简介:摘要目的探讨老年社区获得性肺炎的病原菌分布,以协临床诊断及应用抗生素。方法对2008年5月至2013年5月我院280例社区获得性肺炎进行研究,根据痰培养病原菌培养结果及患者相关高危因素,包括基础病、年龄、性别、季节、抗菌药物、致病菌菌株的分布等进行分析。结果老年性社区获得性肺炎,革兰氏阴性杆菌为主,且以条件致病为主,同时合并较多基础病者预后差。
简介:摘要目的探讨莫西沙星对老年社区获得性肺炎的治疗效果与临床安全性。方法回顾性分析我院2013年1月-2014年1月收治入院的老年社区获得性肺炎患者50例临床资料,将所有患者随机分为两组,观察组和对照组各25例,两组均进行相同的基础治疗,包括解热镇痛、止咳化痰等。观察组加用莫西沙星、对照组采用头孢曲松钠进行治疗。并观察治疗后两组的疗效。结果两组患者临床疗效的差异有统计学意义(P<0.05),观察组的有效率高于对照组;观察组25例患者细菌总清除率81.8%,对照组25例患者细菌总清除率61.9%,经统计学分析,两组患者临床疗效的差异有统计学意义(P<0.05)。结论莫西沙星治疗老年社区获得性肺炎效果显著,不良反应较少,在今后值得推荐。
简介:摘要目的探讨基层地区老年院外获得性肺炎临床特点及治疗,提高对老年社区获得性肺炎认识及诊疗效果。方法对92例老年获得性肺炎的临床资料进行回顾性分析。结果因老年人气道屏障功能减退,机体细胞免疫及特异性抗体产生能力下降且常有基础疾病,易发生肺部感染,临床表现也多不典型,易发生多种并发症。本组92例患者,57例有明确的病原体,其中5例存在两种病原菌混合感染,真菌2例,以往少见的革兰氏阴性菌及金黄色葡萄球菌等致病菌比例明显上升,且对抗菌药物敏感性减低。耐药菌的出现考虑与基层地区生存环境、人群及畜牧业抗生素滥用及免疫损害有关。结论老年人获得性肺炎起病隐匿,症状不典型,并发症多,部分为耐药致病菌,因此更要掌握其特点,做到早诊断、加强规范合理使用抗生素、综合对症治疗,才能提高治愈率,降低病死率。
简介:摘要目的探讨大剂量氨溴索治疗获得性肺炎(社区获得性肺炎)的临床疗效。方法选取2011年9月~2014年9月本院收治的社区获得性肺炎患者90例作为临床研究对象,随机分为两组,对照组和观察组,每组45例。其中,对照组给予标准剂量氨溴索进行治疗,观察组给予双倍大剂量氨溴索进行治疗。对比分析两组患者的临床治疗效果。结果与对照组相比,观察组的治疗总有效率显著高于对照组的治愈总有效率(P<0.05),差异具有统计学意义;观察组患者的住院时间明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组患者承担的治疗费用低于对照组患者,但两组的差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用大剂量(双倍)氨溴索治疗社区获得性肺炎的临床效果显著,患者平均住院时间短,值得在临床治疗中推广使用。
简介:摘要目的研究探讨阿奇霉素联合头孢哌酮舒巴坦治疗社区获得性肺炎的临床效果,为临床治疗社区获得性肺炎提供更多的理论参考依据。方法选取2012年05月至2014年02月起价来我院就诊的社区获得性肺炎患者346例,将其随机分为观察组和对照组,每组173例,对照组患者给予单纯的头孢哌酮舒巴坦治疗,观察组给予阿奇霉素联合头孢哌酮舒巴坦治疗,最后对两组患者的临床效果进行比较分析。结果对照组患者的总有效率为84.97%,观察组患者的总有效率为95.37%,两组患者总有效率差异显著具有统计学意义(p<0.05);对照组患者不良反应发生率为13.2%,观察组患者为11.5%,两组差异无统计学意义(p>0.05)。结论阿奇霉素联合头孢哌酮舒巴坦治疗社区获得性肺炎具有良好的疗效,而且可以减轻患者的痛苦,提高患者的生命质量,值得广大医学工作者在治疗社区获得性肺炎方面大力推广。
简介:摘要目的探讨降钙素原(PCT)联合超敏C反应蛋白(hs-CRP)在社区获得性肺炎诊断的临床意义。方法将本院2011年3月-2014年3月40例社区获得性肺炎患者设为观察组,同期健康体检人员40例设为对照组,使用固相夹心法酶联免疫吸附实验(ELISA)比较两组PCT、hs-CRP浓度差异,同时对PCT、hs-CRP两个指标做线性相关性分析。结果(1)观察组PCT水平为(1.09±0.33)μg/L,hs-CRP水平为(4.88±0.19)mg/L,对照组分别为(0.32±0.02)μg/L,(1.45±0.04)mg/L,两组比较具显著统计学差异(P<0.01),观察组明显高于对照组;(2)观察组血清PCT和hs-CRP水平呈正相关(r=0.924P=0.011<0.05)。结论降钙素原联合超敏C反应蛋白对社区获得性肺炎的诊断,以及预后的评估,具有较高的应用价值。
简介:摘要目的比较盐酸左氧氟沙星与头孢哌酮舒巴坦钠联合用药与单用先锋必舒巴坦钠治疗社区获得性肺炎的临床疗效。方法选取2013年4月至2014年2月本院收治的社区获得性肺炎患者50人,随机分为两组,其中实验组25例,对照组25例。实验组,采用盐酸左氧氟沙星注射液400mg静脉滴注,1次/天,联合头孢哌酮舒巴坦钠3.0g静脉滴注,2次/天;对照组,采用头孢哌酮舒巴坦钠3.0g静脉滴注,2次/天治疗;对比2组患者治疗后的总有效率,治愈率,不良反应发生率。结果治疗组总有效率为96%,对照组总有效率为68%,两组比较实验组治疗效果更佳。p<0.05差异显著,有统计学意义。结论对社区获得性肺炎,采用盐酸左氧氟沙星联合头孢哌酮舒巴坦钠治疗,对呼吸道病原体有较好的抗菌活性,较单纯用头孢哌酮舒巴坦钠治疗效果显著。
简介:摘要目的研究分析不同剂量氨溴索口服液用于糖尿病合并社区获得性肺炎的临床效果。方法选择2010.01-2014.10期间在我院接受治疗的82例糖尿病合并社区获得性肺炎患者,利用计算机进行随机性分组,对照组41例患者应用常规剂量的氨溴索口服液给予治疗;治疗组41例患者应用双倍剂量的氨溴索口服液给予治疗。结果治疗组患者临床总有效率约为95.12%(40/41)远远大于对照组的80.49%(33/41),差异P<0.05有统计学意义。结论双倍剂量的氨溴索口服液用于糖尿病合并社区获得性肺炎的治疗效果更加理想,并且不会增加不良反应的产生,可以在临床治疗中放心应用、推广。
简介:摘要目的探讨血浆CRP、PCT、D-二聚体及STREM-1测定在儿童社区获得性肺炎中的意义。方法对2011年7月~2014年6月期间随机选取我院80例单纯获CAP患儿血浆进行研究,检测血浆CRP、PCT、D-二聚体及STREM-1水平,与对照组进行比较分析。结果CAP患者CRP、PCT、D-二聚体及STREM-1水平比健康对照组显著增加(P<0.05),且PSI分级级别越高,血浆CRP、PCT、D-二聚体及STREM-1水平越高。结论对患者PCT、D-二聚体及CRP水平进行监测和观察,同时与临床相结合,有利于对患者病情的监测和疾病治疗效果的了解,同时对临床医师判断预后具有指导作用。
简介:摘要目的探讨小儿难治性肺炎支原体肺炎的原因、诊断和治疗。方法回顾分析65例小儿难治性肺炎支原体肺炎的临床特点及治疗情况。结果65例小儿难治性肺炎支原体肺炎均有发热、咳嗽,血清特异性MP-IgM均为阳性,效价均>180。X线胸片示大片高密度影39例,以右侧右下肺野多见(12例为双侧,27例为单侧),8例为斑点或斑片状阴影,6例为肺纹理增粗紊乱、肺门周围模糊影,3例伴不同程度的胸腔积液,1例伴肺不张。出现心肌损害6例,肝功损害5例,脑损害2例,合并细菌感染11例,病毒感染2例。65例均予大环内酯类抗生素治疗4周,38例加用甲基强的松龙治疗,21例给予丙种球蛋白治疗,合并其它病原体感染的给予相应的敏感抗生素及抗病毒治疗,有肺外并发症的给予相应的治疗。除2例转往其它医院治疗,随访2个月,我院治疗的63例病例均治愈,未见复发。结论虽然小儿难治性肺炎支原体肺炎的病情严重且病程迁延,但给予合理治疗后均可治愈。