简介：摘要：随着经济的快速发展，电子信息技术也取得了阶段性胜利，使计算机技术被广泛应用在医院的档案管理中，电子档案的出现在转变了病案管理模式和职能。电子档案的出现取替了纸质档案，计算机对病人诊疗信息、基本信息和检查信息实行自动化管理，最后完成电子档案管理。本文主要阐述在病案管理中，电子病案职能转变的作用，仅供参考。

简介：【摘要】目的 研究和分析电子病案在医院病案服务利用中的应用效果。方法 选取我院2021年2月~2022年2月的50例病案，将其分为对照组和观察组，每组各25例。应用统计学方法针对病案的服务对象和服务方式进行分析，对照组应用传统方法，观察组应用电子病案。对比两组病案的服务对象和病案总份数。结果 观察组病例的服务对象数量明显多于对照组，且服务方式优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 在医院病案服务利用工作中应用电子病案能够在根本上减少病案管理人员的工作量，减轻工作人员的工作压力，同时能够提高服务效率，优化服务质量，值得大力地推广和普及。

简介：摘要 ：随着我国医疗卫生体制的改革，相应的医疗设备越来越先进，电子病案逐渐取代纸质病案，作为患者诊疗过程的有效文字记录。电子病历是医疗机构信息化革新的有力证明，但电子病历在实际应用过程中仍然存在着许多问题。本文将针对电子病案的优势与不足进行分析，以期为医院信息化技术的发展提供有力借鉴。

简介：摘要：近年来，随着各个医院患病人群的日益增多，这就对医院内部的病案档案管理水平提出了较高要求，在此种情况下，以往的病案记录方式就无法满足整个医院的实际需求，其不仅占据着十分大的空间，同时在工作人员对病例进行查询的时候，还要通过非常繁琐且复杂的步骤，大大降低了实际的工作效果和工作质量，产生了不良的影响和后果。因此，若想彻底消除此种问题，就要求有关人员将电子病案档案有效地融入其中，以此来为医院病案档案的电子化管理奠定基础。基于此，文章首先对电子病案档案在医院中应用的重要性开展研究，然后对其具体的应用方式和策略做出论述，希望可以为相关人士提供一定的参考和帮助。

简介：【摘要】 目的 探究电子病历系统下病案精准管理的效果。方法 选取2020年11月-2022年10月本院病案管理室的200例病案为研究对象，按照医疗属性类别排序并采用随机数字表法随机分成观察组（n＝100）与对照组（n＝100）。对照组实施常规管理，观察组实施精准管理。对比干预效果。结果 观察组不合格率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 将精准管理方法应用于电子病案管理中，能显著提高病案合格率，减少了病案破损率和医疗纠纷。

简介：摘要：随着科学技术的不断发展，在医学界中对于信息技术的应用越来越广泛，并且取得了良好的应用效果。在医疗设备中，随着设备水平的不断进步，推动了医疗的整体进步，在医院管理中通过使用信息化管理手段提升了整体管理效率，实现了管理系统的高效便捷运行。病案管理是医院整体管理中的重要环节，通过将电子病历系统应用于病案管理中有效提升了病案统计管理的准确性与效率。本文主要对电子病历系统对住院。病案首页填写质量及病案管理的作用进行分析，并为电子病历系统的进一步完善提供策略。

简介：【摘要】目的：分析电子病历系统对住院病案首页填写质量和病案管理质量的优化效果。方法：摘选内2020年4月-2021年3月期间的325份住院病案作为参照组，采取常规化病案管理；摘选2021年4月-2022年3月期间的325份住院病案作为研究组，采取电子病历管理。结果：研究组的住院病案首页填写错误较参照组低（P＜0.05）。研究组的病案完整性、病案分类情况与调阅难易程度分值均较参照组高（P＜0.05）。结论：使用电子病历管理系统可对住院病案的首页填写质量进行优化和改善，同时可有效提升病案管理的综合效果。

简介：摘要：目的：基于院内住院病案，分析其病案首页数据缺陷项目分类以及病案管理质量。方法：利用病案首页质控管理系统，对某院2021年1-12月份8860份病案首页数据进行回顾性检查，依据数据缺陷项目予以管理，2021年1月-6月为对照组（常规病案管理）和2021年7月-12月为观察组（电子病历系统），评估其管理质量评分。结果：将检查出的8860条住院病案首页数据缺陷信息进行分类汇总，缺陷数据比较集中。其中患者个人缺陷例数887例，占比率最高为10.01%，其次为诊疗缺陷例数496例，占比率为5.60%、费用缺陷例数403例，占比率为4.55%，住院缺陷例数397例，占比率为4.48%。电子病历系统应用后，管理质量评分中的评估条目：提高认知、系统及人员培训、前端及末端质控、完善检查栏均在90分以上，且高于对照组，效果显著（P＜0.05）。结论：针对于病案首页填写质量的管理，利用电子病历系统具有积极意义，重点解决患者个人、诊断、费用以及住院部分缺陷的问题，加强对于病案管理质量的提高及人员协作，值得推广。

简介：摘要：近年来，我国现代化信息迅速发展，医疗行业也在紧跟脚步加快发展，电子病历系统在病案管理中具有重要作用，是建设医疗信息化的重要措施。电子病历系统不仅仅改变了病案管理的日常工作，如：病案统计工作、病案在线编码工作、签收、复印等，也对病案管理的相关模式及系统流程进行了改革，很大程度上提升了病案管理系统的工作效率。当前，电子病历系统还有很大的改善空间，在管理人员素质以及数据连接等方面还存在一定的问题。针对这些问题，医院的相关部门进行改革，不断完善系统，提升病案管理的工作效率和质量。

简介：摘要目的探讨分析电子病历对病案管理过程中的促进作用。方法对我院在2014年3月-2016年10月期间实施电子病历管理前后，对其在病案管理过程中各个职能的工作效率进行分析比较。结果实施电子病历管理以后，凡是出院的患者的病案在7日内的归档率比之前显著提高；而且病案签收的结束日期也相应的提前，对每一份病案的首页录入、复印、借阅、封存以及解封的时间也比之前缩短了一半，大大的提高了疾病和手术编码的正确率，而且统计工作的完成质量也有所提高。结论医院采用电子病历可以有效的促进病案的管理效率，但是这个过程中还是需要将其作用大大的发挥，在思想上提高重视，使电子病历的功能可以不断的完善，将相关人员的素质也不断的提高，使病案现代化管理的功能真正的实现。

简介：摘要：目的：探究分析电子病案首页填写存在的问题及对策。方法：本次以回顾性研究方式开展研究，将纳入3400份病案作为研究样本，来自于医院各临床科室，同时对3400份病案资料进行详细分析，统计存在电子病案首页填写问题的情况，并总结、分析导致电子病案首页填写问题的原因，制定改进对策。结果：据统计数据显示，3400份病案资料中，存在72份基本信息填写缺陷、99份医疗信息填写缺陷情况，共计171份，占比5.02%。结论：电子病案首页填写问题类型较多，相关原因复杂多样，应结合具体问题原因制定改进对策。

简介：

简介：【摘要】随着现代化技术的迅速发展，办公技术也在不断的进行调整，并广泛应用于各大领域。为了适应社会发展的潮流，医院也引进了这种现代化的办公技术，加入网络、多媒体、计算机因素，转变传统的办公模式，尤其是在电子病案管理方面的应用，由繁杂的纸质管理方式过渡到以电子文件为主要形式的的新型管理方式。医院病案管理的电子化虽然给医院带来了很大的帮助，但在具体的管理过程中，仍然存在一些问题，对于这种状况，本文对其进行了深入的探究和分析，并且就如何有效解决这些问题提了相应的解决策略。

简介：【摘要】：目的：探讨分析电子病历系统质控功能完善提升医院病案质量的作用。方法：研究选取我院2021年7月~2023年7月实施电子病历质控功能完善后出院患者病案资料1540份作为研究组，同时选取时间段为2019年6月~2021年6月质控功能完善前出院患者病案资料1540份作为对照组，对两组的病案质量情况进行对比分析。结果：研究组病案书写及时率以及终末病案甲级率均高于对照组，同时终末病案返修率低于对照组，P＜0.05。结论：电子病历系统质控功能完善，可降低终末病案返修率，提升病案书写及时率以及终末病案甲级率，值得采纳。

简介：摘要：电子健康记录系统的数据质量对医疗决策和患者满意度至关重要。通过定量和定性分析,我们发现了准确性,完整性,一致性和及时性方面的问题。为了解决这些问题,我们提出了一整套策略,包括改进模板设计,医生培训,患者教育,数据审核和验证,定期监测反馈,患者参与,数据质量政策和流程制定,以及持续改进文档标准。这些策略将提高信息质量,确保医疗决策的准确性,提高患者满意度,确保数据安全,提高医疗效率,促进医疗行业的发展。

简介：【摘要】目的：在本文的研究中，本文将分析对于病案室编码以及病案质量分析采用病案信息技术是否会产生有效性，以及对病案室编码准确率的直观影响。方法：收集我院2021年1月至2023年1月，共计90份病案进行研究。筛选、收集的90份病案，2021年1月～2022年1月为42份；2022年1月～2023年1月病案为48份，所有的病案在数据收集、分析完毕后，均存放于病案室管理。在分组中，2021年1月至2022年1月为“实施前”，2022年1月至2023年1月为“实施后”，两组要就病案室编码准确率以及病案质量分析进行研究。

简介：【摘要】目的：探究病案信息技术对病案室编码及病案质量的影响。方法：选择我院2022年1月-2023年1月期间的100例病案作为研究对象，其中2022年1月-2022年7月50例，为对照组，应用常规管理方法；2022年7月-2023年1月50例，为研究组，于2022年7月开始应用病案信息技术；对比两组病案编码准确率和病案质量评分。结果：研究组的病案编码准确率明显高于对照组的病案编码准确率，差异具有统计意义（P<0.05）；研究组的病案质量评分明显高于对照组的病案质量评分，差异具有统计意义（P<0.05）。结论：通过病案信息技术的应用，能够有效提升病案编码准确率和病案质量评分，值得广泛应用。

简介：摘要：随着计算机技术的发展，我国逐渐进入信息化时代，使我国对与医疗事业相关的设施、系统都提出较高的要求，尤其是电子病案信息技术，因为病案是有关患者健康状况的文件资料，包括患者本人或他人对患者病情的主观描述和医务人员对患者的客观检查结果及医务人员对病情的分析、诊疗过程和转归情况的记录以及与之相关的具有法律意义的凭据，属于病人在治疗期间极其重要的信息档案，在医疗事业中具有极其重要的作用，所以为确保加强电子病害信息技术的水平，在计算机管理模式下，必须积极使用计算机管理技术，不断优化电子病案信息技术，能够确保可以更加信息化的记录患者在医院治疗到最后出院的全过程，进而使医院病例记录的整体效率与质量得到大幅提高。

简介：摘要：目的：住院病案归档与病案复印服务效率分析。方法：以2023年5月到2023年6月的600份病例为研究对象，结合住院病案归档管理和复印服务分析，确定工作效率。结果：病案归档与患者受到的完整病案时长对比，颈椎间盘突出、恶性肿瘤术后化疗、当囊结石版慢性胆囊炎时长更长。结论：住院病案归档管理中存在较多的问题，这就需要对科室病种、延迟归档等工作进行分析，并且要明确病案管理工作，提高病案复印服务效率和质量，在住院病案归档管理中需要提高电子归档质量，运用现代化手段管理病案资料，提高病案管理质量。

简介：【摘要】目的：探讨根因分析法在电子病案首页管理中的应用效果。方法：选取2021年1月至2021年