简介:摘要目的观察低浓度左旋布比卡因复合小剂量可乐定用于硬膜外分娩镇痛的安全性和临床可行性。方法选择ASAI~II级,经阴道分娩单胎初产妇100例,随机分为两组0.125%左旋布比卡因组(A组),0.0625%左旋布比卡因复合可乐定组(B组)。在L2~3间隙硬膜外穿刺置管后,A组注射0.125%左旋布比卡因5ml,B组注射0.0625%左旋布比卡因和1.36?g/ml可乐定混合液5ml,10min后,两组分别再注入各自注射液10ml,所有产妇均行PCEA,平面控制在T10以下。记录和监测硬膜外首次注药时(T0)、首次注药后30min(T1)、60min(T2)、120min(T3)、180min(T4)产妇的SBP、DBP、HR、SpO2及FHR;在T0~T4时、胎儿娩出时(T5)和缝合侧阴时(T6)对产妇行VAS评分;记录镇痛起效时间、运动神经阻滞程度、产妇镇静评分、新生儿1min和5minApgar评分及产妇不良反应等;产后6h对产妇行满意度评价。结果与T0时比较,T1~T6时VAS评分降低(P<0.05),两组组间比较差异无统计学意义。与T0时比较,T1~T4时两组SBP和DBP均降低(P<0.05),但均在正常范围。与A组比较,B组产妇满意度明显升高,催产素使用率明显降低(P<0.05)。结论0.0625%左旋布比卡因复合小剂量可乐定较0.125%左旋布比卡因用于分娩镇痛可满足临床需要。
简介:摘要目的研究剖宫产应用不同剂量布比卡因硬腰联合麻醉的应用效果。方法选择我院2017年1月—2017年12月收治的96例剖宫产患者设作实验对象,随机将96例患者分成3组,根据应用不同剂量布比卡因0.5%分别分为7.5mg组、10mg组及12.5mg组,对比分析3组患者的麻醉效果。结果3组患者应用不同剂量布比卡因硬腰联合麻醉效果对比无差异(P>0.05);10mg组、12.5组麻醉平面均高于7.5mg组,对比有显著差异(P<0.05);3组达到阻滞平面时间对比无差异(P>0.05)。结论剖宫产应用不同剂量布比卡因硬腰联合麻醉的应用效果不同,其中布比卡因0.5%选择10mg腰麻应用效果最为理想,具有较高的安全性,值得推广应用。
简介:摘要目的探讨相同剂量、不同浓度布比卡因腰-硬膜外联合麻醉应用于剖宫产手术的临床效果。方法ASAⅠ~Ⅱ级产妇200例,随机分2组,两组均采用同等麻醉操作及干预措施I组,腰麻用药为0.75%布比卡因重比重液1.2+0.1ml;II组,腰麻用药为0.5%布比卡因等比重液1.8+0.13ml;比较麻醉起效时间、麻醉效果及相关并发症;结果I、II组麻醉起效时间及麻醉效果相似(P>0.05),相关并发症严重低血压、阻滞平面过广有差异(P<0.05);结论0.5%布比卡因等比重液腰-硬膜外联合麻醉用于剖宫产术,麻醉作用完善,相关并发症发生更少。
简介:摘要目的观察三种不同剂量布比卡因用于新式剖宫产术的麻醉效果对循环的影响以及麻醉平面阻滞范围,寻找新式剖宫产术腰硬联合麻醉布比卡因安全有效的最佳剂量。方法择期腰硬联合麻醉下行新式剖宫产术的患者90例,随机分为三组,每组30例Ⅰ组,布比卡因15mg组,Ⅱ组,布比卡因10mg组,Ⅲ组,布比卡因7.5mg组,记录腰麻成功后的血压、麻醉阻滞平面,评估术中牵拉反应、肌肉松驰程度,观察不良反应的发生情况。结果Ⅰ组,90%发生低血压,麻醉平面阻滞过高,平面调节不可控制;Ⅱ组,50%发生低血压,麻醉平面可调控在需要的范围;Ⅲ组,30%发生低血压,阻滞不太完善,牵拉反应重,需要辅助硬膜外药物才能完成手术。结论10mg布比卡因腰麻是新式剖宫产术安全有效的最佳剂量,起效快,肌松佳,麻醉平面可控,值得在临床推广。
简介:目的:观察比较罗哌卡因与左旋布比卡因用于小儿骶管阻滞麻醉的临床效果区别。方法:选择先天性马蹄内翻足施行矫形术的患儿24例,随机分为N组和L组。N组骶管阻滞选用0.3%耐乐品1ml/kg;L组选用0.2%速卡1ml/kg。两组患儿骶管阻滞成功后均予静脉微泵输注丙泊酚加芬太尼混合液.按丙泊酚2mg/kg·h速度输注,术毕前5—10min停止输注。观察麻醉起效时间、麻醉维持时间及各时间点的MAP、HR变化。结果:N组的麻醉起效时间为7.3±2.8min、维持时间103±12min。L组的麻醉起效时间为16.3±3.8min、维持时间104±11min。两组的麻醉起效时间有显着性差异(P〈0.01);维持时间则无显着性差异。两组患儿麻醉起效后的MAP和HR明显低于基础值,组内比较也有显着性差异(P〈0.01)。两组间比较.麻醉起效时的MAP和HR则无显着性差异。结论:小儿骨科下肢手术选用0.3%罗哌卡因或0.2%左旋布比卡因1ml/kg施行骶管阻滞麻醉,结合静脉持续榆注丙泊酚以保持小儿镇静是安全可行的。罗哌卡因组的麻醉起效明显快于左旋布比组,而两组的麻醉维持时间及循环影响方面无明显区别。
简介:目的比较左旋布比卡因和罗哌卡因用于肌间沟臂丛神经阻滞的效果及不良反应。方法本组自2007年5月~12月对60例行上肢手术患者,ASAI~Ⅱ级,分为罗哌卡因(R)组和左旋布比卡因(L)组,每组30例,采用肌间沟法行臂丛神经阻滞,观察感觉/运动神经阻滞的起效时间及持续时间、患者对神经阻滞满意度、不良反应。结果两组间感觉神经和运动神经阻滞起效时间的差异无显著性(P〉0.05);L组的感觉和运动神经阻滞持续时间显著长于R组(P〈0.05),神经阻滞优良率均为100%。结论左旋布比卡因与罗哌卡因均可安全用于临床肌间沟臂丛神经阻滞,二者有相似的药效学特性,但左旋布比卡因在术后镇痛方面略优于罗哌卡因。
简介:摘要目的左旋布卡因、罗哌卡因在下腹手术麻醉中的应用效果对比。方法以我院接治的92例下腹手术患者为对象,予以所选患者腰硬联合麻醉。其中对对比组者(n=46)采取罗哌卡因麻醉,对研究组者(n=46)予以左旋布比卡因麻醉方式。观察两组患者经过不同麻醉后,其运动神经恢复、感觉阻滞时间以及Bromage(运动阻滞程度)分值。结果对比组麻醉总有效率为78.26%,明显低于研究组的95.65%;对比组运动神经恢复时间长于研究组,而Bromage分值则低于研究组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相比罗哌卡因,对行下腹手术者实施左旋布比卡因麻醉,能加快术后麻醉作用恢复,加快机体关节恢复,安全性高。
简介:摘要:目的:左旋布卡因、罗哌卡因在下腹手术麻醉中的应用效果对比。方法:以我院接治的 92例下腹手术患者为对象,予以所选患者腰硬联合麻醉。其中对对比组者( n=46)采取罗哌卡因麻醉,对研究组者( n=46)予以左旋布比卡因麻醉方式。观察两组患者经过不同麻醉后,其运动神经恢复、感觉阻滞时间以及 Bromage(运动阻滞程度)分值。结果:对比组麻醉总有效率为 78.26%,明显低于研究组的 95.65%;对比组运动神经恢复时间长于研究组,而 Bromage分值则低于研究组,差异有统计学意义( P< 0.05)。结论:相比罗哌卡因,对行下腹手术者实施左旋布比卡因麻醉,能加快术后麻醉作用恢复,加快机体关节恢复,安全性高。
简介:摘要目的探讨罗哌卡因、布比卡因腰麻-硬膜外联合麻醉用于老年人单侧下肢手术的临床效能及安全性。方法选择ASAII-III级100例,随机双盲法分为两组,每组各50例。罗哌卡因组(R组)1%罗派卡因2ml+10%葡萄糖液1ml;布比卡因组(R组)0.75%布比卡因2ml+10%葡萄糖液1ml。术中麻醉效应不足时经硬膜外导管补充2%利多卡因,术中连续监测呼吸和循环状况,评估麻醉效能,观察围手术期不良反应的发生情况。结果两组麻醉效能、最高阻滞平面及不良反应相似,但R组起效慢,维持时间短,下肢运动阻滞程度R组明显低于B组。结论罗哌卡因和布比卡因腰麻-硬膜外联合麻醉用于老年人单侧下肢手术安全有效,与布比卡因相比,罗哌卡因对下肢运动阻滞弱且恢复迅速
简介:摘要:目的:探讨在剖宫产术腰-硬联合麻醉中运用罗哌卡因或布比卡因的麻醉价值。方法:抽取2019年1月~
简介:摘要目的浅析左旋布比卡因腹横肌平面阻滞在剖宫产术后镇痛的应用效果。方法此次研究的对象是选择ASAⅠ~Ⅱ级,择期在腰硬联合麻醉下行剖宫产手术产妇100例,将其临床资料进行回顾性分析,并随机分为A组和B组各50例。两组术后均在超声引导下行双侧腹横肌平面阻滞(TAP),A组注入0.25%左旋布比卡因20ml,B组注入与A组等量的生理盐水。所有产妇术后均使用静脉自控镇痛泵(PCIA)进行术后镇痛,采用视觉模拟评分法(VAS)评价,比较两组术后4h、8h、12h、24h的VAS评分及镇痛效果、镇痛泵按压次数。结果A组术后4h、8h、12h、24h的VAS评分显著低于B组(P<0.01),A组术后镇痛满意度为84.0%(42/50),B组术后镇痛满意度为58.0%(29/50),A组术后镇痛满意度显著高于B组(P<001)。A组术后镇痛泵按压次数为(12.3±3.6)次,B组术后镇痛泵按压次数为(35.4±7.8)次,A组术后镇痛泵按压次数显著少于B组(P<0.01)。两组患者均未发现与术后镇痛相关的不良反应。结论超声引导下左旋布比卡因腹横肌平面阻滞用于剖宫产术后镇痛安全、有效,镇痛效果好,能减少静脉镇痛药的使用量。