简介:AbstractChronic hepatitis B virus (HBV) infection is a global public health problem, which can cause chronic hepatitis, liver cirrhosis, hepatocellular carcinoma (HCC), and other diseases. Antiviral therapy is the most critical measure to slow down the progression of chronic hepatitis B, prevent or delay cirrhosis, HCC, and other kinds of liver decompensation events. At present, the anti-hepatitis B virus drugs are mainly nucleoside (acid) analogues (NAs) and interferon. Each kind of antiviral drug has different effects on the clinical outcome of hepatitis B patients (such as HCC). In this paper, we discussed the biological characteristics, natural course and prognosis of HBV infection, the mechanism of HBV-related HCC, the effect of different antiviral drugs on patients’ outcome, predictive biomarkers and model for HBV clinical outcome, predictors of sustained response and recurrence after withdrawal of antiviral therapy, consideration of expanding therapeutic indications and antiviral therapy, hoping to give a hand to the clinical diagnosis and treatment of HBV.
简介:摘要目的对抗HCV抗体水平在不同HCV感染人群中的临床意义进行分析。方法选择2012年5月~2013年5月收治的不同HCV感染患者共280例,作为研究对象,比较HCV单感染、HIV/HCV共感染、HCV自发清除者血清HCV抗体S/CO比值低值与高值的分布情况,分析HCV抗体水平在不同HCV感染人群的临床意义。结果HCV抗体S/CO值等于10可以作为HCV抗体高值与低值的分界值,患者在排出抗病毒治疗、合并感染HIV等免疫损伤性疾病的情况下,低值HCV抗体水平(S/CO<10)的出现便可以判断患者为HCV自发清除者。结论HCV抗体水平结合HIV感染、肝脏损伤等指标,便可以比较准确的判断出患者的HCV感染状态。
简介:目的观察HBsAg阳性患者血清标记物与HBVDNA水平间的关系.方法用时间分辩免疫荧光分析法测定HBV感染者的血清标记物,荧光定量PCR法测定HBVDNA含量.结果204例HBV感染者中,血清标记物出现三种组合,组合Ⅰ为HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗-HBc(+)104例,血清HBVDNA阳性率为86.5%;组合Ⅱ为HBsAg(+)、抗-HBe(+)、抗-HBc(+)80例,血清HBVDNA阳性率为32.5%;组合Ⅲ为HBsAg(+)、抗-HBc(+)20例,血清HBVDNA含量均低于检测低限(<1×103拷贝/毫升).结论HBV感染者血清HBVDNA水平更能反映病毒复制的程度,应努力开展此项检测.
简介:摘要目的探究化学发光法在检测分娩、输血及手术前患者中乙肝表面抗原(HbsAg),丙肝抗体(抗HCV),艾滋病抗体(抗HIV)和梅毒螺旋体抗体(TP-Ab)的临床应用价值,以提高检出符合率,降低漏出率。方法用化学发光免疫法(CLIA)对2013年9月---2015年9月来我院住院的23040例患者进行检测乙肝表面抗原、抗丙型肝炎病毒抗体、抗梅毒螺旋体抗体、抗艾滋病抗体的检测。结果利用化学发光法检测了23040例患者,其中乙型肝炎表面抗原阳性11.7%(2708/23040)、抗丙型肝炎病毒抗体阳性0.76%(176/23040)、抗梅毒螺旋体抗体阳性2.4%(557/23040)以及抗人类免疫缺陷病毒抗体阳性0.022%(5/23040)。结果送至市疾控中心进行确认,5例全部确认。结论CLIA方法是一种具有高灵敏度的检测方法,对在手术前、输血前及产前患者中具有重要的研究意义和应用价值。
简介:一个适当小动物模型的缺乏仍然是一个主要障碍因为学习immunotolerance和immunopathogenesis由肝炎B病毒(HBV)导致了感染。在这研究,我们与recombinant在感染以后与持续HBVviremia报导一个老鼠模型带一个可复制的HBV染色体(AAV/HBV)的联系adeno的病毒(AAV)。类似于临床的HBV搬运人,感染AAV/HBV的老鼠为对HBV表面抗原(HBsAg)的抗体是sero否定的。有面对铝助手疫苗的常规HBV的免疫没能在这些老鼠对HBV得到有免疫力的回答。为了识别一支疫苗,那能潜在地围绕这忍耐,TLR9收缩筋CpG作为一个助手被加到HBsAg。有HBsAg/CpG的老鼠的种痘导致了viremia,而且强壮的抗体生产和T房间回答的不仅清理。而且,DNA复制和HBV的蛋白质表示显著地在AAV/HBV-infected鼠标的肝被减少。因此,AAV/HBV-infected老鼠可以作为一个柔韧的模型被使用调查HBVimmunotolerance并且为开发新奇免疫疗法根除的内在的机制HBV感染。
简介:摘要目的了解不同乙型肝炎病毒(HBV)感染模式产妇血清及乳汁HBV-DNA的载量以及两者之间的关系。方法对95例血清乙肝指标阳性的产妇,检测血清和乳汁中的HBV载量,根据产妇HBV血清标志物模式不同分为3组,分析各组血清与乳汁中HBV-DNA含量的关系。结果A组(HBsAg、HBeAg、HBcAb均为阳性)血清和乳汁HBV-DNA阳性率为分别为94.4%和72.2%;B组(HBsAg、HBeAb、HBcAb为阳性)产妇血清和乳汁HBV-DNA阳性率为分别为62.1%和34.5%,明显高于C组(HBsAg为阳性),P<O.01,且其病毒载量也显著高于C组。结论产妇血清中HBV-DNA水平的高低与乳汁中HBV-DNA呈正相关关系。
简介:摘要目的探讨慢性乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染者血清HBV前基因组RNA(HBV pregenomic RNA,HBV pgRNA)、HBV外膜大蛋白(HBV large surface protein,HBV-LP)水平与肝脏纤维化程度的关系。方法选取本院收治的182例行肝组织活检的慢性HBV感染者为研究对象。检测血清HBV pgRNA、HBV-LP、谷丙转氨酶(alanine aminotransferas,ALT)、谷草转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)水平及肝脏硬度值(liver stiffness measurement,LSM)。使用受试者工作特征曲线(receiver operator characteristic curves,ROC)评估血清HBV pgRNA、HBV-LP水平对慢性HBV感染者肝纤维化的诊断价值。结果与无纤维化组比较,轻中度、重度纤维化组患者血清HBV pgRNA水平均降低(P<0.05),HBV-LP、ALT、AST及LSM水平升高(P<0.05),且随肝纤维化程度加重,慢性HBV感染者血清HBV pgRNA水平呈降低趋势,HBV-LP、ALT、AST及LSM水平呈升高趋势。血清HBV-LP水平与ALT、AST、LSM均呈正相关(P<0.05)。血清HBV pgRNA、HBV-LP诊断慢性HBV感染者肝纤维化的曲线下面积(area under the cure,AUC)为0.828、0.833,相应灵敏度为82.0%、82.1%,特异度为75.0%、75.0%;两者联合诊断的AUC为0.917,其灵敏度、特异度为78.4%、95.0%。结论发生肝纤维化的慢性HBV感染者血清HBV pgRNA水平降低,HBV-LP水平升高,两者联合可有效诊断慢性HBV感染者肝纤维化及评估纤维化程度。
简介:摘要目的探讨HCV-RNA和抗-HCV联合检测诊断丙型肝炎的临床意义。方法选择本院收治的120例丙型肝炎患者为研究样本,对其临床资料进行回顾性分析,将其中60例急性丙型肝炎患者设为鉴别组,60例慢性丙型肝炎设为对照组,测定患者血清HCV-RNA、抗-HCV和ALT水平。结果观察组HCV-RNA和抗-HCV同时阳性率低于对照组,且HCV-RNA阳性、抗-HCV阴性率高于对照组,P<0.05。HCV-RNA阴性、抗-HCV阳性率在两组患者中的占比均较低,对比无显著差异,P>0.05。120例丙型肝炎患者中有78例ALT异常,且HCV-RNA定量水平越高,ALT异常率越高,二者呈正相关性,P<0.05。结论HCV-RNA可作为反映HCV复制的可靠指标,联合抗-HCV检测和ALT结果有助于准确诊断早期丙型肝炎,为临床后续治疗提供重要的参考数据。
简介:摘要:目的:研究在丙型肝炎确诊患者中采用HCV-RND和抗-HCV联合检测的临床意义。方法:回顾性分析2018年4月~2020年4月在我院治疗的丙型肝炎确诊患者228例,对所有患者的血清标本进行检测,抗-HCV采用化学发光微粒子免疫法;HCV-RNA采用实施荧光定量聚合酶联反应法,分析检测结果。结果:HCV-RNA的总检出率为88.16%(201/228);抗-HCV总检测率为85.53%(195/228),两种联合检测结果为98.25%(224/228),HCR-RNA阳性与阴性患者的ALT阳性率相比较,P<0.05。结论:采用HCV-RNA联合抗-HCV检测,可尽早的确诊HCV感染。
简介:InvivoHIVconcentrationcanbemeasuredasthetitleofinfectiousvirususinginvitroculture,orascopiesofviralgenomicRNAusingmoleculartedmiques.ViralRNAisgenerallyatleast10,000timesgreaterthantheconcentrationofinfectiousvirus,becausemostofthevirusparticlesinplasmaarenon-infectious(asaresultofdefectiveviralgenesneutralizingantibody,orneutralizingantibody).
简介:HIV免疫应答是如何产生的?机体暴露于病原后产生先天免疫应答和获得性免疫应答。先天免疫应答的特点是反应迅速、无特异性、不引起免疫记忆,但在获得性免疫起效前可限制破坏。获得性免疫应答是在机体接触抗原后的数天至数周,B淋巴细胞和T淋巴细胞表面特异性受体识别抗原后,发生克隆扩增和分化而产生的。一部分抗原特异性淋巴细胞分化成记忆细胞;其特点是再次接触相同抗原的刺激后能更迅速地引起免疫应答(与主动免疫接种相似)。所有HIV感染者在感染的某个阶段均可检测出HIV引起的获得性免疫应答,包括HIV相关的抗体、CD8+(溶细胞性)和CD4+(辅助性)T细胞。
简介:世界卫生组织估计2003年全球有63万儿童感染了HIV,大部分是在妊娠、分娩或母乳喂养期间经母婴垂直传播造成的。其中撒哈拉以南的非洲有50多万,亚洲有5万。如果以这种感染速率持续下去,未来10年全球估计将有500万~1000万儿童成为HIV感染者,其中90%以上在发展中国家。已有许多国家报告因HIV造成的婴幼儿及儿童死亡率大幅度上升。感染HIV的新生儿中约1/4会在1岁前死亡,2/3在2岁前死亡。大多数死亡发生在5岁以前。2003年估计有50万儿童死于AIDS相关疾病。此外,超过1400万儿童因AIDS失去父母一方或双亲。到2010年,预计会有多达2500万儿童因HIV/AIDS沦为孤儿。