元,治疗组人均每天可节约15.7元,治疗费用下降了55.5%。治疗组的成本-效果为87.09%,显著低于对照组的290.49%(P<0.05),差异有显著性意义。结论利巴韦林片与芩霍双清饮联合治疗手足口病疗效较常规治疗方法好,所需费用更低,更经济。
简介:摘要目的运用证素辨证学,初步分析福州地区社区获得性肺炎的病位证素与病性证素的特征,为中医辨证标准化和客观化提供新的研究思路。方法以住院接受治疗的120例社区获得性肺炎患者为研究对象,采集四诊信息,运用证素辨证学,研究社区获得性肺炎的病位证素与病性证素的分布特点。结果社区获得性肺炎的病位涉及肺、表,脾、胃、肾、肝、胆、心、心神。病性证素涉及痰、热、寒、湿、燥、饮、暑、脓、外风、气滞、气虚、阴虚、阳虚、阳亢、血虚、血热、血瘀。常见证素组合有痰热壅肺、阴虚肺热、湿热蕴肺、外邪袭表等,其中以痰热壅肺为基础证,多兼夹阴虚、湿阻、外风等。结论老年人更容易患社区获得性肺炎。社区获得性肺炎的病位证素主要为肺、表,病性证素主要为痰、热、阴虚、湿、外风。社区获得性肺炎的基础证痰热壅肺,主要治法宜清热化痰,宣肺解表。但同时也应注意其兼夹证的治疗。
简介:目的了解医院急性重症脑卒中患者并发院内获得性肺炎(hospitalacquivedpeneumonia,HAP)的病原菌分布及耐药性,以指导临床抗生素的合理使用。方法回顾分析湖北省武汉市第一医院神经内科重症监护病房自2011年1月—2012年5月收治的225例急性重症脑卒中并发HAP患者的临床资料。结果在225例患者中分离出11种共121株致病菌,其中以革兰阴性杆菌为主,占68.60%,主要为铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌等;革兰阳性菌占29.75%,主要为金黄色葡萄球菌;真菌占1.65%,为白假丝酵母菌。鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌的耐药率高,对碳青霉烯类抗生素已分别产生了78.4%、83.3%的耐药率,而大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类抗生素保持了100%的敏感性,金黄色葡萄球菌对青霉素类抗生素的耐药率达90%以上,但尚未发现对万古霉素的耐药菌株。结论急性重症脑卒中患者并发HAP的主要致病菌为革兰阴性菌。这些主要致病菌多为条件致病菌,且都有很强的耐药性。因此临床上应结合药敏试验科学合理用药,神经内科重症监护病房加强监测与控制,以期快速治愈患者。
简介:摘要对红河州成分献血者的招募与保留情况进行分析。方法献血者资料根据献血者计算机信息管理系统按照采集人数、采集量分别进行统计其结果。结果成分献血者招募来看逐渐增加,单采血小板也在增加,其中多为医院亲友互助献血者。结论有针对性地改进采成分献血者招募,使更多的献血者成为固定的自愿无偿成分献血者。
简介:摘要目的本文主要研究利奈唑胺治疗医院获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌肺炎有效性与安全性。方法选取2012年2月至2013年2月我院收治的医院获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌肺炎患者40例进行观察,分为两组——对照组与观察组,每组均为20例,两组患者均给予用利奈唑胺进行治疗,其中对照组为确诊后用药,观察组为经验性用药,观察对比两组患者的治疗效果与安全性。结果40例患者的痊愈率为37.50%,有效率为37.50%,细菌清除率为25.00%,生存率为85.00%,死亡率为15.00%,其中对照组死亡人数5例,占总患者的12.50%,观察组的死亡人数1例,占总患者的2.50%。差异有统计学意义(P<0.05)。40例患者中,不良反应的发生率为5.00%。结论给予获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌肺炎患者利奈唑胺治疗,疗效显著,安全性高,值得推广。
简介:摘要目的调研我院分娩孕妇中母婴血型不合的发生率和血型抗体效价与新生儿溶血发病的相关性。方法抽取334例孕妇夫妻外周血,应用盐水试管凝集法和经典抗人球蛋白实验检测ABO和RH(D)血型,筛出夫妻血型不合者进行IgG抗A(B)、RH(D)效价滴定度检测;收集分娩后新生儿罹患溶血病的资料。结果334例孕妇夫妻血型不合者163例(占总数的48.8%),其中102例妻/夫血型为O/A,O/B,O/AB不合(占夫妻血型不合的62.5%);并检出具有血型IgG抗A(B)抗体效价≥64的共86例(占夫妻血型不合的52.7%),其IgG抗-A效价≥64为45例(占夫妻血型不合的27.6%),IgG抗-B价≥64为41例(占夫妻血型不合的25.1%);2例发生新生儿溶血病者分别在IgG抗-A和抗-B组;夫妻Rh(D)血型不相合4例(占夫妻血型不合的2.4%),抗IgG(D)效价均在18—116之间。结论我院夫妻血型不合发生率为48.8%,夫妻血型不合将导致母婴血型不合,母婴血型不合多以ABO血型不合为主,当血型抗A和(或)抗B抗体效价≥64时有罹患新生儿溶血病的可能。