简介:摘要目的研究两种经脐腹腔镜肾盂成形术治疗儿童肾积水的效果比较研究。方法选择特定研究时段(2017年1月—2017年6月)内我院接收的34例肾积水患儿,根据随机数字表法,将其分为观察组和对照组,每组各17例,对照组患儿实施经脐单孔腹腔镜手术进行治疗,观察组给予患儿经脐三通道腹腔镜手术治疗,对比分析两组患儿手术相关指标和尿素氮(BUN)和肌酐(Cr)。结果在与对照组进行比较之后,观察组的患儿手术相关指标、尿素氮(BUN)和肌酐(Cr)改善情况均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在对肾积水患儿的治疗中实施经脐三通道腹腔镜手术治疗的方式,具有良好的治疗效果,值得广大医护工作者在临床中推广和借鉴。
简介:摘要目的探讨超声检查孕16周~18周胎儿脑室积水图像特征及脑积水轻重程度的超声显像特性。方法选取2014年3月~2015年2月,我院收治的20例孕期在14周以上的孕妇,对孕中胎儿进行检查,观察脑积水的超声显像图像,总结临床资料。结果20例入院检查的孕妇,孕中胎儿不同程度出现脑积水症状,临床超声检查,14例属于轻度脑积水,6例属于晚期脑积水,经过超声现象图像显示,不同程度的脑积水均能通过超声进行识别,并且图像清晰,临床孕妇超声检查能及时发现腹中胎儿的情况,及早检查及早发现,提前治疗。结论超声检查能够准确判定孕中胎儿脑积水的轻重程度,能够及时发现疑似变性的可能,超声造影检查对提高及改善患者的治疗有着重要的意义,临床妇产科孕妇必要的超声检查尤为重要。
简介:摘要目的总结神经内镜下手术治疗16例梗阻性脑积水的临床经验,对其有效性、安全性进行探讨。方法16例为导水管阻塞引起的脑积水,用神经内镜行第三脑室底脚间池造瘘,其中5例同时行肿瘤活检。结果所有造瘘过程均顺利,瘘口通畅。14例双侧型脑积水行单纯第三脑室底造瘘术,14例效果满意,2例无效。结论神经内镜治疗梗阻性脑积水是一种微创有效、术后恢复快、并发症少的手术方法,可于临床应用推广。
简介:摘要目的探讨B超检查在单侧输尿管积水诊断中的临床价值。方法42例单侧输尿管积水患者按仰卧位或侧卧位侧腰部作冠状切面,行俯卧位脊柱肾区纵向扫查,仰卧位下腹部探测,嘱患者适度充盈膀胱,空腹及排便后检查,探头频率为3.5MHz,检查时先找到积水的肾盂,沿肾盂找到输尿管,并向下追踪观察至膀胱。结果本组42例单侧输尿管积水患者,输尿管结石30例,其中,输尿管第一狭窄部结石11例,第二狭窄部结石10例,第三狭窄部结石9例;输尿管单纯不同程度积水12例,其中,输尿管狭窄3例,输尿管肿瘤2例,输尿管囊肿1例,输尿管上段不同程度积水,未探到结石及其他异常回声6例。结论B超检查单侧输尿管积水的阳性率高,且能针对引起积水的原因做出病因诊断。在患者出现肾绞痛时行急诊检查,其确诊率更高;可动态观察病情,可重复性强,对患者无损伤;无痛苦,操作简便,效果明显优于X射线检查等。
简介:摘要目的探讨儿童颅骨生长性骨折合并脑积水的形成机制,诊断和治疗。方法对我院18例颅骨生长性骨折合并脑积水的临床资料进行回顾性分析。结果18例患儿均有颅脑外伤史,致颅骨线性骨折,骨折线进行性增宽,颅骨缺损,术中均发现有硬脑膜破裂。18例患儿均行手术治疗,其中6例患儿手术后出现脑积水并予脑室-腹腔(V-P)分流术。结论颅骨骨折和硬脑膜破裂是发生GSF最重要的因素。患儿发生颅骨线性骨折后应定期复查头部CT,一旦确诊为GSF须行颅骨成形手术治疗。经颅骨成形手术治疗后,仍可并发交通性脑积水,交通性脑积水一经确诊,应积极行V-P分流手术治疗,并采用可调压式分流管,手术效果良好。
简介:摘要目的观察分析重度胰腺炎的临床诊断及治疗方法,总结其临床治疗效果及价值。方法选取我院2008年3月至2011年3月60例重度胰腺炎,随机分为观察组和对照组,各30例,观察组采取中心静脉导管Seldillger置管法腹腔引流术治疗,对照组采取常规保守治疗,观察对比两组治疗效果,进行统计学分析。结果观察组显效23例,有效29例,无效8例,出现并发症7例,死亡1例,总有效率为76.7%;对照组显效17例,有效15例,无效28例,出现并发症发生23例,死亡5例,总有效率为56.7%;两组治疗效果差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论中心静脉导管Seldillger置管法腹腔引流术治疗重度胰腺炎可作为非手术治疗的重要手段,效果优于传统保守治疗,降低并发症发生率及死亡率,疗效确切,值得在临床上合理推广应用。
简介:摘要目的探讨喉镜直视下气管内插管以及纳络酮对重度窒息新生儿复苏抢救中的作用。方法75例重度窒息新生儿分为3组,每组25例,1组在喉镜直视下气管内插管控制或辅助呼吸,并给予纳络酮0.1/kg三角肌注射;2组在喉镜直视下气管内插管控制或辅助呼吸,不用纳洛酮;3组面罩纯氧正压控制或辅助呼吸。其它治疗措施三组相同。结果1组和2组新生儿出生后5minApgar评分较高,与3组比较差异显著(P<0.01)。1组与2组比较,出生后5minApgar评分亦有显著性差异(P<0.05)。结论气管内插管是抢救新生儿重度窒息的一种重要方法,它能提高新生儿窒息复苏的效果并改善其预后,是减少围产儿死亡的关键措施之一,辅以纳络酮能迅速有效逆转内源性阿片肽导致的新生儿无呼吸状态。
简介:摘要目的探讨重型颅脑损伤患者术后并发脑积水危险因素。方法选取2008年7月—2015年2月在我院收治并手术患者共412例,将其分为脑积水组和非脑积水组,采用单因素分析和logistic多元回归分析颅内血肿位置,手术时间,GCS评分,去骨瓣减压,腰椎穿刺并脑脊液置换等因素。结果单因素分析显示,两组患者在血肿位置,GCS评分、去骨瓣减压、术后梗死(>30ml)、血肿位置、饮酒史差异有统计学意义(P<0.05)。结论logistic回归分析显示,脑室积血、GCS评分、去骨瓣减压、术后梗死(>30ml)、血肿位置是脑积水的直接因素;年龄、吸烟、手术时间、蛛网膜下腔出血导致脑积水的重要诱因。
简介:摘要目的探究脑外伤术后颅骨缺损并发脑积水临床诊治方法及其效果。方法选取我院2013年1月到2015年2月间接收的28例脑外伤术后颅骨缺损并发脑积水患者,根据其入院的先后顺序分为对照组和观察组,对照组采用分期手术治疗,观察组采用脑室-腹腔分流术,以及同期颅骨修补术治疗,观察比较两组效果。结果观察组治疗有效率92.85%高于对照组64.28%,不良反应发生率7.14%低于对照组21.42%,P<0.05,差异具有统计学意义。结论脑外伤术后颅骨缺损病发脑积水,采用脑室-腹腔分流术以及同期颅骨修补术治疗可以明显改善患者临床情况,减少不良反应发生率,故值得在临床中借鉴使用。