简介：摘要目的通过临床实验来分析不同浓度布比卡因单侧腰麻用于右下肢手术的麻醉效果。方法从2013年2月到2014年2月，于我院共有182例病患被诊断需行右下肢手术。以数字法随机分成观察组（91例）和对照组（91例）。对两组患者均采用腰-硬外膜麻醉法进行麻醉。观察组采用高浓度布比卡因（0.375%布比卡因2ml）进行麻醉而对照组则采用低浓度布比卡因（0.125%布比卡因4ml）进行麻醉。比较两组的麻醉效果持续时间以及使用布比卡因后的并发症。结果观察组阻滞起效时间为28.1±5.2s，组织平面固定时间为10.4±2.3min，组织持续时间为216.7±21.6min，均显著少于对照组的35.4±6.8；14.8±4.2；142.6±17.4差异均有统计学意义（均P＜0.05）；观察组的总并发症发生率为27.47%，而对照组为27.48%，两组的并发症比较无差异（均P>0.05）。结论使用高浓度的布比卡因进行麻醉后的麻醉效果好，值得临床推广。

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简介：摘要目的研究硬膜外腔注射布比卡因或生理盐水对CSEA腰麻平面的影响。方法选择50例择期下腹部或下肢手术病人，18～65岁，ASAⅠ～Ⅱ级，随机分为五组。用腰硬联合阻滞配套针经L2-3间隙穿刺，腰麻药物为0.75％布比卡因。取该药液2ml,以0.05ml／s的速率注入蛛网膜下腔。待腰麻平面固定后,分别往硬膜外腔注入0.25%布比卡因10ml(Ⅰ组)、生理盐水10ml(Ⅱ组)、0.5%布比卡因5ml(Ⅲ组)、生理盐水5ml(Ⅳ组)，Ⅴ组不注药。分别再次测定病人的感觉阻滞平面，并观察术中和术后的不良反应。结果Ⅰ～Ⅳ组病人硬膜外腔注液后，腰麻平面均有不同程度的扩展，不同容量的布比卡因及生理盐水组间比较(Ⅰ组和Ⅲ组、Ⅱ组和Ⅳ组)有显著差异(P＜0.01，P＜0.05)；相同容量的布比卡因组与生理盐水组间比较也有显著差异(P＜0.05)，Ⅰ组至Ⅳ组阻滞平面均升高，且随时间延长，升高幅度越大，组间差异也越大。结论硬膜外腔注射布比卡因或生理盐水均可使腰麻平面得到一定程度的扩展，其作用机制可能与药物渗漏效应和容量效应的双重影响有关。

简介：摘要目的观察左布比卡因用于蛛网膜下腔阻滞麻醉，在剖宫产手术中的临床麻醉效果。方法选ASA级病人60例，分别使用左布比卡因（速卡，恒瑞公司生产）和盐酸布比卡因。观察两组的临床麻醉效果，血流动力学变化新生儿评分和术后活动恢复时间、麻醉起效时间。结果两组的临床麻醉效果无显著差异，新生儿APgar评分均为8—10分无显著差别，麻醉效果均为优。镇痛完善，肌松满意。左布比卡因起效时间较盐酸布比卡因慢，阻滞平面较盐酸布比卡因低，血流动力学较盐酸布比卡因稳定，低血压发生率低术后运动感觉恢复较盐酸布比卡因快。

简介：摘要目的探析在产科麻醉中应用布比卡因不同比重实施腰麻的效果。方法选择2015年6月—2017年6月本院产科产妇120例，随机分为观察组、对照组各60例，前组接受等比重布比卡因实施腰麻，后组接受重比重布比卡因实施腰麻，比较两组麻醉效果。结果观察组注药后收缩压和舒张压没有明显变化，对照组有明显下降；观察组新生儿窒息发生率为6.67%，对照组8.33%；观察组不良反应发生率为10%，对照组23.33%；观察组药物追加率为16.67%，对照组28.33%。结论两种比重布比卡因实施腰麻均有良好效果，同时选择等比重布比卡因腰麻基本不会影响产妇血压水平，安全性更有保证，更值得临床推广应用。

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简介：摘要目的对布比卡因比重液腰-硬联合麻醉在妇产科手术患者中的应用效果进行调查。方法选择我院2014年9月-2015年12月间74例妇产科手术患者，将患者随机分为两组，一组为观察组，一组为对照组，每组37例，观察组患者选择布比卡因等比重液进行麻醉，对照组患者选择布比卡因重比重液进行麻醉，比较两组患者的麻醉效果。结果观察组患者麻醉起效时间、运动阻滞时间、感觉阻滞最高平面时间明显短于对照组，比较存在明显差异，P＜0.05。观察组患者并发症发生率为10.8%；对照组患者并发症发生率为37.8%，比较存在明显差异，P＜0.05。结论布比卡因等比重液在妇产科手术患者中的麻醉效果更为显著。

简介：本文采用两种术后镇痛方法，即硬膜外腔一次性注入马啡与布比卡因复合液、单次注药后继以持续泵输注上述复合液，观察比较两种术后镇痛方法的镇痛效果和不良反应，今报告如下。

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简介：摘要目的研讨产科麻醉采用不同比重布比卡因腰麻的临床价值。方法自我院产科2013年12月～2015年2月收集的剖宫产产妇中选取85例并分组研究，Ⅰ组45例取0.5%布比卡因等比重液2mL腰麻，Ⅱ组40例接受重比重液2mL麻醉，评估两种麻醉方案的效果。结果①与麻醉前相比，Ⅰ组麻醉后5min的SBP、DBP值改变不大，无统计学意义（P＞0.05），但Ⅱ组两项指标较前均显著下降，有统计学意义（P＜0.05）。②两组麻醉前、后的HR值比较无差异，无统计学意义（P＞0.05）。③Ⅰ组的副反应率占4.4%，追加麻药率占11.1%，显著比Ⅱ组的22.5%和30.0%低，有统计学意义（P＜0.05）。结论在产科手术中实施等比重布比卡因腰麻，麻药用量少、副反应轻，且可确保产妇生命体征的平稳，值得推荐。

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简介：【摘要】目的：查看使用不同剂量的布比卡托对髋关节置换术老年患者的麻醉效果。方法：入组资料在院时间2020年6月-2021年6月期间，共有髋关节置换术老年患者86例，分组方式：抽签法，对照组：12.5毫克的布比卡托麻醉；调查组：10毫克的布比卡托麻醉；指标评估包括不良反应、麻醉效果数据。结果：数据汇总，调查组的布比卡托麻醉剂量选择10毫克，其麻醉效果要优于对照组，并且只有1例患者出现轻微的心动缓慢，总体数据高于对照组的12.5毫克布比卡托麻醉效果（P＜0.05）。结论：10毫克的布比卡托麻醉剂量，临床麻醉效果更好，并且剂量小，安全性更高，可以很大程度避免患者出现疼痛，保证手术的流畅性。

简介：　　 [摘要 ] 目的 观察比较小剂量低浓度盐酸罗哌卡因和布比卡因蛛网膜下腔阻滞（腰麻）用于混合痔手术的麻醉效果。 方法 选择 2019年 7～ 12月本院拟行混合痔手术患者 60例， ASAⅠ～Ⅱ级，采用随机数字表法，分为Ⅰ组和Ⅱ组，每组 30例。各组分别经 L3-4间隙行腰麻。Ⅰ组采用 0.25%盐酸罗哌卡因 7.5 mg，Ⅱ组采用 0.25%布比卡因 7.5 mg。观察两组感觉阻滞（针刺法）、术中直肠牵拉反射，术者手术开始评估肛管松弛例数，肛管松弛持续时间，术毕肛门收缩恢复率。 结果 感觉阻滞平面Ⅰ组低于Ⅱ组，两组差异有统计学意义（ P<0.05）；Ⅰ组术中直肠牵拉反射率高于Ⅱ组（ P<0.05）；手术开始肛管松弛满意率Ⅰ组与Ⅱ组比较，差异无统计学意义（ P>0.05），肛门收缩运动恢复时间Ⅰ组（ 45±6） min，术毕肛门收缩运动恢复率Ⅰ组高于Ⅱ组。 结论 0.25%罗哌卡因 7.5 mg与相同浓度剂量布比卡因蛛网膜下腔阻滞用于混合痔手术均获得满意效果， 0.25%罗哌卡因 7.5 mg用于蛛网膜下腔阻滞可为满足混合痔手术提供便利条件，值得推荐。  　　 [关键词 ] 罗哌卡因；布比卡因；蛛网膜下腔阻滞；混合痔手术；肛门运动阻滞  　　 [Abstract] Objective To observe and compare the anesthetic effects of small-dose and low-concentration ropivacaine hydrochloride and bupivacaine in spinal subarachnoid block （ lumbar anesthesia） for mixed hemorrhoid surgeries. Methods Sixty patients who would be undergone mixed hemorrhoid surgeries in our hospital from July to December 2019， in ASAⅠ to Ⅱ were evenly divided into two groups by random number table.Each group was carried out lumbar anesthesia through interspace between L3 and L4.In groupⅠ， 0.25% ropivacaine hydrochloride in 7.5 mg was applied， while in group Ⅱ， 0.25% bupivacaine in 7.5 mg was adopted.The sensory block （ by acupuncture）， intraoperative rectal stretch reflex， the number of surgical patients evaluating relaxation of anal tube at the beginning of surgery， duration of anal tube relaxation， and recovery rate of anal contraction at the end of surgery was observed between two groups respectively. Results The level of sensory block in group Ⅰ was lower than that in group Ⅱ， with a statistical difference（ P<0.05） .The reflectance of intraoperative rectal stretch in group Ⅰ was higher in comparison with that in group Ⅱ， with a statistical difference（ P<0.05） .There was no statistical difference in satisfaction of anal tube relaxation at the beginning of surgery between two groups（ P>0.05） .The recovery time of anal contraction in group Ⅰ was（ 45±6） min， higher than that in group Ⅱ. Conclusion Both 0.25% ropivacaine hydrochloride in 7.5 mg and the same dose and concentration of bupivacaine in spinal subarachnoid block for mixed hemorrhoid surgeries obtain favorable effects， and the former one used for spinal subarachnoid block can facilitate mixed hemorrhoid surgery， which is worthy of promotion.  　　 [Key words] Ropivacaine； Bupivacaine； Spinal subarachnoid block； Mixed hemorrhoid surgery； Anus movement block  　　蛛网膜下腔阻滞（腰麻）用于混合痔手术，因其操作简单、起效快、效果满意成为临床常为采用的方法。随着混合痔手术的发展，其要求在既有腰麻麻醉的优点外，还能在手术开始处理内痔时肛门松弛，镇痛完善，同时无直肠牵拉反应。在手术后段处理外痔及整理肛管时肛门收缩适当恢复。罗哌卡因和布比卡因是腰麻经常应用的药物，合理利用罗哌卡因运动 -感觉阻滞分离特性，从而满足混合痔手术的发展要求值得探讨。本研究比较两种药物应用的不同效果，为临床此类手术提供参考，也为了解低浓度罗哌卡因腰麻运动阻滞时效提供借鉴。

简介：摘要目的妊高症剖宫产麻醉中运用布比卡因和罗哌卡因的研究探讨。方法本研究所选对象为我院2017年2月～2018年2月收治的140例妊高症产妇，随机平均分为两组，命名为对照组和实验组，实验组产妇则选择罗哌卡因麻醉，对照组产妇选择布比卡因麻醉。比较两组产妇的麻醉效果（镇痛起效时间、镇痛持续时间和感觉阻滞评分）、新生儿Apgar评分以及不良反应。结果实验组产妇麻醉镇痛起效时间、镇痛持续时间和感觉阻滞评分均显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；实验组新生儿产后1min、5minApgar评分均显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；实验组产妇不良反应发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论在妊高症剖宫产产妇的麻醉中，应用罗哌卡因麻醉具有比较理想的麻醉效果，而且不良反应发生率较低，具有临床应用价值。

简介：摘要目的研究小量布比卡因在腰—硬联合麻醉中用于老年病人下肢手术的效果。方法将260例患者分成观察组115例和对照组110例，观察麻醉效果。观察组腰硬联合麻醉，腰麻用0.5%布比卡因1.5ml。对照组常规硬膜外麻醉。结果两组间感觉阻滞显效时间、达最高阻滞平面时间、运动阻滞显效时间、达最大运动阻滞时间，A组明显快于B组，经t检验表明两组间有显著性差异(P<0.05)。讨论腰—硬联合麻醉，小剂量的布比卡因蛛网膜下腔注射，保留了脊麻起效快，镇痛与肌松完善的优点，也便于调节麻醉平面，防止麻醉平面过高，经硬膜外导管追加局麻药可弥补单纯脊麻阻滞时间不够的情况。此种方法麻醉效果可靠、生命体征稳定、消除或减少病人痛苦、便于外科操作。

简介：摘要目的分析布比卡因复合小剂量芬太尼腰麻在剖宫产术中的麻醉效果。方法我院100例足月、单胎剖宫产产妇，随机分为A、B两组，每组50例A组腰麻用药布比卡因6mg复合芬太尼25μg，B组腰麻用药布比卡因10mg。而后对比两组麻醉效果、不良反应及新生儿1、5minApgar评分。结果两组产妇麻醉效果，A组明显优于B组，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）；两组产妇麻醉的不良反应发生率，A组明显低于B组，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）；新生儿1、5minApgar评分差异无统计学意义。结论布比卡因复合小剂量芬太尼腰麻在剖宫产术中能达到良好的麻醉效果，且产妇出现的不良反应较少，值得在临床应用中大力推广和使用。

简介：【摘要】目的：分析不同比重布比卡因腰麻对老年下肢手术患者的麻醉效果。方法：选择我院收治的老年下肢手术患者60例作为本次研究的对象，所有患者均为2020年1月至2021年1月于我院接受治疗的。随机分为对照组与观察组，给予两组患者不同的麻醉方案。观察两组患者麻醉效果。结果：两组患者在麻醉前、麻醉后5min时的HR、MAP无明显差异（P＞0.05），且麻醉前与麻醉后5min相比，两组患者HR均有所提高，MAP均有所下降，组内相比存在显著差异（P＜0.05）；麻醉后10min，观察组患者HR水平稳定，MAP水平下降，而对照组患者HR、MAP水平均有所提高，组间相比存在显著差异（P＜0.05）。结论：在老年下肢手术中，轻比重布比卡因腰麻的麻醉效果要优于重比重，且对患者心率和血压没有显著影响，值得推广应用。

简介：摘要目的本文拟分析在剖腹产手术腰麻中，布比卡因与芬太尼联合应用或布比卡因与右美托咪定联合应用与布比卡因单独应用比较阻滞效果以及术后镇痛效果。方法选取90例确诊为单胎妊娠随机分为二组，每组30例，比较分析感觉阻滞起效时间，阻滞最高水平，运动阻滞和感觉阻滞持续时间。结果研究结果显示，BvD组回归T10时间最长，BvD组感觉阻滞时间最长，而运动阻滞时间无统计学差异，各组MBS和牵拉反应以及血液动力学参数无统计学差异。结论对术中和术后麻醉和镇痛起到较好效果，同时不影响新生儿Apgar评分或产生其他不良反应，可以作为临床剖腹产腰麻的优先选择。