简介：　　【摘要】 目的 探讨补气活血汤加减治疗气虚血瘀型不稳定型心绞痛的临床疗效。方法 110例气虚血瘀型不稳定型心绞痛患者， 随机分为研究组和对照组， 每组 55例。对照组采用常规西药进行治疗， 研究组在对照组治疗的基础上加用补气活血汤加减治疗。治疗 4周后， 比较两组的中医证候疗效、心电图疗效。结果 治疗后， 研究组中医证候总有效率 96.36%高于对照组的 83.64%， 研究组心电图总有效率 94.55%高于对照组的 78.18%， 差异均有统计学意义（ P<0.05）。结论 补气活血汤加减治疗气虚血瘀型不稳定型心绞痛可以取得显著的临床疗效， 值得进行临床的推广应用。 　　【关键词】 补气活血汤；气虚血瘀型；不稳定型心绞痛；疗效 　　冠心病是临床上常見的心血管系统疾病， 其中， 心绞痛是冠心病常见的类型， 主要是由于冠状动脉粥样硬化， 导致管腔狭窄甚至阻塞 [1]。中医认为， 冠心病属于“胸痹”“心痛”的范畴， 主要病机为气滞、气虚、痰浊以及血瘀等， 主要以气虚、血瘀为主， 因此， 多以益气活血的方法进行治疗 [2， 3]。 2015年 1月～ 2016年 5月本科在常规治疗的基础上联合应用补气活血汤加减治疗气虚血瘀型不稳定型心绞痛患者， 观察其临床疗效， 现报告如下。 　　 1 资料与方法 　　 1. 1 一般资料 选取本院 2015年 1月～ 2016年 5月收治的 110例气虚血瘀型不稳定型心绞痛患者， 随机分为研究组和对照组， 每组 55例。研究组男 29例， 女 26例；年龄 46～ 75岁， 平均年龄（ 59.8±9.5）岁；病程 1～ 18年， 平均病程（ 7.1±2.3）年。 　　对照组男 28例， 女 27例；年龄 49～ 72岁， 平均年龄（ 60.1±9.5）岁； 　　病程 2～ 16年， 平均病程（ 6.9±2.5）年。两组患者的一般资料比较， 差异无统计学意义（ P>0.05）， 具有可比性。 　　 1. 2方法 　　 1. 3. 1 对照组 采用常规内科方法进行治疗：阿托伐他汀钙片 20 mg/次， 1次 /晚；酒石酸美托洛尔片 2 mg/次， 2次 /d；阿司匹林肠溶片 100 mg/次， 1次 /d；硫酸氢氯吡格雷片 75 mg/次， 1次 /d；硝酸异山梨酯片 10 mg/次， 3次 /d；低分子量肝素钙 4100 U/次， 皮下注射， 2次 /d。合并其他疾病者血管紧张素转换酶抑制剂、钙拮抗剂等药物均被允许使用。 　　 1. 3. 2 研究组 在对照组常规治疗方法的基础上加用补气活血汤加减进行治疗， 药物组成为：黄芪、葛根以及丹参各 30 g；党参、黄精、当归、川芎、赤芍以及郁金各 15 g；对于出现淤血、剧烈胸痛者， 加用降香 10 g、延胡索 12 g、没药 10 g、乳香 10 g；气虚甚者予黄芪 30 g、党参 30 g；痰阻心脉者加胆南星、半夏各 10 g；肾阴虚者加玉竹、麦冬各 10 g； 　　气虚衰者加杜仲、桂枝各 10 g。 1剂 /d， 水煎服， 2次 /d， 150 ml/次。所有患者均治疗 4周。 　　 1. 3 观察指标及疗效判定标准 比较两组患者中医证候疗效、心电图疗效。中医证候疗效按照《中药新药临床研究指导原则》中的相关标准拟定：主症为胸部刺痛、绞痛， 疼痛部位固定， 并放射至肩背及臂内侧， 憋闷或气短， 神倦乏力， 上述每项符合时， 各计 4分；次症为心悸、唇色紫暗， 每项符合各计 2分；舌淡暗或有瘀点、瘀斑， 脉弱而涩， 舌象、脉象符合者各计 1分。治疗后， 中医证候积分减少≥ 70%为显效；中医证候积分减少 30%～ 70%为有效；中医证候积分减少 <30%为无效；中医证候积分增加≥ 30%为加重。总有效率 =（显效 +有效） /总例数 ×100%。心电图疗效判定参考文献 [3]， 分为显效、有效、无效， 总有效率 =（显效 +有效） /总例数 ×100%。 　　 1. 4 统计学方法 采用 SPSS19.0统计学软件处理数据。计量资料以均数 ±标准差（ x-±s）表示， 采用 t检验；计数资料以率（ %）表示， 采用 χ2检验。 P<0.05表示差异有统计学意义。 　　 2 结果 　　 2. 1 两组中医证候疗效比较 研究组中医证候显效 30例、有效 23例、无效 2例、加重 0例， 总有效率为 96.36%；对照组中医证候显效 20例、有效 26例、无效 8例、加重 1例， 总有效率为 83.64%。研究组中医证候总有效率高于对照组， 差异有统计学意义（ χ2=4.9495， P<0.05）。 　　 2. 2 两组心电图疗效比较 研究组心电图显效 32例、有效 20例、无效 3例， 总有效率为 94.55%；对照组心电图显效 19例、有效 25例、无效 11例， 总有效率为 80.00%。研究组心电图总有效率高于对照组， 差异具有统计学意义（ χ2=5.2381， P<0.05）。 　　 3 讨论 　　不稳定型心绞痛是冠心病常见的类型， 是介于稳定型心绞痛以及急性心肌梗死之间的不稳定的心肌缺血综合征， 该病既可以逆转为稳定型心绞痛， 也可以迅速的进展为急性心肌梗死， 甚至发生猝死。临床上一般以扩张冠脉、抗凝及增加心肌供血等方法进行治疗， 常用的药物为硝酸酯类， 但是作用时间短， 且长时间服用可以产生耐药性。近年来， 采用中西医结合的方法治疗冠心病心绞痛在临床上得到广泛的应用， 且取得了显著的疗效。 　　中医认为， 心主血脉， 心气可以推动血液的运行并参与血液的形成， 心气充沛才能够保证心脏的正常活动；如果心气虚弱， 则导致血流缓慢， 形成瘀血。不稳定型心绞痛的主要病机是气虚血瘀、本虚标实。因此， 中医主要采用活血、化瘀、益气治疗冠心病， 具有调节机体、疗效显著以及副作用小等优点。气虚血瘀在病理方面主要以循环障碍为主， 可以导致血液粘稠度增加、血小板粘附和聚集， 形成血栓， 导致微循环障碍， 脂质沉积， 血管阻塞或狭窄。研究表明， 血脂异常是冠心病主要的独立危险因素， 且血脂异常的严重程度与冠心病的发病率以及死亡率均呈正相关。 　　本次研究结果显示， 研究组中医证候总有效率为 96.36%， 高于对照组的 83.64%， 差异有统计学意义（ χ2=4.9495， P<0.05）。研究组心电图总有效率为 94.55%， 高于对照组的 80.00%， 差异具有统计学意义（ χ2=5.2381， P<0.05）。 　　综上所述， 补气活血汤加减治疗气虚血瘀型不稳定型心绞痛可以取得显著的临床疗效， 值得在临床中推广应用。 　　参考文献 　　 [1] 严军虎 .参芪益气活血方治疗气虚血瘀型冠心病心绞痛的临床疗效观察 .中西医结合心脑血管病杂志， 2016， 14（ 4）： 398-400. 　　 [2] 王慧云， 赵军香 .补阳还五汤联合西药治疗冠心病稳定型心绞痛的疗效及对血液流变学的影响 .现代中西医结合杂志， 2016， 25（ 10）： 1089-1091. 　　 [3] 张小芳， 陈剑强， 张小平 .益气活血方联合西药治疗冠心病心绞痛临床观察 .新中医， 2016， 48（ 10）： 22-24. 　　

简介：[摘要 ]目的： 探讨分析凝聚胺法和微柱凝胶法在交叉配血中的应用结果，对比阳性结果。方法：选取2018年 1月 -2019年 5月在我院申请输血患者 2100例作为研究对象，供血者全部都是无偿献血者。分别采用凝聚胺法和微柱凝胶法进行配血，对比不同交叉配血方法的配血时间和阳性结果。 结果：经研究发现，配血时间凝聚胺法比微柱凝胶法耗时更短，差异具有统计学意义，P<0.05；微柱凝胶法的阳性标本检出率高于凝聚胺法，差异具有统计学意义， P<0.05。 结论：对比两种交叉配血方法，微柱凝胶法敏感度高，时间长，可以应用在有充分时间的配血场合；凝聚胺法操作简单快速，更适合应用在急诊配血中。但是两种配血方法都存在不足之处，临床中需要继续改善。

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简介：摘要：目的： 研究在抗 -HIV 测定中采用金标法和酶联免疫法的应用效果。 方法 ：选取 2016 年 10 月～ 2019 年 5 月我院收治的 924 患者作为研究对象，对这些患者进行血液样本采集，均于晨起空腹状态下采集 5mL 血液，采血严格按照无菌操作来执行，分别采用酶联免疫法以及金标法进行检测，对比两种方法的检测结果。 结果： 金标法和酶联免疫法确诊血样的阳性率分别是 1.30 ％、 0.65 ％，采用免疫印迹法确诊的阳性例数为 11 例，阳性率为 1.19 ％（ 11/924 ）。 结论： 酶联免疫法与金标法在抗 -HIV 检测中均有一定的测定效果，金标法快捷、方便、可行性高，临床上根据实际使用情况，选择恰当的检测方法。

简介：[摘要 ] 目的：希森美康 XS800i血细胞分析仪单核细胞升高的标本，用瑞氏染色显微镜镜检，比较两者的符合性。方法：选取 95例仪器分析单核细胞分类结果大于 10％的标本，瑞姬氏染色显微镜镜检，将两者结果进行比较。结果： 95例标本的单核细胞镜检比例与仪器法计数分类结果比较，差异有统计学意义 (P<0.05)。结论：血细胞分析仪器不能完全取代显微镜，对于仪器分析单核细胞大于 10％的标本必须结合显微镜，以提高检验结果的准确性。

简介：摘要：目的：探究对比尿液干化学分析仪检测法与手工检测法的检验效果。方法：抽取2019年1月至2020年1月在我院进行尿液检测的100例患者，对抽取100例患者均进行尿液干化学分析仪检测法（实验组）和手工检测法（观察组），对比两种检测方法的检出效果。结果：实验组的球蛋白水平低于观察组，检验时间短于观察组，组间差异具有统计学意义（P

简介：【摘要】目的 比较血液透析中，区域穿刺法与绳梯式穿刺法对患者动静脉内瘘的影响。方法 基于对照实验形式下，纳入40例血液透析患者（收治时间：2022年5月-2022年9月）为观察对象；按时组间均衡匹配法分为人数相等的2组，1组为传统组（n=20，行区域穿刺法），1组为研究组（n=20，行绳梯式穿刺法）；观察、比较2组穿刺结果和并发症发生情况。结果 对比传统组，研究组在穿刺后渗血、疼痛、皮下血肿三项指标方面显著更优，在穿刺5个月后血管瘤、内瘘闭塞、血栓并发症发生率方面显著较低（P

简介：【摘 要】目的 ：分析旋转提拉吸引管吸引法与固定吸引管吸引法两种口腔冲洗方法的比较结果。方法：取 95 例口腔颌面外科手术患者，随机分为 2 组，对照组行固定吸引管口腔冲洗，研究组行旋转提拉式吸引法，对比应用效果。 结果 ：研究组并发症明显少于对照组（ P ＜ 0.05 ）；且研究组清洁度及舒适度明显更高（ P ＜ 0.05 ）。 结论 ： 通过旋转提拉式吸引法进行口腔冲洗，可有效提升口腔冲洗清洁度及舒适度。

简介：【摘 要】目的 ：分析旋转提拉吸引管吸引法与固定吸引管吸引法两种口腔冲洗方法的比较结果。方法：取 95 例口腔颌面外科手术患者，随机分为 2 组，对照组行固定吸引管口腔冲洗，研究组行旋转提拉式吸引法，对比应用效果。 结果 ：研究组并发症明显少于对照组（ P ＜ 0.05 ）；且研究组清洁度及舒适度明显更高（ P ＜ 0.05 ）。 结论 ： 通过旋转提拉式吸引法进行口腔冲洗，可有效提升口腔冲洗清洁度及舒适度。

简介：摘要 ： 临床口服药华法林钠适用于需长期持续抗凝的患者：

简介：【摘要】目的 观察一次性根充法和分次根充法在急性牙髓炎治疗中的临床效果。方法 选取医院在2023年2月至2023年11月期间收治的98例急性牙髓炎患者，按随机对照1:1原则分为例数相同的两组。对照组实施分次根充法治疗，观察组实施一次性根充法治疗，对比两组治疗效果。结果 2组临床治疗有效率对比差异不显著（P＞0.05）；治疗后，2组临床指标均显著改善，且观察组优于对照组（P＜0.05）；观察组并发症发生率2.04%低于对照组的16.33%（P＜0.05）。结论 一次性根充法和分次根充法在急性牙髓炎治疗中的临床效果相似，但一次性根充法在临床指标以及并发症发生率方面具有优势，建议推广应用。

简介：【摘要】：目的：探究和讨论分级检验法应用于肾脏生化检验的临床效果，旨在为鉴别和诊断疾病提供科学依据。方法：选取我院检验科于 2018年 10月 ~2019年 10月间收治的 100例行肾脏生化检验的患者为观察对象，将其按照随机抽签法分为对照组与观察组，两组患者人数均为 50例。对照组患者采取常规检验法接受检验，观察组患者则采取分级检验法接受检验。回顾性分析 2组患者的临床资料，比较检验效果。结果：观察组患者检验血肌酐水平（ Scr）、胱抑素水平（ CysC）及血尿素氮水平（ BUN）的阳性率分别为 60.00%、 44.00%及 60.00%，均显著高于对照组的 6.00%、 8.00%及 4.00%，经统计学分析，组间差异具有统计学意义（ P<0.05）。结论：与常规检验法相比，分级检验法在肾脏生化检验中具有较高的准确率，临床价值高，推荐应用。

简介：摘要：目的：分析直接药敏试验法在临床血液检验中的应用效果。方法：本次研究选择我院2015年7月~2017年7月进行血液检验患者标本360例为研究对象，对每份标本分别采取直接药敏试验法以及常规药敏试验法，比较两种方法的鉴定结果。结果：直接药敏试验法以及常规药敏试验法两种方法的应用对革兰氏阳性球菌的鉴定结果差异不显著，无统计学意义。两种方法检验所需时间存在显著差异，具有统计学意义。结论：在临床血液检验中采取直接药敏试验与常规药敏试验的结果无显著差异，但直接药敏试验所需时间相对更短，数据比较存在差异，具有统计学意义。

简介：【摘要】目的：研究脑梗死康复护理中应用PDCA循环法的效果。方法：选出56例脑梗死患者，在康复护理中，将PDCA循环法应用于观察组中，将常规护理应用于对照组中。结果：对比对照组，明显改善了观察组护理总有效率、神经功能缺损评分、生活质量评分，P＜0.05。结论：脑梗死康复护理中应用PDCA循环法，效果显著。

简介：【摘要】目的 探讨采用中医疏肝法治疗慢性胃炎患者的临床效果。方法 将2018年3月至2019年9月在我院接受治疗的80例慢性胃炎患者作为研究对象，根据治疗方案的不同将80例患者分为单一组（西医疗法）和实验组（中医疏肝法），两组患者各40例,观察并比较两组总有效率。结果 单一组显效62.50%，有效10.00%，无效27.50%，总有效率72.50%；实验组显效67.50%，有效22.50%，无效10.00%，总有效率90.00%，实验组总有效率高于单一组，两组相比差异显著（P

简介：摘要：目的  本文主要针对 活血化瘀疗法对于中医内科临床应用的效果 进行分析研究 。方法 选择我院在 201 8 年 7 月～ 20 20 年 7 月诊治的内科疾病患者 116 例，所有患者都经中医辨证和实验室检查确定为内科疾病。按照住院时间前后将患者为对照组和活血化瘀组，各 58 例，对照组及活血化瘀组分别给予常规治疗与活血化瘀治疗，对比两组临床治疗有效率、治疗后各项功能评分以及患者满意度情况。结果 活血化瘀组总有效率达到 93.10% ，显著高于对照组的 72.41% ，差异显著，差异有统计学意义（ P ＜ 0.05 ）；活血化瘀组在活动能力、生理功能、躯体功能、等各项功能方面的评分，都要高于对照组，差异显著，差异有统计学意义（ P ＜ 0.05 ）；活血化瘀组总满意率达到 96.55% ，显著高于对照组的 82.76% ，差异显著，差异有统计学意义（ P ＜ 0.05 ）。结论 活血化瘀方法在中医内科临床治疗中应用活血化瘀疗法，具有显著效果，患者各项指标恢复较快，且满意度评价较高，值得推广应用。

简介：【摘要】目的： 研究运用 PDCA 循环法降低护士职业暴露的发生率。 方法： 选择 2017 年 -2018 年 42 名护士（对照组，进行常规管理）， 2018 年 -2019 年 42 名护士（试验组， PDCA 循环法管理），对其发生原因进行分析，利用 PDCA 循环法予以管理，以此降低 职业暴露 发生率。 结果： 对照组护士职业暴露发生率为 19.0% ，较高于试验组 2.3% （ P ＜ 0.05 ）。 结论： 在职业防护中应用 PDCA 循环法，可以减少护士职业暴露发生率，提升防护意识，确保职业安全，值得应用。