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简介：摘要目的探讨基层医院肝胆外科新的带教模式,有层次有目的的学习,优化带教方法.方法根据进入肝胆外科的年限,将肝胆外科护士分为N０级、N１级、N２级、N３级、N４级护士进行不同层次的带教、考核.结果运用分层次的培训方法,明确了不同层次的学习目标和内容,也促使带教者主动学习,不断提高自身素质,加强自身修养,按需进行培训后,各层次护理人员相应能力和综合满意度得到明显提升.结论分层次培训,能激发护士进取心,较快地提高护士操作、业务水平、服务能力;让年轻护士迅速成长,更快掌握肝胆外科需要的各项专业技能.关键词分层次培训;带教;运用中图分类号R１９３文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－１００７－０２

简介：摘要目的探讨分层管理在优质护理示范病房的应用效果及影响。方法在优质护理示范病区建立“责任组长—高级责任护士—初级责任护士—助理护士”的分层管理模式。对各个岗位的责任、培训及考核进行严格管理和监督，采用动态管理的方式，将薪酬的高低与绩效直接挂钩，以小组为单位，采用组长责任制，完善相关的分层管理制度。结果优质护理示范病房采用分层管理模式后，大大提高了护理质量和效率，进一步提高了护理工作的满意度。结论在优质护理示范病房中应用分层管理模式，不仅优化了护理团队的结构，还有效提高了护理质量，大大提高了护士的工作积极性，有利于优质护理工作的进一步开展。

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简介：摘要目的为了加强临床护理质量,应该非常重视护理队伍的素质培养和技能训练,重教强护,培养合格的护理人才,逐步有效地提高护理人员的岗位技能水平及护理质量１.方法将９０名外科护理人员按护龄、职称随机分为观察组４５名和对照组４５名,在对照组实行常规培训,观察组实行分层次培训,,比较两组护理人员培训效果.结果观察组操作技能、理论成绩优于对照组.结论分层次培训法激发了护理人员的热情和掌握相关知识的浓厚求知欲望,并通过积极的讨论解决病例问题,扫清理论知识的障碍,更好地指导临床操作的进行.关键词分层次培训;护理;教学Abstractobjectiveinordertostrengthenqualityofclinicalnursing,nursingteamshouldattachesgreatimportancetothequalityofeducationandskillstraining,teachersandstrongprotection,cultivatequalifiednursingpersonnel,effectivelyimprovethelevelofnurses＇jobskillsstepbystepandnursingquality１．Methods９０surgicalnursingpersonnelaccordingtoage,４５titleswererandomlydividedintoobservationgroupandcontrolgroup,４５,inthecontrolgroup,regulartrainＧing,implementsthehierarchicaltraining,observationgroup,comparedtwogroupsofnursingpersonneltrainingeffect．Resultsobservationgroupoperationskillsandtheoreticalresultisbetterthanthecontrolgroup．Conclusionthehierarchicaltrainingmethodofstimulatingtheenthusiasmofthenursingstaffandtomasterrelevantknowledgeofstrongdesireforknowledge,andthroughthepositivecasesdiscussiontosolvetheproblem,clearingtheobstaclesoftheoreticalknowleKdegyew,orbdestterguidanceforclinicaloperation．hierarchicaltrainingofnursingteaching中图分类号R４７３．６文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０５４８－０１

简介：摘要目的对急诊科的护理干预过程的分层级管理的应用效果进行研究分析和探讨。方法对比当地两个医院的急诊科护理中患者对护理人员的护理满意程度，其中一家医院实施分层级管理另外一家医院实施普通的管理。结果实施风层级管理的医院在患者评价中满意程度明显高于未实施急诊科护理分层级管理的医院。结论对于急诊科的护理干预过程最好采用分层级管理的方式，有利于提高医院的服务质量和患者的满意程度。

简介：摘要目的探讨符合二级医院岗位管理下的护士分层培训方法。方法根据《江苏省实施医院护士岗位管理的指导意见》及本院护士实际情况实施护士岗位管理，改进护士培训方式、培训内容及考核方式。根据我院实际情况重点收集按照岗位管理培训前后半年N0及N3护士考核成绩、护士对培训方式及内容的满意度、护士长对N3护士岗位胜任力的满意度进行统计学比较。结果按照岗位管理要求分层培训后，护士对培训内容及方式的满意度、护士长对N3护士岗位胜任力的满意度、N0、N3护士考核成绩较培训前有明显提高，差异有显著意义（P<0.05）。结论基于二级医院护理岗位管理进行分层培训不仅能提高护士主动学习的积极性及岗位胜任力，为医院培训出实践性专业性人才，同时能合理分配人力资源，增加护士职业成就感，稳定临床护士队伍。

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简介：摘要文章主要是为了对高血压患者的吸烟状况和心血管危险分层之间的关系进行探讨。在2014年3月至9月期间，对本辖区5家卫生院进行横断面临床流行病学调查。一共收集了250例高血压患者进行调查，对其相关的人口学特征、血压控制情况等分层情况进行记录。研究得出结论吸烟会使高血压患者的心血管总体危险增加，戒烟后近期还会有心血管风险存在。

简介：摘要目的探讨急性白血病低高危分级及治疗各阶段乳酸脱氢酶(LDH)水平变化的临床意义.方法对８７例急性白血病患者分成低、高危组,检测血清LDH水平的变化.并对８７例患者依据治疗阶段分为初治组、缓解组、未缓解组、复发组,对LDH水平进行统计学分析.结果低危组LDH水平明显低于高危组(P＝０．００１),初治组LDH水平均明显高于缓解组与未缓解组(P＜０．００１,P＝０．００３),缓解组LDH水平均明显低于复发组与未缓解组(P＝０．０００,P＝０．０００).初治组与复发组LDH水平差异无统计学意义(P＞０．０５).结论LDH水平能更好地反映急性白血病的肿瘤负荷程度,能客观的评判急性白血病患者的恶性程度、治疗效果及预后.关键词急性白血病;乳酸脱氢酶;危险分层中图分类号R７３３．７文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－１４２０－０２

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简介：摘要目的探讨分层级护理管理模式在外科护理中的应用研究并对其进行相应的效果评价。方法对本医院外科中的150例护理工作人员进行随机分组，分为对照组与研究组两组。其中对照组有72例护理工作人员，对其进行传统的护理管理模式；其余的78例护理人员为研究组，对其进行层级护理管理模式的管理。在实验的过程中主要是应用护理质量评分问卷以及护理工作满意度调查问卷的形式对其进行质量考核以及满意度调查。将研究组与对照组中护理工作人员的护理质量、患者对护理人员护理工作满意程度以及护理安全质量进行比较，从而得出正确的结论。结果研究组中的护理工作人员的工作积极性以及相应的专业技术能力等工作都明显的高于对照组患者。实施层级护理管理模式之后，患者意外发生事故的概率以及护理人员在护理过程中发生差错的概率明显的降低（P<0.05），比较其之间的差异明显的具有统计学意义。结论分层级护理管理模式在外科护理中的应用有效的提升了护理工作人员的技术能力，并且提高了护理工作人员的护理质量和患者对护理工作人员护理工作的满意程度。

简介：摘要目的评价GlasgowBlatchford评分(GBS)系统预测上消化道出血危险分层的价值(UGIB).方法本研究为观察性回顾性分析,将２年内急诊科可疑UGIB患者纳入分析.患者根据GBS系统分为两类高风险(＞２)和低风险(≤２).结果总共１２０例患者纳入分析,其中,９２例归类为“高风险(＞２)”、２８例为低风险(≤２);低风险组患者无需要紧急内镜下处理的病变,应用GBS量表进行敏感性检测.结论GBS量表可准确确定UGIB低风险患者,这类患者可在门诊进行择期上GI内镜检查.关键词上消化道出血;临床决策;内镜;Glasgow－Blatchford评分中图分类号R５７３．２文献标识码B文章编号１００１－５３０２(２０１５)０９－０８７５－０１

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简介：摘要目的针对乙状窦后路开颅手术中的肌肉分层解剖和保留骨瓣操作，进行研究。方法择取2013年5月到2015年6月于我院治疗脑肿瘤的患者50例，以所行的不同术法分组行传统开颅术的25例患者归入对照组，行肌肉分层解剖、保留骨瓣的乙状窦后入路开颅术的25例患者归入研究组。对比治疗状况。结果就术后并发症而言，对照组逊于研究组，P＜0.05，统计学有差异。结论肌肉分层解剖加保留骨瓣的乙状窦后路手术更具生理解剖优势，术中视野暴露充分，术后不易出现并发症。

简介：摘要目的探讨分层次培训在手术室专科培训中的应用及效果。方法对2013年1月至10月和2014年1月至10月手术室专科护士分层次培训的方法并评价其效果。结果护士的理论操作考试成绩和医师及患者对护理工作的满意度有了很大的提高。结论实行手术室护士分层次培训,调动了护士的积极性,丰富了专科知识提高了满意度。

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简介：摘要目的本研究选取中山市中医院诊断急性肺栓塞(APE)的患者，选取新型早期生物标记心肌型脂肪酸结合蛋白（H-FABP）探讨其在急性肺栓塞患者早期危险分层中的价值。方法观察APE早期H-FABP水平，比较其与心脏血清标记物脑钠肽（BNP）、血清肌钙蛋白（CTNI）的相关性，评估H-FABP对急性肺动脉栓塞早期危险分层的意义，结果本研究表明，APE组H-FABP、BNP较对照组分别有明显差异性（P<0.01）及有差异性（P<0.05），而APE组中低危组、中危组、高危组H-FABP、BNP呈显著递增趋势，且H-FABP阳性组在不良发生事件（呼吸困难、胸痛、晕厥、咯血）发生率增加。结论提示H-FABP是APE患者右室损伤和功能不良的早期标记物，是可用于急性肺栓塞危险分层的生化指标。