简介：结核病依旧是21世纪严重危及人类健康的疾病,耐药结核病是21世纪全球结核病控制面临的重大课题之一。结核分支杆菌耐药性问题已引起世界范围的广泛重视,并将其作为制定结核病防治对策的重要依据,为此现将本院近年来收治的有结核菌药敏测定的初复治患者耐药情况做一研究,为初复治患者制定化疗方案经验选药提供依据。1资料与方法1.1一般资料资料来源于2005-2007年间我院收治的初复治肺结核有结核菌药敏测定的203例患者,报告其对异烟肼、利福平、乙胺丁醇、对氨基水杨酸钠、链霉素、卡那霉素六种抗结核药物的耐药情况,其中初治137例,复治66例。男113例,女90例,20~29岁74例,占36.5%,30~39岁62例,占30.5%,40~49岁23例,占11.3%,50~59岁31例,占15.3%,60岁以上40例,占2%,年龄最小者20岁,最大者70岁,平均35.6岁。1.2判定标准1.2.1初复治判定标准初治指1未用过抗结核药的新患者;2用药未满1个月者。复治指1初治满疗程;2慢性排菌患者。1.2.2耐药判定标准异烟肼1μg/L浓度中有菌生长为耐药;利福平50μg/L浓度中有菌生长为耐药;链霉素10μg/L浓度中有菌生长为...

简介：摘要目的探讨初治空洞型肺结核的临床特点及短程化疗方案效果。方法回顾性分析54例空洞性肺结核的临床资料。结果54例患者中咳嗽50例，发热49例，乏力、盗汗32例，痰涂片阳性42例。X线胸片表现为单发、薄壁、干酪性空洞46例，病变累及2个以上肺野40例。6个月疗程结束后，病程小于30天者空洞治疗有效率为77.8%，病程大于30天者空洞治疗有效率为44.4%。结论初治空洞性肺结核多有典型的结核中毒症状，X线胸片以单发、薄壁、干酪性空洞为主，病变累及多个肺野，早期治疗有利于空洞的吸收。

简介：摘要目的分析168例复治涂阳肺结核患者与既往是否规律服药、病变肺野数、空洞情况、合并症、副反应、治疗延误时间、性别、文化、年龄等相关因素的内在关系。方法对2005年1月～2010年1月在我院住院治疗的复治涂阳肺结核患者进行回顾性分析，其中男135例，占80.4%；女33例，占19.6%；年龄段的分布0～20岁2例，占1.2%；20～29岁18例，占10.7%；30～39岁21例，占12.5%；40～49岁36例，占21.4%；50～59岁35例，占20.8%；60岁以上的56例，占33.3%。结果168例复治涂阳肺结核患者中，40岁以上127例，占75.6%，40岁以下41例，占24.4%；治疗未规律服用抗结核药物137例，占81.5%，规律服用抗结核药物的仅31例，占18.5%；治疗中途间断治疗原因自行停药69例，占41.1%；因胃肠道反应停药21例,占12.5%；肝功能异常停药16例,占9.5%；换用中药及秘方17例，占11.1%，其他14例，占8.3%。初中及以下文化111例，占66.1%；高中及以上文化57例，占33.9%；肺部X线示病变肺野数≥3的116例，占69.0%，病变肺野数<3的52例，占31.0%，合并空洞有58例，占34.5%；治疗延迟<1月114例，占67.9%，1～3月34例，占20.2%，≥3月，20例，占11.9%；有合并症122例，占72.6%，无合并症46例，占27.4%。结论影响肺结核初治失败原因很多，不规律治疗、肺部病变肺野性质、空洞情况是肺结核治疗失败最主要的因素，同时合并症、副反应、治疗延误时间、性别、文化、年龄等因素已是影响肺结核治疗失败的重要因素，因此针对年龄较高、文化程度较低、经济水平较差肺结核患者，加强肺结核患者治疗前、治疗中和治疗后的健康教育，以增强肺结核患者抗结核治疗的依从性是非常重要的，提高患者规律治疗和完成疗程是提高结核病治愈率的关键。同时政府注重新的抗结核病药物研制和开发也是必需的，在短时间内有更多、更好、不良反应更少的抗结核药物提供，以减少结核患者因为药物不良反应而停药从而变成复治涂阳肺结核患者，减少涂阳肺结核患者对社会的危害。

简介：摘要目的对肺结核初治的住院患者进行心理治疗，提高肺结核患者的治疗效果。方法针对患者不同的心理状态，采取医生、护士两方面结合的方式，通过不同角度进行个体化的健康教育，以及采取个别咨询、计划指导以及参与专题讲座等方式，针对性的进行心理治疗。结果患者对病情有了较深的了解，对治疗的重要性有了充分认识，明显改善了医患、护患两方面的关系，提高了治疗的依从性及病情恢复的速度和程度。结论通过对肺结核初治患者进行心理分析，采取个体化的沟通方式，针对性进行心理治疗，不仅使患者对疾病方面的知识有了充分了解，而且改善了医患、护患两方面的关系，提高了患者住院期间以及最终的治疗效果。

简介：

简介：摘要我国是世界上结核病高负担国家之一,结核病发病率居各传染病之首。菌阴肺结核是指至少3次痰涂片及1次培养阴性的活动性肺结核,约占所有肺结核的70%左右1,该病的诊断一直困扰着广大临床医生。由于缺乏可依据的客观指标(细菌学证据),菌阴肺结核的诊断远比菌阳肺结核复杂,在临床上不可避免地存在着误诊、漏诊或过诊,从而导致漏治或过治,因此,对菌阴肺结核的治疗问题颇有争议,缺乏统一认识。为此，我们对我院2012年至2017年五年的收住院病人42例进行回顾性分析，供同仁们重视这一群体，使菌阴肺结核患者得到有效的控制。

简介：摘要目的探讨初治肺结核患者的治疗方案，提高治愈率。从而为肺结核的有效控制提供理论支持和实践指导。方法通过回顾性分析100例初治肺结核患者在诊治中出现的问题，并从中分析结核病的治疗方案。结果8例患者因按照短程化疗延误病情，致病情反复，迁延不愈。结论初治肺结核诊疗中需要注意疗程个性化，必要时延长疗程彻底治疗至疾病痊愈。

简介：摘要目的探讨左氧氟沙星治疗初治肺结核的临床价值。方法选择本院呼吸科病房收入肺结核病人96例随机分为治疗组和观察组，两组均予以INH、RFP、PZA、EMB常规强化处理2个月，后变为INH、RFP联合，总疗程为半年。治疗组在此基础上予以左氧氟沙星(优普罗康)0.4gqdpo。结果联合用药强化治疗2个月后，复查痰菌转阴率治疗组47例，观察组组36例。复查胸片病灶吸收改善率治疗组47例，观察组39例；半年总疗程结束后复查治疗组和观察组分别为48例和39例。治疗组优于观察组。结论左氧氟沙星治疗初治肺结核患者疗效明显，值得临床借鉴。

简介：

简介：本文将我所1999年～2000年发现的313例初治涂阳肺结核患者X线表现分析如下.

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简介：摘要目的研究初治肺结核病人耐药趋势，评价现行结核病控制策略的效果，为今后的初治结核病患者提供有效的治疗依据，制定可靠的防治方案。方法采用WHO推荐的比例法，用改良罗氏培养基，对744例初治患者进行耐药性测定，探讨其耐药发生趋势。结果以S、H耐药为主，初治耐药率有所下降，耐多药病人发现有所上升；耐单药者2011年比2010年有所升高，2012年比2010年有所下降；耐两药与耐单药者情况类似；耐三药者保持平稳；耐四药者呈下降趋势。各种形式的耐药明显高于全国结核病耐药性基线调查结果,其高耐药趋势值得关注。结论继续加强结核病患者的规范管理、推行医生直接面视下的全程督导化疗，抓好初治患者的治疗和管理才能使耐药结核病得到有效控制。

简介：

简介：因症就诊是发现肺结核的重要途径，如何提高就诊的诊断准确性是我们应该重视的问题，而早期确诊涂阳肺结核在降低疫情、控制流行上显得尤为重要。本文对220例新发涂阳肺结核延误情况进行了调查分析，现报告如下。

简介：摘要目的观察分析初治涂阳肺结核采用左氧氟沙星注射液联合抗结核化疗方案治疗的临床疗效。方法选取我院72例初治涂阳肺结核患者为观察对象，并随机将其分为治疗组(36例)和对照组(36例)，对照组患者采用抗结核化疗方案进行治疗，治疗组患者采用左氧氟沙星注射液联合抗结核化疗方案进行治疗，对两组患者的临床治疗效果进行对比分析。结果治疗组临床治疗总有效率为83．33%，对照组为63．89%，两组比较差异有统计学意义(P＜0．05)。结论左氧氟沙星注射液联合抗结核化疗方案在初治涂阳肺结核疾病临床上效果显著，值得推广应用。

简介：摘要目的研究护理干预对初治肺结核患者带来的心理影响。方法选择近一年住院初治肺结核的患者，选取时间为2017年9月至2018年9月，总共有132例初治肺结核患者，我们将所有患者平均分为两组，一组为对照组，另一组为护理干预组，每组都为66例患者。对照组使用常规的药物治疗结合常规护理方式，另一组则采用药物治疗和护理干预同时治疗的方式进行。在治疗的过程中，对患者的满意度、心理变化、住院时间等进行合理的记录工作。我们主要将焦虑和抑郁两种情绪作为患者心理影响指标，并制定相应的平量表，并对治疗以后的生活质量进行调查分析。结果经过一段时间的治疗以后，对照组治疗效果、满意度等明显低于护理干预组。经过合理的护理干预治疗以后，干预组心理变化评定表明显低于对照组，生活质量则高于对照组。结论采用护理干预的方式对初治肺结核患者治疗时，可以明显降低患者负面情绪，主要为焦虑和抑郁，还可以起到缩短住院时间和提高生活质量的作用，帮助患者更快的恢复健康，可以进行广泛的推广和使用。

简介：结核病与糖尿病都属于常见病、多发病，糖尿病是一种终身眭疾病，肺结核需经过长期药物治疗结核病合并糖尿病治疗效果往往不理想。本文对我中心结核科近两年收治的46例初治肺结核合并糖尿病进行临床分析。

简介：摘要目的对初治肺结核病患行优质护理的效果分析。方法在我院进行肺结核病治疗的病患中选80例进行观察和研究，将40例初治肺结核病患划分到比较组，对其采取常规干预，另外40例初治肺结核病患划分到优质护理组，对其在常规干预基础下进行优质护理，对病患护理后的生存质量以及医嘱遵从性情况进行分析。结果护理后优质护理组的生存质量以及医嘱遵从性都比比较组好，结果的比较数值差异明显。结论对初治肺结核病患在常规干预基础下进行优质护理，可改善其生存质量，提升病患的医嘱遵从性。

简介：摘要目的分析初治肺结核患者治疗效果的影响因素。方法以我院2010年1月至2015年6月收治的757例初治肺结核患者作为研究对象，患者入院后采集个人信息，经规范治疗后，观察临床疗效，分析治疗效果的影响因素。结果单因素分析显示，不同来源、不同就诊时间的患者，估计治疗成功率和实际治疗成功率差异有统计学意义（P＜0.05）。多因素分析显示，＜30岁患者治疗有效率最低；农民和其他职业治疗有效率低于工人；因症就诊有效率高于转诊；延迟就诊有效率低于及时就诊。结论影响初治肺结核患者疗效的因素较多，应对30岁以下患者、农民、转诊患者、延迟就诊患者加强治疗管理。