简介：摘要目的分析全身麻醉对高龄患者术后认知功能的影响。方法选取本院2013年4月-2014年10月收治的86名患者。所有患者采用全身麻醉，麻醉方法如下麻醉前0.5h肌注阿托品0.5mg，进入手术室，取仰卧位，开放静脉通路，静脉注射芬太尼4μg/Kg，丙泊酚1.5mg/Kg，维库溴铵0.1mg/Kg。最后静脉输注瑞芬太尼0.1～0.2μg/Kg•min、吸入异氟烷维持麻醉。术前、术后1天、2天、3天同一时间点由专业人员对患者进行认知功能检查，比较术前术后认知功能变化，并分析全麻对POCD发生率的影响。结果术后第1天MMSE评分由29.32降至22.94分左右，显著低于术前MMSE评分。术后第2天，MMSE评分逐渐提高至25.46分左右，较术前仍有显著差异，但明显高于第1天。术后第3天MMSE评分升至28.92分，表明多数患者认知功能已经恢复，差异无统计学意义。同时，POCD发生率在术后第1天最高，而后逐渐下降，术后第3天仅1例患者发生POCD，较术前无统计学差异。结论全麻对高龄患者术后认知功能有轻微影响，仅个别案例可能出现POCD，但差异无统计学意义。

简介：摘要目的探究不同麻醉对老年患者术后认知功能障碍（POCD）产生的影响。方法将2013年9月期间～2015年7月期间我院收治的94例需行手术的老年患者作为研究对象，依据麻醉方式不同将其划分为参照组（46例）、实验组（48例），分别给予全麻、硬膜麻醉，对比两组的药物用量、PCCD发生率、不同阶段的MMSE评分。结果实验组的POCD发生率16.67%明显低于参照组39.13%；麻醉前，两组患者MMSE评分对比无显著差异（P＞0.05）。同组内对比，术后6小时、术后12小时、术后36小时评分都比麻醉前评分下降（P＜0.05）。结论硬膜麻醉应用于老年手术患者，可降低POCD发生率，缩短疾病的恢复时间，具有较高的临床价值。

简介：摘要目的探讨在高龄患者的手术中，全凭静脉麻醉和吸入麻醉两种方式对术后认知功能影响。方法于2013年11月~2014年12月接受我院手术治疗的高龄患者（60岁以上）中，随机选择128例患者均分为两组。64例实验组患者给予全凭静脉麻醉，64例对照组患者给予吸入麻醉。比较两组患者术后睁眼时间并在手术前后对患者的认知情况分组进行统计评价后对比。结果两组患者术前及术后24h的认知功能相近，P>0.05。在术后1h,3h,6h时两组患者认知功能的评价中，实验组患者的评分明显高于对照组，前者的睁眼时间较后者短，P<0.05。结论全凭静脉麻醉的方式在高龄患者手术麻醉方法的比较中，较吸入麻醉法表现出了更小的认知功能影响，更适合用于手术治疗。

简介：摘要目的对比分析行全身麻醉和腰硬联合阻滞麻醉对老年手术患者发生术后认知功能障碍的影响。方法选取2014年2月到2016年2月120例在我院行骨科手术的老年患者作为研究对象。依据麻醉方式的不同分为腰硬联合阻滞麻醉组64例和全身麻醉组56例，比较两组患者在麻醉前24h，麻醉后24h,72hMMSE评分，并进行数据分析。结果腰硬联合阻滞麻醉组24hPOCD的MMSE评分为（23.8±3.2），术后72hMMSE评分为(25.1±3.6)。全身麻醉组24h、72hMMSE评分为(21.6±4.8)、(23.5±3.1)。两组患者MMSE评分比较具有明显的差异，P<0.05。腰硬联合阻滞麻醉组24hPOCD的发生率为18.7%，术后72hPOCD发生率为13.2%。全身麻醉组组24h、72hPOCD发生率分别为35.2%,29.7%。两组患者发生术后认知功能障碍的概率具有明显的差异，P<0.05，具有统计学意义。结论在老人实行骨科手术中实行腰硬联合阻滞麻醉比全身麻醉能降低术后认知功能障碍的发生。

简介：摘要目的探究不同麻醉对高龄患者术后认知功能障碍发生情况。方法随机选取我院接受手术治疗的100例老年患者，将其平均分为椎管麻醉组、全身麻醉组2组，分别采用椎管内麻醉、全身麻醉处理，对比分析麻醉后患者恢复情况。结果椎管麻醉组患者术后1d、7d时MMSE评分与全身麻醉组患者相比明显较高（P＜0.05）。椎管麻醉组患者术后1d、7d时认知功能障碍人数与全身麻醉组患者相比明显较低（P＜0.05）。结论椎管内麻醉在手术治疗患者中效果显著，避免术后认知功能障碍，安全可靠，值得推广。

简介：摘要目的比较双相障碍与精神分裂症患者的认知功能损害状况。方法选择我院收治的双相障碍患者与精神分裂症患者各35例，均运用WAIS-RC量表（韦氏成人智力检测）进行认知功能测评，比较两组患者的认知功能损害情况。结果双相障碍组病人在数值倒背评分以及威斯康星卡片分类的个数评分、错误的个数评分均明显高于精神分裂症患者（P<0.05）。结论精神分裂症病人的认知功能损害程度较双相障碍患者更为严重，这一特点可能成为精神分裂症患者药物治疗预后较双相障碍患者差的重要原因。

简介：摘要目的探讨内隐认知训练对轻度认知障碍患者认知功能的影响。方法随机选取2016年8月—2018年8月我院轻度认知障碍患者60例，随机分为内隐认知训练组（30例），常规认知训练组（30例），统计分析两组患者的MOCA评分、MMSE评分、ADL评分、临床疗效。结果两组患者训练后的MOCA评分、MMSE评分均显著高于训练前（P＜0.05），ADL评分均显著低于训练前（P＜0.05）；训练前两组患者的MOCA评分、MMSE评分、ADL评分之间的差异均不显著（P＞0.05），训练后内隐认知训练组患者的MOCA评分、MMSE评分均显著高于常规认知训练组（P＜0.05），ADL评分显著低于常规认知训练组（P＜0.05）。内隐认知训练组患者的总有效率73.3%（22/30）显著高于常规认知训练组的13.3%（4/30）（P＜0.05）。结论内隐认知训练较常规认知训练更能有效改善轻度认知障碍患者认知功能。

简介：摘要目的分析对比七氟烷和丙泊酚麻醉对老年肺癌根治术后认知功能的影响。方法选择2014年3月至2016年2月在我院确诊并接受根治术治疗的肺癌患者50例作为研究对象，将其按照不同麻醉方案分为七氟烷组与丙泊酚组。两组患者均采用肺癌根治术进行治疗。七氟烷组在麻醉诱导之后采用持续性瑞芬太尼+七氟烷维持麻醉效果；丙泊酚组患者给予瑞芬太尼+丙泊酚维持麻醉。采用简易精神状态量表对比两组患者的认知功能。结果在术后及术后3天时，七氟烷组患者的认知功能评分均显著优于丙泊酚组，差异显著，具备统计学意义（P＜0.05）。结论七氟烷相对于丙泊酚而言，更适用于老年肺癌根治术患者的手术麻醉，可以最大程度维持患者的认知功能，更好的利于患者术后康复，值得临床推广。

简介：摘要脉诊过程是医者的心理过程，本文从注意、感知觉、记忆、认知加工四个方面分析了脉象的心理认知过程，是脉象客观化研究的重要组成部分。

简介：摘要目的就丙泊酚联合舒芬太尼靶控静脉麻醉与静吸联合麻醉对老年患者术后认知功能影响的对比展开探讨研究。方法选择2014年5月至2015年5月时间区间我院接收的100例行上腹部手术老年患者，随机将他们划分成为研究组与对照组，各50例，对照组采取静吸联合麻醉，研究组采取丙泊酚联合舒芬太尼靶控静脉麻醉，就两个组别患者临床相关指标进行比较分析。结果两组患者术中出血量、手术时间对比无显著差异（P＞0.05），研究组自主呼吸时间、苏醒时间及拔管时间相较于对照组显著更低（P＜0.05）；两组术前MMSE评分对比无显著差异（P＞0.05）；术后24h、48h研究组MMSE评分相较于对照组显著更低（P＜0.05）。结论丙泊酚联合舒芬太尼靶控静脉麻醉应用于老年患者效果满意，可有效加快促进患者苏醒，对患者认知、意识影响较小，适合老年患者应用。

简介：摘要目的观察电脑辅助认知康复系统对脑卒中后患者认知功能的影响。方法50例脑卒中认知功能障碍的患者按随机数字表分为治疗组和对照组，每组25例，治疗组采用电脑辅助认知康复系统结合常规康复训练，对照组采取基本康复治疗。康复治疗共8周，在8周期间各组分别进行康复前和康复后两次评价。认知功能评价采用简易精神状况检查量表(MMSE)和洛文斯顿作业疗法认知评定量表(LOTCA)。结果治疗组患者的认知功能在治疗后得到显著改善，其LOTCA及MMSE评分治疗前后比较有显著性差异,差异性具有统计学意义(P<0.05)；对照组治疗前后比较有显著性差异，差异性具有统计学意义(P<0.05)。治疗组与对照组疗效比较有显著性差异。结论电脑辅助认知康复系统可明显改善脑卒中后认知障碍患者的认知功能。

简介：摘要目的探究全程式吸入麻醉、全凭静脉麻醉对后腹腔镜胆囊切除术患者早期认知功能的影响。方法在2016年1月—2018年1月之间展开本次研究，将对应时间段内80例后腹腔镜胆囊切除术患者作为本次研究对象，按照患者的入选顺序不同将其分为对照组（全程式吸入麻醉）和观察组（全凭静脉麻醉）；分别对其实施麻醉后，观察不同麻醉方式对于患者早期认知功能的影响。结果两组患者麻醉前的认知功能无显著差异，麻醉后观察组受影响更小，且组间对比差异显著（P＜0.05）。结论全凭静脉麻醉对于后腹腔镜胆囊切除术患者早期认知功能的影响更小，因此值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨认知行为干预对脑卒中患者认知功能及肢体活动的影响。方法选取我院老年神经科收治脑卒中患者60例，分为观察组和对照组，每组30例。所有患者均给予神经内科常规药物治疗，生命体征稳定后对照组给予常规护理，观察组在此基础上实施认知行为干预。结果观察组干预后MMSE评分、上下肢FMA评分升高更为显著，明显优于对照组（P＜0.05）。结论认知行为干预能有效促进脑卒中患者认知和运动功能的恢复，值得临床推广应用。

简介：摘要目的观察电脑辅助认知功能训练对血管性认知功能障碍的影响。方法选取2014年12月—2017年1月我院收治的58例血管性认知障碍患者作为研究对象，按照硬币法分为对照组（n=29）和试验组（n=29），对照组实施常规药物治疗，试验组在对照组治疗基础上实施电脑辅助认知功能训练，比较两组认知功能改善情况。结果治疗前两组患者的MMSE评分不存在统计学差异（P＞0.05），治疗后试验组的MMSE评分显著高于对照组，组间差异存在显著性(P＜0.05)。结论电脑辅助认知功能训练对提升血管性认知障碍患者的认知能力具有重要作用，值得临床采纳和进一步推应用广。

简介：摘要目的了解医院病人对死亡概念认知的程度，为在我国民众中如何普及死亡概念的认知及器官捐献相关知识、开展器官捐赠提供依据。方法选择在2009-2012年期间我院住院病人共906名，采用随机问卷调查。结果①本次调查中73.2%的病人认为死亡的标准是“心跳停止”。②不同性别（P=0.001）、年龄(P=0.005)、学历(P=0.000)对死亡概念的认知有统计学差异；组间比较发现小学及以下学历的病人对死亡的认知与中学及中专学历病人（P=0.001）、大学及以上学历病人（P=0.000）有显著差异，18～50岁与50岁以上病人有显著差异。③不能接受脑死亡诊断的病人占到50.4%。④不同年龄（P=0.000）、职业(P=0.001)对脑死亡诊断的接受有统计学差异；组间比较发现小学及以下学历、中学及中专学历、大学及以上学历三组病人有统计学差异，农民与教师、公务员、从商的有统计学差异。⑤中国传统观念对器官捐赠有明显的影响。⑥44.4%的病人愿意接受的器官捐赠方式为心跳停止死亡后器官捐赠（donationaftercardiacdeath，DCD）。结论医院病人对“心跳停止”的死亡诊断已有较好的认知，但对脑死亡诊断认知不足，病人的学历、职业、年龄、性别及传统观念对死亡认知都有不同程度的影响。

简介：摘要目的观察生慧汤配合认知功能训练治疗轻度认知功能障碍的疗效。方法将40例轻度认知功能障碍（MCI）患者随机分为治疗组和对照组，每组各20例。治疗组予中药汤药生慧汤水煎口服，并予以认知功能训练；对照组给予盐酸多奈哌齐片（安理申）5mg，每日1次口服。两组疗程均为1个月，于治疗前后均接受简易精神状态检查法(Mini-mentalstateexamination,MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(TheMontrealCognitiveAssessment,MoCA)中文版的测定。并进行统计学分析比较。结果治疗组和对照组对MCI均取得了较好的疗效。但治疗组治疗后MMSE积分及MoCA积分均明显高于对照组（P＜0.05）。结论生慧汤配合认知功能训练治疗轻度认知功能障碍效果更佳。

简介：摘要目的剖析扬中市手足口病流行特性，探寻防控方法。方法采用描述性流行病学方法分析数据，使用荧光定量RT-PCR法检测病原。结果2014—2016年累计报告手足口病2778例，其中重症患者40例，未发生病例死亡。年均发病率272.90/10万，男性为328.09/10万，女性为217.99/10万，病例主要是5岁以下儿童，散居和幼托儿童占大多数，为总数的89.7%。全年各月均有发病，有明显的季节性，高峰期主要在4～7月，2014年11-12月呈现第二高峰。城区发病率高于农村。CoxA16血清型为主要病原体。结论扬中市手足口病发病有明显的地区性、季节性，要特别增强对散居和幼托儿童的防控。

简介：摘要目的观察游戏疗法对老年轻度认知功能障碍（MCI）患者的作用。方法选取2017年6—2017年9月入住我科老年护理床位老年MCI患者80例，按随机法分为观察组（40例）和对照组（40例）。对照组接受常规健康宣教，观察组在对照组基础上，进行游戏活动。分别于干预前、干预3个月末运用蒙特利尔认知评估量表（MoCA）北京版、日常生活能力量表（ADL）、老年信心量表（PGC）评估两组患者变化。结果干预3个月末，观察组的MoCA、ADL、PGC得分高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论游戏可有效改善老年MCI患者的认知功能、提高日常生活能力和老年人的主观幸福感，提高老年人的生活质量。

简介：摘要重点阐述了去冷沉淀血浆的组成、临床适应症及禁忌症，介绍了去冷沉淀血浆目前使用情况，并在此基础上，对去冷沉淀血浆的研究前景进行了展望。

简介：