简介:摘要目的观察与总结肝透明细胞癌CT影像特征,判析误诊原因。方法对我科2011年1月-2016年5月间收集的5例肝透明细胞癌患者的CT影像资料及临床病理追踪资料进行回顾性分析。结果本组5例患者有乙型肝炎病毒病史,AFP阳性2例。肝单发性病灶2例,多发性病灶3例,病灶均位于肝右叶,呈圆形或卵圆形,无包膜,境界不清,病灶中心有低密度灶。CT增强扫描,动脉期病灶轻度、不均匀强化或边缘呈结节样强化,门脉期肿块内仍见散在斑点状强化灶,但整个肿块呈相对低密度,有坏死灶者中央呈更低密度。结论肝透明细胞癌无特定的CT影像学特征,其组织学特征及其形态变数较多,这是诱导误诊的主要原因。
简介:目的:探讨异基因造血干细胞移植(allogeneichematopoieticstemcelltransplantation,allo-HSCT)后患者巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)感染的发生率及其危险因素,为CMV感染的监测及治疗提供参考。方法:通过回顾性分析2011年12月至2014年12月在我院移植科行异基因造血干细胞移植患者398例,应用KaplanMeier及Logistics回归模型,分析CMV感染的发生率及其发生的危险因素。结果:398例患者中233例发生CMV感染,累计发生率为58.5%。单因素分析表明,HLA不全相合,预处理过程中使用抗人免疫球蛋白(anti-humanthymocyteglobulin,ATG),发生急性移植物抗宿主病(graft-versus-hostdiseases,GVHD),泼尼松用量≥1mg/kg与CMV感染发生率增加有关。多因素分析显示,HLA不全相合(HR=2.765,P=0.000),预处理过程中使用ATG(HR=3.866,P=0.000),泼尼松用量≥1mg/kg(HR=4.767,P=0.000)使CMV感染的风险增加。结论:供/受者HLA不全相合,预处理过程中应用ATG,及治疗过程中泼尼松用量≥1mg/kg都会增加患者CMV感染的发生率。
简介:摘要目的观察苦参碱对人皮肤癌A431细胞体外增殖、细胞周期的影响,探讨其对皮肤癌可能的作用机制。方法MTT法检测苦参碱对人皮肤癌细胞增殖,流式细胞仪检测苦参碱对人皮肤癌细胞周期的影响。结果苦参碱在0.5、0.75、1g/L浓度时均能明显抑制人皮肤癌A431细胞增殖,抑制率分别为13.35%、23.61%和41.47%,与对照组相比差异显著(P<0.01),IC50为1.21g/L。苦参碱0.5、0.75、1g/LG0/G1期细胞数量明显高于对照组,并呈浓度依赖关系。结论苦参碱对人皮肤癌细胞有明显的生长抑制作用,且有剂量依赖关系;苦参碱可能是通过将人皮肤癌细胞周期阻滞在G0/G1期,抑制其增殖,发挥其抗皮肤癌作用。
简介:摘要目的研究了病毒性肺炎患儿急性期和恢复期外周血中自然杀伤细胞(NK细胞)和T淋巴细胞亚群的变化。方法选取2014年1-2015年6月我院收治的肺炎患儿126例为治疗组,及60例健康儿童为对照组。分别采集治疗组和对照组外周血,采用流式细胞仪对外周血CD16CD56、CD16、CD56NK细胞和CD3、CD4T和CD8淋巴细胞亚群变化进行分析;结果与对照组比较,治疗组患儿CD16CD56、CD16NK细胞在急性期、恢复期和康复期均显著低于健康对照组(P<0.05);与对照组比较,治疗组CD3、CD4淋巴细胞亚群及CD4/CD8比值明显下降,CD8明显增加,差异均具有显著统计学意义(P<0.05)。结论病毒性肺炎患儿免疫系统严重紊乱,动态监测肺炎患儿外周血自然杀伤细胞和T淋巴细胞亚群的变化规律,对预测其病程及预后有重要意义。
简介:摘要目的探究阿托伐他汀对冠心病伴糖尿病患者肾脏保护作用。方法选取本社区在2015年1月~2015年12月收治的68例肌酐检测存在CKD漏检的冠心病伴糖尿病患者作为观察对象,其中34例患者给予服用阿托伐他汀,作为观察组;另外34例患者则进行常规干预,作为对照组。观察对比两组患者在治疗前和治疗后的血浆CRP水平、尿微量蛋白水平(mALB)情况。结果两组患者在治疗前的血浆CRP水平、尿微量蛋白水平(mALB)差异不大,不具有统计学意义(P>0.05);在治疗后,观察组患者的血浆CRP水平、尿微量蛋白水平(mALB)均要显著低于对照组,组间差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论阿托伐他汀对冠心病伴糖尿病患者的肾脏有一定的保护作用,在一定程度上能够减少蛋白尿的发生率,有效保护了患者的肾脏,提示对于老年人,高血压,糖尿病患者应该注重药物处方的肾脏安全性。
简介:摘要目的总结DeBakeyI型主动脉夹层术后合并肾功能衰竭患者行连续肾脏替代治疗(CRRT)的护理方法。方法回顾我院2012年1月--2015年6月收治的DeBakeyI型主动脉夹层术后并发肾功能衰竭患者20例,均选择CRRT进行治疗,密切监测生命体征的变化、严密监测肾功能的指标、CRRT护理等,促进患者肾功能的恢复。结果20例患者经过护理,其中2周后肾功能恢复正常12例,4周后肾功能恢复正常7例,除1例并发ARDS死亡外,余均生命体征基本平稳,肾功能恢复较好,顺利出院。结论对主动脉夹层术后合并肾功能衰竭的患者采用CRRT治疗和严密的生命体征全面监护和个性化护理,为患者提供及时、有效的治疗,利于患者肾功能的恢复。
简介:摘要目的了解上海市闵行区江川社区高龄老年人群慢性肾脏病的患病情况及主要危险因素。方法于2010年5月~2010年10月在上海市闵行区江川街道参加健康体检的362名社区常住高龄老年人进行问卷调查、体格检查及实验室检查,并采集相关数据。其中如有被调查者出现ACR≥30mg/g和(或)eGFR<60ml/min/1.73m2,3个月后至上海市第五人民医院复查。高龄老年人定义为年龄在80岁及以上的老年人。结果321名资料完整的高龄老年人CKD的患病率为35.2%,患病人群CKD知晓率为16.8%。多因素Logistic回归结果显示女性和高尿酸血症是CKD独立的危险因素。结论上海市闵行江川社区高龄老年人CKD的患病率很高,但重视程度却非常低。
简介:摘要目的探讨动态血压监测在评价慢性肾脏病合并高血压患者血压达标中的应用效果。方法于2015年4月到2016年4月间,在我县县人民医院选择慢性肾脏病合并高血压80例患者作为研究对象,对所有患者进行动态血压监测和诊室血压监测,统计对比两种血压监测对血压达标的监测效果。结果采取动态血压监测CKD1-2期患者血压达标率18.2%与诊室血压50.0%监测相比明显较低,动态血压监测CKD5期患者血压达标率16.7%与诊室血压监测0.0%相比明显较高,P<0.05。采取动态血压监测CKD3-4期患者血压达标率17.9%及总达标率17.5%与诊室血压监测21.4%、21.3%对比无差异,P>0.05。结论临床上采取动态血压和诊室血压监测,患者均随病情加重血压达标率下降,且使用动态血压监测能提高患者血压达标状况监测效果,可推广运用。
简介:摘要目的探讨同步放化疗联合DC-CIK细胞生物治疗在中晚期非小细胞肺癌临床中的应用价值。方法选取2011年1月—2013年10月期间,在我院接诊的63例中晚期非小细胞肺癌患者,给予患者单纯同步放疗治疗,设为对照组,并抽取同期我院接诊的63例中晚期非小细胞肺癌患者,在对照组治疗的基础上,给予患者DC-CIK细胞生物治疗,设为观察组。对两组中晚期非小细胞肺癌患者的临床治疗效果进行调查和分析,对其临床数据做统计处理。结果在接受不同治疗情况下,两组中晚期非小细胞肺癌患者临床治疗总有效率对比,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在中晚期非小细胞肺癌的临床治疗过程中,同步放化疗联合DC-CIK细胞生物治疗具有一定优势,疗效好,值得临床推广和应用。
简介:目的:探讨自体细胞因子诱导的杀伤细胞(cytokine-inducedkiller,CIK)联合重组人白介素-2(recombinanthumaninterleukin-2,rhIL-2)治疗老年B细胞恶性淋巴瘤的价值。方法:对本院血液科收治的85例老年B细胞恶性淋巴瘤患者实施自体CIK细胞联合rhIL-2治疗(CIK~+IL-2组),选取同时期未接受自体CIK细胞联合rhIL-2治疗老年B细胞性恶性淋巴瘤患者85例作为对照组。CIK~+IL-2组和对照组按淋巴瘤类型分为4亚组:A组:弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL);B组:黏膜相关淋巴组织淋巴瘤(MALT);C组:淋巴浆细胞淋巴瘤(LPL);D组:霍奇金淋巴瘤(HL)。观察患者临床疗效、治疗前后T淋巴细胞亚群、β2微球蛋白水平和生存质量变化情况以及远期生存情况。结果:CIK~+IL-2组4亚组患者治疗后CD3~+、CD3~+/CD8~+、CD3~+/CD56~+水平均显著高于同组治疗前和对照组,β2微球蛋白水平均显著低于同组治疗前和对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);CIK~+IL-2组4亚组患者经8个疗程治疗后除1例死亡外,其余CRu、PR患者疗效均转变为CR,各亚组间CR率差异无统计学意义(P>0.05);4亚组患者治疗后躯体功能、角色功能、认知功能、情绪功能及社会功能评分均显著高于同组治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);所有自体CIK联合IL-2治疗组患者中位生存时间为22.36±5.38(8-76)个月,对照组患者中位生存时间为(16.15±3.62(7-55)个月(P<0.05)。结论:自体CIK细胞联合rhIL-2治疗老年B细胞恶性淋巴瘤疗效显著,可有效改善患者T细胞亚群及β2微球蛋白水平,提高生存质量,延长生存时间。