简介:摘要目的探究腹腔镜联合结肠镜治疗结直肠良恶性肿瘤的临床效果。方法对我院2014年4月-2016年4月间接收的50例结直肠良恶性肿瘤患者(采用腹腔镜联合结肠镜治疗)的临床资料进行回顾性分析。结果50例患者中采用结肠镜辅助腹腔镜治疗的手术27例,采用腹腔镜治疗由结肠镜辅助21例,采用腹腔镜结合结肠镜治疗有2例,50例患者全部成功完成手术。手术后腹腔感染患者3例,经过治疗后痊愈。在术后对患者随机访问3-24月,出现了2例T2N0M0期肿瘤患者吻合息肉,在经过治疗后痊愈。结论采用腹腔镜结合结肠镜治疗结直肠良恶性肿瘤的临床效果很好,且这种治疗方法具有安全性高、操作简单以及并发症少等优点,可以在临床治疗中推广和使用。
简介:摘要目的结肠镜检查手术应用二氧化碳的临床效果观察。方法2014年2月至2015年10月,100例该院收治的结肠镜检查手术病人,按灌注气体的不同,分为观察组与对照组各50例,检查时观察组灌注CO2,对照组灌注空气,比较两组患者,术中镜头到阑尾口时候,检查完成时候的Pa(CO2)值,观察记录两组患者腹痛腹胀情况,腹部X线检查评价结肠膨胀度。结果所有患者术中与检查完成时Pa(CO2)值与术前比较,无统计学差异;两组患者对应检查手术过程的Pa(CO2)值比较,也均无统计学差异;观察组及术后1h、6h腹痛与腹胀评分及结肠膨胀度均低于对照组相应时间评分,有统计学差异。结论结肠镜检查应用二氧化碳,相对于应用空气,患者舒适度更好,同时CO2副作用不明显。
简介:摘要目的探讨腹腔镜技术在小儿先天性巨结肠手术中运用的可行性。方法回顾性分析,选择我院2009年6月至2015年6月本院收治确诊的先天性巨结肠患者103例,观察组为腹腔镜辅助手术治疗共42例,对照组为开腹手术治疗共61例,比较两组手术时间、术中出血量、术后进食时间、术后引流量,术后住院时间及并发症的发生率。结果两组手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05),但观察组术中出血量、术后进食时间、术后引流量及术后住院时间均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组并发症发生率7.14%,明显低于对照组22.95%。差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜辅助手术治疗对患儿创伤轻,术中出血少术后疤痕小、恢复快,腹腔干扰小,粘连性肠梗阻发生率低,并发症发生率低,值得临床推广应用。
简介:摘要目的研讨结肠息肉患者实施内镜下高频电凝电切术治疗的临床价值。方法收集我院2013年12月~2015年3月诊疗的76例结肠息肉病例,依照随机分配法分为两组,对照组38例选择传统开腹术切除息肉,观察组38例于内镜下行高频电凝电切术治疗,对比两组的围术期出血、术后卧床时间及手术安全等情况。结果两组的息肉均经手术顺利切除。手术操作时间的对比,观察组的平均用时相比对照组明显更短,有显著差异(P<0.05),且观察组的术中出血量相比对照组明显减少,有显著差异(P<0.05)。在术后指标上,观察组的术后卧床时间、平均住院日与对照组相比均明显缩短,有显著差异(P<0.05)。两组术后均可见并发症发生,观察组的总发生率是10.53%,相比对照组的31.58%明显更低,有显著差异(P<0.05)。结论在内镜下对结肠息肉患者行高频电凝电切术治疗具有较理想的疗效,且手术安全性好,利于促进患者术后恢复,值得在临床普及使用。
简介:摘要目的探讨中间入路法完整结肠系膜切除在结肠癌手术治疗中的应用。方法选取40例结肠癌手术患者为研究对象,随机分为2组,各20例。研究组以中间入路法完整结肠系膜切除术作为手术方案,根治术组以传统结肠癌根治术作为手术方案,对比2组观察指标。结果与根治术组患者相比,研究组患者淋巴结清扫总数更多、术中平均出血量更少(P<0.05)。2组手术操作时间、术后排气时间、住院时间差异无统计学意义(P>0.05)。2组术后并发症差异无统计学意义(P>0.05)。结论中间入路法完整结肠系膜切除在结肠癌手术治疗中的应用效果确切,可有效提高淋巴清扫率,减少术中创伤,值得推广。
简介:摘要目的探析结肠癌术后复发与CT术前诊断的临床效果。方法选择2011年2月-2015年2月期间我院收治的250例结肠癌患者为研究对象,术前均行CT诊断,根据病理诊断结果,分析与术后复发的相关性。结果术前CT诊断结肠癌的准确率为88.0%(220/250),与病理结果的相关系数为0.852%;术后CT诊断结肠癌的复发率为90.0%(225/250),与病理结果的相关系数为0.905。结论临床上给予结肠癌患者术前CT诊断,可以判断患者病情,有助于制定手术治疗防范,并且术后及时行CT检查,能够发现复发或转移情况,及时采取有效处理措施,使患者生存时间延长,使预后得到改善,值得推广。
简介:摘要目的探讨完整结肠系膜切除术与传统根治术治疗结肠癌的疗效。方法选取我院2014年1月至2015年12月收治的98例结肠癌患者作为研究对象,随机分为A组及B组各49例,A组采用完整结肠系膜切除术治疗,B组采用传统根治术治疗,对比两组患者治疗的手术情况、临床效果及不良反应发生率。结果A组的手术时间(116.0±21.6)min,显著低于B组(156.7±26.1)min,差异具有统计学意义(P<0.05);A组术中出血量(108.4±42.6)ml,显著低于B组的(153.6±56.2)ml,差异显著(P<0.05);A组住院时间(11.2±2.4)天,明显短于B组(15.2±2.9)天,差异具有统计学意义(P<0.05);A组并发症发生率为10.2%明显少于B组的18.3%,差异显著具有统计学意义(P<0.05),对比两组患者术后1年的复发率及生存率,无明显差异,无统计学意义(P>0.05)。结论运用完整结肠系膜切除术对结肠癌患者进行治疗,可有效减少患者手术时间及术后住院时间,降低手术出血量及术后并发症发生率,临床效果良好,值得临床推广。
简介:摘要目的分析结肠、直肠癌活检病理诊断结果。方法回顾性选取本院收治的213例结肠、直肠癌患者临床资料,对其石蜡切片病理活检的诊断资料进行回顾性分析,观察患者结肠、直肠黏膜下层浸润及癌侵情况与治疗情况。结果213例诊断中,结肠、直肠癌者192(90.14%)例、腺瘤癌变者21(9.86%)例;其中黏膜下层浸润及癌侵无法具体判断者127(59.62%)例,术后诊断其为浸润癌。且经手术治疗,痊愈者206(96.71%)例、死亡者7(3.29%)例,引发并发症者18(8.74%)例9例伤口感染,4例伤口开裂,2例肠道感染、1例心肺功能不全、2例肺部感染。结论病理活检是判断结肠、直肠癌的重要诊断方法,通过准确判断结肠、直肠癌情况,能有效提高其临床治愈率。
简介:摘要目的对结肠、直肠癌活检的病理诊断进行研究。方法选取2013年3月~2015年3月在我院接受临床诊疗的300例结肠、直肠癌患者以及30例腺瘤癌变患者作为研究对象,诊断时采用活检石蜡切片进行病理诊断,并与术后切除标本病理诊断进行比较。结果术前经活检可知,300例均诊断为癌的患者,术后经复查切片,184例无法确认癌侵及黏膜下层。随后行手术切除标本均确诊为浸润癌,癌的浸润深度21例为癌侵及黏膜下层,128例为癌侵及肌层,151例为癌侵及浆膜。经活检诊断为腺瘤癌变的30例患者中,术后标本病理诊断结果2例局限在黏膜内,4例侵及黏膜下层,9例侵及肌层,15例侵及浆膜。结论虽然结肠、直肠癌活检具有一定的确诊率,但对无法确诊的病例,不得将其诊断为黏膜内肿瘤,其原因为,经术后切片病理诊断,均可见癌浸润;而且,针对腺瘤癌变可采取黏膜内肿瘤诊断。