简介：

简介：

简介：摘要目的研究NT—proBNP对ICU严重感染和感染性休克患者病情的预后作用。方法将ICU收住的102例严重感染和感染性休克患者按患者血浆NT—proBNP水平分为心功能障碍组（NT—proBNP>900pg/ml），心功能正常组（NT—proBNP<900pg/ml），观察两组患者多脏器功能衰竭发生率和病死率。结果心功能障碍组多脏器功能衰竭发生率和病死率高于心功能组正常组（P<0.05）。结论NT—proBNP可以作为ICU严重感染和感染性休克患者心功能障碍的重要检测指标，对患者预后判断有着重要的临床意义。

简介：摘要目的总结口腔颌面部感染伴严重并发症病例的经验教训，以提高治愈率。方法收集口腔颌面部感染91例，伴有严重并发症23例，分析感染来源、药敏试验、临床表现、化验结果及治疗方法。结果本组23例伴严重并发症，治愈22例，死亡1例。结论口腔颌面部感染伴严重并发症，病情进展快、病死率高，应及早积极治疗，根据药敏试验，选择敏感抗生素，联合、足量使用抗生素，加强全身支持治疗，纠正酸碱平衡紊乱及早期处理病灶等综合治疗，才能有效控制病情，提高治愈率。

简介：摘要近年来，临床用药安全问题关注度不断提高，而抗菌药物专项整治活动也逐渐深化，抗感染药物不良反应发生率有所下降，但是仍是化学药物不良反应的主要类型，尤其是抗感染药物相关严重不良反应占比呈升高表现，因而必须积极防控该类不良反应情况。为此，本文对抗感染药物相关严重不良反应发生的特点进行了综述研究，旨在为抗感染药物临床合理应用提供一些参考资料，现总结如下。

简介：摘要目的针对临床当中的严重感染以及感染性休克的患者进行血清脑钠肽的变化的检测，并且根据它们的变化总结出其在心功能预后方面是否具有预测作用。方法随机选取我院于2010年4月-2015年4月期间收治的严重感染以及感染性休克的患者40例，40例患者都在进到ICU病房之后的24个小时之内对动脉血的血清脑钠肽（即BNP）以及左心室的射血分数，即LVEF进行检测。根据患者的射血分数进行分组，分成心功能正常以及心功能不全这样两组，对两组的综合BNP进行对比。同时，在患者入院28个小时之后，分成死亡组和未死亡组两组，对两组的综合BNP进行比较。结果在入院24小时之内，心功能不全的分组当中，患者的BNP非常明显的比心功能正常的患者高，P＜0.05；死亡组的患者BNP非常明显的比未死亡组的BNP高出很多，P＜0.05，在此期间，患者的BNP值每升中大于691.8ng即可认定为死亡临界的数值。结论针对严重感染以及感染性休克的患者，通过BNP对患者的心功能预后进行预测，是具有一定的临床意义的。

简介：摘要目的探讨输尿管结石伴严重上尿路感染行急诊输尿管镜手术治疗的疗效。方法本次48例输尿管结石伴严重上尿路感染患者均行急诊输尿管镜手术治疗，评价治疗效果。结果48例输尿结石伴严重上尿路感染患者均成功完成手术，手术时间在15分钟到40分钟，期间没有任何感染性休克症状发生。结论输尿管结石伴严重上尿路感染患者行急诊输尿管镜手术治疗效果显著，值得采纳应用。

简介：摘要目的研究免疫调理治疗对严重创伤和感染的作用机制和治疗效果。方法将2012年我院收治的158例严重创伤和感染患者，根据治疗方式分成两组，对照组63例采用常规治疗，观察组95例在此基础上联合蛋白酶抑制剂和胸腺肽α1进行免疫调理治疗，两组疗程均为7d。对比两组疗效。结果观察组住院时间、抗生素使用时间、脓毒症发生情况、脏器功能障碍以及血浆输注量均少于对照组，两组差异具有统计学意义(p<0.05)，治疗5d和治疗14d后观察组淋巴细胞计数水平显著高于对照组，差异具有统计学意义(p<0.05)。结论免疫调理治疗能够提高患者细胞免疫和体液免疫能力，降低脓毒症发生率。

简介：摘要负压封闭引流技术是治疗各种复杂、难于性创面的一项新技术，它能够充分引流创面渗液，消除水肿，降低创面细菌数量，增加局部血流量，以达到促进肉芽组织生长，加速创面愈合的目的。本文从负压伤口疗法（NPWT）的关键技术及使用方法、在治疗严重创伤后感染两方面，系统回顾了对严重创伤后感染创面的治疗作用，以期为临床实践提供参考。

简介：摘要目的评估液体负荷在脓毒症或感染性休克的儿童中对死亡率等预后因素的影响。方法入住本院急诊科PICU病房的严重脓毒症和感染性休克的患儿列为研究对象。记录人口学特征、实验室检查和临床数据年龄，性别，病灶，基础疾病，简化急性严重程度生理评分（SAPS）Ⅱ评分。记录24，48，72小时每日累积液体平衡量。结果生存组和死亡组间比较,死亡组存在液体正平衡，48，72小时有显著差异。液体正平衡与液体负平衡组比较，各种感染性休克的预后相关指标存在显著性差异。结论液体复苏仍是严重脓毒症和感染性休克患儿的主要治疗方案，液体正平衡与死亡率等不良预后相关。

简介：摘要目的研究并分析微创疗法在急性输尿管结石梗阻合并严重感染患者治疗过程中的作用。方法选取我院收治的80例急性输尿管结石合并严重感染患者作为研究对象，在予以纠正电解质紊乱和败血症、积极抗感染治疗的同时予以B超引导下行经皮肾镜细针穿刺置管引流或膀胱镜下逆行插管引流。在感染得到控制之后行体外冲击波碎石技术或输尿管镜下碎石技术。结果17例患者行超声引导下经皮肾镜微创穿刺瘘术均一次成功，63例患者行膀胱镜下逆行插管成功。在手术过程中出现高压浑浊脓性尿液喷出，在手术之后有7例患者造瘘管脱出重新置管，有16例患者出现暂时性腰痛和血尿，无一例患者出现腹腔脏器损伤、肾周血尿外渗以及气胸等并发症。在手术3~7天后所有患者的血白细胞数和体温均恢复正常。结石处理措施17例患者行结石上推至肾盂后做体外震波碎石，43例患者行输尿管镜下钬激光碎石，20例患者行体外震波碎石术。所有患者均未出现严重出血、输尿管撕裂、输尿管穿孔以及术后高热等并发症。在手术后3周内结石全部排净，其中1周之内结石全部排净的患者有42例。全部患者手术之后随访3～6个月，肾功能恢复正常。结论体外震波碎石或输尿管镜取石联合经皮肾镜微创穿刺造瘘引流可以有效的控制患者感染情况，并降低并发症的发生率，在进行输尿管结石梗阻合并严重感染的治疗中具有显著效果，值得在临床中应用。

简介：摘要目的重点探索他汀类药物应用于治疗糖尿病合并感染患者的有效性。方法挑选的研究对象是2013年01月至2014年12月在我院接受治疗的96例糖尿病合并感染患者，将糖尿病合并感染患者随机分成例数相同的两组，常规治疗应用于48例对照组，辛伐他汀+常规治疗应用于48例观察组，对比两种治疗方案的优劣。结果接受不同的治疗方案之后，两组两组糖尿病合并感染患者的CRP、TNF-α、IL-6水平均有所降低，观察组的降低程度明显优于对照组（P＜0.05）。两组糖尿病合并感染患者的IL-10水平均有所提升，观察组的提高水平明显优于对照组（P＜0.05）。对照组的多器官功能障碍综合征发生率高达10.42%，病死率高至8.33%，观察组的多器官功能障碍综合征发生率仅为2.08%，病死率仅为2.08%。观察组的病死率和多器官功能障碍综合征发生率均低于对照组（P＜0.05）。结论辛伐他汀+常规治疗应用于糖尿病合并感染患者切实可行，安全可靠。

简介：摘要目的探讨大剂量沐舒坦在严重肺部感染并发急性肺损伤(ALI)患者中的治疗作用。方法选取严重肺部感染并发ALI患者65例,随机分为对照组(34例)和治疗组(31例),对照组常规予以抗感染,机械通气及营养支持治疗,治疗组在对照组基础上加用大剂量沐舒坦,用法沐舒坦900mg共120ml,持续微泵泵入,速度12ml/小时,连用7天。比较两种治疗方法患者动脉血气指标,呼吸功能,需机械通气时间。结果治疗组患者氧合情况及呼吸功能较对照组明显改善,机械通气时间缩短。(p<0.05)。结论对严重肺部感染并发急性肺损伤的患者,大剂量使用沐舒坦可更快改善患者氧合,减少机械通气时间,缩短ICU住院时间。

简介：摘要目的分析研讨输尿管结石伴严重上尿路感染的急诊输尿管镜手术治疗效果。方法回顾性分析我院收治的30例输尿管结石伴严重上尿路感染患者，回顾分析其病例记录资料，30例患者均行急诊输尿管镜手术治疗效果，将其治疗状况纳入到讨论分析中。结果30例患者接受治疗后均较为成功，治疗有效率为100%，其中26例患者接受1期碎石治疗，并置入双J管，4例患者接受碎石治疗后，部分碎石成功，后转体外冲击波碎石治疗。23例患者结石上输尿管、肾盂中呈脓性尿液。术中均不存在明显性出血状况，手术平均时间（19.4±8.1）分钟。术后24例患者症状在6小时中全部消失，6例患者术后仍然存在高热和寒颤症状，高热持续时间为1.5天左右。其住院时间为（2.6±1.3）天。22例接受椎管内麻醉，8例接受全麻方式，术中无低血压症状。手术过程中，患者均未出现输尿管损伤，手术后，存在不同程度的血尿状况，但未给予任何干预自行好转，肾功能不全者均在术后3天左右恢复到正常。结论临床在治疗输尿管结石伴严重上尿路感染疾病可考虑给予输尿管镜手术方式治疗，疗效突出，在改善其生活质量上发挥了较大作用，推广应用价值高。

简介：

简介：（大化集团有限责任公司医院烧伤科辽宁大连116031）?摘要目的探讨小儿严重烧伤的临床特点及治疗效果。方法对我科从2006年1月－2014年12月年收治的116例小儿烧伤病例的临床资料进行回顾性分析。结果本组病例治疗效果良好，其中治愈106例，占91.4%；自动出院8例，占6.9%；死亡2例，占1.7%。结论小儿严重烧伤在治疗过程中较成人更易出现并发症，恰当的处理不仅可减少并发症的发生，而且能有效促进创面快速修复,?缩短住院时间。?

简介：

简介：摘要目的研究分析院前急诊及院内救治在严重骨盆骨折救治中的应用效果，对临床中的严重骨盆骨折救治提供参考。方法从2010年1月—2017年12月这段时间内在我科接受治疗的严重骨盆骨折患者中选取160例，按照随机分配的原则将其均分为两组，对照组实施常规治疗，实验组患者以损伤控制骨科为原则，实施院前急诊和院内救治，对两组患者的治疗效果、并发症发生情况、骨折复位情况及术后生活质量。结果对照组的存活率低于研究组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；实验组中共有4例患者发生并发症，其发生率为5％，对照组中共有9例患者发生并发症，其发生率为11.25％，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；实验组患者的骨折复位有效率高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；治疗前两组患者生活质量无明显差异（P＞0.05），治疗后实验组患者生活质量各项指标均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在严重骨盆骨折的救治中，首先应实施损伤控制原则，以此为基础实施相关的手术治疗，可以有效的提高患者的存活率，同时可以有效地减少并发症的发生，并且对患者生活质量也有明显的提升作用，值得推广。

简介：摘要目的为研究三门峡地区行经皮冠状动脉介入治疗（percutaneouscoronaryintervention,PCI）术患者，药物洗脱支架（drug-elutingstentsDES）和金属裸支架（baremetalstentsBMS）支架内血栓形成（stentthrombosisST）的发生率。急性血栓在24h小时发生，亚急性血栓在30天内、一年或者超过一年发生。方法所有患者患有急性冠脉综合症或者不稳定心绞痛，所有患者病情是PCI术适应症，无禁忌症。均在介入中心行PCI治疗。结果全部1386个行PCI术患者中，有19个（1.3％）有支架内血栓形成，其中4个人（21％）植入DES，15人（79％）植入BMS。4个人有支架内急性血栓形成，5个人有亚急性血栓形成，8个人有晚期血栓形成。同时9个病人有糖尿病，8个病人有高血压。结论三门峡地区在我们介入中心植入DES的患者支架内血栓形成的发生率与国际上报道的人数相似。支架内血栓形成的病人当中几乎一半患有糖尿病。倍受医生关注的是晚期支架内血栓形成的风险DES偏高于BMS。

简介：