简介：摘要子宫内膜异位症（endometriosis，EMT）可通过多种机制对育龄期妇女的生育能力产生不利影响，且影响相互叠加，具体机制不明，治疗方法也多种多样。现就引起子宫内膜异位症性不孕的机制及治疗方案的选择做一综述，为今后临床医生治疗本病，指导患者受孕提供参考意见。

简介：摘要目的分析糖尿病合并高血压的可能机制，评价降压药物选择指导干预的价值。方法在2017年1月—3月，在门诊接待糖尿病合并高血压复查对象184例，通过沟通，了解患者的既往用药情况，分析降压药物处方合理性。结果治疗后，SDP、DBP、24hSBPCV、24hDBPCV低于治疗前，差异具有统计学意义（P＜0.05）。干预后6个月后，水肿、头晕头痛、合计不良反应发生率低于干预前6个月，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论糖尿病合并高血压可能与糖尿病所致的血管损伤、血压调节相关因子表达有关，降压药物选择需要考虑用药机制、不良反应发生风险。

简介：

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简介：摘要目的探讨肱骨干骨折简单有效的固定方式。方法1998～2006年对186例肱骨干骨折分别使用外固定支架、钢板、带锁髓内钉固定，观察其术后并发症及疗效。结果随访6～18个月，从优良率、骨折愈合率、术后并发症及术后不愈合率等方面评价，外固定支架优于带锁髓内钉固定，带锁髓内钉优于钢板固定。结论外固定支架是目前基层医院治疗肱骨干骨折较为理想的方法。

简介：摘要目的探索儿童手足口病治疗方法。方法对2008年6月至2014年11月700例儿童手足口病随机分为两组，每组350例。第一组所有病例无利巴韦林禁忌症，治疗方案利巴韦林注射液10mg/kg/天，用葡萄糖注射液按0.1%浓度配制后静脉滴注，一日一次，同时静脉滴注维生素B6、维生素C,口服清热解毒口服液、维生素B2片；第二组治疗方案热毒宁注射液按成人剂量的一定比例，用葡萄糖注射液配制后静脉滴注，一日一次，其余治疗同利巴韦林组。两组中白细胞、中性粒细胞升高考虑合并细菌感染者加用抗生素。观察体温正常、疱疹消退时间及药物不良反应。结果两组在体温正常、疱疹消退时间及药物不良反应比较，差异无统计学意义（P>0.05）,但是每支热毒宁的价格是每支利巴韦林价格的115倍。结论在无利巴韦林禁忌症的前提下，首选利巴韦林治疗，可为患者节省大量药费。

简介：摘要目的探讨瘢痕子宫妊娠分娩方式的选择。方法采用本院2014年1月至2016年1月收治的120名瘢痕子宫妊娠产妇临床资料进行回顾性分析。将研究人员分为研究组和对比组，每组60人。研究组采用阴道试产分娩，对比组采用剖宫产方式分娩，分析两组不同分娩方式的临床效果。结果研究组产妇在出血量、并发症发生率和住院时间、住院费用方面均优于对比组（P<0.05）。同时阴道分娩成功率略低于剖宫产方式（P<0.05）。结论瘢痕子宫妊娠产妇采用阴道试产有良好的效果。

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简介：摘要目的分析阑尾切除手术时机选择。方法2006～2011年120例行阑尾手术,按发病时间分3组,3天以内组,4～7天组,8天以上组。结果3天以内组83例,手术切除83例；4～7天组30例,手术切除27例,除3例伤口感染外,无其他严重并发症；8天以上组7例,手术切除2例。结论7天以内发病的急性阑尾炎仍应选择手术切除。

简介：摘要目的探讨基层医院甲状腺手术中选择全麻的必要性。方法择期行甲状腺肿块手术的患者40例，随机分为两组，每组20例。实验组采用气管插管静脉全麻。对照组采用C4横突一针阻滞法。记录患者麻醉前（T1）、切皮时（T2）、分离瘤体时（T3）、手术结束时（T4）4个时间点的脉搏（HR）、血氧饱和度（SpO2）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）。结果与同组T1时间点比较，对照组T2、T3、T4时间点的SBP、DBP显著增高，T2、T3时间点的HR显著增快（P值均<0.05），T3时间点的SPO2显著降低（P值<0.05）；实验组T2、T3、T4时间点的SPO2、SBP、DBP均明显降低（P<0.05）。实验组的T2、T3、T4时间点的HR、SBP、DBP均显著低于对照组（P值均<0.05），实验组T3、T4时间点的SPO2均显著高于对照组。实验组的麻醉有效率为100%（20/20），显著高于对照组的80%（32/40，P<0.05）。结论在甲状腺手术中全麻相对颈丛麻醉有很大优势，在基层医院中行甲状腺手术选择全麻很有必要。

简介：摘要随着医疗水平的快速发展，给冠心病患者的治疗也提供了多种选择，这些治疗方法在一定程度上可以改善患者的心肌血供、减少临床症状、促进心脏功能恢复，帮助患者提高了生活和生存质量，本文主要论述的就是冠心病治疗方法的合理选择，具体论述中，首先从冠心病常见的几种治方法入手去分析，其次对影响选择冠心病治疗方法的相关因素进行分析，最后对冠心病治疗方法的合理选择进行了总结。

简介：摘要目的探析最佳鼻中隔矫正术治疗方式。方法选取我院从2010年11月至2012年10月间收治的100例鼻中隔偏曲患者，按照11的比例将其划分为观察组（A组）与对照组（B组），观察组行经鼻内窥镜鼻中隔矫正术，对照组行传统鼻中隔矫正术，观察这两组患者的治疗效果。结果在手术时间、术中出血量及住院时间上，观察组显著低于对照组，有统计学意义(P<0.05)；在治疗效果比较上，观察组总有效率为100%，对照组总有效率为82%，差异显著，有统计学意义(P<0.05)。结论对鼻中隔偏曲患者选用经鼻内窥镜鼻中隔矫正术，可以缩短手术时间和住院时间，减少创伤，提高治疗的总有效率，非常值得各医院临床上应用。

简介：摘要目的讨论选择性神经根阻滞术在老年退变性腰椎管狭窄症中“责任节段”判定的应用价值。方法回顾分析2015年7月—2017年7月诊治的多节段退变性腰椎管狭窄症患者共34例，其中男性15例，女性19例，年龄61～78岁，平均71岁，病程1～5年。所有患者采用选择性神经根阻滞术判定“责任节段”，根据“责任节段”进行相应椎板间开窗椎间盘摘除或腰椎后路减压植骨融合内固定术。在随访期间，根据JOA评分及VAS评分，对患者术前、术后及末次随访的手术效果进行评价。结果通过选择性神经根阻滞术明确“责任节段”单节段29例，双节段5例。34例均顺利完成手术，随访9～24个月，患者术后3个月，6个月及末次随访时，VAS评分，JOA评分较术前明显改善，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论选择性神经根阻滞术，对多节段腰椎管狭窄的患者能准确判断“责任节段”，减少对无症状部位的减压操作，减少手术创伤，对于术前减压范围的选择有较好的应用价值。

简介：摘要在医疗卫生领域，网络舆情事件越来越多，由此给当事医院甚至整个医疗行业带来的困扰也越来越大。文章拟通过分析医院网络舆情的特点，同时结合所在医院2013年度网络舆情发生情况进行舆情发布平台、内容分析，建议从建立应急预案、提高科室管理水平、提升医疗服务质量、打造“一站式”服务、用好各种通信工具以及借助外力等六方面加强网络舆情应对机制建设，以期尽量减少、避免网络舆情事件带来的负面影响，引导和谐医患关系的建立。

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简介：摘要经典的雌激素(E2)作用机制是通过雌激素受体ER结合到靶基因启动子区的雌激素反应元件上来发挥配体依赖的转录调节作用。但许多实验已证明E2也可以通过特异的膜受体(mER)信号通路发挥调控作用，激活膜受体后能激活许多蛋白激酶最终影响下游转录因子的活性。另外，膜受体介导的信号通路也可以通过磷酸化核受体（nER）和其辅因子来调节经典的雌激素受体的核效应。

简介：摘要创伤后应激障碍（PosttraumaticStressDisorder,PTSD）是对异乎寻常的威胁性灾难性事件的延迟和(或)持久的反应，PTSD患者表现有明显的生理和心理症状，其发病机制尚未阐明，目前关于其产生机制主要包括以下方面1、应激状态可以导致脑内的记忆系统紊乱；2、在强的应激状态下，会导致海马内Ca2+超载，从而引起应激状态下的不易消退的长时效应或突触形态改变，进而导致创伤性记忆的障碍；3、下丘脑-垂体-肾上腺轴系统在应激反应调控中发生紊乱；4、PTSD的神经解剖结构发生改变和PTSD患者在某些区域脑血流严重减低。

简介：摘要中医学是以阴阳五行学说为理论核心的学问。阴阳五行学说是中国传统认识世界的工具，它以明确的语言回答了西方哲学中的核心问题。中医学借用阴阳气的概念并结合对生命现象的观察建立对生命本质的认识。中国传统语言特点是中医脏腑理论形成的思维基础。《道德经》和《周易》中一拆为三的思想是中医六经辨证形成思维基础。

简介：摘要目的指导临床对肛瘘治疗的手术方式进行选择与评价。方法将自2013年9月-2014年9月期间，住院部收治的肛瘘患者共计50例纳入研究，遵循数字随机表方法分组，分别设置为对照组、观察组。对照组25例患者采取肛瘘切开切除术治疗；观察组25例患者采取肛门括约肌瘘管结扎术治疗。对两组患者手术成功率，术后肛门括约功能恢复情况进行对比观察。结果对照组手术成功率为92.00％（23/25），观察组手术成功率为96.00％（24/25），两组手术成功率对比不具有明显差异，P＞0.05，无统计学意义。对照组术后肛门括约功能恢复有效率为68.00％（17/25），观察组为88.00％（22/25），观察组明显高于对照组，两组数据对比具有明显差异，P＜0.05，有统计学意义。结论肛门括约肌瘘管结扎术治疗的手术成功率与肛瘘切开切除术相当，但在术后肛门括约功能恢复方面更具优势，可作为基础手术方案，推广应用。

简介：摘要高危妊娠产妇的手术风险很大，因此，麻醉医师在处理前置胎盘和胎盘早剥、妊娠高血压综合征及羊水栓塞手术麻醉时，要做好抢救的准备与处理工作。