简介：作者简介王洋(1966.9-),男,硕士，大连人，信息科工程师，研究方向医疗信息化。摘要把多维度的概念引入电子病历中，能够创建出更为客观、科学、全面、精准地描述病人的状况、治疗的路线、处置的方法、治疗的结果等信息的电子病历系统。多维度电子病历将把电子病历带入科学发展的新阶段。Caché后关系型数据库作为第三代数据库产品的典型代表在全球医疗行业应用中取得了显著的成效，其以多维数组形式进行数据的定义和存储的特征，可以作为多维度电子病历系统建立的基础。

简介：摘要随着社会的发展医院实现电子病历已成为必然趋势，电子病历在我国还是一个初起步阶段，分析了我国电子病历面临的问题，展望了电子病历美好的发展趋势。

简介：摘要目的电子病历可以在医疗过程中作为主要的信息资料从而取代纸张病历，提供优于纸张的服务，满足所有的医疗、法律和管理要求。本文通过对医院电子病历系统进行分析，希望为电子病历系统建设提供参考。

简介：

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简介：摘要我院信息系统电子病历的实施过程以及电子病历的应用。

简介：摘要：本研究旨在探讨电子病历与DRGs（诊断相关组）系统的集成，以期提高医疗效率和治疗质量。首先，本文介绍了电子病历和DRGs系统的概念、作用以及两者集成的意义。然后，详细阐述了我们所采用的研究方法，包括数据采集、数据分析和系统集成等。最后，提出了未来研究的方向和意义。

简介：随着信息技术的发展及医院运行机制的转变,医院信息系统已成为现代化医院必不可少的重要基础设施与支撑环境.确立医院信息数据传输及交换标准标准,成为医疗信息化的重中之重,本文仅以电子病历系统为例介绍HL7的XML标准化在HIS过程中的运用.

简介：【摘要】 目的 探究电子病历系统下病案精准管理的效果。方法 选取2020年11月-2022年10月本院病案管理室的200例病案为研究对象，按照医疗属性类别排序并采用随机数字表法随机分成观察组（n＝100）与对照组（n＝100）。对照组实施常规管理，观察组实施精准管理。对比干预效果。结果 观察组不合格率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 将精准管理方法应用于电子病案管理中，能显著提高病案合格率，减少了病案破损率和医疗纠纷。

简介：

简介：近年来,医院信息系统在我国得到了较快发展，部分医院已建立起相当规模的信息系统。这些系统的功能主要集中在管理方面，下一步,医院信息系统必然向以病人信息为中心的方向发展。更多地参与为临床医疗工作服务，电子病历是这一过程的核心。另一方面，病人信息的各个组成部分源于医院信息系统中的各业务系统．为了保持信息系统的顺利集成和稳定发展。需要将作为信息基础的病人信息作为独立于具体应用的整体来研究。

简介：摘要：本文探讨了电子病历系统在医院信息管理系统中的应用。首先介绍了电子病历系统的特点和与传统病历纸质化记录的比较，然后分析了电子病历系统在医院信息管理系统中的地位、作用、实现方式以及优势和不足。接下来探讨了电子病历系统的实施步骤和要点、应用和管理以及风险管理和保障。最后，讨论了电子病历系统在未来的发展方向、趋势、应用场景和发展机会。

简介：目的分析在电子病历系统下住院费用审核现状,探索一条高质、高效的审核路径。方法对2350本出院病历需调整的费用进行分析。结果调整的内容涉及住院费用与回执不对等、时间差异等6个方面。结论医院在计费准确的保障措施上做得还不够到位,造成住院费用审核难度大。实施先进的管理模式,强化审核力量等是提高审核质量的有效措施。

简介：摘要：如今社会技术发展飞快，数字化在社会各行各业的应用愈加深入。电子病历作为新时代医疗记录方式，正在慢慢取代书写病历成为现如今各医院极力推广的记录方式。电子病历拥有提高诊断效率，提高书写质量，方便后续管理与查看等优势，然而其在实施过程中却出现了一些问题，如何解决这些问题成为困扰许多医护人员的一大问题。

简介：摘要：近年来，我国现代化信息迅速发展，医疗行业也在紧跟脚步加快发展，电子病历系统在病案管理中具有重要作用，是建设医疗信息化的重要措施。电子病历系统不仅仅改变了病案管理的日常工作，如：病案统计工作、病案在线编码工作、签收、复印等，也对病案管理的相关模式及系统流程进行了改革，很大程度上提升了病案管理系统的工作效率。当前，电子病历系统还有很大的改善空间，在管理人员素质以及数据连接等方面还存在一定的问题。针对这些问题，医院的相关部门进行改革，不断完善系统，提升病案管理的工作效率和质量。

简介：EMR与EHR并非同一概念。当前国内外电子病历应用中的核心问题是个人医疗信息的保护。应用电子病历的正当化根据是个人的欲求与重大公共利益的需要。在法律框架方面,我国需要进行专门的立法以保护个人医疗信息。

简介：电子病历（EMR）具有模块化、标准化、管理便捷化等优点,在医疗机构中广泛推广使用,对病历的书写质量、内涵质量的提高起到非常重要的推动作用.随着电子病历系统不断完善,通过电子病历系统对医疗病历环节和过程进行管理和控制,可以有效减少并阻止低等级病历的产生,从而促进医疗质量管理与控制能力的提高.

简介：摘要：医院信息管理系统具有综合性特点，在系统当中，涵盖了物、人、财等多样数据，电子病历系统属于系统重要组成，涉及到患者治疗基本信息。通过运用电子病历系统，能够更为迅速的获取患者信息，并为诊疗工作提供数据支撑，有效弥补纸质病历存在的不足，提升诊疗工作的质量与效率。

简介：摘要目的分析实施电子病历系统对病案质量的影响。方法选取我院2016年2月至2017年2月纸质病案500份作为对照组，2017年3月实施电子病历系统后，选取2017年3月2018年3月电子病历500份作为观察组，观察电子病历实施前后电子病案缺陷率及病案缺陷归类情况。结果观察组总缺陷率比对照组低，观察组73份存在缺陷116次，其中内涵缺陷82次，占70.69％，形式缺陷34例，占29.31％，对照组97份存在缺陷150次，其中内涵缺陷119次，占79.33％，形式缺陷31次，占20.67％。结论实施电子病历系统，能有效提高病案质量，在此过程中，还需加强病案管理，不断完善电子病历系统。

简介：【摘要】目的：探讨基于疫情防控的门诊电子病历系统优化策略。方法：选取2019年2月至2020年2月于我院就诊150名患者进行调查，随机分为对照组（n=75例）和观察组（n=75例）。对照组采取门诊电子病历录入，观察组则基于疫情防控做出系统优化策略，比较两组患者满意度评分调查情况、两组疫情发生率。结果：观察组针对于疫情防控告知度、服务态度、治疗需求引导性、工作质量的总评分高于对照组（P＜0.05）。观察组出现呼吸道飞沫传播、气溶胶感染、接触传播、固定物体传播疫情总发生率1.33%低于对照组8.00%（P＜0.05）。结论：通过调查问卷的形式可知，患者对于疫情防控下的门诊电子病历系统优化策略满意度较高，并且有效控制疫情传播途径，降低感染率，保证就诊患者生命体征安全。