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  • 简介:摘要电子病历档案是一种全新的病案模式,具有存储、查阅快捷方便、储容量大、共享性强等特点。本文通过对医院实施电子病历档案管理工作中的重要性及优点进行分析,提出了实施电子病历后,督促医务人员及时书写病历,减少病历丢失,提高专业技术水平,规范工作流程,建立工作制度,参与医院管理,使其从传统手工模式转变为现代管理人才模式,同时也将是现代化病案管理工作的发展趋势。

  • 标签: 电子病案 病案管理 影响
  • 简介:摘要:在医院管理工作中,应用信息系统开展数字化的医疗服务,可以让患者更加便捷的就诊,各项临床诊疗、护理工作可以高效地进行开展。患者在接受医疗服务期间,需要为其建立病案,完整记录其医疗活动的全过程。医护人员通过对病案的分析,可以具体了解患者的病情发生、发展、转归情况,对于各项治疗、护理措施的实施效果进行评价。在总结疾病规律、特点时,可以将病案作为重要的研究资料。在处理医疗纠纷时,病案能够作为法律依据。医院开展医疗服务工作的过程中,应该加强病案管理,要求医护人员规范书写病案,完整记录患者的检查、诊断、治疗、护理过程。

  • 标签: 电子病案 病案质量 影响
  • 简介:摘要电子病案已发展为病案管理现代化趋势。本文主要分析电子病案的管理中具有的缺乏同一标准、电子签名的真实性、可靠性受到质疑,信息破坏与泄露的风险,医师缺乏责任心等诸多问题。在今后的发展中,应将相关法规完善,统一电子病案标准,提高硬件设施,切实加强医护者病案质量与安全教育培训等策略,为电子病案的实施提供保障。

  • 标签: 电子病案病案管理电子签名
  • 简介:摘要:随着经济的快速发展,电子信息技术也取得了阶段性胜利,使计算机技术被广泛应用在医院的档案管理中,电子档案的出现在转变了病案管理模式和职能。电子档案的出现取替了纸质档案,计算机对病人诊疗信息、基本信息和检查信息实行自动化管理,最后完成电子档案管理。本文主要阐述在病案管理中,电子病案职能转变的作用,仅供参考。

  • 标签: 电子病案 病案管理 职能转变
  • 简介:摘要目的分析电子病案系统的实施对病案质量的影响,针对存在的问题,探讨性的提出改进对策,为相关工作的实践提供参考和指导。方法对某医院2015年1月到2015年12月以来的3862份电子病案及同期的3920份纸质病案进行回顾性分析,对比缺陷发生率,并总结电子病案缺陷发生的原因。结果3862份电子病案中,有397份存在缺陷,缺陷发生率10.27%,3920份纸质病案中,有602份存在缺陷,缺陷发生率15.35%,电子病案的缺陷发生率显著低于纸质病案,对比差异明显,且具有统计学意义。结论电子病案系统的实施有效的降低了病案缺陷的发生率,提高了病案质量,但是还依然存在不少的缺陷,必须要加强重视,采取有效的措施进行改进、完善,进一步降低病案缺陷的发生率。

  • 标签: 电子病案 病案质量 影响 问题 对策
  • 简介:摘要目的通过对比电子病案与纸质病案的优势与不足,为电子病案的进一步完善提供参考。方法采用对比的方法对电子病案与纸质病案的各个方面进行分析。结果在实际应用中只要充分利用其在数据管理和统计方面优势,完善其在法律上问题,加强实际应用的内部管理,电子病案一定能够显现出更大的优势,取得更广泛的应用。结论电子病案是信息技术和网络技术在医疗领域应用的发展趋势,也是必然产物。

  • 标签: 电子病案 纸质病案 数据管理 医疗应用
  • 简介:摘要随着社会的快速发展,信息技术对我国各行业的发展带来一定积极影响,在医院病案管理中,利用信息基础,创建电子病案,有效提升病案管理水平。在医院病案管理中,应用电子病案,能对医院中的医疗活动进行记录,并有效的保存。电子病案与传统纸质病案相比,保管时间更长,安全性更高。不仅减轻医院病案管理工作人员的工作压力,还能提升病案管理效率,为医院未来发展指出明确方向。本文基于医院病案管理中应用电子病案的重要性进行分析,提出电子病案的应用策略,对医院未来发展起到助推作用。

  • 标签: 电子病案 医院 病案管理
  • 简介:摘要随着科学技术的不断发展,互联技术在现代病案管理工作中已经得到非常普及的应用。电子病案管理已经成为现阶段医院病历档案管理的新兴模式,由于电子病案管理工作涉及面较广,流程繁琐,增加了医院病案管理工作人员的难度。本文对电子病案在现代病案管理中存在的问题进行分析并给出应用措施。

  • 标签: 电子病案 病案管理 应用措施
  • 简介:摘要:目的:探讨电子病案在现代病案管理中的应用效果。方法:随机选择2020.1-6月我院400份纸质档案作为对照组,另外随机选择2020.7-12月我院4000份电子档案作为对照组。比较两组病案错误情况、调阅病案平均时间以及复印病案平均时间。结果:观察组书写不规范、书写错误及归档滞后发生率明显低于对照组(P<0.05)。观察组调阅病案平均时间及复印病案平均时间明显短于对照组(P<0.05)。结论:在现代病案管理中应用电子病案能够有效减少病案错误情况,提高病案管理工作效率及质量,值得广泛应用。

  • 标签: 现代病案管理 电子病案 应用效果
  • 简介:摘要:电子病案的无纸化管理是医疗信息化建设的一项重要内容,也是提高医疗服务质量和效率的关键措施之一。随着信息技术的不断发展,传统的纸质病案管理方式逐渐显得滞后和低效。电子病案管理的无纸化条件下,可以实现病案数据的快速存储、检索和共享,减少了病案室工作的繁琐性和错误率,提高了医院的整体管理水平。本文将探讨电子病案无纸化条件下病案室工作模式的重要性和具体实施方法,以期为医疗信息化建设提供有益的参考和经验。

  • 标签: 电子病案 无纸化 工作模式
  • 简介:摘要目的针对电子病案书写中出现的复制问题,在管理层面上提出解决对策。方法结合法律、医院管理、第三方监督提出了初步的想法进行质量控制。结论由于电子病历涉及医院信息化的方方面面,完整的电子病历系统尚修正。

  • 标签: 电子病案 复制 对策 质量控制
  • 简介:近年来,电子病历(CPR)已经成为医院信息系统(HIS)讨论和建设的热点。HIS的发展趋势将是以电子病历为核心的临床信息系统成为医院信息系统的核心。本文对电子病案管理存在的问题和解决问题的措施进行了阐述。

  • 标签: 电子病案 管理
  • 简介:摘要:现如今,计算机网络信息技术与现代社会的人们的日常生活和学习之间的联系越来越紧密。在信息时代的依托下,管理纸质化病案的时代已经过去,医院相关人员要积极运用新型的信息化管理方式对医院病案进行集中管理。更需要意识到目前医院内病案管理存在的问题,针对性的提出解决的措施,从而提升管理的质量,做好医院的后勤保障,提升诊疗的效率。

  • 标签: 信息化 医院 病案管理 现状 对策
  • 简介:摘要病案质量是医疗质量的重要组成部分,需要不断加强病案控制管理环节,提高管理水平。本次研究首先从病案质量工作中的些许问题着手,通过对现存的不良现象进行分析,不断提高医务护理人员的法律意识,提高病案质量的认知能力,并定期组织医务人员学习,加强病案管理,切实提高医疗水平,不断完善病案管理的规章制度,及时检查监督各项制度是否落实等。

  • 标签: 初始电子病案管理 病案质量 有效办法
  • 简介:【摘要】目的 研究和分析电子病案在医院病案服务利用中的应用效果。方法 选取我院2021年2月~2022年2月的50例病案,将其分为对照组和观察组,每组各25例。应用统计学方法针对病案的服务对象和服务方式进行分析,对照组应用传统方法,观察组应用电子病案。对比两组病案的服务对象和病案总份数。结果 观察组病例的服务对象数量明显多于对照组,且服务方式优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 在医院病案服务利用工作中应用电子病案能够在根本上减少病案管理人员的工作量,减轻工作人员的工作压力,同时能够提高服务效率,优化服务质量,值得大力地推广和普及。

  • 标签: 电子病案 医院病案服务 应用效果
  • 简介:摘要:电子病案在医院工作系统中的应用可以有效提升医疗工作的效率,可以有效避免病案资料出现丢失、损坏的问题,实现病案资源的信息共享,推动医疗系统的现代化发展。基于此,本文重点分析电子病案病案管理中存在的问题,并提出具体的应对策略,希望为之后的电子病案管理工作提供一些参考。

  • 标签: 电子病案 病案管理 问题 对策
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  • 简介:摘要病案是当前医院管理的重要组成部分,随着电子信息技术和影像科学等先进技术的发展应用,如何解决以往纸质病案带来的诸多问题,科学有效地实施病案信息化管理,更好地为医院医疗、教学、科研服务,是目前每家医院都在积极探索的有效途径。

  • 标签: 医院现状电子病案决策
  • 简介:摘要目的本次实验将对医院电子病案的书写质量进行检查和调研,以提高医院的综合管理为落脚点。方法该探究将通过回顾式的方法对我院2014年1月-2014年12月的26800病案进行研究,并建立四级质量管理制度。结果电子病例的缺失是常见的问题之一,不利于对病案的复查和质量控制。结论电子病案的书写并没有得到医生的重视,因而造成了一些病情、案例难以得到有效地复查,缺乏对患者的责任意识,对医院的综合发展有着不利的影响。

  • 标签: 电子病案 书写质量 管理水平 质管人员