简介：老师您好，工作中，我发现很多教师写的反思很空洞，无实际内容。幼儿园的各个学科，需不需要反思，针对不同学科要怎样反思，怎样才能让教师在反思中成长呢？

简介：一、健康——增强幼儿体质，培养健康生活的态度和行为习惯。目标：1．适应幼儿园的生活，情绪稳定；2．生活、卫生习惯良好，有基本的生活自理能力；3．有初步的安全和健康知识，知道关心和保护自己；

简介：推荐理由自我评价作为教师及其专业发展中极其关键的有关自身价值衡量、判断、选择和预测的活动，既决定着教师建构日常教育实践的合理性，同时也是增强他们自尊心、自信心和自我效能感，

简介：目的探讨中孕期孕妇碘营养状态对其心脏电信号的影响。方法2015年7月至2017年7月,采取方便抽样法,于山东省海阳市某2家二级医院,选取1600例中孕期孕妇为研究对象,纳入观察组。按照年龄匹配原则,采取同样的方法,选择同期在这2家医院进行健康体检,碘含量检测结果正常的非妊娠女性800例,纳入对照组(C组)。对观察组受试者进行尿碘含量检测,同时对观察组及C组受试者进行心电图检查。根据观察组中孕期孕妇碘含量检测结果,将其分为碘营养缺乏亚组(G1亚组),碘营养过量亚组(G2亚组)和碘营养正常亚组(G3亚组)。对于观察组3个亚组与C组的心电图检查结果正常和大致正常率、窦性心律不齐等异常结果发生率的比较,采用χ2检验,进一步两两比较,采用调整检验水准后进行比较。本研究遵循的程序符合2013年修订的《世界医学协会赫尔辛基宣言》的要求。本研究分组,均征得受试者本人的知情同意,并签署临床研究知情同意书。结果①观察组进一步分组及组间一般临床资料比较结果:观察组中,G1、G2及G3亚组孕妇分别为502、179及919例。观察组3个亚组孕妇的年龄、孕龄分别总体比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。这3个亚组孕妇与C组受试者年龄总体比较,差异亦无统计学意义(P>0.05)。②心电图检查结果正常和大致正常率比较:观察组3个亚组与C组总体比较,差异有统计学意义(χ2=79.889,P<0.001);G1与G2亚组孕妇心电图正常和大致正常率分别为72.71%(365/502)与70.95%(127/179),均显著低于G3亚组(86.51%,795/919)与C组(88.25%,706/800),并且差异均有统计学意义(均为P<0.001)。③G1、G2及G3亚组孕妇心电图检查异常结果中,窦性心律不齐发生率最高。G1、G2及G3亚组与C组窦性心动过缓、窦性心动过速、窦性心律不齐、室性早搏、短P-R间期、ST-T改变发生率分别整体比较,差异均有统计学意义(χ2=38.423

简介：目的检测变态反应性哮喘产妇新生儿脐血的氧化应激状态,及与嗜碱性粒细胞释放介质能力的关系.方法选择2008年3月至2009年6月在上海交通大学医学院附属新华医院住院分娩的16例妊娠前有变态反应性哮喘史产妇（哮喘产妇组）和同期住院分娩的正常产妇18例（正常产妇组）的新生儿脐血中提纯嗜碱性粒细胞,采用粉尘螨及甘露醇刺激,测定嗜碱性粒细胞CD63及白细胞介素（IL）-4的表达.采用ELISA法检测血清中3-硝基酪氨酸（3-NT）的含量,并进行相关性分析（本研究遵循的程序符合上海交通大学医学院附属新华医院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象本人的知情同意,并与之签署临床研究知情同意书）.两组孕妇的年龄、分娩方式、分娩孕龄及新生儿脐血采集方式等比较,差异无统计学意义（P〉0.05）结果粉尘螨及甘露醇刺激哮喘产妇组新生儿脐血嗜碱性粒细胞CD63的表达高于正常产妇组（215.59±47.15vs.11.33±3.26,233.65±51.25,12.98±3.11）,2组比较,差异有统计学意义（t=7.61,8.97;P〈0.01）;所释放的IL-4亦高于正常产妇组[（3.27±0.40）pg/mLvs.（1.78±0.48）pg/mL;（3.56±0.47）pg/mLvs.（1.92±0.52）pg/mL],2组比较,差异有统计学意义（t=2.53,3.61;P〈0.01）.哮喘产妇组的产妇外周静脉血及新生儿脐血中3-NT的含量均高于正常产妇组[（443.86±95.20）μg/mLvs.（288.17±57.23）μg/mL;（474.69±92.55）μg/mLvs.（273.7±68.09）μg/mL],2组比较,差异有统计学意义（t=2.68,2.79;P〈0.01）.IL-4水平与新生儿脐血中3-NT的含量相关（r=0.607,P〈0.05;r=0.619,P〈0.05）.结论哮喘中,特异性的免疫反应和非特异性的刺激均与氧化应激有关,这可能是变态反应性疾病的发病机制之一.

简介：目的探讨改良输卵管保守性手术对输卵管壶腹部妊娠患者的安全性、治疗效果及术后生殖状态的影响。方法选择2015年1月1日至2016年3月31日,在上海市普陀区妇婴保健院确诊为输卵管壶腹部妊娠的70例患者为研究对象。这70例患者均有生育要求,需保留输卵管。按照随机数字表法,将其分为研究组（n=36,采用改良输卵管保守性手术治疗）和对照组（n=34,采用单纯腹腔镜下输卵管妊娠开窗取胚术治疗）。采用回顾性分析方法,收集2组患者一般临床资料,包括年龄、孕次、停经天数等,以及2组患者治疗情况,包括手术时间、术中出血量,术后持续性异位妊娠（PEP）发生率,术后第6、12个月宫内妊娠和复发性异位妊娠（REP）发生率,以及治愈率等。采用成组t检验,对2组患者年龄、停经天数、术前血β-人绒毛膜促性腺激素（hCG）水平、手术时间、术中出血量等进行统计学分析。采用Wilcoxon秩和检验,对2组患者孕次、术后疼痛持续时间等进行统计学分析。采用χ2检验,对宫内妊娠率,PEP、REP发生率及治愈率等进行统计学分析。采用MannWhitneyU检验,对术后第3、7天不同疼痛程度所占比例进行统计学分析。本研究遵循的程序符合上海市普陀区妇婴保健院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准（批准编号：2014-18）,并与所有受试者签署临床研究知情同意书。结果（1）2组患者的年龄、孕次、停经天数、术前血β-hCG水平等一般临床资料比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。（2）研究组患者手术时间为（58.3±11.2）min,显著长于对照组的（30.1±10.7）min,并且差异有统计学意义（t=10.759,P〈0.001）。研究组术中出血量为（35.2±6.3）mL,显著高于对照组的（20.4±5.6）mL,并且差异亦有统计学意义（t=10.370,P〈0.001）。（3）2组患者于术后第6个月的宫内妊娠率和REP发生率�

简介：中华妇幼临床医学杂志（电子版）2014年、第10卷、第3期：儿童血液病专题组稿内容预告（本组专家述评稿件由本刊编委高举教授、王天有教授共同组织）

简介：目的：探讨阿托西班（atosiban）与利托君（ritodrine）治疗早产的临床疗效及安全性。方法根据系统评价原则,计算机全面检索相关文献数据库,收集国内外有关阿托西班和利托君治疗早产的随机对照试验（RCT）,对符合本研究纳入标准的临床研究采用RevMan5.1软件进行Meta分析。结果通过文献检索,共计4篇RCT文献符合本研究纳入标准,共计纳入420例患者。①3篇英文文献的方法学质量高,研究对象一致,均为早产患者,进行Meta分析的结果显示,阿托西班组与利托君组在治疗早产的有效率、延长分娩时间、增加新生儿出生体质量、降低新生儿窒息率及围生儿死亡率等方面比较,差异无统计学意义（P〉0.05）；但孕妇心动过速发生率与因母体不良反应中断治疗率,阿托西班组较利托君组显著降低,且差异均有统计学意义[RR=0.02,95%CI（0.01-0.08）,P〈0.01；RR=0.03,95%CI（0.01-0.15）,P〈0.01]。②1篇中文文献的方法学质量较差,且研究对象为先兆早产患者,独立进行描述性分析结果显示,阿托西班与利托君治疗先兆早产在显效时间、延长妊娠时间、保胎成功率、足月分娩率、增加新生儿出生体质量与降低不良反应发生率方面比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论阿托西班治疗早产的临床疗效与利托君相当,国内外研究中比较二者不良反应发生率的结果有所不同,尚不能断定阿托西班治疗早产的安全性明显优于利托君。尚需更多国内外高质量、大样本的RCT结合成本-效益分析,以更全面、客观、正确地评价阿托西班在治疗早产中的确切临床价值。

简介：目的探讨基层医院开展人工妊娠终止术后计划生育服务（PAFPs）的实施效果。方法随机选择2010年1月至12月在青岛大学医学院附属医院海阳分院妇产科门诊行人工妊娠终止术患者400例为研究对象。采用本研究自行设计的《人工妊娠终止术情况调查》在术前进行初始问卷调查；按就诊顺序将其分为干预组（n=200）和对照组（n=200）（本研究遵循的程序符合青岛大学医学院附属医院海分院人体试验委员会制定的伦理学标准，得到该委员会批准，分组征得受试者的知情同意），对干预组患者术后进行PAFPS，对照组仅提供常规人工妊娠终止术后医疗服务。随访1年后，对所有受试者采用初始问卷再次调查，重点调查避孕节育相关知识知晓情况，避孕措施实施情况及再次非意愿妊娠情况。结果随访1年后，收回有效问卷386份，其中干预组为194份，对照组为192份。干预组和对照组的避孕相关知识得分分别为（9．31±1．74）分，（6．11±1．81）分，两组比较，差异有统计学意义（t=17．70，P〈0．01）。干预组采取主动避孕措施者（78．87％）高于对照组（62．50％），两组比较，差异有统计学意义（χ2=38．76，P〈0．01）。干预组与1年前比较，采取较为可靠的避孕措施[避孕套、避孕药、放置宫内节育器（IUD）]比例更高（74／109，（χ2=12．67，P〈O．01）。干预组1年内非意愿妊娠为5．73％（11／192），对照组为18．75％（36／192），两组比较，差异有统计学意义（χ2=24．36，P〈0．01）；干预组1年内再次行人工妊娠终止术发生率为2．58％（5／194），对照组为10．94％（21／192），两组比较，差异有统计学意义（χ2=10．74，P〈0．01）。结论在基层医院开展PAFPS，对育龄妇女避孕节育相关知识的掌握，提高避孕措施使用比例，降低非意愿妊娠和人工妊娠终止术发生率�

简介：随着天气变冷，小儿身体机能易发生紊乱。小儿防御机能较差，加上寒冷空气对呼吸道刺激，病菌乘虚而入引发呼吸道感染性疾病，继而引起的咳嗽、多痰等症状。

简介：目的探讨对广东省潮州地区农村妇女采用高危型人乳头状瘤病毒（HPV）感染、液基细胞学（LBC）和传统巴氏涂片（CPS）筛查法进行宫颈癌筛查的效果，为建立适宜农村地区妇女的宫颈癌筛查策略提供依据。方法选择2011年3月至6月，采用分阶段整群抽样法在潮州地区5个乡镇招募的3723例35～59岁符合筛查条件的农村常住妇女为研究对象（子宫颈完整存在）。对其同时采用高危型HPV，LBC和CPS筛查法进行宫颈癌筛查，并对其中HPV呈阳性者进行HPV分型。对宫颈细胞学改变为低度鳞状上皮内病变（LSIL）、高度鳞状上皮内病变（HSIL）、HPV呈阳性的未明确诊断意义的不典型鳞状上皮细胞（ASC—US）、非典型鳞状细胞、不能排除高级别鳞状上皮内病变（Asc—H）的受试者，进行阴道镜下宫颈组织活检及随访，评价不同筛查法的筛查效果（本研究遵循的程序符合广东省妇幼保健院人体试验委员会所制定的伦理学标准，得到该委员会批准，并与受试者签署临床研究知情同意书）。结果3723例接受宫颈癌筛查的受试者中，高危型HPV感染率为8．2％，常见HPV亚型为HPV-52，-16，-58，-33及-68；宫颈上皮内瘤变（CIN）Ⅰ～Ⅲ检出率分别为1．05％（39／3723），0．40％（15／3723）和0．54％（20／3723）。若以宫颈组织病理学活检结果≥CINⅡ为标准，则高危型HPV，LBC和CPS筛查法的灵敏度与特异度分别为94．4％（34／36）与46．6％（27／58），97．2％（35／36）与25．9%（15／58）及52．9％（9／17）与38．0％（19／50）。3种宫颈癌筛查方法的灵敏度与特异度比较，差异均有统计学意义（P〈0．05）。LBC与CPS对宫颈癌筛查的阳性预测值（PPV）分别为44．9％（35／78）与22．5％（9／40），且差异具有统计学意义（X2=5．7，P=0．02）。结论在广东省潮州地区农村妇女中开展宫颈癌筛查发现，�

简介：层流净化系统常用于外科手术室。层流净化产房是参考医院层流净化外科手术室建筑技术规范相关要求,在产房内不同区域实施不同级别空气净化技术,使其达到一定空气洁净度级别。启用层流净化系统,可使产房硬件条件得到提升。规范的产房感染控制管理,可降低产妇感染发生率,为产妇分娩提供安全的理想环境,保障母婴健康。笔者查阅大量国内外文献,尚未发现对层流净化产房感染控制管理研究的系统阐述。笔者在整合层流洁净手术室及产房感染控制管理经验的基础上,结合本院实际,从人员(man)、设备(machine)、物料(material)、措施(method)、环境(enviroment)、监测(measurement)等方面,对层流净化产房感染控制管理的研究现状进行阐述,使产房感染控制管理做到规范化、制度化,进而有效降低医院感染发生率,提高医疗水平,保证医疗安全和质量。

简介：作者：钟晓阳推荐理由依法治园成为当前办园的重要理念，寻求律师事务所作为幼儿园的法律顾问单位也已不再是什么新鲜事。生活在法制社会中，法律、法规既是守法者的保护神。又是惩处违法犯法的正义之剑，我国制定了一系列保护幼儿权利的法律、法规，但具体的条文去哪里找？

简介：近年随着宫颈癌筛查的广泛应用，宫颈病变可被早发现、早治疗，从而使宫颈锥切术在临床的应用越来越广泛。目前常用的宫颈锥切术包括：宫颈冷刀锥切术（CKC）、激光锥切术（LC）和宫颈环形电切术（LEEP）。宫腔镜辅助宫颈CKC是宫颈上皮内瘤变（CIN）较为理想的治疗方法，具有治愈率高、术后导致的并发症少、简单易学等优势。

简介：幼儿园课改最核心的是要让孩子全面发展，而不只是追求智力、知识方面的成长。这样的例子比比皆是：有些孩子在幼儿园期间，在老师的传授下，识字、算术等成绩都很好：进入小学后，刚开始孩子学习确实很轻松，在班级里的各方面表现也是很突出的，但是慢慢地，他觉得学习却越来越吃力了。不少教师和家长曾因此心有所惑，以前那么聪明，怎么现在就不行了呢？——这就是拔苗助长的结果。

简介：近些年，儿童遭遇性侵害案例增多，我们不得不面对孩子的性教育问题。幼儿对周围的事物充满了好奇，求知欲旺盛，他们常常好奇地提出一些有关性的问题。但在我国，由于长期受到封建思想的禁锢，家长和老师面对孩子提出的性问题，不能大胆地正面回答，要么采取回避的态度，要么采用欺骗的手段，编造故事搪塞了事，

简介：3～6岁是幼儿生长发育的重要时期，由于每个幼儿生活环境、身体状况、家庭教育的不同，食物的偏好、饮食的习惯等必然不一样。加上3岁小班幼儿初入幼儿园，刚刚脱离家庭，对周围的环境很敏感，易受大人及其他小朋友的影响。因此，教师在培养幼儿良好饮食习惯时，不仅要从身体健康的角度来看待幼儿进餐活动，更应该从心理健康入手，要学会善于观察每个孩子的不同，采取不同的方法进行培养，做到因人而异，而不是固守成规，一味使用标准强制幼儿。

简介：让每一个孩子活泼、健康、全面发展是幼儿教育工作者的终极目标，但若仔细反思我们的实际工作，忽视幼儿身心健康的现象却屡见不鲜，具体表现在：1．重智育及艺术表现能力的培养，轻视健康教育。一日活动的安排中，不少教师偏重于语言、科学、艺术活动所占的份量，健康教育活动则变得可有可无，甚至挤占其时间，尤其是准备节日庆祝活动期间，少部分幼儿重复机械地训练舞蹈动作，搞得身心疲惫，大部分幼儿则无所事事，放任自流，最容易发生事故和形成不良习惯。

简介：孩子都是家庭的至宝，宝贝的生日是家长十分重视的日子。许多家长都选择让孩子在幼儿园过一过集体生日。1．幼儿园过生日的情况：孩子要过生日了，许多家长早早就为孩子所在的班级预订了足够大的蛋糕，还有每人一个的小蛋糕。购买了每个孩子一份的礼物，一大早一大箱一大箱地抬进幼儿园。孩子们吃吃蛋糕、唱唱生日歌、给小寿星说句祝福的话，接受小寿星送的礼物。孩子们吃得开心，拿礼物更是开心。

简介：在我国,新生儿尤其是早产儿窒息发生率较高。近年高氧血症对新生儿的危害越来越受到重视,产房复苏中如何合理用氧的观点亦发生了巨大改变。目前多数研究资料及相关指南仅局限于足月儿产房复苏中如何合理用氧,将足月儿研究的结论应用于早产儿并不适合。早产儿产房复苏技术的进一步完善,对提高窒息早产儿存活率和减少神经系统后遗症有极大帮助。将早产儿窒息复苏用氧治疗中新的研究成果进行及时推广和应用,具有重要的临床价值和社会意义。