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  • 简介:目的胰岛抵抗常合并脂代谢紊乱,游离脂肪酸(FFA)升高起的脂毒性(LIPOTOXITY)在其中起重要的作用,阐明其机理将日益受到重视。论点脂毒性(LIPOTOXITY)是指高浓度的循环游离脂肪酸(FFA)或高含量的细胞内脂,在糖尿病形成中的毒性损害作用,其主要作用部位为肝脏、肌肉、胰腺。2型糖尿病发生的两个主要环节胰岛抵抗和胰岛B细胞功能衰竭中,脂毒性发挥了重要的作用。论据本文从①体内FFA水平升高的原因②FFA脂毒性作用机制③脂毒性与胰岛抵抗三个方面论述脂毒性与胰岛抵抗的关系。结论引起脂毒性作用的诸多因素中,游离脂肪酸(FFA)的升高起了重要的作用,其主要表现为胰岛抵抗。

  • 标签: 脂毒性 胰岛素抵抗 脂代谢紊乱 游离脂肪酸 2型糖尿病 脂肪细胞
  • 简介:时至今日,新的降糖药物不断涌现,但胰岛治疗仍是控制高血糖的重要手段,具有不可替代的作用。1型糖尿病患者需要胰岛维持生命,也必须使用胰岛控制高血糖。2型糖尿病患者虽然不需要胰岛来维持生命,

  • 标签: 胰岛素 个体化治疗 起始治疗
  • 简介:摘要糖尿病是临床较为常见的代谢紊乱疾病,其临床指征以血糖增高为主,在治疗过程中血糖波动幅度较大,对患者进行血糖实时监测非常关键。722胰岛泵是一种能够对血糖进行实时监测并且进行胰岛泵入的仪器,对血糖起动态调节作用。722胰岛泵对胰岛进行皮下注入对糖尿病患者的机体有一个针对性的治疗,因此在722胰岛泵的使用中配合合理护理能够显著提升血糖监测和病情控制效果。

  • 标签: 糖尿病 胰岛素泵 护理 血糖
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  • 简介:摘要1例53岁男性患者因2型糖尿病给予门冬胰岛30注射液12 U皮下注射、2次/d,阿卡波糖50 mg口服、3次/d,用药13个月,但血糖控制不佳。口服葡萄糖耐量试验示空腹,餐后1、2和3 h血糖分别为8.84、17.94、21.22和18.51 mmol/L;血胰岛为109.5 mU/L;C肽为0.52 nmol/L;胰岛自身抗体>175 U/ml。考虑为外源性胰岛抗体综合征。停用门冬胰岛30注射液,改为口服二甲双胍、吡格列酮、阿卡波糖和格列美脲。13 d后患者空腹血糖降至7.6 mmol/L。随访1年间,患者3次检测抗人胰岛抗体均为阴性。考虑患者的外源性胰岛抗体综合征为门冬胰岛30注射液所致。

  • 标签: 胰岛素 胰岛素抗体 药物相关副作用和不良反应 门冬胰岛素30注射液
  • 简介:摘要目的研究甘精胰岛联合普通胰岛治疗2型糖尿病患者的疗效与安全性。方法40例2型糖尿病患者随机分为甘精胰岛联合普通胰岛组和门冬胰岛30组,每组各20例,甘精胰岛联合普通胰岛组每晚10时皮下注射甘精胰岛(来得时)一次三餐前各注射普通胰岛,门冬胰岛30组每日早晚餐前或三餐前分别注射门冬胰岛30。两组均联合二甲双胍口服(0.5g,2次/d),根据空腹血糖(FBG)的水平,调整胰岛剂量,胰岛的调整原则是将空腹血糖(FBG)控制在5.5mmol/L以内。共治疗8周。观察血糖控制和低血糖发生情况。结果治疗后两组HbA1c、FBG和餐后2h血糖(2hPBG)均较治疗前明显下降,且甘精胰岛联合普通胰岛组低血糖事件明显低于门冬胰岛30组。甘精胰岛组联合普通胰岛患者满意率明显高于门冬胰岛30组。结论甘精胰岛联合普通胰岛可以良好控制高血糖且低血糖发生率低,患者治疗满意度高,适合2型糖尿病的起始治疗。

  • 标签: 2型糖尿病 甘精胰岛素 门冬胰岛素30 普通胰岛素
  • 简介:摘要目的系统评价各国胰岛注射指南关于针头是否重复使用、轮换注射部位的方法、不同胰岛注射不同部位以及注射针头长度的循证依据。方法计算机检索PubMed、Medline、Embase、中国知网、维普数据库、万方数据库(1946年1月至2016年12月),搜索美国、澳大利亚、加拿大、丹麦、中国香港、荷兰、英国糖尿病教育学会官网(至2016年12月),按纳入和排除标准纳入胰岛注射指南。两名研究人员根据指南研究和评价标准独立筛选并评价纳入指南的质量,提取相关数据进行评价。结果初检出相关文献967 100篇,最终纳入10项指南,均发表于2007至2016年之间。系统评价发现,就各指南引用的证据而言,一针一用、在不同区域轮换注射(即大轮换,区别于同一部位轮换)以及不同胰岛(如短效、中效等)应注射不同区域的建议所引用的依据缺乏准确性。结论现有胰岛注射指南的部分建议证据引用不充分,将来需要开展更多与胰岛注射相关的临床随机对照试验,为胰岛注射指南的制定提供科学依据。

  • 标签: 胰岛素注射 指南 系统评价
  • 简介:摘要:我院内分泌科为使患者平稳降血糖,给予佩戴胰岛泵治疗。胰岛泵耗材是通过一圆形棉质粘贴来固定针头,在应用过程中,存在问题如由于外力或自身的原因导致胰岛泵针头从患者皮下脱出;洗澡导致耗材自带的粘贴不牢固,易脱出,增加了再次穿刺带来的痛苦及住院花费,造成血糖控制不稳,降低满意度。通过选取同期收治的60例糖尿病患者,男25例,女35例,均佩戴胰岛泵治疗。将患者随机分成观察组与对照组各30例。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05) 。观察组采用一种胰岛泵保护贴,规格为6cm×7 cm,该贴由聚氨酯薄膜和丙烯酸粘剂组成。特点是服帖性好,舒适度高,防水性能强。该贴为透明贴,中间镂空,镂空处直径略大于胰岛泵耗材保护盖直径,但是避免覆盖保护盖,而覆盖于胰岛泵耗材粘贴上。对照组采用棉质,规格为 42mm×80mm的医用输液贴,共分为4条,分别粘于耗材粘贴的上方,固定一圈。每天观察两组胰岛泵粘贴处,管路有无移位、脱管现象,留置时间,洗澡后这两种贴的变化,患者血糖控制程度及舒适感受。运用SPSS软件进行统计分析,计数资料采用卡方检验法,非正态分布的计量资料采用Mann-Whitney U检验,以P

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  • 简介:摘要疼痛是常见病、多发病。是身体不健康的信号。随着疼痛治疗方法的逐渐增多,引起不良反应和并发症的报道也时见报端。本文所报道的不良反应和并发症是较典型和常见的病例,虽无生命危险,但给患者造成了痛苦和不同程度精神负担。所以严格操作规程和加强管理至关重要。

  • 标签: 疼痛治疗 不良反应 管理操作规程
  • 简介:摘要目的地特胰岛和精蛋白生物合成人胰岛维持妊娠合并糖尿病孕妇基础胰岛水平的临床效果。方法选取我院2016年10月至2017年10月接收的90例妊娠合并糖尿病的患者进行分析,对照组40例患者给予地特胰岛治疗,观察组50例患者给予地特胰岛联合精蛋白生物合成人胰岛治疗,比较其疗效。结果治疗后,观察组患者空腹血糖达标率为92.0%,餐前血糖达标率为90.0%,对照组患者空腹血糖达标率为70.0%,餐前血糖达标率为65.0%,相比差异性显著(P<0.05),有统计学意义;观察组患者满意度为98.0%,对照组患者满意度为77.5%,相比有差异性(P<0.05),有统计学意义。结论在妊娠合并糖尿病孕妇基础胰岛水平的维持中应用地特胰岛联合精蛋白生物合成人胰岛效果较佳,可在临床上应用。

  • 标签: 地特胰岛素 精蛋白生物合成人胰岛素 妊娠 糖尿病
  • 简介:[摘要]目的 分析德谷胰岛与甘精胰岛(100 U/ml)分别联合门冬胰岛对新诊断2型糖尿病的疗效差异。方法 选取2021年1月~2021年12月在北流市人民医院内分泌风湿科住院收治的60例新诊断2型糖尿病患者作为研究对象,依据随机数字法分为对照组(30例)和研究组(30例),予以餐前皮下注射门冬胰岛为基础,分别联合基础胰岛甘精胰岛(100 U/ml)和德谷胰岛进行胰岛强化治疗,对比两组患者治疗前后血糖控制情况、低血糖发生率等作出分析。结论 治疗前两组患者的糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)和餐后2小时血糖(2hPBG)对比无明显差异(P>0.05),治疗后研究组患者的三项指标水平均显著低于对照组(P

  • 标签: []2型糖尿病 德谷胰岛素 初诊 疗效差异
  • 简介:摘要:目的:探讨地特胰岛联合门冬胰岛治疗妊娠糖尿病的优势。方法:研究纳入观察对象(妊娠糖尿病患者)50例,设定2021年1月-2022年12月为研究期,将入组观察对象经随机数字表法分为两组(每组患者25例),并应用不同治疗方案:地特胰岛联合门冬胰岛治疗(观察组),地特胰岛治疗(对照组),对比不同治疗方案的临床应用效果。结果:经治疗,观察组中患者空腹血糖、餐后2h血糖指标与糖化血红蛋白水平均低于对照组,(p<0.05)。结论:针对妊娠糖尿病患者,地特胰岛联合门冬胰岛治疗可有效控制患者的血糖水平,改善妊娠结局,作用显著,推荐参考使用。

  • 标签: 地特胰岛素 门冬胰岛素 妊娠糖尿病
  • 简介:摘要:目的 探究在对妊娠糖尿病患者治疗时按照门冬胰岛联合地特胰岛进行治疗的效果。方法 在2022年2月至2023年4月本院收治妊娠糖尿病患者中选择66例为对象,数字表随机排序均分对照组(33例,常规方案治疗)和观察组(33例,按照门冬胰岛联合地特胰岛治疗)。对比两组血糖水平等改善情况。结果 对比治疗前后两组血糖以及糖化血红蛋白水平,治疗前无差异,治疗后观察组低于对照组,P

  • 标签: 门冬胰岛素 地特胰岛素 妊娠糖尿病
  • 简介:观察翻白草黄酮对糖尿病小鼠体重、血糖、血清胰岛胰岛抗体的影响,翻白草黄酮对四氧嘧啶糖尿病小鼠血清胰岛胰岛抗体的影响(略),翻白草黄酮对血清胰岛胰岛抗体的影响模型对照组血清胰岛水平下降

  • 标签: 小鼠血清 抗体作用 糖尿病小鼠
  • 简介:【摘要】目的:分析胰岛泵联合人胰岛在妊娠糖尿病治疗中的应用效果。方法:选择我院妊娠糖尿病患者共 70例,数字表随机分 2组每组 35例,对照组的患者给予多次胰岛皮下注射治疗,观察组采取胰岛泵联合人胰岛治疗。比较两组血糖达标的时间、治疗前后患者血糖监测水平、总有效率、不良反应。结果:观察组血糖达标的时间短于对照组,治疗后患者血糖监测水平低于对照组,总有效率高于对照组, P< 0.05。两组治疗过程不良反应未见, P> 0.05。结论:胰岛泵联合人胰岛在妊娠糖尿病治疗中的应用效果确切。

  • 标签: 胰岛素泵 人胰岛素 妊娠糖尿病 应用效果
  • 简介:摘要目的探讨胰岛类似物及重组人胰岛强化治疗糖尿病临床应用效果。方法对照组在常规治疗基础上加用重组人胰岛强化治疗;研究组在常规治疗基础上加用胰岛类似物强化治疗。记录两组血糖含量(空腹)变化情况(治疗前、治疗后)及低血糖发生率,将所得数据经专业分析(统计学)后获得结论。结果两组治疗前血糖(空腹)对比结果无显著差异(P>0.05),经上述相应治疗后两组血糖(空腹)均较之前显著降低(P<0.05),但两组改善效果对比并无显著差异(P>0.05);研究组低血糖发生率(9.43%)显著低于对照组(低血糖发生率32.08%)(P<0.05)。结论对糖尿病患者给予常规治疗基础上加用胰岛类似物强化治疗有利于保障其临床疗效并获得满意用药安全性,确保患者生活质量及生命安全。

  • 标签: 糖尿病 胰岛素类似物 重组人胰岛素 强化治疗 应用效果