简介:摘要目的分析无创产前检测(non-invasive prenatal testing,NIPT)对胎儿染色体非整倍体的检测效率以及对于预防出生缺陷的意义。方法对28 033例孕妇进行NIPT检测,将高风险结果与羊水、脐血染色体核型分析的结果进行比较,个别病例用微阵列比较基因组杂交进行验证,对所有胎儿均随访至出生后。结果NIPT提示胎儿染色体非整倍体异常186例(0.66%),通过羊水或脐血穿刺确诊21、18、13三体101例(67.33%),确诊率分别为86.52%、50.00%、19.05%。≥40岁、≥35岁、25~34岁、<25岁组确诊率分别为81.28%、67.85%、62.79%、76.00%;>35岁、产前筛查高风险、产前筛查临界风险、超声异常组确诊率分别为65.91%、60.78%、71.79%、80.0%。结论对于≥40岁、<25岁、产前筛查临界风险、超声异常的孕妇,NIPT对于常见的染色体非整倍体具有良好的筛查效能,能够有效预防21、18、13三体儿的出生。
简介:摘要:目的:探讨产前超声检测结果用于诊断妊娠晚期产科性出血病因的临床意义方法:回顾性收集2019年12月-2020年12月因疑似产科性出血来本院接受治疗的84例妊娠晚期孕妇临床资料,均行产前超声检查,并将手术病理诊断作为判定金标准,分析产前超声诊断影像特征及效能。结果:84例孕妇检出78例(95.1%)存在妊娠晚期产科性出血,其中为前置胎盘49例、胎盘早剥17例,胎盘边缘血窦破裂10例、胎盘植入2例;超声检查诊断的敏感性97.4%、特异性66.7%、准确率95.2%;产前超声对各类型产科性出血病因诊断的准确率均较高,漏诊率及误诊率均为1.3%。结论:对妊娠晚期产科性出血患者采用产前超声诊断能够对其出血病因进行准确判定,其诊断的准确性、敏感性较高,能为临床治疗方案的针对性实施提供有效参考。
简介:摘要目的探讨政府投入开展产前筛查及产前诊断技术在潍坊市出生缺陷防治中的应用效果。方法由政府财政投入专项资金,充分发挥卫计部门网络优势,与具有产前诊断资质的妇幼保健院合作,制定方案,规范程序,加强宣传,全面开展免费唐氏综合征产前筛查和诊断工作,降低病残儿的出生。结果应用上述方法对130515例孕妇进行唐氏综合征筛查,筛查出21-三体、18-三体高风险孕妇13877例,12589例(包括年龄高危)行无创DNA基因检测,4620例通过做羊水穿刺细胞培养,确诊唐氏综合征144例,18三体综合征32例,其他染色体异常39例,同时B超检查示胎儿发育异常263例,均已终止妊娠。结论这种方法依靠政府财政投入,充分发挥卫计部门的网络系统和医技实力为保证,应用于出生缺陷防控,优势明显,具有重要政治意义和经济、社会效益。
简介:摘要目的分析将扩展性无创产前检测(expanded non-invasive prenatal testing,NIPT plus)应用于孕期产前筛查的临床效果。方法回顾2018年9月至2019年12月在本中心自愿接受NIPT-plus检测的3700例孕妇的筛查结果、产前诊断以及妊娠结局。结果在3700例孕妇中,74例(2.0%)的结果为高风险,其中63例孕妇接受了侵入性产前诊断,确诊19例,阳性预测值为30.2%。NIPT-plus对于常见染色体三体的阳性预测值较高,对性染色体非整倍体和微缺失微重复的阳性预测值为中低水平。结论作为一种新的筛查技术,NIPT-plus较传统的方法具有更广阔的应用前景,可为临床医师和孕妇提供重要的参考。
简介:【摘要】目的:分析化学发光免疫分析技术在孕妇产前ToRCH检测中的应用效果。方法:共纳入研究对象968例,入选时间为2020年1月-2022年1月,采取化学发光免疫分析技术检测,总结孕妇ToRCH免疫球蛋白M抗体(IgM)、免疫球蛋白G(IgG)测定结果。结果:孕妇弓形虫(ToX)- IgM、风疹病毒(RV)-IgM、巨细胞病毒(CMV)-IgM阳性检出率分别为0.21%、3.41%、0.52%,ToX-IgG、RV-IgG、CMV-IgG、疱疹病毒Ⅰ+Ⅱ(HSVⅠ+Ⅱ)-IgG的阳性率分别为1.65%、91.01%、97.21%、92.77%。结论:采用化学发光免疫分析技术进行孕妇产前ToRCH检测的效果显著。
简介:摘要目的了解重症监护病房(ICU)侵入治疗患者发生医院感染的发生率及病原分布特征。方法收集2017—2019年浙江省人民医院ICU发生侵入治疗相关医院感染的185例患者的临床资料、病原体检测和药敏结果,分析患者院内感染情况以及相关病原体分布特征。结果中心静脉导管感染(CVCI)千日感染率为0.09‰,呼吸机相关性肺炎(VAP)和尿管相关泌尿系感染(CAUTI)分别为0.79‰和0.33‰。185例患者共分离到186株病原菌,其中CVCI和VAP患者以革兰阴性菌感染为主。肺炎克雷伯菌(KP)、鲍曼不动杆菌(AB)和铜绿假单胞菌(PA)在CVCI分别占37.21%、13.95%和6.98%,在VAP中分别占29.03%、32.26%和9.68%;CAUTI的优势菌株真菌占50.62%,均为热带念珠菌感染。KP、AB和PA多重耐药率分别为32.61%、72.22%和47.06%。念珠菌对两性霉素B敏感,但对氟康唑、伊曲康唑和伏立康唑的耐药率超过44%。结论浙江省人民医院ICU侵入治疗相关医院感染的发生率较低,分离的部分病菌有多重耐药现象。