简介:目的探究头低位与头高位交替的反复体位改变模式(head-downandhead-uptilt,HDT/HUT)对人体立位耐力的影响。方法12名受试者进行HDT/HUT模式的反复体位改变试验,试验前、后分别进行头高位立位耐力测试,取测试时平卧位和立位第1min(HUT1min)的心率(heartrate,HR)、收缩压(systolicbloodpressure,SBP)、舒张压(diastolicbloodpressure,DBP)、平均动脉压(meanarterialpressure,MAP)、每搏量(strokevolume,SV)、心输出量(cardiacoutput,CO)、总外周阻力(totalperipheralresistance,TPR)数据,用于比较分析。结果反复体位改变前、后立位耐力测试相比,试验后平卧位HR、SV、CO明显降低(P〈0.05、P〈0.01),TPR明显升高(P〈0.01);HUT1min时,DBP、MAP、SV、CO明显降低(P〈0.05、P〈0.01),TPR明显升高(P〈0.01)。结论头低位与头高位反复体位改变降低了人体立位耐力。
简介:目的探讨徒手旋转胎头术在处理头位难产的临床效果。方法将256例宫颈扩张进人活跃期出现延缓或停止的产妇随机分为两组:A组:176例为观察组,采用徒手法旋转胎头术;B组:80例为对照组。两组在年龄、孕龄、胎头方位、胎儿大小估计及孕产次无显著性差异,具有可比性。手术时机选择在宫口扩张7—8cm,先露在坐骨棘平至棘下1.5cm,用手法将枕横位、枕后位转成枕前位使胎头以最小径线通过骨盆娩出。结果A组顺产率为81.25%,难产率为18.75%;B组顺产率为36.25%,难产率为63.75%;两组比较有显著性差异(P〈0.05)。两组产伤、产后出血及新生儿窒息等产科并发症比较有很显著性差异(P〈0.01)。结论采用徒手旋转胎头术是解决因胎头位置异常而导致难产的有效途径之一,也是降低剖宫产率的有效方法。
简介:【摘要】目的:研究头位剖宫产产妇术中出现胎头高浮情况时使用改良式托取胎头法(简称IMHFH)的临床效果。方法:纳入2021年11月-2022年8月在我院进行剖宫产的106例产妇为本次研究的观察对象,将其随机分作手入组与改良组,每组各有53例,对手入组中产妇行手入宫腔取胎头法,对改良组中产妇则行IMHFH,记录两组产妇的子宫切口撕裂情况、术中出血量以及胎头娩出时间,统计后进行组间比较。结果:改良组中产妇的子宫切口撕裂情况较手入组更少,术中出血量及胎头娩出时间均少于手入组,组间比较结果存在差异(P<0.05)。结论:头位剖宫产产妇术中出现胎头高浮情况时使用IMHFH能够有效减少产妇子宫切口撕裂的情况及术中出血量,同时还能够缩短胎头娩出所需时间,值得推广。
简介:目的:观察及评价高位桡神经损伤修复后,伸腕、伸拇、伸指不恢复,肌腱转位的临床疗效。方法:我科2011-2014年10例用旋前圆肌转位桡侧伸腕长短肌腱(前臂桡侧中上1/3交界处切口,从肱桡肌与桡侧腕长伸肌腱之间进入,可见斜行片状止于桡骨的旋前圆肌,将其附着在桡骨上远侧部分的腱性组织连同一片骨膜剥离以延长其长度),于前臂下端尺侧纵行切口显露尺侧腕屈肌,在豌豆骨远端连同筋膜切断。并在此切口切断掌长肌腱。在腕背侧近端仪“S”形切口,显露指总伸及拇长伸肌腱,将掌长肌腱及尺侧腕屈肌腱通过前臂桡侧及尺侧隧道从背侧抽出。于前臂旋前及腕关节背伸功能位,将尺侧腕屈肌转位至总伸肌,掌长肌腱转位拇长伸肌腱,肌腱张力尽量要大一些,保证前臂旋前及腕关节功能位肌腱转位后各指处于伸直位,术后石膏外固定,腕及手指伸直位,4w取外固定功能锻练。结果:术后患者伸腕、肌力、伸拇、伸指等功能均较术前有大幅度提高,各项功能评分手术前后差异有统计学意义(P〈0.05),手术前后总分差异也有统计学意义(P〈0.05),优良率为90.9%。结论:桡神经损伤修复后伸腕、伸指不恢复,为了改进患肢功能,用肌腱转位功能重建手术,功能恢复好。屈肌腱转位术治疗高位桡神经损伤临床疗效确切,有进一步研究和推广价值。
简介:摘要目的探讨分析预见性护理在高位颈椎骨折伴高位截瘫患者的护理效果。方法选取2017年4月到2018年10月我院收治的高位颈椎骨折伴高位截瘫患者80例,按照随机分配原则分为治疗组和对照组,每组患者为40例。对照组患者进行常规护理,而治疗组患者采用高危因素分析、一般性护理和针对性的预见性护理,对比两组患者临床护理效果、并发症发生情况以及满意人数。结果治疗组患者护理干预后焦虑(SAS)以及抑郁(SDS)的评分显著的低于对照组,差异显著(P<0.05),且治疗组患者发生并发症人数少于对照组,护理满意人数多于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对高位颈椎骨折伴高位截瘫患者采用预见性护理干预,能够降低患者的不良情绪,减少并发症发生,提高护理满意度,临床效果显著,具有比较高的价值。
简介:摘要目的分析腹腔镜小儿疝囊高位结扎术与传统小儿疝囊高位结扎术的临床疗效。方法选取我院收治的小儿腹股沟斜疝患儿50例作为研究对象,随机分为对照组与观察组,每组25例,对照组患儿应用传统小儿疝囊高位结扎术治疗,观察组患儿应用腹腔镜小儿疝囊高位结扎术治疗,对比两种患儿的临床治疗效果。结果观察组患儿的手术时间、术中出血量、术后住院时间均短于对照组,组间比较差异存在统计学意义,P<0.05。结论相比于传统小儿疝囊高位结扎术,应用腹腔镜小儿疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝的临床疗效显著,值得临床进一步推广应用。
简介:【摘要】目的:研究开腹疝囊高位结扎术、腹腔镜下疝囊高位结扎术在临床上的应用价值。方法:从2020年9月-2021年9月在我院治疗腹股沟疝的患儿中随机选择50例参与研究,选择数字表达法分成两组,各25例。对照组患儿接受开腹疝囊高位结扎术治疗,另外观察组接受腹腔镜下疝囊高位结扎术治疗,比较两组临床疗效。结果:手术后,观察组患儿治疗有效率92%比对照组治疗有效率80%更高,两组腹股沟疝患儿的临床治疗效果差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:治疗小儿腹股沟疝利用腹腔镜下疝囊高位结扎术的效果明显优于开腹疝囊高位结扎术,可提高临床疗效且减少并发症产生,保障患儿生活质量,是一项值得推广的应用。