简介：

简介：摘要目的探究围术期护理在联合手术治疗晶状体脱位继发青光眼的作用。方法将我院从2018年1月至8月收治的108例晶状体脱位继发光眼患者作为研究对象，按照随机原则分为研究组和对照组，各54例。对照组患者接受常规护理方案，研究组患者接受围术期护理方案，比较两组患者的临床护理效果。结果研究组患者的并发症发生率明显低于对照组患者，护理满意度更高，差异显著，有统计学意义（P

简介：目的：采用系统评价的方法比较门冬胰岛素与生物合成人胰岛素治疗妊娠期糖尿病的效果。方法：通过检索PubMed、中国知网、万方医学网、维普网等数据库,收集门冬胰岛素与生物合成人胰岛素比较的随机对照试验（RCT）,试验组给予门冬胰岛素治疗,对照组给予生物合成人胰岛素治疗,对所纳入的文献采用Jadad评分进行质量评价,使用ReviewManager5软件进行Meta分析。将试验组与对照组的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白含量等结局指标进行比较。结果：本次Meta分析共纳入文献15篇,其中试验组774例病例,对照组758例病例。Meta分析结果显示,试验组空腹血糖低于对照组[MD=0.58,95%CI（0.26,0.89）,P〈0.01];试验组餐后2h血糖低于对照组[MD=0.86,95%CI（0.46,1.26）,P〈0.01];试验组糖化血红蛋白低于对照组[MD=0.72,95%CI（0.38,1.06）,P〈0.01]。结论：门冬胰岛素较生物合成人胰岛素降血糖效果好,是一种理想的治疗妊娠期糖尿病的药物。

简介：随着我国人均寿命的提高以及高龄老人数量的增多,老年人发生股骨颈骨折的病例越来越多,人工股骨头置换已成为目前治疗老年人股骨颈骨折最常见的手术方式。由于该手术出血量多,导致的出血相关并发症对老年病人身体影响较大,因而该手术在临床应用时受到限制。医师常通过输血、止血、术中或术后自体血回输等方式预防出血相关的并发症。

简介：目的探索流程化护理在脑出血患者围手术期护理中的应用效果及生活质量评分影响。方法本次实验对象为脑出血120例患者（在2017年5月22日至2018年5月22日期间选取），采用计算机分组模式，观察组进行流程化护理，有60例，对照组进行常规护理，有60例。结果观察组NIHSS评分（6.11±1.88）分、WHOQOL-100评分（72.96±2.03）分、并发症发生率（3.33%）均优于对照组（P＜0.05）。结论对脑出血患者实施流程化护理效果明显，可提高生活质量。

简介：目的：探讨氨甲环酸联合利伐沙班治疗老年股骨转子间骨折减少出血及预防静脉血栓的临床疗效。方法：选择行闭合复位PFNA内固定的老年股骨转子间骨折患者随机分为氨甲环酸联合利伐沙班组（观察组,40例）与低分子肝素组（对照组,40例）,记录2组患者的总失血量、隐性失血量、输血量、输血例数、术后1天血红蛋白下降值、血凝指标及术后2周下肢静脉血栓的发生情况。结果：观察组总失血量、隐性失血量、输血量、输血例数、输血率、血红蛋白下降值均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;术后2组血凝指标比较差异无统计学意义（P〉0.05）;2组患者均无严重出血倾向,术后2周下肢超声检查均未发现深静脉血栓。结论：氨甲环酸联合利伐沙班应用于老年股骨转子间骨折闭合复位PFNA内固定围手术期,可有效减少出血量,降低输血率并预防下肢深静脉血栓形成。

简介：目的：探讨甲状腺手术患者围手术期预防性使用抗菌药物与术后切口感染的相关性。方法：选取2015年1—12月（抗菌药物使用整顿前）与2017年1—12月（抗菌药物使用整顿后）收治的甲状腺手术患者80例（整顿前后各40例）资料,整顿前组甲状腺手术患者围手术期不控制使用抗菌药物,整顿后组甲状腺手术患者围手术期控制使用抗菌药物;比较两组患者整顿前后医院感染的发生率差异。结果：整顿后组抗菌药物使用率为10.00%显著低于整顿前组为95.00%（P〈0.05）;两组患者医院感染率经组间比较其差异无统计学意义（P〉0.05）,医院感染的部位经组间比较其差异也无统计学意义（P〉0.05）。结论：甲状腺手术患者围手术期抗菌药物规范化控制使用后,抗菌药物在甲状腺手术围手术期使用率明显下降,但医院感染的发生率并未显著下降,说明存在抗菌药物过度使用的现象,其规范化控制使用仍然势在必行。

简介：目的探讨右美托咪定对腹腔镜胆囊切除术患者七氟烷麻醉复苏期躁动的影响。方法选取福建医科大学附属龙岩第一医院2016年5月—2017年6月收治的行腹腔镜胆囊切除术患者100例,随机分为对照组和观察组,每组50例。患者均行腹腔镜胆囊切除术及全身麻醉,对照组患者给予0.9%氯化钠溶液,观察组患者术前30min给予右美托咪定。比较两组患者手术结束前5min（T0）、全身麻醉拔管前（T1）、拔管后即刻（T2）、拔管后5min（T3）心率变化情况、拔管时间、PACU停留时间、视觉模拟评分法（VAS）评分及躁动持续时间,并比较两组患者七氟烷麻醉复苏期躁动情况。结果T0,两组患者心率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;T1、T2、T3,观察组患者心率低于对照组（P〈0.05）。两组患者拔管时间、PACU停留时间比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组患者VAS评分低于对照组,躁动持续时间短于对照组（P〈0.05）。观察组患者七氟烷麻醉复苏期躁动情况优于对照组（P〈0.05）。结论右美托咪定可有效降低腹腔镜胆囊切除术患者七氟烷麻醉复苏期躁动,促使麻醉平稳,减轻疼痛程度,还可有效缩短患者躁动持续时间。

简介：摘要目的研究分析对慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期患者施予小陷胸汤合苇茎汤加味的价值及效果。方法回顾性分析本院2015年2月-2018年8月收治的86例COPD急性加重期患者的资料，将其中接受西医治疗的43例作为A组，另外接受小陷胸汤合苇茎汤加味的43例作为B组，观察比较其结果。结果B组患者的治疗疗效好于A组患者，P＜0.05。结论小陷胸汤合苇茎汤在运用到对COPD急性加重期患者施予治疗后，能够增强其相应的治疗成效，值得全方位推行与运用。

简介：目的：了解蚌埠医学院第一附属医院（以下简称＂我院＂）Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物的现状,探讨改进措施。方法：从2016年3月我院所有归档病案中随机抽取60份Ⅰ类切口手术病历,按Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物情况调查表中所列内容对病历进行回顾性分析。结果：60例Ⅰ类切口手术中,围术期预防性应用抗菌药物的有13例（抗菌药物预防性使用率为21.67%）,均为骨科手术,使用的抗菌药物均为头孢硫脒,预防性给药时间均为术前30min。不合理用药主要为初级医师开具限制级使用抗菌药物,此外,术后无指征继续使用抗菌药物1例。结论：我院Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物专项点评实施以来,Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物的预防性应用得到了极大改善,但仍有进一步提升的空间。

简介：目的探讨综合护理干预在子宫肌瘤患者围手术期护理中的应用效果及对并发症发生率的影响。方法选取我院150例子宫肌瘤患者为研究对象，分为对照组和研究组，给予对照组患者常规护理干预，给予研究组患者综合护理干预，比较两组患者的术中出血量、手术时间、初次排气时间、住院时间及并发症发生情况。结果研究组患者的术中出血量少于对照组患者，手术时间、初次排气时间、住院时间短于对照组患者，并发症的发生率低于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对子宫肌瘤患者在围手术期实施综合护理干预可以降低其术中出血量，缩短手术时间、初次排气时间及住院时间，降低并发症的发生率，值得在临床推广使用。

简介：目的：比较保妇康栓与制霉菌素对妊娠期阴道假丝酵母菌病患者的临床疗效。方法：选取2014年10月—2017年10月间收治的妊娠期阴道假丝酵母菌病患者80例资料,采用随机数表法将其分为对照组和观察组,每组40例;对照组患者给予制霉菌素治疗,观察组患者给予保妇康栓治疗;比较两组患者治疗后的总有效率和临床不适症状的发生率,以及症状和镜检改善时间的差异。结果：治疗后观察组患者的总有效率为97.50%高于对照组为75.00%（P〈0.05）,灼痛、瘙痒、白带异常及阴道内黏膜充血等临床不适症状的发生率均低于对照组（P〈0.05）,症状好转和症状复常以及假丝酵母菌镜检转为弱阳性或阴性的时间均早于对照组（P〈0.05）。结论：采用保妇康栓治疗妊娠期阴道假丝酵母菌病患者的疗效较为确切,减少了不适症状的发生,加快了疾病的恢复。

简介：目的分析丹参注射液联合小剂量阿司匹林治疗妊娠期高血压疾病的临床疗效及对患者血清相关指标的影响。方法以2013年1月—2016年8月陕西省人民医院收治的120例妊娠期高血压疾病患者为研究对象,根据随机数字表法分为观察组、对照1组和对照2组,每组40例。对照1组给予常规治疗,对照2组在常规治疗的基础上加用小剂量阿司匹林,观察组在对照2组治疗方法的基础上加用丹参注射液。比较3组治疗前后的血压、尿蛋白、临床疗效和血清炎症因子,包括肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、血清高迁移率蛋白-1(HMGB1)水平及母婴结局。结果治疗后,3组的收缩压、舒张压、24h尿蛋白水平和孕妇血清中TNF-α、IL-6、HMGB1水平均较治疗前显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且观察组的以上指标均显著低于对照1组和对照2组,差异有统计学意义(P<0.05);对照2组的亦显著低于对照1组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组和对照2组的临床治疗总有效率均显著高于对照1组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的临床治疗总有效率显著高于对照2组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组生产时胎龄显著高于对照1组和对照2组,差异有统计学意义(P<0.05);且对照2组生产时胎龄显著高于对照1组,差异有统计学意义(P<0.05)。3组剖宫产率、新生儿窒息率呈降低趋势,但两两比较,差异均无统计学意义。结论丹参注射液联合小剂量阿司匹林治疗妊娠期高血压疾病的临床疗效显著,可显著改善患者的临床症状、母婴结局,其作用机制可能与降低患者血清中TNF-α、IL-6、HMGB1水平有关。

简介：目的：评价头孢唑林与左氧氟沙星联用对妊娠期糖尿病孕产妇伴产褥感染的疗效及其对降钙素原水平的影响。方法：选取2015年2月—2017年5月间收治的妊娠期糖尿病伴产褥感染孕产妇84例资料,采用随机数字法将其分为对照组和观察组,每组42例;对照组患者给予头孢唑林治疗,观察组患者在对照组基础上加用左氧氟沙星治疗;比较两组患者治疗后总有效率的差异,以及治疗前后血液中性粒细胞计数（GRAN）、中间细胞（MON）、淋巴细胞（LYM）、中性粒细胞百分比（NE%）等生化指标和白细胞（WBC）计数、降钙素原（PCT）等感染指标水平测得值的变化情况。结果：治疗后观察组患者血液中的GRAN、MON、LYM、NE%、WBC计数和PCT等指标水平的测得值均明显优于治疗前（P〈0.05）,且观察组的改善程度优于对照组（P〈0.05）;观察组患者治疗后的总有效率为95.23%高于对照组为78.57%（P〈0.05）。结论：采用头孢唑林与左氧氟沙星联用治疗妊娠期糖尿病孕产妇产褥感染的疗效较显著,有效改善了血液生化指标和PCT水平。

简介：目的探讨定喘汤合清气化痰丸加减治疗痰热蕴肺型慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）急性加重期的临床疗效。方法回顾性分析2016年2月—2017年1月于利川市谋道镇中心卫生院收治的痰热蕴肺型慢阻肺急性加重期患者80例,根据治疗方法不同分为对照组与中西医组,各40例。对照组采用西药抗感染、祛痰等治疗,中西医组在对照组基础上增加定喘汤合清气化痰丸加减治疗,两组患者均持续治疗2周。比较两组的临床疗效,咳嗽咳痰消失时间、气短气喘消失时间、白细胞计数恢复正常时间、X线检查结果恢复正常时间,治疗前后患者动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压及肺功能指标[第1秒用力呼气末容积与用力肺活量比值（FEV1/FVC）、FVC],并观察患者不良反应发生情况。结果中西医组治疗总有效率高于对照组（P〈0.05）。治疗前,两组患者动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压、FEV1/FVC、FVC比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后,中西医组患者动脉血氧分压、FEV1/FVC、FVC高于对照组,动脉血二氧化碳分压低于对照组（P〈0.05）。中西医组患者咳嗽咳痰消失时间、气短气喘消失时间、白细胞计数恢复正常时间、X线检查结果恢复正常时间短于对照组（P〈0.05）。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论定喘汤合清气化痰丸加减治疗痰热蕴肺型慢阻肺急性加重期的临床疗效确切,可有效改善患者血气分析指标和肺功能,缩短症状消失时间,促使实验室检查恢复正常,且安全性高。

简介：目的：评价康妇消炎栓与妇科千金胶囊联用对产褥期产妇子宫感染性疾病的临床疗效及安全性。方法：选取2016年9月—2018年4月间收治的产褥期子宫感染性疾病产妇84例资料,采用随机分组法分为对照组和观察组,每组42例;对照组产妇给予妇科千金胶囊治疗,观察组产妇在对照组基础上加用康妇消炎栓治疗;比较两组患者治疗后的总有效率及治疗期间不良反应发生率的差异。结果：观察组产妇治疗后的总有效率为97.62%高于对照组为78.57%（P〈0.05）,而两组产妇治疗期间不良反应的发生率经比较其差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：采用康妇消炎栓与妇科千金胶囊联用治疗产褥期子宫感染性疾病产妇的临床疗效较为确切,安全性较高。