简介:摘要目的通过对2012年我院加入临床路径的社区获得性肺炎患者与2010年对照组患者临床数据的回顾性分析,从住院天数、住院费用、药占比、治疗效果、患者满意度五个方面,评价基层医院社区获得性肺炎患者临床路径实施后的临床获益。
简介:摘要目的评价在社区获得性肺炎(CAP)住院患者诊治中应用临床路径的临床效。方法住院患者根据(社区获得性肺炎诊断和治疗指南)(中华医学会呼吸病学分会,2006)诊断肺炎,根据卫生部制定社区获得性肺炎(CAP)临床路径疗程进入路径,并将临床路径表,临床路径知情同意书,临床路径评分表,临床路径满意度调查表附在病例中,定期进行评估及数据分析,不断改进,以我院呼吸内科住院CAP患者为研究对象,临床路经应用前,收集住院CAP患者100例,平均年龄60+-1岁,应用临床路径后连续收集住院CAP患者100例,平均年龄60+-1岁。结果临床路径应用组平均住院日较对照组明显缩短,临床路径应用组初始治疗72小时有效率,24小时病原学采集率(90%)较对照组采集率(40%)等有显著提高,临床路径应用组病死率,30日再住院率(0%),平均住院费用等较对照组明显降低,CAP药物规范化治疗明显提高。结论在CAP住院患者中应用临床路径进行诊疗活动可显著改善医疗质量,提高临床疗效。
简介:摘要目的探讨神经外科重症监护病房(NICU)医院获得性肺炎的病原菌构成及其耐药性,以期指导临床合理使用抗生素。方法对2008年1月至2010年12月我科NICU医院获得性肺炎患者的痰液标本进行细菌培养,回顾性分析病原菌构成及药敏试验。结果共分离出病原菌90株,革兰阴性菌54株(60.00%),革兰阳性菌36株(40.00%)。病原菌前5位分别是金黄色葡萄球菌(32.22%)、鲍曼氏不动杆菌(23.33%)、铜绿假单胞菌(15.56%)、肺炎克雷伯菌(11.11%)、大肠埃希菌(5.56%)。药敏结果显示各常见病原菌对常用抗菌药物表现为严重耐药和多药耐药。尚未发现耐万古霉素的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)。主要革兰阴性菌对碳青霉烯类抗生素仍呈敏感。结论NICU医院获得性肺炎以革兰阴性杆菌感染为主,病原菌耐药率高。应重视NICU病原菌构成和耐药性,指导临床合理用药,减少耐药菌株的产生。
简介:摘要目的探讨老年社区获得性肺炎的病原菌分布,以协临床诊断及应用抗生素。方法对2008年5月至2013年5月我院280例社区获得性肺炎进行研究,根据痰培养病原菌培养结果及患者相关高危因素,包括基础病、年龄、性别、季节、抗菌药物、致病菌菌株的分布等进行分析。结果老年性社区获得性肺炎,革兰氏阴性杆菌为主,且以条件致病为主,同时合并较多基础病者预后差。
简介:摘要目的研究造成神经外科重症监护病房患者医院获得性肺炎相关因素以及实施的护理措施。方法近年相关文献作为参考以及凭借多年临床经验,对获得性肺炎的相关因素及其护理对进行综述。结论预防和控制感染的发生及采取及时有效的护理措施,对降低死亡率、提高病愈率、缩短住院日、减少诊疗费用都有着十分重要的意义。