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  • 简介:目的介绍带锁髓内钉(Foresight前臂髓内钉)在尺桡骨骨折中的应用方法回顾自2004年6月-2008年2月利用Foresight前臂髓内钉治疗22例尺桡骨骨折,其中新鲜骨折12例,骨不连10例。新鲜骨折24小时内采用闭合复位穿钉技术;骨不连的同时取自体髂骨植骨。骨折均采用静力锁定及早期功能锻炼。结果全部22例病人都得到随访,新鲜骨折平均随访月7.2月(6~11月),平均愈合时间3.6月。骨不连的平均随访13月(8-16月)平均愈合时间9.6月。前臂旋转及肘碗关节功能均恢复良好。结论带锁髓内钉(Foresight前臂髓内钉)治疗尺桡骨骨折可以为骨折提供良好、稳定的愈合环境,尤其对于骨不连的病人。

  • 标签: 尺骨骨折 带锁髓内钉
  • 简介:摘要目的分析比较防旋型股骨近端髓内钉(PFAN)与国产短重建髓内钉治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的临床效果。方法将我院112例老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折分成2组,分别采用防旋型股骨近端髓内钉(56例)与国产短重建髓内钉(56例)治疗,从术中情况、术后康复等情况进行对比分析。结果PFAN治疗较国产短重建髓内钉治疗在术中出血量、手术时间等方面有明显优势,但预后情况无统计学意义,其中,国产短重建髓内钉出现并发症4例。结论PFAN因具备创伤小、手术时间短、出血量少、内固定稳定、术后恢复下地时间快等优点,成为治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折理想方式之一。

  • 标签: 防旋型股骨近端髓内钉国产短重建髓内钉老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折 临床效果
  • 简介:儿童脊髓星形细胞瘤的治疗依然为挑战性难题。有明确边界的髓内星形细胞瘤可以获得手术近全切除或大部分切除,预后良好;低级别弥散型的脊髓星形细胞瘤手术以活检明确诊断并为放化疗提供基础为主要目的;问变型或恶性星形细胞瘤星形细胞瘤患者,手术辅以放化疗为治疗选择,预后不佳。本文通过分析作者近年来治疗的儿童脊髓星形细胞瘤患者,再结合文献,谈一些目前国内外儿童脊髓星形细胞瘤的治疗现状以及体会。

  • 标签: 儿童脊髓肿瘤髓内星形细胞瘤显微外科手术
  • 简介:摘要胫骨骨折是一种常见的四肢长骨骨折,多为高能量造成的复杂性胫骨骨折,由于胫骨的特殊解剖结构,术后畸形愈合、骨不连等并发症的发生率较高,这便给治疗带来了一定的困难。随着患者对功能有了更高要求,使得医师对生物力学有了更深的认识并促进了内固定材料的进一步发展,髓内钉的适应证得到了扩展并逐渐取代钢板内固定用于对胫骨骨折的治疗并且取得了良好治疗效果。本文主要阐述髓内钉在胫骨近端、中段、远端及开放性骨折的治疗应用及新进展,为今后的临床治疗提供更多的参考。

  • 标签: 胫骨骨折 骨折,开放性 内固定器 髓内钉 阻挡钉
  • 简介:目的探讨弹性髓内针治疗儿童股骨干骨折的疗效。方法2009年1月~2013年12月共收治39例儿童股骨干骨折患儿,其中男26例,女13例,年龄5~12岁,平均(6.6±1.3)岁。骨折按照AO分型:A型12例,B型19例,C型8例。采用弹性髓内针固定治疗,并进行随访。结果取得完整随访患儿36例,随访时间10~55个月,平均22个月。骨折处均获得骨性愈合。无继发感染、骨折畸形愈合、内固定移位、松动等并发症。术后皮肤激惹3例,延迟愈合1例,内固定取出困难2例。疗效评价:优30例,良3例,可3例,差0例。优良率为91.7%。结论运用弹性髓内针治疗儿童股骨干骨折,创伤小,术后愈合快,活动早,并发症少,是一种较好的治疗方法。

  • 标签: 弹性髓内针 股骨骨折 儿童
  • 简介:摘要目的通过对髓内钉治疗股骨远端骨折的治疗效果分析,讲述相应的治疗体会。方法选取我院91例股骨远端骨折病例,其中男性患者69例,女性患者22例,并且所有患者都是闭合伤。在手术前,采用相应骨折类型的检查方法,确定骨折的部位、形状、位移方向,为准确确定进钉点和一次性完成进钉奠定基础。在手术后,应根据患者的具体恢复情况,科学设计患者的康复计划。结果通过对所有病例进行4~23个月的随访,按HSS膝关节的评分,优等、良等、中等的病例分别为55例、22例、14例,本组总优良率大约为84.6%(55+22/91)。由此可知,所选取病例与治疗方法具有价值。结论采用髓内钉技术治疗股骨远端骨折,有利于减少其并发症,是一种有效的内固定方法,值得在临床治疗中推广。

  • 标签: 髓内钉 股骨远端骨折 体会 治疗
  • 简介:摘要目的比较传统髓内钉与髌上入路髓内钉在治疗胫骨近端骨折中的疗效。方法选取2015年12月—2017年11月我院收治的90例胫骨近端骨折病例,随机分为两组,每一组45例患者作为研究的对象。对照组传统髓内钉治疗,实验组髌上入路髓内钉治疗。对比两组患者的手术时间,住院时间以及骨折愈合时间,以及膝关节功能的评分。结果实验组患者的手术时间,住院时间以及骨折愈合时间均低于对照组,且膝关节的活动评分要高于对照组,P<0.05差异具有统计学意义。结论髌上入路髓内钉治疗胫骨近端骨折的效果优于传统方法,值得在临床骨科治疗胫骨近端骨折时广泛推广。

  • 标签: 传统髓内钉 髌上入路髓内钉 胫骨近端骨折 疗效
  • 简介:目的比较旋入自锁髓内钉﹙旋入钉﹚与交锁髓内钉固定对肱骨干骨折的治疗效果。方法收集我院2008年7月~2011年7月54例肱骨干骨折患者分别采用旋入钉与交锁髓内钉内固定治疗。旋入钉组30例,交锁髓内钉组24例。比较两组在手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、肩关节功能及手术并发症等的区别,根据结果进行统计分析。结果旋入钉组在手术时间及术中出血量上明显少于交锁髓内钉组。而在骨折愈合时间、术后肩关节功能等方面无明显差异。交锁髓内钉组术后出现3例桡神经损伤病例,均采取保守治疗,术后6个月后,患肢功能均完全恢复。1例伤口出现表面感染,予每日伤口碘伏换药,清除坏死组织后,1月后伤口愈合。两组病例均未出现骨折延迟愈合或者不愈合。结论旋入钉治疗肱骨干骨折手术操作简单,手术创伤小,并发症少,治疗效果满意,值得临床推广。

  • 标签: 肱骨干骨折 旋入自锁髓内钉 交锁髓内钉
  • 作者: 苗杰
  • 学科: 医药卫生 > 临床医学
  • 创建时间:2015-01-11
  • 出处:《系统医学》 2015年第1期
  • 机构:苗杰江苏省宜兴市第二人民医院214221【摘要】目的观察髓内钉治疗胫骨骨折的临床疗效。方法选择宜兴市第二人民医院骨科收治的胫骨中下段骨折患者40例,随机分为观察组和对照组两组,每组20例。均采用交锁髓内钉治疗,观察组X片检查见骨折线间隙<2mm时去掉远端锁钉,对照组持续静力化直至完全愈合。观察和比较两组患者的骨折愈合时间、踝关节、膝关节疼痛评分和关节功能恢复情况。结果观察组随访2、3、6个月骨折愈合率(50%、90%、100%)明显优于对照组(20%、60%、80%),差异有统计学意义(P<0.05)。
  • 简介:目的:探讨总结髓内扩张自锁钉治疗股骨干骨折的临床效果.方法:采用动态、静态两种髓内扩张自锁钉治疗不同类型的股骨干骨折.结果:本组48例,随访12~24个月,平均18个月.骨折愈合时间为3~8个月,优良率95.8%.结论:髓内扩张自锁钉具有高度稳定性,适应症较广,操作简单、安全,并发症少.

  • 标签: 股骨干骨折 髓内扩张自锁钉 内固定 适应症 功能锻炼
  • 简介:目的评价弹性髓内钉内固定治疗儿童胫骨干骨折的疗效。方法2009年1月~2011年6月采用用弹性髓内钉治疗儿童胫骨干骨折26例。术后26病例均得到随访,随访时间4~11个月(平均4.5个月)。结果所有病例伤口甲级愈合,骨折愈合时间平均10周。邻近关节活动和患肢功能完全恢复正常。2例出现钉尾皮肤软组织刺激症状,表现为疼痛,滑囊炎拔钉后愈合。结论弹性髓内钉内固定治疗儿童胫骨干骨折具有组织损伤小、疗效好、并发症少等特点。

  • 标签: 儿童 胫骨骨折 弹性钉
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  • 简介:目的:探讨弹性髓内钉(titaniumelasticnail,TEN)固定治疗儿童股骨干骨折的并发症及预后。方法回顾性总结自2007年5月至2012年11月收治的36例儿童股骨干骨折,男21例,女15例;年龄4-12岁,平均8.2岁。均采用气管插管全麻下复位,3例患者复位失败改为小切口切开复位,逆行置入2枚TEN固定,术后单髋人字石膏固定4-6周,8-12周后完全负重行走。结果36例患儿经TEN内固定并石膏外固定治疗后,骨痂生长良好,患肢功能活动恢复好,无严重并发症。结论TEN治疗儿童股骨干骨折,具有微创、简单、恢复快和并发症少的优点,值得临床推广使用。

  • 标签: 弹性髓内钉 股骨干骨折 儿童
  • 简介:目的:观察交锁髓内钉在胫骨骨折中的治疗效果。方法:1999年2月至2002年2月对72例胫骨骨折采用交锁髓内钉治疗。男51例,女21例,年龄18—66岁,闭合性骨折64例,开放性骨折4例,陈旧性骨折1例,胫骨骨不连3例,开放性骨折采用非扩髓髓内钉,闭合性骨折采用扩髓髓内钉。结果:全部72例得到随访,骨折全部愈合(其中有一例术后5个月再次外伤后致髓内钉断裂,更换髓内钉后骨折愈合)。膝踝关节活动正常,无感染。结论:交锁髓内钉在治疗胫骨骨折中具有创伤小,固定坚强,骨折愈合率高,早期活动,感染率低等优点。是一种较好的内固定方法。

  • 标签: 胫骨骨折 交锁髓内钉 内固定 治疗 手术方法
  • 简介:摘要 : 骨折愈合是一个复杂而独特的病理生理过程,对骨折愈合原理和过程的研究,国内外医学界尚无统一定论。本文对目前医学界公认的几种骨折愈合原理理论作了综述,并提出了一种新型髓内钉的设计实例—套管式髓内钉。

  • 标签: 骨折,愈合原理,髓内钉,设计
  • 简介:目的评价圆锥髓内病变的手术疗效。方法回顾性分析122例圆锥髓内病变的治疗情况。最常见症状为腰背部及下肢疼痛,术前McCormick脊髓功能分级Ⅰ级55例,Ⅱ级32例,Ⅲ级20例,Ⅳ级15例。结果肿瘤全切除90例(73.8%),近全切除32例(26.2%),最常见病理学类型是室管膜瘤和畸胎瘤。术后症状好转91例。结论应该在保留病人圆锥功能的前提下进行手术治疗,最佳的手术时机、完善的术前检查、完备的术中电生理学监测及精良的手术器械对保留病人神经功能的同时达到治疗目的至关重要。

  • 标签: 脊髓圆锥 髓内 显微外科手术