简介:摘要高危儿大多数可以发育为正常儿童,部分可能发展为脑性瘫痪(脑瘫)高危儿和孤独症谱系障碍高危儿等特异性高危儿,以及发育指标延迟和神经发育障碍性疾病。应用贝利婴幼儿发展量表(BSID)、全身运动质量评估(GMA)和Hammersmith婴幼儿神经系统检查(HINE)等神经发育评估量表进行定期随访筛查,早期发现,尽早干预,可大大提高预后。母亲-婴儿事务处理课程、反应性及语前环境教学和家庭为中心的积极应对和照护特殊需要婴儿方案等以家庭为中心的干预模式已成国际共识,即培训家长,让家长掌握新生儿和婴幼儿神经心理发育规律、亲子互动技巧、早期干预方法和婴儿护理等基本技能。医师定期与家长互动可不断提高家长的早期发现和干预能力。目标-强化运动-丰富环境刺激方法对脑瘫高危儿预后效果好,早期强化行为干预和孤独症婴幼儿早期介入丹佛模式对孤独症谱系障碍高危儿预后效果最佳。脐血干细胞移植对28周前极早产儿进行神经保护和神经修复的临床前和临床研究已经开始。
简介:近年来,随着内科抢救技术的飞速发展,高危儿的发病率也同步高。高危儿会引起脑损伤,而脑损伤又可能引起小儿脑瘫,导致儿童残疾。建立高危儿临床监测网就可以早发现,早诊断、早干预脑瘫患儿,它的临床应用前景非常广泛。也是解决群众看病难、看病贵的有效方法之一。
简介:摘 要:目的:观察早期综合干预对高危婴儿预后的影响,并为早期干预和高危婴儿的治疗提供证据。方法:将280例高危婴儿随机分为正常组和干预组,分别为140例和正常对照组(110例)作为正常儿童,干预组从新生儿开始进行早期干预。他接受了定期的身体检查和智力检查,在校正了18个月的怀孕后,根据临床诊断和Gesell发育量表,发育检查确定了运动发育的结果。结果:早期综合干预后高危儿童的智力和运动发育水平显着高于非干预组,早期综合干预后高危儿童的后遗症发生率具有统计学意义,P0.05。结论:经过早期的综合干预,高危儿童的智力和运动发育取得了显着进展,有效减少了神经系统后遗症的发生,并改善了儿童的生活质量。早期干预是必不可少的,值得积极推广。
简介:摘要目的探究自制简易高危儿转运车在高危新生儿院内转运中的可行性。方法选取2017年11月至2019年5月福建医科大学附属龙岩第一医院分娩的新生儿,并因其病情危重,需院内紧急转运至新生儿重症监护病房(NICU)的184例新生儿。将2017年11月至2018年3月所转运的新生儿设为传统转运组(新生儿93例),2019年1~5月所转运患儿设为转运车组(新生儿91例),比较两种转运方式的有效性及安全性。结果传统转运组与转运车组转运时间比较差异无统计学意义(P>0.05);转运车组转运所需医务人员数量较传统转运组少,差异有统计学意义(P<0.05);转运车组出现1例新生儿死亡,其余新生儿均存活;转运车组NICU住院时间与传统转运组比较差异无统计学意义(P>0.05),两组新生儿转运生理稳定指数(TRIPS)比较差异无统计学意义(P>0.05),两组新生儿疾病〔新生儿窒息、新生儿颅内出血、新生儿溶血、新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)〕比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论相比传统转运,自制新生儿转运车安全有效,减少了同行医务人员数量,同时不改变新生儿病情及并发症等情况。
简介:摘要目的分析高危新生儿听力筛查结果及高危因素。方法选择2018年2月~2019年4月于我院NICU就诊的1360例高危新生儿(出生48~72h),均接受瞬态声诱发耳声发射(TEOAE)联合自动听性脑干反应(AABR)听力筛查,并对其筛查结果与高危因素进行分析。结果1360例高危新生儿听力联合筛查初筛未通过率为7.5%(102/1360)、复筛未通过率为2.96%(34/1149),其中TEOAE筛查初筛未通过率为20.44%(278/1360)、复筛未通过率为6.53%(75/1149),AABR筛查初筛未通过率为18.75%(255/1360)、复筛未通过率为5.57%(64/1149)。新生儿听力损伤高危因素依次是听力障碍家族史、母孕期用耳毒性药物、2种以上高危因素、NICU住院≥5d、重度窒息、宫内感染、高胆红素血症、出生体重1500g以下。结论TEOAE与AABR联合筛查危新生儿听力障碍,可有效减少漏诊与误诊,有利于早发现、早治疗。
简介:摘要:目的 本文通过对高危儿进行早期干预治疗,对早期干预治疗的效果进行观察。方法 选取80例高危儿作为研究对象,通常高危儿伴有肌张力异常、反射异常等症状。根据高危儿接受早期干预治疗年龄的不同,分为1~3月(X组)和4~6月(Y组)两个治疗阶段,每个治疗阶段分别由40名高危儿。此次研究对两个治疗阶段的高危儿均采取早期干预治疗的方法。在高危儿接受3个月早期干预治疗后,利用Gesell发育量表对两组高危儿的发育商进行测量,随后进行比较。结论 在经过三个月治疗后,两组患儿的DQ值有明显上升,相比较X组患儿的疗效比Y组患儿的疗效更佳,表明高危患儿接受早期干预治疗,其疗效与患儿年龄有很大的关系。结果 对于早期高危儿来说,越早采取早期干预治疗,治疗效果越好。
简介:摘要:目的:高危儿接受规范化管理模式干预,得到的临床效果对比后分析。方法:研究的对象,为进入妇幼保健院接受治疗的高危儿,期限为2019年的4月至2020年4月,选择患者100例,引导患者家属进行抽签,并对结果整理和分组,包括对照组50例,研究组50例,分别接受常规管理、以及规范化管理两种干预,并整理数据进行最后的分析。结果:研究组患儿的体格发育情况,要明显优于对照组患儿(P<0.05);研究组患儿的神经心理发育状况评分,要明显优于对照组患儿(P<0.05);研究组患儿家属的满意度,要明显高于对照组患儿家属(P<0.05)。结论:对高危儿采取规范管理模式干预,可以促进高危儿的体格、以及神经心理发育状况,并对患儿家属的管理满意度进行提升,临床价值明显。