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  • 简介:目的分析支气管镜检查对临床怀疑肺结核而涂片结核菌阴性患者的诊断价值。方法回顾性分析459例于2010年6月-2015年5月临床和影像学怀疑肺结核但涂片阴性的患者。所有患者连续3d涂片阴性或者无者均接受电子支气管镜检查,包括刷检、支气管肺泡灌洗(BAL)和经支气管肺活检,标本分别进行涂片抗酸染色、结核菌培养或组织病理检查。结果459例临床怀疑肺结核阴性患者,经支气管镜检查可以明确诊断者378例,占82.4%。378例支气管镜确诊病例中,肺结核238例(占63.0%),其他诊断包括支气管肺癌、非特异性炎症、机化性肺炎、肺部真菌感染、间质性肺炎、结节病和非结核分枝杆菌感染。在支气管镜确诊的病例中,涂片(毛刷和/或BAL液)阳性156例,诊断灵敏度57.95%;BAL液培养阳性213例,诊断灵敏度79.78%;病理活检阳性152例,诊断灵敏度56.93%。支气管镜综合技术(涂片+培养+活检)的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为91.01%、97.46%、97.98%和88.89%。结论对临床表现和影像学怀疑肺结核而涂片结核菌阴性的患者,支气管镜检查对肺结核的诊断具有良好的临床价值,可作为常规检查加以推广。

  • 标签: 支气管镜 肺结核 诊断
  • 简介:摘要目的通过离心沉淀集方法来提高液结核分枝杆菌的检出率。方法采用快速离心沉淀集涂片法检测液抗酸杆菌,同时涂阳性者接种酸性罗氏培养基进行培养对照观察。结果利用离心沉淀集方法可提高涂片和培养的阳性率。结论此方法操作简便、快速、敏感,其阳性检出率高,便于其他实验室借鉴与改进推广运用。

  • 标签: 结核分枝杆菌 离心沉淀集菌 痰涂片 培养
  • 简介:摘要目的探究下呼吸道感染患者的临床检验特点评价。方法选取2016年1月到2017年1月来我院就诊的下呼吸道感染的患者50例进行研究分析,采用结核菌培养和涂片法对患者的液中的细菌进行检测,分析液中的细菌种类。结果本实验共检测出86株病原,其中革兰阴性杆菌为57株,占比为66.28%(57/86),革兰阳性为20株,占比为22.99%,真菌9例,占比为10.34%。结论通过对下呼吸道感染患者的进行检测,能够为患者感染的类型提供更加准确的信息,从而使医生对患者的病情进行合理用药,能够有效降低患者抗生素的使用量,对患者的日后恢复起到促进作用,对下呼吸道感染者的进行检测在临床中具有较高的应用价值。

  • 标签: 下呼吸道 感染 痰菌
  • 简介:摘要目的对肺结核合并糖尿病患者强化治疗末期阳性的相关因素给予探讨。方法随机我院2012年9月至2014年10月收治肺结核合并糖尿病患者最为研究对象,均给予抗结核强化治疗,并根据的检查结果,将患者分为阳性组和阴性组,对相关因素进行分析。结果强化治疗后,患者的肺结核空洞数目、肺结核病灶范围、末期空腹血糖平衡与治疗前差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论对肺结核合并糖尿病患者进行强化治疗过程中,影响阳性的相关因素为肺结核空洞数目、肺结核病灶范围、末期空腹血糖平衡,在治疗前,具有独立保护作用的因素为血清蛋白平衡。

  • 标签: 糖尿病 肺结核 痰菌阳性
  • 简介:摘要目的对提高标本病原检测的阳性率以及准确率的方法进行分析探讨,为今后的临床检验工作提供可靠的参考依据。方法抽取在2011年1月-2012年12月间我院收治肺部感染临床患者病例68例,将其分成对照组和观察组,观察组患者在在留取液标本时采取漱口-饮水-翻身-叩背-咳痰方式,对照组则是采取漱口后直接咳痰留取标本。对比分析两组液标本检测结果。结果观察组液标本病原检出率、准确率均较对照组高(P<0.05)。结论合理的液标本留取方法对于提高病原检测阳性率和准确率具有重要意义,临床应给予关注。

  • 标签: 痰液标本 病原菌 阳性率 准确率 标本留取方法
  • 简介:摘要本文讲述了“中求阳,阳中求”的适应症和定义,并举例论述了中医论治在“中求阳,阳中求”方面的运用。

  • 标签: 阴中求阳 阳中求阴
  • 简介:目的观察维生素C联合维生素E对慢性乙型肝炎表面抗原的效果。方法2001年至2004年诊治的慢性乙型肝炎患者108例,随机分为对照组54例,给予保肝治疗,治疗组54例,应用维生素C和维生素E,疗程1年,比较前后2组ALT、AST水平变化,比较乙肝两对半在治疗前后的变化,分析疗程结束时,2组乙肝两对半的变化情况。结果2组治疗后ALT[治疗组为(56.8±25.9)U/L,对照组为(89.3±32.3)U/L]、AST[治疗组为(49.9±35.3)U/L,对照组为(76.5±34.5)U/L]均较治疗前[ALT治疗组为(176.3±65.2)U/L,对照组为(169.5±59.8)U/L,AST治疗组为(132.3±44.4)U/L,对照组为(121.4±38.6)U/L]有明显好转(P均〈0.05);治疗组HBsAg94.4%,对照组无明显变化。结论维生素C联用维生素E对乙型肝炎表面抗原(HBsAg)疗效明显。

  • 标签: 慢性乙型肝炎 维生素C 维生素E
  • 简介:【摘 要】目的:研究中药香砂六君子汤加减治疗胃溃疡的临床疗效。方法:选取2019年7月至2020年6月在我院接受治疗的胃溃疡患者70例为本次研究对象,根据治疗方法分为研究组和对照组。每组35例。对照组实施西药治疗,研究组在常规西药治疗的基础上添加香砂六君子汤加减治疗,观察两组的治疗效果及炎症因子水平。结果:研究组的治疗总有效率、

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  • 简介:摘要:目的:在复治涂阳肺结核患者实施抗结核化疗治疗中,探究左氧氟沙星的联合效果及对提高率的影响。方法:从本所(2020年6月至2021年12月)接收的复治涂阳肺结核的患者中抽取符合本次研究标准的32例患者进行研究,分析相关资料,按照随机数字表法分为对照组(n=16)和观察组(n=16)。用抗结核化疗方案的患者为对照组,基于此,增加左氧氟沙星的患者为观察组,对2组临床疗效、治疗第 1、2 个月及疗程结束、不良反应发生率做对比。结果:临床疗效对比,观察组高于对照组(P

  • 标签: 复治涂阳肺结核 左氧氟沙星 抗结核化疗方案 痰涂片转阴率 生活质量
  • 简介:《诗经·小雅·谷风》:“习习谷风,维风及雨。将恐将惧。维予与女。将安将乐。女弃予。”

  • 标签: “转” 古代词汇 词义 “弃”
  • 简介:咳嗽、略、喘息是呼吸系统疾病的主要症状.特别是慢性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘、支气管扩张、肺癌、间质性肺病的患者。以及急性上呼吸道感染、咽喉炎、肺炎的患者。如果患者以咯吐黄脓痰液为主。或质地黏稠的液不易咳出.若伴有口干、口苦、大便干结等症状.可以选用贝羚胶囊治疗。

  • 标签: 痰液 急性上呼吸道感染 支气管哮喘 慢性支气管炎 呼吸系统疾病 支气管扩张
  • 简介:目的:构建高产谷氨酰胺酶且具有活性的基因工程。方法:以茂原链霉菌总DNA为模板,利用PCR技术扩增目的基因,构建重组质粒pET-22b-MTG,使其在大肠杆菌中得到高效表达并优化表达时间和温度。结果:成功构建产谷氨酰胺酶的基因工程,酶活为15.9U/mL,最优表达时间5h,温度25℃。结论:成功构建TG基因工程,TG基因在大肠杆菌中得到高效表达,为后续试验提供原材料,为微生物发酵生产TG打下基础。

  • 标签: 转谷氨酰胺酶 大肠杆菌 表达 改性 大豆分离蛋白
  • 简介:摘要目的探讨多种电子支气管镜下检查方法对于阴性活动性肺结核的诊断价值。方法对2016年6月至2018年9月西安医学院第一附属医院呼吸与危重症医学科收治的86例阴性活动性肺结核患者的电子支气管镜检查结果进行回顾性分析。结果本次研究中支气管黏膜有病变患者为63例,其镜下表现主要为黏膜结节样隆起、黏膜溃疡形成、大量碳末沉积、覆盖干酪样坏死物及气道狭窄。根据上述病变分别采用了灌洗、刷检、活检、灌洗联合刷检、刷检联合活检等多种检查方法,其阳性率分别为50.0%、70.8%、72.7%、75.0%、85.7%。但是支气管黏膜有病变患者阳性率与黏膜无病变患者相比差异无统计学意义(χ2=0.907,P=0.341)。结论对于高度疑似肺结核,但多次涂片抗酸染色均为阴性的患者,应尽早进行电子支气管镜检查,并根据支气管黏膜的病变选择合适的检查方法,联合多种镜下检查方法可以提高阳性检出率。

  • 标签: 电子支气管镜 结核 支气管肺泡灌洗 刷检 活组织检查
  • 简介:摘要目的为了提高慢阻肺合并肺部感染患者治疗效果并预防不良事件的发生率,分析和探讨液病原的分布相关情况。方法对2012年1月至2015年1月来我院就诊的68例慢阻肺合并肺部感染患者的液病原检测报告进行分析,探讨致病菌的种类及耐药性。结果经过统计发现,68例患者的液病原检测报告中共发现了70例病原,其中以铜绿假单胞所占比例最高,约为44.29%,其次为肺炎克雷伯和金黄色葡萄球菌,所占比例分别为14.29%和12.96%,这三种致病菌对亚胺培南、氨苄西林和头孢呋辛普遍耐药。结论慢性阻塞性肺炎合并肺部感染患者其液致病菌主要以铜绿假单胞、肺炎克雷伯和金黄色葡萄球菌为主,其具有较高的耐药率,因此临床治疗过程中主要有针对性的治疗。

  • 标签: 慢阻肺 肺部感染 痰液 病原菌分布 耐药
  • 简介:摘要目的研究下呼吸道感染患者在检验中的特点及表现。方法选择2016年9月至2017年9月于我院接受检验的下呼吸道感染患者200例作为研究对象,采用回顾性分析形式对其进行研究,分析下呼吸道感染患者检验结果及革兰氏阴性杆菌耐药情况。结果150例患者中,革兰氏阳性球菌检出43株,其中凝固酶阴性型葡萄球菌检出20株、金黄色葡萄球菌检出14株、肺炎链球菌检出9株;革兰氏阴性杆菌检出89株,其中大肠埃希检出24株、肺炎克雷伯检出19株、铜绿假单胞检出25株、鲍曼不动杆菌检出21株;真菌检出13株。共计检出145株病原,占比96.67%。大肠埃希检出24株,对左旋氧氟沙星耐药12例、对复方新诺明耐药14例、对头孢曲松耐药14例;肺炎克雷伯检出19株,对左旋氧氟沙星耐药5例、对复方新诺明耐药9例、对头孢曲松耐药9例;铜绿假单胞检出25株,对左旋氧氟沙星耐药5例、对环丙沙星耐药4例;鲍曼不动杆菌检出21株,对左旋氧氟沙星耐药15例、对环丙沙星耐药18例、对头孢吡肟耐药18例。结论通过对下呼吸道感染患者予以检验,了解患者液致病菌情况,从而为临床治疗提供参考依据,防止发生抗生素滥用问题。

  • 标签: 下呼吸道感染 痰菌 检验
  • 简介:摘要目的对比分析培养阴性的COPD急性发作期不同抗感染治疗的疗效。方法选取我院于2015年10月~2017年3月收治的108例培养阴性的COPD患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组54例,对照组采用头孢曲松钠治疗,观察组予以左氧氟沙星,比较两组治疗效果。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组,差异具有统计学差异(P<0.05)。结论对于多数培养阴性的COPD急性发作期患者,使用左氧氟沙星抗感染疗效较好,值得推广,但临床治疗时必须结合患者具体情况,监控疗效,合理用药。

  • 标签: 痰菌培养 慢性阻塞性肺病 左氧氟沙星 头孢曲松钠
  • 简介:摘要 目的:分析我院培养铜绿假单胞阳性患者抗菌药物的应用情况,为临床合理选用抗菌药物提供参考。方法:收集我院2020年69例培养铜绿假单胞阳性住院患者的临床资料,分析铜绿假单胞的病区分布情况、耐药情况、抗感染治疗方案和临床疗效。结果:铜绿假单胞对阿米卡星的敏感率最高,为100%,其他敏感率较高的抗菌药物依次为多粘菌素(98.55%)、庆大霉素(88.41%)、亚胺培南(86.96%)、美罗培南(86.96%);其他抗菌药物的敏感率在63.77%-81.16%。检出多重耐药菌株20株,检出率28.99%。初始治疗选择最多为哌拉西林他唑巴坦(21.74%)、其次为头孢他啶(18.84%)、头孢哌酮舒巴坦(17.39%)、头孢噻肟(17.39%)。单联用药29例(42.03%),联合用药40例(57.97%),主要联用药物为依替米星(65.0%),其次为莫西沙星(12.5%)、左氧氟沙星(7.5%)。治疗后共治愈20例,好转25例,无效24例,总体治疗有效率65.22%。结论:临床分离的铜绿假单胞对抗菌药物的耐药率仍处于较高水平,临床治疗可根据患者的基础疾病情况经验性用药,并在开始使用抗菌药物治疗前先留取有关标本,立即送细菌培养,以尽早明确病原,根据药敏试验结果并结合患者病史和临床表现选用或调整抗菌药物,提高感染治疗的有效性。

  • 标签: 呼吸道感染 铜绿假单胞菌 抗菌药物
  • 简介:【摘要】目的 探究液细菌培养和药敏试验为肺部感染患者使用抗生素产生的影响。  方法 此次研究选择130例标本当作研究对象,且全部为肺部感染,全部开展液细菌培养以及药敏试验,探究病原的耐药性。 结果 130例患者中,通过细菌培养得到病原120株,革兰氏阴性67株,革兰氏阳性53例,革兰氏阴性对三代头孢菌素类药物具有较高的耐药性,革兰氏阳性对 红霉素具有较高的耐药性。  结论 肺部感染患者在使用抗生素药物的过程中,存在多种耐药性,需要积极对其开展细菌培养和药敏试验,为使用抗生素奠定良好的基础,避免出现药物滥用情况,有效控制感染,推动康复。

  • 标签: 肺部感染 痰液细菌培养 药敏试验 抗生素