学科分类
/ 25
500 个结果
  • 简介:摘要目的探讨血脂指标及其比值与冠状动脉严重程度的关系。方法选择在成都市第三人民医院经选择性冠脉造影证实的冠心病患者144人分为单支病变、双支病变、三支病变三组,分别在入院后检验甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDLc)、低密度脂蛋白胆固醇(LDLc)、载脂蛋白A1(ApoA1)、ApoB等。结果载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDLc)、TC/HDLc比值、LDLc/HDLc比值与冠状动脉病变程度无关,而高密度脂蛋白胆固醇(HDLc)以及ApoA1/ApoB比值与冠脉病变的严重程度有关,正常组显著高于单支病变组,单支病变组又显著高于双支及三支病变组(P<0.05)。结论HDLc和ApoA1/ApoB比值与冠心病的严重程度有关。

  • 标签: 冠心病 冠脉造影 血脂指标 血脂比值
  • 简介:目的探究影响基底动脉闭塞(BAO)患者病情严重程度及进展的危险因素,为疾病发展的预测和治疗的选择提供帮助。方法回顾性收集确诊为BAO的127例患者的临床资料,分别将患者分为严重卒中组及轻、中度卒中组,病情进展组及未进展组,经单因素分析及多因素logistic回归分析得出危险因素。结果在严重卒中组男性、吸烟史和入院时体温升高率高于轻、中度卒中组(P〈0.05),而脑梗死病史少于轻、中度卒中组(P〈0.05)。吸烟史和入院时体温升高为影响患者入院时病情严重程度的独立危险因素,OR值分别为0.405和0.070,95%可信区间为(0.182,0.902)和(0.020,0.242)。发病前有前驱症状为影响患者入院后病情进展的显著保护因素,OR=0.435,95%可信区间为(0.212,0.894)。结论本文探究了对BAO病情严重程度和病情进展的影响因素,并得出相应的危险因素和保护因素,可能会在BAO病情的预测及治疗方面起到一定指导作用。

  • 标签: 基底动脉闭塞 回归分析 危险因素
  • 简介:摘要目的探讨血清降钙素原(PCT)在早期评估细菌感染严重程度中的临床应用价值,并与C反应蛋白(CRP)进行比较。方法将163例患者分为局部感染组、脓毒血症组、严重脓毒血症组和脓毒性休克组,依次命名为A、B、C、D组,各组病例分别为59例、5l例、24例、20例。选取同期住院但无细菌感染的患者23例,作为对照组。所有入选患者入院时抽血查PCT及CRP水平,治疗7天后复查PCT水平。结果PCT水平以D组最高,且高于其余各感染组(P<0.05);各感染组PCT水平均高于对照组(P<0.05);各组CRP及WBC水平比较,差异均无统计学意义。治疗7天后,各感染组PCT水平较治疗前均有所下降,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论PCT水平可用于早期评估细菌感染的严重程度,有助于病情变化的临床监测。

  • 标签: 血清降钙素原 细菌感染 C 反应蛋白 临床应用价值
  • 简介:摘要目的分析MRI结合DWI检查在评估急性胰腺炎(AP)患者病情严重程度中的应用价值。方法选取2018年1月至2020年3月烟台市烟台山医院收治的113例AP患者作为观察组,根据Balthazar评分分为轻度组和重度组;另选取50例非AP患者作为对照组。所有受试者行MRI结合DWI检查,比较两组检查水分子扩散异质性指数(α)值、拉伸指数模型参数扩散分布系数(DDC)、单指数模型参数标准ADC(Standard ADC)、快速扩散ADC分数(Ft ADC)等指标;绘制ROC曲线分析MRI及DWI单独及联合应用的诊断评估价值。结果观察组α值高于对照组,DDC、Standard ADC及Ft ADC值均低于对照组(P<0.05);重度组α值、Balthazar评分高于轻度组,DDC、Standard ADC及Ft ADC值低于轻度组(P<0.05)。MRI结合DWI评估AP病情严重程度的敏感度、特异度及AUC均高于MRI或DW单独应用(P<0.05)。结论MRI结合DWI检查可准确反应AP病情,较好反应组织异质性,提高诊断价值。

  • 标签: 磁共振扫描 扩散加权成像 急性胰腺炎 病情
  • 作者: 刘慧兰 何楠 窦蕾 王艳红 苏金梅 李梦涛 冷晓梅 曾小峰
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2022-12-13
  • 出处:《中华内科杂志》 2022年第07期
  • 机构:中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院风湿免疫科 国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心 疑难重症及罕见病国家重点实验室 风湿免疫病学教育部重点实验室,北京100730,浙江中医药大学附属第二医院风湿免疫科,杭州 310005,安徽省芜湖市第二人民医院风湿免疫科,芜湖 241000,中国医学科学院基础医学研究所 北京协和医学院基础学院流行病与卫生统计学系,北京 100005
  • 简介:摘要目的探讨银屑病关节炎(PsA)患者皮疹严重程度与临床特征的关系。方法从中国PsA注册研究系统(CREPAR)中选2018年12月至2021年6月注册的PsA患者,收集其基线的人口学资料、临床表现(包括关节受累、指甲改变、合并症等)、实验室检查[红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)等]、健康评估问卷评分、银屑病皮疹体表受累面积(BSA)、银屑病皮肤损害面积及严重程度指数(PASI),BSA>10%为重度皮疹者;BSA≤10%为非重度皮疹者。应用强直性脊柱炎病情活动度评分(ASDAS)、28个关节活动度评分(DAS28)、PsA疾病活动指数(DAPSA)等评估疾病活动情况。记录基于ESR计算的DAS28(DAS28-ESR)和ASDAS(ASDAS-ESR)。记录基于CRP水平计算的DAS28(DAS28-CRP)和ASDAS(ASDAS-CRP)。结果纳入1 074例PsA患者,其中106例(9.9%)患者BSA>10%。与BSA≤10%者比,BSA>10%者外周关节受累(含既往或目前受累)比例高(94.3%比85.6%),多关节受累(指目前有外周关节受累者)比例高(74.0%比58.2%),中轴关节受累比例高(51.4%比39.9%),指甲改变比例高(72.6%比61.4%);吸烟比例高(20.2%比18.7%),高血压比例高(23.4%比14.4%),冠心病比例高(3.8%比1.2%);ESR水平高[33(10,70)mm/1h 比 20(9,38)mm/1h],CRP水平高[18.6(5.0,60.8)mg/L比7.0(2.4,18.1)mg/L];DAS28-ESR(4.5±1.7比3.7±1.5)、DAS28-CRP(4.2±1.5比3.4±1.4)、ASDAS-ESR(3.5±1.4比2.6±1.2)、ASDAS-CRP(3.4±1.6比2.5±1.2)高,健康评估问卷评分高[0.6(0.1,1.0)分比 0.3(0.0,0.8)分]。结论皮肤损害严重的PsA患者承受着更重的疾病负担,因此,临床医生应给予重度皮疹患者更多关注。除皮疹外,同时对患者的关节炎、指甲病变等临床表现着重询问并进行详细体检。

  • 标签: 关节炎,银屑病 皮疹 重度
  • 简介:摘要目的初步编制1个内容简洁、便于操作的甲基苯丙胺使用障碍(methamphetamine use disorder,MUD)严重程度量表(Methamphetamine Use Disorder Severity Scale,MUDSS),并进行信效度检验,为物质使用障碍的评估和研究提供一种新的工具。方法于2019年4—9月从湖南省长沙市2个强制隔离戒毒所招募286例MUD被试者,根据DSM-5中兴奋剂使用障碍诊断条目以及成瘾专家意见,获得MUDSS的总条目池(n=19),在MUD被试者中施测量表,根据项目分析的结果对量表条目进行筛选,形成正式量表。使用探索性因子分析构建量表维度,使用Cronbach α系数评估总量表和各维度的信度;使用Pearson相关分析以DSM-5作为效标验证量表的效标效度。结果共收集257例被试者的有效信息,根据项目分析的结果删除第4个条目,正式量表共有18个条目,包含不良后果、耐受性、优先性和渴求4个维度。总量表和4个维度的内部一致性系数为0.646~0.909,重测信度为0.592~0.724,量表总分与DSM-5的相关系数为0.654。结论MUDSS信效度良好,符合心理测量学的标准,可进一步扩大样本量在MUD者中进行验证。

  • 标签: 甲基苯丙胺 量表编制 项目分析 信度检验 效度检验
  • 简介:摘要目的分析鞍区肿瘤患者术后高钠血症的转归及影响其严重程度的危险因素。方法2016年1月至2018年12月中国医学科学院北京协和医院神经外科手术治疗2 494例鞍区肿瘤患者,其中578例(23.2%)术后发生高钠血症。根据血钠增高程度将患者分为轻(533例)、中(30例)、重度(15例)组。回顾性分析578例鞍区肿瘤患者术后高钠血症的转归及影响其严重程度的危险因素。结果578例患者首次出现高钠血症的中位时间为术后第2天,541例(93.6%)在术后3 d内出现;74例(12.8%)出现阶段性低钠血症。出院前,295例(51.0%)血钠正常,267例(46.2%)为高钠血症,16例(2.8%)为低钠血症。441例(76.3%)患者发生尿崩症。出院前尿崩症治愈的192例中,98例(51.0%)血钠恢复正常;未治愈的249例中,128例(51.4%)血钠恢复正常;尿崩症治愈与未治愈者比较,出院时高钠血症的转归差异无统计学意义(P=0.801)。单因素分析结果显示,轻、中、重度高钠血症组比较,患者的性别、疾病类型、手术方式的构成比,术后发生尿崩症、颅内感染的比率,每日尿量、手术时间、术中出血量、肿瘤体积的差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,肿瘤体积大(OR=1.697,95%CI:1.241~2.318,P=0.001)、术后发生颅内感染(OR=3.661,95%CI:1.320~10.155,P=0.013)及库欣病(OR=3.366,95%CI:1.051~10.794,P=0.041)是影响患者术后高钠血症严重程度的独立危险因素。结论鞍区病变患者术后高钠血症的发生率较高,其中尿崩患者所占比例高,但对高钠血症的转归影响不大,且不是影响其严重程度的独立危险因素。肿瘤体积大、库欣病及术后颅内感染是影响术后高钠血症严重程度的独立危险因素。

  • 标签: 脑肿瘤 神经外科手术 高钠血症 治疗结果 危险因素 鞍区
  • 简介:摘要目的探究降钙素原(PCT)和可溶性细胞间粘附分子1(sICAM-1)在急性胰腺炎严重程度早期预测方面的应用价值。方法本院于2017年2月—12月期间收治80例急性胰腺炎患者,对所有患者在入院后24h实施血清PCT及sICAM-1检测,同时使用急性生理与慢性病评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)对急性胰腺炎患者的严重程度进行判断,并随访至患者预后。结果不同预后患者在入院后24h内测定的血清PCT、sICAM-1水平方面存在显著差异(P<0.05),有统计学意义;APACHEⅡ评价结果与早期测定的血清PCT、sICAM-1水平表达具有一致性。结论PCT和sICAM-1在急性胰腺炎严重程度早期预测方面具有重要的参考价值,依靠这一指标有利于更好地对患者治疗提供依据,值得进一步探讨研究。

  • 标签: PCT sICAM-1 急性胰腺炎 严重程度 早期预测
  • 简介:摘要目的探究早期综合护理对手烧伤患者瘢痕严重程度及复工率的影响。方法选取商丘市第一人民医院(以下简称“我院”)烧伤整形科2014年3月-2016年9月收治的Ⅱ、Ⅲ度手部烧伤患者50例为研究对象,依入院顺序分为两组,各25例。对照组患者入院后接受常规护理干预,观察组患者在对照组基础上接受早期综合护理干预。对比两组患者护理干预3m、6m后瘢痕严重程度及复工率。结果观察组干预3m、6m后瘢痕严重程度评分均明显低于对照组,差异显著(P<0.05);干预6m后随访测得观察组复工率明显优于对照组,差异显著(P<0.05)。结论早期手烧伤患者接受早期综合护理干预有助于缓解瘢痕严重程度,改善复工率。

  • 标签: 早期综合护理 手部烧伤 瘢痕 复工率
  • 简介:目的通过分析冠心病患者睡眠呼吸暂停综合征的患病率及其严重程度,探讨睡眠呼吸暂停综合征(SAS)及其严重程度与冠状动脉粥样硬化性疾病的关系。方法对我在院就诊行冠脉造影检查的145例男性患者进行夜间呼吸睡眠监测,按冠脉造影的结果将患者分成冠心病组(A组)和非冠心病组(B组),对比分析两组人群睡眠呼吸暂停综合征的患病情况及其严重程度。结果两组对象的年龄、左室射血分数、甘油三酯水平、体重指数、总胆固醇水平比较,差异无统计学意义(P〈0.05)。两组对象吸烟情况及高血压病、糖尿病患病率比较,差异无统计学意义(P〈0.05)。男性冠心病患者SAS的患病率(78.8%)显著高于非冠心病人群(45.9%),差异有统计学意义(P〈0.01)。男性冠心病患者合并重度呼吸睡眠暂停综合征的比例显著高于非冠心病人群,差异有统计学意义(P〈0.01)。结论冠心病与睡眠呼吸暂停综合征及其严重程度密切相关。

  • 标签: 冠心病 睡眠呼吸暂停综合征 冠脉造影 睡眠呼吸监测
  • 简介:摘要目的探讨脂肪肝病情严重程度与血脂水平变化之间的关系。方法选取浙江大学医学院附属第一医院接诊脂肪肝患者120例,根据病情严重程度将其分为重度组32例,中度组61例,轻度组27例,另选取同期非脂肪肝自愿者60例作为对照组,对研究者行静脉血抽检,测定甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)。结果脂肪肝轻度组、中度组、重度组TG、TC、LCL-C均高于对照组,HDL-C低于对照组(P<0.05);TG、TC、LCL-C随病情严重程度递增,HDL-C随病情严重程度递减(P<0.05);脂肪肝严重程度与TG、TC、LCL-C呈现为正相关性,与HDL-C呈现为弱负相关性(P<0.05)。结论脂肪肝病情严重程度与血脂水平呈现为密切的相关。

  • 标签: 脂肪肝 血脂 相关性
  • 简介:摘要目的分析血清高迁移率族蛋白B1(high-mobilitygroupbox1protein,HMGB1)水平与冠心病严重程度之间的关系,为临床预测提供参考。方法2016年1月至2017年1月,104例可疑冠心病患者,行冠脉造影后进行Gensini评分,依据冠心病分型及冠脉狭窄程度、受累支数分组,酶联免疫吸附法测定血清HMGB1。结果血清HMGB1,研究组高于对照组(P<0.05),急性心肌梗死组高于不稳定性心绞痛组、稳定型心绞痛组及对照组(P<0.05),不稳定性心绞痛组高于稳定型心绞痛组及对照组(P<0.05),稳定型心绞痛组高于照组(P<0.05),重度狭窄组高于中度狭窄组及轻度狭窄组(P<0.05),中度狭窄组高于轻度狭窄组(P<0.05),三支组高于两支组、一支组及对照组(P<0.05),两支组高于一支组及对照组(P<0.05),一支组高于对照组(P<0.05)。结论血清HMGB1水平与冠心病严重程度呈正相关,可考虑用于病情评估。

  • 标签: 冠心病 高迁移率族蛋白B1 狭窄程度 病变支数
  • 简介:摘要:目的 研究血浆白蛋白水平与烧伤患者严重程度以及其预后的关系。 方法 选取烧伤患者 50 例作为实验组,同时选取 50 例健康体检者为对照组,其均接受血浆白蛋白检测,对其检测的结果进行分析。 结果 实验组烧伤患者的血浆白蛋白水平和前白蛋白水平明显低于对照组( P<0.05 ),其中实验组中度及以上烧伤患者的血浆白蛋白水平和前白蛋白水平低于轻度烧伤患者( P<0.05 );中度及以上烧伤患者治疗 7 天后的血浆白蛋白水平和前白蛋白水平明显低于入院当天和治疗 14 天的水平( P<0.05 )。 结论 烧伤患者的血浆白蛋白水平与患者的烧伤程度呈正相关的关系,若其血浆白蛋白水平持续降低,则表示其预后不良,加强烧伤患者血浆白蛋白水平的动态监测,对其预后的评估有着积极的意义。

  • 标签: 血浆白蛋白 烧伤 预后
  • 简介:摘要目的探究冠心病患者冠状动脉的病变严重程度和危险因素的相关性。方法选取某院从2015年10月到2016年10月份期间患有冠心病的患者608例作为本次的研究对象。结果患者冠状动脉病变程度和吸烟、低密度蛋白胆固醇(LDL-C)水平、高血压、总胆固醇(TC)水平以及2型糖尿病关系显著,具有统计学意义(P<0.05)。。结论吸烟、总胆固醇(TC)水平、低密度蛋白胆固醇(LDL-C)水平、高血压和冠状动脉病变严重程度呈正相关,对于防制冠心病,如果能够对其危险因素予以积极控制的话对冠状动脉的病变程度的减轻有很大的帮助。

  • 标签: 冠心病患者 冠状动脉病变 危险因素
  • 简介:摘要目的探讨血同型半胱氨酸水平(Hcy)与缺血性脑卒中关系。方法采用随机抽取的方法将2015年4月至2016年4月在医院治疗的100例缺血性脑卒中患者作为观察组,同时选取100例在医院进行体检的健康者作为对照组,对两组的Hcy、血压、FBG、血脂等因素进行分析对比;结果察组的各项危险因素水平均高于对照组(P<0.05)。结论Hcy异常升高可能促进缺血性脑卒中的发生发展,为深入研究Hcy致缺血性脑卒中的发病机制提供一个全新的视角。

  • 标签: Hcy 缺血性脑卒中 关系
  • 简介:目的:探讨支气管哮喘患儿血清瘦素水平与临床严重程度的关系。方法:将支气管哮喘患儿依据病情严重程度分为轻度间歇组(A组)、轻度持续组(B组)及中度持续组(C组),比较各组间及组内治疗前后血清瘦素水平,并对瘦素和身体质量指数(bodymassindex,BMI)进行相关性分析。结果:A组治疗前后血清瘦素水平比较差异无统计学意义(P〉0.05);B、C组治疗后血清瘦素水平均低于治疗前(P〈0.05)。A、B、C三组治疗前血清瘦素水平依次升高(P〈0.05),治疗后A、B、C三组血清瘦素水平比较差异均无统计学意义(P〉0.05);治疗前血清瘦素水平与BMI无相关性(r=-0.061,P〉0.05)。结论:哮喘患儿血清瘦素水平与病情严重程度相关,其原因可能与瘦素介导炎症细胞活化和炎症介质释放的功能有关,具体机制尚需进一步研究。

  • 标签: 瘦素 支气管哮喘 肥胖 儿童
  • 简介:摘要:目的:探究冠心病患者冠状动脉的病变严重程度和危险因素。方法:选取某院从2018年10月到2019年10月份期间患有冠心病的患者608例作为本次的研究对象,根据冠状动脉病变程度,对608例患者进行分组。其中1组169人,冠脉的狭窄直径在50%到75%之间;2组141人,冠脉的狭窄直径在75%到90%之间;3组152人,冠脉的狭窄直径在90%到99%之间;4组146人,冠脉的狭窄直径在99%到100%之间。然后对患者进行冠心病患者冠状动脉的病变程度和危险因素的相关性分析。结果:在年龄、性别两方面,4个小组的基本信息无差异(P>0.05);2组和3组高血压比例比较值为87 (61.7) *、90 (62.5) *#,差异无统计学意义(P>0.05);4组和3组高血压比例比较值为90 (62.5) *#、91(63.3) *#△,差异无统计学意义(P>0.05);2组和3组吸烟比例比较值为95 (67.4) *、96 (67.1) *#,差异无统计学意义(P>0.05)。2 型糖尿病、高血压、吸烟、TC对冠状动脉病变程度影响值分别为0.973、0.685、0.575、0.534,因此,对冠心病患者冠状动脉病变的影响较大,具有统计学意义(P

  • 标签: 冠心病患者 冠状动脉病变 危险因素