简介：摘要目的分析股骨近端锁定板和PFNA治疗股骨转子间骨折的临床疗效，探讨二种方法的优缺点和临床应用。方法将我院自2008年至2011年收治的78例股骨转子间骨折分为锁定板组（35例）和PFNA组（43例），锁定板组采用股骨近端锁定板内固定治疗，PFNA组采用PFNA内固定治疗。结果二组的临床疗效（锁定板组优良率为68.57%、PFN组优良率为55.81%）比较，差异无显著意义（P=0.249＞0.05）。二组中合并小转子骨折分离病例临床疗效的比较，差异无显著意义（P=0.061＞0.05），但PFNA组优良率（83.33%）明显高于锁定板组（50.00%）。二组中合并大转子骨折分离病例临床疗效的比较，差异无显著意义（P=0.131＞0.05），但锁定板组优良率（71.43%）明显高于PFNA组（33.33%）。二组中合并大小转子骨折分离病例临床疗效的比较，差异有显著意义（P=0.016＜0.05）。锁定板组手术平均出血量明显高于PFNA组，差异有显著意义（P=0.016＜0.05）。而二组手术时间比较，差异无显著意义。结论股骨近端解剖型锁定钢板和PFNA在治疗股骨转子间骨折各有优缺点，临床上应该根据骨折特点和经验进行选择。对合并大转子骨折分离或合并大小转子骨折分离者主张选择股骨近端解剖型锁定钢板，对合并小转子骨折分离者主张选择PFNA。

简介：摘要目的分析用于治疗股骨近端病理性骨折的二种常用治疗方式的优缺点。方法本研究是基于2003年到2008年57例接受过外科治疗的股骨近端转移瘤患者。结果总失败率为10.3％。在假体组,失败率为8.3%，内固定组，失败率为13.6%。2年内的再手术率的风险假体组为18%，内固定组为27%。结论股骨近端假体在股骨近端病理性骨折治疗中要优于内固定组。

简介：摘要目的对比分析顺、逆行交锁髓内钉治疗股骨中下段骨折的疗效。方法将85例股骨干粉碎性骨折患者分为具有可比性的两组,分别采用顺行交锁髓内钉与逆行交锁髓内钉固定,比较两组治疗结果。所有病例均获随访6-24个月。结果术后38例采用逆行交锁髓内钉治疗,优良率94.73%,47例采用顺行交锁髓内钉治疗,优良率82.97%,两者优良率比较有统计学意义(P<0.05);逆行交锁髓内钉组骨折愈合时间较顺行交锁髓内钉组短,两组愈合时间比较有统计学意义(P<0.05);逆行交锁髓内钉组2例延迟愈合,无不愈合;顺行交锁髓内钉组6例延迟愈合,2例不愈合。结论逆行交锁髓内钉治疗股骨中下段骨折较顺行交锁髓内钉固定牢靠,并发症少,愈合率高,愈合时间短,更适合股骨中下段骨折

简介：摘要目的探讨对慢性阻塞性肺病合并股骨近端骨折患者的有效护理措施。方法对32例慢性阻塞性肺病合并股骨近端骨折患者进行心理、饮食、疼痛、并发症等方面的护理，并给予健康出院指导。结果经过积极治疗与精心的护理，32例患者住院时间最长65天,最短18天，全部痊愈出院。结论精心、有针对性的护理可减少此类患者的并发症，有助于患者保持良好的心态,促进患者早期康复。

简介：摘要目的探讨肱骨近端骨折的患者使用肱骨近端锁定钢板的方法进行治疗的临床效果和分析。方法选取2012年1月-12月间患有肱骨近端骨折的患者共30例，将这些患者实行肱骨近端锁定钢板治疗，将患者的骨折碎块和撕裂的肩袖使用可以吸收的钻头来缝合修补，进行手术以后需要悬吊固定3-4周，肩关节的被动活动锻炼需要在手术后2-3天后开始。结果这30例患者在随访观察7-20个月以后，没有发生手术后感染的案例，包括内固定断裂、畸形愈合以及神经血管损伤等。但是有3例患者的肱骨小结节稍微有一点移位，但是最终愈合。结论本文通过肱骨近端锁定钢板治疗患者骨折，不仅并发症少，愈合情况好，而且功能恢复良好，是一种可以优先选择治疗的方法，不过随访患者的数量有限，远期的治疗效果还待更进一步观察。

简介：摘要目的探讨肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折的临床效果及其安全性。方法将我院收治的45例肱骨近端骨折患者随机分为两组观察组（24例）患者予以肱骨近端锁定钢板治疗，对照组（21例）患者予以常规手术治疗，比较两组患者的疗效。结果观察组及对照组患者术后并发症发生率分别为12.5%、57.1%，两者差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者骨折愈合时间、优良率亦显著优于对照组，且差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折疗效显著优于常规手术，且并发症少、骨折愈合时间短，具有较好临床推广应用前景与价值。

简介：

简介：摘要股骨干骨折是骨科临床上常见的骨折之一，正确使用带锁髓内钉治疗股骨干骨折后骨迟缓愈合、不愈合具有独到的优势，在提高临床疗效方面具有固定牢固、可术后早期功能训练、加速骨折愈合等优点，具有临床应用价值。

简介：摘要目的分析伽马3型髓内钉治疗不稳定型股骨转子间骨折的疗效。方法选取我院2009-2011年治疗的28例不稳定型股骨转子骨折，按Tronzo-Evans分类，III型16例，IV型8例，V型4例，采用牵引床下闭合复位，透视穿针，伽马3型髓内钉内固定。结果全组均获随访,随访时间6-24个月,平均18个月。独立行走24例，扶拐行走3例，轮椅1例，满意度为85.7%。结论伽马3型髓内钉治疗不稳定型股骨转子骨折，创伤小，恢复快，疗效满意，是治疗此类骨折的有效方法。

简介：摘要目的探讨使用弹性髓内钉(elasticstableintramedullarynail，ESIN)治疗儿童桡骨颈骨折的效果及并发症方法从2008年12月～2012年2月应用Métaizeau方法(ESIN)共治疗11例儿童桡骨颈骨折。男7例，女4例，年龄5～13岁，平均9岁6月。其中Judet分度Ⅱ度5例、Ⅲ度3例、Ⅳa度2例，Ⅳb度1例。结果11例均获得随访，平均随访时间8,5个月(6～15个月)。术后功能评价9例优良，1例为中，1例为差，优良率为81，8％。3例桡骨头骺变形膨，1例出现关节周围异常钙化，1例发生迟延愈合。结论ESIN治疗儿童桡骨颈骨折是操作简单且微创的方法，主要适用JudetⅢ°骨折，总体效果优良，并发症少。

简介：摘要目的初步探讨胫骨交锁髓内钉(tibialintramedullarynailing)微创治疗胫骨多段骨折的临床疗效。方法对我院2005年11月～2009年11月ETN在透视下闭合复位微创内固定治疗27例胫骨多段骨折临床资料进行回顾性分析。结果本组随访时间5～22个月，平均12个月。骨折愈合时间平均为6．5个月(3～6个月)，无感染、无断钉、无畸形愈合和骨不连等并发症。最终结果评分采用Johner—Wruhs评分标准，结果其中优19例，良6例，可2例，优良率达92．6％。结论胫骨交锁髓内钉治疗胫骨多段骨折具有设计合理、操作简单、固定可靠、手术创伤小、并发症少等优点，是治疗胫骨多段骨折的一种安全、有效的方法。

简介：摘要目的评价Russell-Taylor股骨重建钉治疗同侧股骨干合并股骨颈骨折的临床疗效。方法对2006年11月至2010年01月有完整临床资料的13例采用Russell-Taylor股骨重建钉治疗同侧股骨干合并股骨颈骨折患者进行回顾性分析。其中男10例，女3例；年龄19～55岁，平均35岁。结果13例患者平均随访22（13~29）个月，全部股骨干和股骨颈骨折均获得骨性愈合。术后未出现股骨头缺血性坏死。无内固定物失效或感染等并发症，采用Sanders髋关节创伤后功能评分，11例优秀，2例良好。结论采用股骨重建髓内钉治疗同侧股骨干合并股骨颈骨折，效果可靠，并发症少，疗效满意。

简介：摘要目的探讨空心加压螺纹钉治疗股骨颈骨折的疗效。方法分析2004年6月～2010年6月，48例经闭合复位空心加压螺纹钉内固定治疗的股骨颈骨折患者的临床资料,观察术后并发症及髋关节功能恢复情况。结果随访1～7(平均3.2)a,42例骨折愈合，6例（,12.5%）骨折不愈合，后期发生股骨头无菌性坏死，其中GardenIII型2例，IV型4例，；骨折愈合时间平均为5.4个月，髋关节功能优40例,良2例,差6例。结论闭合复位空心加压螺纹钉内固定是治疗股骨颈骨折的有效手段,但对于GardenIII型、IV型需慎用。

简介：摘要目的对带锁髓内钉治疗胫骨中下段骨折的临床护理进行探析。方法通过术前、术中、术后的有效护理，利用带锁髓内钉对35例胫骨中下段骨折患者进行治疗。结果在护理与手术操作的治疗下，35例胫骨中下段骨折患者的骨折均得到有效治愈。患者的骨折固定良好，术后并未发生不良反应。同时借助johner—wruch标准评定，获知优23例，良23例。结论带锁髓内钉治疗胫骨中下段骨折，借助有效的护理实施，可以进一步促使手术的顺利操作和患者病情的良好恢复，对患者患肢的治愈具有重要的意义。

简介：摘要目的分析粉碎性胫骨干骨折应用带锁髓内钉术后有膝关节疼痛近端胫腓关节。方法2001至2007年42例胫骨干骨折应用带锁髓内钉术后有膝关节疼痛患者回顾分析。结果25例近端锁定螺钉进入近端胫腓关节，并且16例内固定已经取出。5例有膝关节疼痛，但是螺钉没有进入近端胫腓关节。6例螺钉朝向近端胫腓关节。结论我们应该小心交锁钉的方向以免损伤近端胫腓关节，这可能是一个潜在的膝关节疼痛原因。

简介：摘要目的探讨外固定辅助下闭合复位交锁髓内钉治疗股骨干的临床疗效。方法自2008年9月至2010年2月，在骨外固定辅助下采用手法闭合复位交锁髓内钉治疗10例股骨干骨折，男8例，女2例；年龄26-58岁，平均39.8岁。开放性骨折2例，闭合性骨折8例。骨折按照AO分型32-A2型3例，32-B2型4例，32-C2型3例。观察术后软组织和骨折愈合情况。结果所有病人均获随访4月-12月。骨折全部愈合，骨折愈合时间4.1-8.0月，平均5.6月。根据Klemm关于股骨骨折的功能恢复分级标准评估6例全优。

简介：摘要目的观察锁定钢板治疗肱骨近端骨折患者的临床疗效及其安全性。方法回顾性分析我院2009年01月至2011年06月期间，行锁定钢板治疗的40例肱骨近端骨折患者病情、治疗及预后等资料，以观察锁定钢板治疗对该病患者的临床疗效及安全性。结果经治疗及术后疗效考评，40例肱骨近端骨折患者优25例、良13例、差2例，优良率为95.0%；骨折愈合时间7～15周；出现感染、疼痛各1例，其余患者均未出现相关并发症。结论锁定钢板治疗肱骨近端骨折疗效显著，且其具有操作简便、固定稳定性高、创伤小、骨折愈合时间短等优点，是治疗肱骨近端骨折较为理想的方法。

简介：摘要目的探讨治疗老年性骨质疏松症患者肱骨近端骨折的临床方法及效果。方法自2007年7月至2012年5月，应用MIPO技术，采用肩外侧横小切口经三角肌入路，关节囊外手法将骨折复位后，将LPHP从切口内插入固定技术治疗老年性肱骨近端86例（根据Neer分型二部分骨折24例，三部分骨折36例，四部分骨折26例）。年龄56—89岁，平均69岁。术后应用Neer评分系统对肩关节进行功能评定。结果术后86例均获随访，随访时间12-48月（平均30.7月），无再次移位、内固定物松动断裂及螺钉进入关节间隙、肱骨头缺血性坏死等并发症，所有骨折均愈合，平均愈合时间12.3周(10—16周)，肩关节功能采用Neer评分优良62例，可18例，差为6例，优良率72.1％。结论应用MIPPO技术植入LPHP内固定治疗老年骨质疏松肱骨近端患者，具有固定稳定、操作简单及血运破坏少等优点，疗效满意。

简介：摘要目的探讨闭合复位空心钉内固定治疗股骨颈骨折的临床疗效。方法2007年6月～2011年12月对40例股骨颈骨折患者采用闭合复位空心钉内固定治疗。结果平均随访24(6～60)个月，髋关节功能优例30例,良6例,差4例,无其他严重并发症，优良率90%。结论闭合复位空心钉内固定治疗股骨颈骨折操作简单，疗效可靠，是一种较好的手术方法。

简介：摘要目的研究使用双侧锁定接骨板治疗胫骨近端粉碎性骨折的手术的适应症、手术技巧和疗效。方法自2008年1月至2012年3月使用有限切开复位双侧锁定接骨板的方法治疗胫骨近端粉碎性关节内骨折23例，观察术后骨折愈合情况及膝、踝关节功能恢复情况。结果23例患者经过平均10个月的随访，术后骨折对位线良好，胫骨平台关节面恢复解剖关系，骨折均达到临床愈合，膝关节功能优良率达91.30%，1例出现切口感染，无皮肤坏死、后期复位丢失、关节内感染、深静脉血栓或内固定松动失效等并发症。23例均未出现“死骨夹层”效应。结论双侧锁定接骨板治疗胫骨近端关节内粉碎性骨折具有手术损伤较小、操作简便，固定可靠，骨折愈合快及关节功能恢复好等优点，值得推广。