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  • 简介:摘要目的探讨经皮碎石术治疗肾结石及输尿管上段结石的围手术期护理方法,以提高护理质量。方法详细了解110例经皮碎石患者的病情及其手术操作情况,制定出一套术前心理护理、体位训练,术后专科护理及并发症的防治等完整的围手术期护理方案。结果全部病例术前准备充分,术中取石顺利,术后恢复快,康复出院。术后无大出血及尿瘘发生。并发慢性肾功能不全的患者术后均获不同程度的改善。结论合理完善的围手术期护理是确保手术成功、促进患者短期快速康复的重要措施。

  • 标签: 上尿路结石 经皮肾镜碎石术 护理体会
  • 简介:摘要目的探讨经皮激光碎石术的术后护理经验。方法回顾性分析2014年9月~2015年3月收治于我科的泌尿系结石行经皮气压弹道碎石术患者的临床资料和护理过程。结果通过对经皮气压弹道碎石术患者实施全面的术后护理,最终所有患者均顺利康复出院。结论完善手术期护理尤其术后加强各导管的护理以及合理的健康指导加强并发征的观察和预防有利于术后机体整体功能的恢复和提高手术成功率,增加了患者的满意度。

  • 标签: 经皮肾镜取石术 临床护理
  • 简介:摘要目的探讨经皮气压弹道碎石术患者的护理。方法研究我科2013年5月~2015年5月122例肾结石患者行经皮气压弹道碎石术,通过术前健康宣教、术后一般护理、管道护理、并发症的观察、出院指导。结果患者康复效果好。结论经皮取石术后恰当、合理的护理,可以提高治愈率,减少并发症。

  • 标签: 肾结石 经皮肾镜气压弹道碎石术 护理
  • 简介:摘要目的探讨经皮肾结石钬激光碎石术的护理措施。方法通过对31例肾结石病人经皮钬激光碎石术的术前护理、术后护理、并发症的观察与护理以及出院指导等作回顾性分析。结果经过精心治疗和护理,31例患者中除3例出血,3例高热,5例尿漏外,无其他并发症。结石总清除率87.09%。手术创伤小,出血少,术后恢复快,住院时间缩短。结论术前精心准备和及时的心理护理,术后密切监测生命体征,加强管道护理,注意尿液变化等是病人顺利康复的保证。

  • 标签: 经皮肾镜 钬激光碎石 护理
  • 简介:摘要目的探讨比较多通道经皮碎石术(PCNL)与单通道经皮联合输尿管软碎石术(ECIRS)治疗鹿角形肾结石的疗效。方法回顾性分析2015年1月至2019年12月中山大学孙逸仙纪念医院收治的多通道PCNL及单通道ECIRS治疗的鹿角形结石患者的临床资料。两组患者手术体位均为斜跨位(即斜仰卧-截石位),采用超声引导经皮穿刺;两组均常规留置F6双J管与造瘘管。术后24 h及术后1个月复查腹部平片(KUB)或计算机断层扫描(CT)评估结石清除率(SFR),无结石残留或残留碎片<4 mm视为结石清除。比较分析两组的SFR、手术时间、术中术后并发症、住院时间等。结果本研究共纳入135例患者,女70例,男65例,平均年龄50.8岁。其中74例行多通道PCNL,61例行单通道ECIRS。PCNL组肾结石长径为(58.5±11.4)mm,ECIRS组结石长径为(57.7±11.6)mm(P=0.658)。两组术后24 h的SFR(81.1% 比 80.3%)与术后1个月的SFR(91.9%比90.2%)差异均无统计学意义(均P>0.05)。PCNL组对比ECIRS组需更长的手术时间[M(Q1,Q3)为130(100,171)比105(90,135)min,P=0.015]。PCNL组的Clavien-Dindo 2级以上并发症的发生率更高(18.92%比1.64%,P<0.01),且住院时间长于ECIRS组[M(Q1,Q3)为8(7,9)比6(5,8)d,P<0.01]。结论斜跨位多通道PCNL和单通道ECIRS处理鹿角形肾结石均安全有效,两种手术方法的SFR相当,ECIRS组具有更低的术后并发症率、更短的手术时间及住院时间。

  • 标签: 泌尿系疾病 鹿角形肾结石 斜跨位 多通道经皮肾镜碎石术 经皮肾镜联合输尿管软镜碎石术
  • 简介:摘要目的探讨B超引导下经皮超声弹道碎石术治疗复杂性肾结石的护理。方法自2008年5月到2009年7月在我院接受经皮超声弹道碎石手术治疗的118例患者,127侧进行术前术后的护理。结果术后护理保持造瘘管通畅及并发症的观察尤为重要。结论经皮超声弹道碎石术简便、安全、创伤小,病人痛苦少,术后恢复快,碎石疗效高。配合充分的术前准备,全面的围手术期护理是提高手术成功率、减少并发症的重要保证。

  • 标签: 经皮肾镜 超声弹道碎石术 围手术护理
  • 简介:摘要目的探讨不同温度冲洗液对经皮钬激光碎石治疗肾结石的效果方法2013年6月-2014年7月本院收治40例肾结石经皮钬激光碎石治疗的患者,按数字随机分成等体温组20例,经皮钬激光碎石术中采用加热至37℃冲洗液,低体温组20例,经皮钬激光碎石术中采用加温至30℃冲洗液,观察两组术后1、3、7天尿红细胞数、体温、腰痛评分的变化。结果低温组术后1、3天的体温(37.36士0.69;36.73士0.27),尿红细胞(1379.05士540.10;755.20士246.88)和腰痛评分(3.45士1.10;1.80士1.20)均明显低于等体温组(P<0.05)。术后7天两组的体温、尿红细胞和腰痛没有统计学差异(P>0.05)。结论低体温冲洗液有效减少早期的术后肾脏出血、术后炎症反应和腰痛等早期并发症。

  • 标签: 经皮肾镜取石术 肾结石 冲洗液
  • 简介:摘要为探讨反复肾动脉造影在处理经皮碎石取石术后严重出血中的必要性,回顾性分析中国医科大学附属第一医院泌尿外科于2010年8月至2020年7月经皮碎石取石术后严重出血患者的临床资料,总结分析27例进行2次以上肾动脉造影患者的治疗转归及随访情况。这27例反复行肾动脉造影的患者中,23例行2次、4例行3次,均诊断为血管性损伤,其中15例假性动脉瘤,4例动静脉瘘,8例假性动脉瘤合并动静脉瘘。诊断明确后均行肾动脉栓塞治疗,术后血尿、腰部不适症状随即缓解或消失。随访6个月至5年,无症状反复,肾功能与栓塞前相当。结果显示,反复肾动脉造影在经皮碎石取石术后合并严重出血患者的处置中具有重要意义,可辅助明确出血原因并给与恰当及时的治疗。

  • 标签: 泌尿系疾病 尿路结石 经皮肾镜碎石取石术 严重出血 肾动脉造影
  • 简介:摘要目的研究输尿管结石经下弹道碎石取石的治疗效果。方法对41例输尿管结石患者通过直接进法进行下弹道的碎石取石。结果41例患者碎石取石成功38例,成功率达90%;41例患者均不同程度出现血尿,6例产生绞痛,通过保守治疗及双“J”管留置好转或消失。结论输尿管弹道碎石取石术,可有效治疗输尿管结石。术后置管,加强护理,能减少并发症,增加成功率。

  • 标签: 输尿管镜 弹道碎石 取石
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  • 简介:摘要经尿道输尿管碎石是通过尿道逆行插管,将输尿管经尿道、膀胱、输尿管开口进入输尿管,在直视下碎石或取石1。钬激光可直接将结石粉碎至2mm以下,用异物钳取出较大的碎石后,置入双j管内引流,留置尿管。术后2d拔导尿管,应用广谱抗生素5d~7d,双j管1个月后拔出,住院时间3d~10d。此项手术是治疗输尿管结石的一项微创新技术,该项目具有成功率高、创伤小、出血少、术后并发症少、碎石效率强、恢复快的优点。

  • 标签: 输尿管镜 钬激光碎石 症状护理
  • 简介:摘要转向系统是车辆中重要的系统,为了克服传统梯形转向系统转向沉重,转向模式有限,转向不灵活、很难保证各转向轮为纯滚动等缺点,人们开始研究了各种转向方法,于是液压助力转向、电动助力转向和电子控制的助力转向应运而生。对于某些大型工程车辆,考虑到机械结构与操纵机构的布置、行走装置的轮压、机架的强度与刚度,以及与相配套机械的协调作业等因素,往往需要采用多轴线驱动和多模式转向,转向在该方面显示出极大的优越性。

  • 标签: 轮式工程车辆 电液转向系统 设计研究
  • 简介:摘要目的探讨输尿管钬激光碎石术后腰痛的危险因素。方法回顾性分析120例接受输尿管钬激光碎石术患者的临床资料,通过统计学方法寻找术后腰痛的危险因素。结果输尿管钬激光碎石术术后并发腰痛80例,发病率为66.7%,多因素Logistic回归法分析提示留置24cm双J管、留置26cm双J管、取石不尽、血尿、白细胞尿与术后腰痛发生相关(P<0.05),结论双J管过长、取石不尽、血尿、白细胞尿是输尿管钬激光碎石术术后腰痛的危险因素,可试图通过选择合适长度双J管、提高术者技术水平及加强术后护理来降低术后腰痛的发生率。

  • 标签: 输尿管镜 双J管 危险因素
  • 简介:摘要煤矿行业正在快速进步,煤矿井下的采掘应当配备控制用来调控实时性的操作。在煤矿体系内,液压支架设置的控制是不可缺失的,控制被看作必要的煤矿部分。文章概述了煤矿液压支架控制系统的工作原理和功能,探讨了煤矿液压支架控制系统的应用。

  • 标签: 煤矿液压支架 电液控制系统 应用分析