简介:摘要目的探讨新生儿感染性肺炎病原菌分布特点及药敏情况,以指导临床合理用药。方法对2013年9月-2015年9月在本院新生儿科住院的564例新生儿感染性肺炎患儿的痰培养及药敏试验进行回顾性分析。结果共检出病原菌248株,阳性率为43.9%,其中G-菌占71.0%,以大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌肺炎亚种为主;G+菌占29.0%,以金黄色葡萄球菌为主;大肠埃希菌中产β-内酰胺酶阳性率为27.8%,金葡菌中耐甲氧西林占19.7%;G+菌对青霉素G的耐药率高,对万古霉素、利奈唑烷、替考拉宁敏感;G-菌对氨苄西林、头孢唑林、头孢曲松耐药率高,对头孢他啶、头孢哌酮舒巴坦、亚胺培南较敏感。结论新生儿感染性肺炎的致病菌以G-菌为主,大肠埃希菌和金黄色葡萄球菌为常见致病菌,开展细菌耐药性的监测对新生儿抗菌药物的合理应用有重要意义。
简介:【摘要】目的 探析重症医学科患者痰培养常见病原菌及耐药性。方法 选取2022年1月-2022年12月本院490例重症医学科患者,提取所有患者呼吸道新鲜痰液,采用常规方法对痰液标本实施病原菌培养、分离和鉴定,并对痰标本内病原菌分布情况和耐药性进行分析。结果 204例患者痰标本中,共分离出204株病原菌,其中革兰阴性菌183例,革兰阳性菌18例,真菌3例。红霉素、克林霉素、四环素对肺炎链球菌的耐药性为100%,口服青霉素对金黄色葡萄球菌耐药性为91.67%。头孢唑林对肺炎克雷伯菌耐药性最高,为21.31%;氨苄西林对产酸克雷伯菌耐药性及大肠埃希菌耐药性最高,分别是100%与94.74%;复方新诺明、米诺环素、替加环素、多西环素对铜绿假单胞菌耐药性高,均是100%;阿莫西林/克拉维酸、氨曲南、粘菌素及多粘菌素B对鲍曼不动杆菌复合群耐药性高,均是100%;氨苄西林对流感嗜血杆菌耐药性最高,为100.00%。结论 重症医学科患者痰培养等为主,以上病原菌对多种类型的抗菌药具有耐药性,临床应用时,需要以药敏试验结果为依据,对抗菌药物合理选择。
简介:一茂春嫂已经三个星期未露面了。她,顶着大肚子,会藏在什么地方呢?按理说,她的肚子大了,作为社区管理计生工作的副主任阴红该是第一个知道的人!茂春和茂春嫂都不是外来人口,他和他的家人已经在这里住了几十年,牡丹小区,阴红也是熟透透,可为什么自己会突然地疏忽了呢?都怪自己前一段时间被情感问题纠结得一塌糊涂,以至于无暇顾及。眼下,竟变成了摆在自己工作面前的一道难题。想着,她的心情似乎更懊恼了,她懊恼的还有那个想跟她结婚,又犹豫不决的台湾男人阿土。好在这套房注册的是她的名字。但她跟阿土的相恋费,花了两万元。这债,至今未还清。她躺在床铺上翻着一本育儿宝典,自言自语,不了了之。迷迷糊糊,合上眼睛,只一会儿,天就亮了。这么个睡法,工作上不出问题才怪呢。社区的刘主任五十多岁,盯着阴红对小芳说奖金没有了,到她家
简介:摘要目的探讨宫颈癌治疗后高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)转阴与预后关系。方法收集2011年12月至2012年12月我院收治的宫颈癌患者60例,根据HR-HPV是否转阴,对宫颈癌患者分为两组,其中A组(n=15)为HR-HPV持续阳性患者,B组(n=35)为HR-HPV转阴患者,比较两组患者在宫颈癌治疗后的3年内,宫颈癌的复发率以及患者的死亡情况。结果宫颈癌患者接受治疗后,A组的复发率为73.33%,B组的复发率为8.57%。B组转阴患者的复发率低于A组持续阳性患者,即两组患者的3年复发率之间存在一定的统计学差异,P<0.05;A组患者3年内的死亡率为40.00%,B组的死亡率为14.29%。B组转阴患者的死亡率低于A组持续阳性患者,即两组患者的死亡率之间存在一定的统计学差异,P<0.05。结论在宫颈癌治疗后,HR-HPV持续阳性的患者,在治疗后的3年内,具有复发率高和死亡率高的特点,其预后性较差。相反,HR-HPV转阴患者具有相对于HR-HPV持续阳性的患者较低的复发率和死亡率。因此,在今后宫颈癌的临床治疗上,HR-HPV可作为宫颈癌治疗后的检测依据,值得临床进一步推广及研究。
简介:【摘要】目的:分析抗结核固定剂量复合剂在初治肺结核治疗中的效果及转阴率的影响。方法:随机选取我院2020年10月-2022年3月诊治的60例初治肺结核患者,采用随机分组法将其分为实验组与对照组,每组30例。对照组应用常规方案治疗,实验组应用抗结核固定剂量复合剂治疗,对比痰菌转阴率、不良反应发生率。结果:两组患者治疗2个月、治疗结束痰菌转阴率对比,均无明显差异,P>0.05;实验组良反应发生率低于对照组,存在明显差异,P<0.05。结论:初治肺结核患者应用抗结核固定剂量复合剂治疗与常规治疗方式效果相当,但是抗结核固定剂量复合剂治疗的不良反应发生率更低,具有较高的安全性。
简介:摘要目的研讨气阴两虚型兼痰瘀互阻型心绞痛患者实施补肾益气、化痰活血法治疗的临床价值。方法本实验选择我院2016年1月-2018年5月收治的35例气阴两虚型兼痰瘀互阻型心绞痛患者作为观察对象,入选患者按随机数表法划分为两组,Ⅰ组(n=17)接受常规基础治疗,Ⅱ组(n=18)在常规基础治疗下接受自拟补肾益气、化痰活血方温服,对比评估两组的治疗情况。结果相比Ⅰ组,Ⅱ组患者在心绞痛症状疗效、心电图疗效方面均显著提升,差异有统计学意义(P<0.05)。施治后,Ⅱ组相比Ⅰ组在各项血脂指标上有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对气阴两虚型兼痰瘀互阻型心绞痛患者实施补肾益气、化痰活血法治疗是一种可行疗法,能够显著提升疗效,促进患者血脂水平的正常恢复,值得推荐。
简介:目的动态观察分析耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、耐药肺炎克雷伯杆菌、多重耐药铜绿假单胞菌、泛耐药鲍曼不动杆菌4种常见耐药菌感染所致老年肺炎的中医证候演变规律及其转归特征。方法对212例上述常见4种耐药菌感染所致老年肺炎患者的中医四诊资料进行分析,阐明患者入院后不同时段中医证候分布特点及其动态演变规律,并分析不同耐药菌感染所致老年肺炎的转归特征。结果上述常见4种耐药菌感染所致老年肺炎入院第1天证候分布无显著差异。痰热壅肺证是老年人耐药菌肺炎入院时的主要证候类型,共140例,气阴两虚证是疾病中后期的主要证候类型。入院第14天,4种耐药菌感染所致老年肺炎证候分布存在显著差异(P〈0.05)。多重耐药铜绿假单胞菌及泛耐药鲍曼不动杆菌感染所致老年肺炎患者容易出现热闭心包证与邪陷正脱证等危重证候。结论本研究4种耐药菌中多重耐药铜绿假单胞菌所占比例最大;痰热壅肺证和气阴两虚证是最常见的证候类型,热闭心包证与邪陷正脱证是常见的变证、坏证,预后凶险;入院第14天是老年人耐药菌肺炎证候演变的关键节点。
简介:摘要目的分析结核病控制规划实施过程中痰涂片染色抗酸菌检查工作的现状,探讨影响检测质量的可能因素,以持续改进和不断完善相应措施,快速提高结核病诊疗与防控水平。方法回顾性分析广州市结核病防治所越秀区2006—2015年、海珠区2018—2019年《广州市结核病控制项目初诊患者登记本》登记资料。结果在册登记11 742例可疑结核病患者,其中结核病患者5 989例、痰涂片抗酸菌检查阳性者1 970例(占结核病患者的32.89%)。结核病患者3个送检涂片样本中全部阳性、2个样本阳性、1个样本阳性、全部阴性的分别有1 481例(24.73%)、284例(4.74%)、205例(3.42%)和4 019例(67.11%)。以就诊时间和痰涂片检查报告时间间隔,将患者样本分为时间间隔为0 d的至少2个即时痰的"A组"和时间间隔≥1 d可能包括晨痰、夜间痰、及时痰的"B组",在可获得时间间隔资料的2 147例患者中,A组、B组病例分别为406例和1 741例,A组占比18.91%。其中:临床诊断结核病患者1 149例(A组185例、B组964例),痰涂片抗酸菌检查阳性509例(44.30%),A组、B组患者3个送检涂片样本中全部阳性、2个样本阳性、1个样本阳性、全部阴性的分别有70例(37.83%)、14例(7.56%)、17例(9.19%)、84例(45.41%)和303例(31.43%)、53例(5.50%)、52例(5.39%)、556例(57.60%),B组阳性率显著低于A组(χ2=9.471 8,P<0.05)。结论在结核病临床诊疗与防控实践中,宣教和督促患者按"即时痰""夜间痰"和"晨痰"规范留取样本并及时送检的工作力度有待加强,以提高涂片染色抗酸菌检查的阳性检出率。