简介:摘要目的分析闭合复位加长型股骨近端防旋髓内钉内固定(PFNA)治疗股骨干骨折合并同侧股骨粗隆间骨折的效果。方法选取我院收治的56例股骨干骨折合并同侧股骨粗隆间骨折患者,纳入时间为2015年6月—2017年6月。将其随机分为两组动力髋螺钉手术(DHS)治疗28例作为对照组,PFNA手术治疗28例作为实验组,评定临床疗效。结果两组患者骨折愈合时间差异不大;实验组手术用时短于对照组,出血量低于对照组,差异显著(P<0.05)。术后3个月、6个月,患者Harris均明显提高,且实验组评分高于对照组,差异显著(P<0.05)。结论PFNA手术治疗股骨干骨折合并同侧股骨粗隆间骨折疗效确切,能改善手术指标、提高髋关节功能,值得推广。
简介:摘要目的分析在股骨近端骨折髓内钉术后感染性骨不连患者中行改良Ⅰ期手术治疗的方法和效果。方法此次抽选2014年2月—2017年2月在我院医治的股骨近端骨折髓内钉术后感染性骨不连患者(20例),均经改良Ⅰ期手术进行治疗,观察治疗效果。结果对所有患者进行为期一到两年的随访,患者的骨折均顺利愈合,无局部感染复发情况发生,也无接骨板螺钉断裂、松动等发生,患者的完全负重时间在12~28w之间。20例患者的髋关节功能评分,15例患者为优,占75.0%;4例患者为良,占20.0%;1例患者为差,占5.0%。结论在股骨近端骨折髓内钉术后感染性骨不连患者中,改良Ⅰ期手术治疗的效果确切,髋关节功能的恢复效果比较满意,患者骨折的愈合率高。
简介:摘要目的探讨股骨骨折采用钢板内固定与交锁髓内钉治疗的效果。方法选择2017年4月至2018年9月期间收治的80例股骨骨折患者,随机分为对照组与观察组,每组各40例,对照组运用钢板内固定治疗,观察组运用交锁髓内钉内固定治疗,分析不同治疗后患者手术出血量、引流量、开始负重时间、骨折愈合时间、不良事件发生率情况。结果在手术时间、手术出血量、引流量、开始负重时间、骨折愈合时间、住院时间各方面,观察组各项明显优于对照组,组间对比有统计学意义(P<0.05);在不良事件发生率方面,观察组为7.5%,显著低于对照组72.5%,组间对比有统计学意义(P<0.05)。结论股骨骨折采用钢板内固定与交锁髓内钉治疗均可以达到一定治疗效果,但是交锁髓内钉治疗方法可以有效的减少手术创伤,加快恢复速度,减少不良事件发生率,整体恢复效果更为明显。
简介:摘要目的探讨右美托咪啶复合麻醉降低高龄股骨近端骨折患者术后谵妄发生率的效果。方法选取2017年1月—2018年1月本院骨科收治的高龄股骨近端骨折患者术后谵妄患者62例进行分组研究,实验组用复合麻醉(下肢神经阻滞复合浅全麻,右美托咪啶+七氟醚+瑞芬太尼),对照组用七氟醚+瑞芬太尼麻醉,观察两组谵妄发生率与临床有效率。结果两组手术时间、出血量、麻醉恢复时间三项指标相比无显著差异(P>0.05);实验组药物剂量、谵妄发生率与对照组相比降低,有统计学差异(P<0.05)。结论在高龄股骨近端骨折患者术后谵妄的临床治疗中,右美托咪啶复合麻醉效果极佳,有良好的临床应用价值。
简介:摘要目的比较临床股骨干骨折(A、B型)行急诊与择期闭合复位髓内钉内固定术治疗的效果。方法选取我院在2013年6月-2018年6月收治的30例股骨干骨折并进行闭合复位髓内钉内固定术治疗的患者,依据单盲法将其分为对照组与观察组各15例,给予对照组患者择期手术治疗,而观察组则急诊进行手术治疗。结果观察组患者手术时间、术中出血量与隐性失血量均少于对照组;观察组术后患肢功能恢复优良率为86.67%显著高于对照组的66.67%。比较结果存在显著差异(P<0.05)。结论相较于临床择期予以股骨干骨折患者闭合复位髓内钉内固定术治疗,急诊进行治疗可获得更为理想的临床的效果,具有应用推广价值。
简介:摘要目的探讨PHILOS锁定钢板在肱骨近端骨折中的临床应用疗效。方法选取2015年3月—2018年3月来我院进行治疗的肱骨近端骨折患者30例,根据固定方式的不同分为锁定钢板组、普通钢板组,各15例。锁定钢板组采用PHILOS加压锁定钢板切开法复位内固定,普通钢板组采用传统钢板内固定治疗,比较两组患者的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、并发症发生率、术前及术后3个月疼痛评分、上肢关节功能、运动范围等(Neer评分)具体情况。结果PHILOS锁定钢板组患者术后3月的疼痛评分、上肢关节功能评分明显优于普通钢板组;锁定钢板组患者的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间优于普通钢板组;术后并发症发生率低于普通钢板组,两组各项指标对比,差异显著(P<0.05)。结论PHILOS锁定钢板在肱骨近端骨折中的临床应用疗效较好,显著缩短内固定的时间,降低出血量,是一种安全、有效的治疗方式,临床应用效果较好。
简介:摘要目的探讨中医骨折三期治疗对肱骨近端骨折术后的临床疗效。方法将2016年6月—2018年6月在我院骨科治疗的70例肱骨近端骨折术后患者随机分为两组,对照组采用常规康复治疗,观察组采用中医骨折三期治疗,比较两组患者的临床疗效、术后7d疼痛评分及骨折愈合时间、术后6个月的Neer评分。结果观察组术后7d的肿胀缓解优良率为91.43%,明显高于对照组的77.14%,差异显著(P<0.05);观察组术后7d的VAS疼痛评分明显低于对照组,骨折愈合时间明显短于对照组,差异显著(P<0.05);观察组术后6个月的疼痛、功能、解剖、运动范围以及Neer总分等均明显高于对照组,差异显著(P<0.05)。结论中医骨折三期治疗对肱骨近端骨折术后的临床疗效显著,能有效缓解术中肿胀、疼痛,加快骨折愈合,提升肩关节功能,具有积极的临床意义。
简介:摘要目的观察为四肢创伤骨折后骨不连患者应用带锁髓内钉治疗的临床效果。方法选取我院骨科2016年8月-2018年8月收治四肢创伤骨折后骨不连患者48例,根据不同的治疗方案将其分为对照组与实验组各24例,分别应用常规动力加压钢板法固定治疗、带锁髓内钉治疗,比较两组患者相关临床数据。结果手术时间、术中输血量、术后引流量以及骨骼愈合时间实验组少于对照组,差异显著(P<0.05);术后并发症发生率实验组低于对照组差异显著(P<0.05)。结论四肢创伤骨折后骨不连患者采用带锁髓内钉治疗,疗效突出且对患者机体不会造成严重影响,安全性高,值得应用。
简介:摘要目的于肱骨近端骨折患者中分别采用植骨与非植骨重建治疗,比较分析内侧柱支撑疗效。方法将我院在2016年11月-2018年8月期间收治的肱骨近端骨折患者50例作为研究对象,以随机均匀分组为原则,将所有研究对象均匀分为对照组(25例)与观察组(25例),给予对照组患者非植骨重建治疗,给予观察组患者植骨重建治疗。结果实施治疗后,两组在肩关节功能恢复、疼痛程度以及肱骨头内翻角度方面不存在显著差异,但观察组患者的骨折愈合时间显著短于对照组,其中对照组患者的骨折愈合时间为(16.5±3.1)周,观察组患者的骨折愈合时间为(14.5±2.5)周差异显著(P<0.05)。结论于肱骨近端骨折患者中采用植骨重建内侧柱支撑与非植骨重建内侧柱支撑均可取得良好的治疗效果,但实施植骨重建后的骨折愈合速度较快。
简介:摘要目的评价加长PFNA钉联合钢丝捆扎对股骨转子下骨折复位和转归的效果。方法回顾性分析我科2013年1月-2015年6月采用加长PFNA钉治疗股骨转子下骨折患者36例。按照骨折复位、手术方式分为闭合复位组(A组)、切开复位组(B组)、切开复位并加用钢丝捆绑组(C组),比较三种治疗方法手术出血量、术后骨折复位情况、术后并发症、再次手术发生率。结果36例均获得随访,随访时间16-36个月,平均22.3个月,所有骨折均愈合,其中A组手术出血量少于其他两组,C组骨折复位效果最满意,A组、C组没有病人再次手术,B组术后发生髋内翻,骨折延迟愈合风险较其他两组高,并出现2例病人再次手术。C组出血量和B组相当,但骨愈合时间和A组相当。结论股骨转子下骨折采用钢丝捆扎可以取得更好的解剖复位效果,解剖复位可以更好的提供骨质接触提高内固定的稳定性。虽然有些股骨转子下骨折可以通过闭合复位取得良好疗效,但是如果无法取得良好的闭合复位,切开之后如果骨折类型允许则应采用钢丝环扎固定。
简介:摘要目的对比老年肱骨近端骨折内固定和肩关节置换的疗效。方法将2015年6月—2018年6月在我院骨科治疗的100例老年肱骨近端骨折患者随机分为两组,对照组采用切开复位内固定术治疗,观察组采用半肩关节置换术治疗,比较两组患者的肩关节恢复效果、各项手术指标、Neer评分变化。结果观察组术后肩关节功能优良率为96%,高于对照组的80%,差异显著(P<0.05);观察组手术时间、术中出血量、术后并发症发生率均少于对照组,差异显著(P<0.05);观察组术后Neer评分高于对照组,差异显著(P<0.05)。结论老年肱骨近端骨折采用半肩关节置换术的疗效更佳,手术时间短,出血量少,肩关节功能恢复好,并发症发生率低,具有积极的临床意义。