简介：目的探讨与研究基层医院在胆道结石手术中运用腹腔镜联合肾镜液电碎石仪的可行性与实用性.方法选取我院于2013年1月至2014年1月在我院行手术治疗的胆囊结石合并肝内外胆管结石患者53例,均采用腹腔镜联合肾镜探查液电碎石仪治疗术式,通过观察患者手术时间、术中术后胆道出血、术后胆道结石残余、术后住院时间.结果53例患者均顺利完成手术,无中转开腹.术中35例采用液电碎石,每例碎石次数约3～10次,每次持续放电约2～3秒,其中2例较大者反复击打约15次.术中胆道出血者3例,没有出现难以控制的出血以及胆管穿透或胆管壁撕裂病例.术后平均住院时间7.1±2.6天,无腹腔感染病例.所有患者均得到术后半年随访,2例发现术后结石残余,经消化内镜取石.未发现胆总管狭窄病例.结论腹腔镜联合肾镜液电碎石仪治疗胆道结石,在基层医院中有一定的可行性与实用性.

简介：目的探讨肾镜联合电切器械气压弹道碎石治疗膀胱结石的疗效。方法回顾性分析江苏省如皋市博爱医院2013年1月至2015年1月收治45例膀胱结石患者的临床资料,对全部患者均应用肾镜、电切镜鞘组合,利用电切环勾取结石、气压弹道碎石、Ellick冲洗器冲出结石的方法治疗。结果45例均获得成功,无结石残留、无膀胱大出血、膀胱穿孔、感染性休克等并发症。手术时间5~60分钟,平均25分钟。结论肾镜联合电切器械气压弹道碎石治疗膀胱结石安全、高效,是治疗膀胱结石的有效方法。

简介：【摘要】目的：研究经皮肾镜碎石术（PCNL）后采用尿路造口袋收集肾造瘘管口渗液的有效性。方法：于2019年2月-2020年12月期间抽取60例PCNL后肾造瘘管口渗液较多的患者，随机分组，其中实验组30例采用尿路造口袋的方法收集肾造瘘管口渗液，对照组30例采用传统方法处理肾造瘘管口渗液，伤口敷料渗湿后及时更换敷料及患者的衣服，分析对比两组应用效果。结果：实验组并发症率低于对照组，每日护理次数、时间及费用等指标水平均低于对照组，（P＜0.05）。结论：PCNL术后针对患者肾造瘘口渗液的处理中，应用尿路造口袋较传统处理方式对护理换药操作需求量有所减少，很大程度上减少了护理次数、时间与费用，同时还能够促进患者舒适性的提高并减少并发症。

简介：目的探讨纤维胆道镜下液电碎石在治疗胆道巨大结石（直径≥1.2mm）中的疗效及临床价值。方法总结分析2002年2月至2007年12月术中、术后使用纤维胆道镜下液电碎石治疗的72例胆道巨大结石患者的临床资料。结果碎石治疗92次,破碎巨大结石152个。碎石成功率100%。结石取净70例（97.22%）,好转2例（2.78%）,未发生胆道穿孔、大出血及瘘道断裂等严重并发症,无死亡病例。结论纤维胆道镜下液电碎石治疗胆道巨大结石是一种安全有效的方法,不仅能缩短取石的时间,减少取石网蓝的耗损,更重要的是提高胆道结石的取净率。

简介：摘要目的在不提高冲击波能量的前提下，提高碎石效果和效率。方法通过减小冲击波源放电回路的总电感量。结果大大改善了液电冲击波的特性参数。结论500次脉冲以内ESWL治疗尿路结石。

简介：摘要目的探讨经皮肾镜碎石术（PNCL）治疗上尿路结石的护理措施，总结经验。方法2014年10月～2015年10月对我院81例微通道经皮肾镜碎石术围手术期护理总结。结果经精心护理配合，81例患者均治愈出院，无严重并发症发生，取石率98.7%，结石取净率90%。

简介：

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简介：摘要目的探讨经皮肾镜碎石术治疗肾结石及输尿管上段结石的围手术期护理方法，以提高护理质量。方法详细了解110例经皮肾碎石患者的病情及其手术操作情况，制定出一套术前心理护理、体位训练，术后专科护理及并发症的防治等完整的围手术期护理方案。结果全部病例术前准备充分，术中取石顺利，术后恢复快，康复出院。术后无大出血及尿瘘发生。并发慢性肾功能不全的患者术后均获不同程度的改善。结论合理完善的围手术期护理是确保手术成功、促进患者短期快速康复的重要措施。

简介：

简介：<正>经皮肾镜技术已经是腔内泌尿外科技术的一个重要部分,经皮肾镜碎石术(pereutaneousneph-rolithotomy,PCNL)则是最常用的经皮肾镜技术,也是肾结石的理想治疗方法之一。在治疗上尿路结石方面,PCNL彻底改变了传统的治疗模式,只有需要同时进行解剖重建的结石患者才考虑腹腔镜手术或者开放手术。但是,PCNL又是一种高风险的微创手术,随着PCNL技术的推广和普及,各种严重的并发症也经常发生,尤其对于初学者,如何顺利开展PCNL,熟练掌握技巧,而避免发生严重

简介：摘要目的探讨经皮肾镜超声碎石的手术配合及护理总结护理经验。方法回顾性分析32例经皮肾镜超声碎石术中配合过程，总结配合技巧及护理。结果32例手术顺利，其中12例患者石头多，复杂结石，采用气弹和超声联合碎石，术中无意外事故和并发症发生。结论经皮肾镜超声碎石手术中的护士密切配合是手术成功的重要环节。通过护理人员密切的配合医生，不仅能够确保手术顺利完成，而且手术创伤小、结石清除率高、病人恢复快，值得临床推广。

简介：摘要目的总结经皮肾镜碎石术后的护理方法及体会。方法选取我院2013年6月-2015年8月收治的肾结石患者60例，按入院先后顺序分为对照组与观察组。两组患者均采用经皮肾镜气压弹道碎石术治疗，给予对照组常规护理，观察组采用综合护理。结果观察组30例患者并发症发生率为10.00（3/30），低于对照组的33.33%（10/30），对比差异显著（P＜0.05）；观察组患者护理满意度为96.67%（29/30），高于对照组的73.33%（22/30），对比差异显著（P＜0.05）。结论综合护理干预在经皮肾镜碎石术后患者中的应用效果显著，具有临床推广价值。

简介：手术名称:右侧经皮肾镜碎石术手术者:陈修德手术步骤:1气管插管全身麻醉。患者取截石位,常规术区消毒、铺单,插入F10尿管。2先行输尿管镜检查:见膀胱黏膜无充血水肿,未见结节、肿瘤等赘生物,双输尿管口清晰可见,右输尿管内置入F5输尿管支架管2根,退出输尿管镜,插入F18三腔气囊导尿管。固定输尿管支架管及尿管,建立人工"肾积水"。3患者取左侧卧位。术野皮肤消毒、铺巾、

简介：【摘要】目的 探究腹腔镜联合胆道镜下液电碎石治疗难取性胆总管结石的临床效果。方法 回顾性分析2018年8月至2022年5月我院138例难治性胆总管结石患者的病例资料。其中65例采用腹腔镜联合胆道镜利用液电碎石碎石后取石，设为观察组，同期73例采用腹腔镜联合胆道镜（未使用液电碎石）常规取石方法，设为对照组。对比两组患者术中出血量、手术中转率，术后各种并发症、手术时间、平均住院时间及住院费用等情况。结果 观察组在术后胆道感染与对照组比较差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组在手术中转率、术后残余结石、胆道损伤、肝功能损伤、术中出血量、手术时间、平均住院时间及住院费用明显优于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论 腹腔镜联合胆道镜下液电碎石治疗难取性胆总管结石的治疗，具有减少术后结石残留及术后各种并发症，降低手术中转率及术中出血量，缩短患者的手术时间和住院时间，减少住院费用等优点，值得临床推广。

简介：临床资料患者，女，31岁，因被诊断为“右。肾铸型结石并中度积液”，于2011年7月行右侧经皮肾镜取石术，术中建立16F穿刺通道，镜下见通道进入右肾下盏，右肾盂铸型结石，集合系统内大量脓絮状物。碎石取石后夹取肾盂黏膜送病检，术后留置16F右肾造瘘管和双J管各1条。

简介：摘要总结了180例肾多发结石患者行经皮肾镜超声碎石术后留置肾造瘘管的护理。术后出现肾造瘘管周围溢液及感染7例、肾造瘘管内出血及拔管后尿血6例，肾造瘘管引流不畅2例，所有患者经过积极治疗和精心护理均痊愈出院。经临床资料研究表明术前评估患者的健康状况、术后严密观察患者病情变化做好肾造瘘管护理及健康指导，并认真观察及准确记录引流液的颜色、性质、量，同时建立造瘘管评估制度，发现异常及时报告并处理，有利于患者减轻痛苦早日康复。

简介：摘要 目的 探讨体外冲击波碎石、微通道经皮肾镜碎石和输尿管软镜碎石治疗10-20mm肾下盏结石的疗效和安全性。资料和方法 选取我院碎石中心2016年1月至2019年6月收治的69例肾下盏结石患者作为研究对象，根据不同手术方式将患者分为三组。采用随机对照研究，三组患者术前和术后各项治疗数据与不良反应均进行记录。结果 Mini-PCNL组和FURS组总清石率明显高于ESWL组，Mini-PCNL组和FURS组总清石率比较无显著统计学差异。Mini-PCNL组和FURS组术后住院时间分别为7.48±2.11天和3.15±1.09天，两者对比有统计学差异（P

简介：摘要 目的 探讨体外冲击波碎石、微通道经皮肾镜碎石和输尿管软镜碎石治疗10-20mm肾下盏结石的疗效和安全性。资料和方法 选取我院碎石中心2016年1月至2019年6月收治的69例肾下盏结石患者作为研究对象，根据不同手术方式将患者分为三组。采用随机对照研究，三组患者术前和术后各项治疗数据与不良反应均进行记录。结果 Mini-PCNL组和FURS组总清石率明显高于ESWL组，Mini-PCNL组和FURS组总清石率比较无显著统计学差异。Mini-PCNL组和FURS组术后住院时间分别为7.48±2.11天和3.15±1.09天，两者对比有统计学差异（P

简介：摘要目的探讨经皮肾镜EMS第四代气压弹道联合超声碎石系统碎石术的护理。方法对100例泌尿系结石患者采用经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗，分别于术前、术中进行护理干预。结果100例患者均一次穿刺成功，单侧结石平均碎石时间约120min，结石粉碎率100%，结石清除率91.2%，9例术后残留直径小于1cm的结石，2周后接受体外冲击波碎石治疗排空，1例患者因出血术后行选择性肾动脉栓塞。结论对经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗肾结石患者，加强术前及术后护理，能减少并发症的发生，促进患者早日康复。