简介:摘要目的重温体格检查慢性肝病体征对评估乙型肝炎病毒慢性感染者(简称HBV慢性感染者)肝病理程度的价值。方法回顾362例肝活检的HBV慢性感染者慢性肝病体征阳性、阴性以及阳性者单项、多项存在情况,比较各组的肝组织炎症分级(G)及纤维化分期(S),计算慢性肝病体征阳性与阴性判断肝组织炎症分级和纤维化分期的曲线下面积。结果体征阳性组和阴性组各181例,两组在各肝组织炎症分级及纤维化分期分布的差异均为P<0.01;多项体征阳性147例,单项体征阳性34例,多项体征阳性组与单项体征阳性组在各G及S分布P>0.05;体征阳性组≥G2者为98.34%(178/181),≥S2者为96.13%(174/181),G4者48.62%(88/181),S4者54.14%(98/181),体征阴性组≤G2和≤S2者为78.45%(142/181);慢性肝病体征阳性与阴性判断肝组织炎症分级和纤维化分期的曲线下面积分别为0.868和0.919。结论慢性肝病体征阳性与阴性判断判断肝组织炎症分级和纤维化分期的敏感度较高。
简介:摘要慢性肝病通过多种机制引发出血和凝血系统异常,血小板减少是慢性肝病常见并发症,而慢性肝病,尤其是肝硬化患者往往面临较多的侵入性检查或手术,这给临床诊疗带来了较大的挑战。传统血小板输注是主要的临床干预措施,随着促血小板生成素受体激动剂的获批,慢性肝病相关血小板减少症的现行管理标准可能面临改变。综述慢性肝病相关血小板减少症目前主要非药物和药物干预措施,并基于这些干预措施的疗效和局限性,提出相应的临床管理改进策略。
简介:摘要目的探讨慢性乙肝患者在长期用药环境下,心理干预以及健康教育的作用与意义。方法选取128例慢性乙肝患者作为本次的研究对象,按照入院就诊的顺序随机均分为对照组与研究组各64例,采用CHB用药知识测试表对两组患者入院时的心理健康状况以及用药知识进行统计。入院就诊后,对照组患者采用医院常规治疗护理,研究组患者则以心理干预为主要切入点进行乙肝的相关知识宣教,对其进行乙肝相关知识的讲解和个人心理辅导,10个月后对两组患者的心理健康状况进行对比分析。结果两组患者入院时心理健康状况与用药知识方面比较无显著性差异,无统计学意义(P>0.05),研究组患者在心理干预10个月后,心理健康状况以及用药知识的了解程度明显优于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对长期用药的慢性乙肝患者进行以心理干预为主的健康教育、知识普及,能够有效加强患者的用药知识,使患者对乙肝的相关知识进行深入了解,能够更加有效的改善患者的健康状况,提高患者痊愈率,值得广泛推广及应用。