简介：摘要目的对2型糖尿病实施重组甘精胰岛素联合冬门胰岛素的治疗效果进行分析。方法选择我院于2013年4月-2015年2月收治的2型糖尿病患者100例为研究对象，应用抽签的方法，将100例患者随机划分为观察组与对照组。观察组实施重组甘精胰岛素联合冬门胰岛素治疗；对照组实施诺和灵N联合诺和灵R皮下注射治疗，对比临床疗效。结果观察组血糖达标时间、胰岛素日用量、低血糖发生率均低于对照组，P＜0.05。观察组治疗总有效率为96.0%，显著优于对照组，P＜0.05。结论2型糖尿病患者实施重组甘精胰岛素联合冬门胰岛素治疗，对血糖控制，降低胰岛素使用量、低血糖发生率均有积极作用，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨甘精胰岛素联合门冬胰岛素强化治疗2型糖尿病中的有效性。方法36例2型糖尿病患者随机分为2组A组20例，B组16例。A组给予甘精胰岛素和门冬胰岛素治疗，B组给予预混胰岛素治疗。观察空腹血糖、三餐后2h血糖、达标时间、胰岛素用量、每日血糖波动差值等指标。结果（1）2组治疗后空腹血糖、餐后2h血糖均较治疗前明显降低（P值<0.01）。（2）治疗后2组空腹血糖、餐后2h血糖、胰岛素用量无显著性差异（P值>0.05）；达标时间A组明显短于B组（P值<0.05）；每日血糖波动A组明显小于B组（P值<0.05）。结论甘精胰岛素联合门冬胰岛素强化治疗2型糖尿病疗效较好，尽早使血糖平稳达标，并且减少每日血糖波动。

简介：【摘要】 目的： 研究胰岛素泵与皮下注射胰岛素治疗糖尿病的临床疗效 ，为临床治疗提供有价值的参考依据 。 方法： 随机将 2018 年 1 月至 2019 年 1 月我院 40 例糖尿病 患者 分为 实验 组（ 20 例， 应用 胰岛素泵注射胰岛素治疗 ）、对照组（ 20 例， 应用 皮下注射胰岛素治疗 ）。对比 两组 患者空腹血糖水平、餐后两小时血糖水平、发生低血糖几率 。 结果： 实验组空腹血糖水平为（ 4.89 ±0.33 ） mmol/L 、餐后两小时血糖水平为（ 6.12 ±0.75 ） mmol/L ，两项指标均低于对照组，差异明显 （

简介：目的：采用系统评价的方法比较门冬胰岛素与生物合成人胰岛素治疗妊娠期糖尿病的效果。方法：通过检索PubMed、中国知网、万方医学网、维普网等数据库,收集门冬胰岛素与生物合成人胰岛素比较的随机对照试验（RCT）,试验组给予门冬胰岛素治疗,对照组给予生物合成人胰岛素治疗,对所纳入的文献采用Jadad评分进行质量评价,使用ReviewManager5软件进行Meta分析。将试验组与对照组的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白含量等结局指标进行比较。结果：本次Meta分析共纳入文献15篇,其中试验组774例病例,对照组758例病例。Meta分析结果显示,试验组空腹血糖低于对照组[MD=0.58,95%CI（0.26,0.89）,P〈0.01];试验组餐后2h血糖低于对照组[MD=0.86,95%CI（0.46,1.26）,P〈0.01];试验组糖化血红蛋白低于对照组[MD=0.72,95%CI（0.38,1.06）,P〈0.01]。结论：门冬胰岛素较生物合成人胰岛素降血糖效果好,是一种理想的治疗妊娠期糖尿病的药物。

简介：目的研究分析胰岛素泵输注门冬胰岛素强化治疗2型糖尿病的临床效果。方法选取2011年6月—2014年6月收治的90例2型糖尿病患者,随机分为两组各45例,对照组给予皮下注射胰岛素治疗,观察组给予胰岛素泵输注门冬胰岛素注射液进行强化治疗,对比分析两组患者临床疗效。结果观察组的糖化血红蛋白与对照组相比差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组治疗后血糖水平情况明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组血糖控制平稳所需胰岛素剂量以及血糖达标时间明显少于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论胰岛素泵输注门冬胰岛素强化治疗2型糖尿病能够有效降低患者血糖,缩短住院时间,安全可靠,值得临床大力推广。

简介：

简介：摘要目的研究探讨中药联合胰岛素泵对2型糖尿病患者胰岛β细胞功能和胰岛素抵抗的影响。方法将我院54例患者随机分为两组，27例患者单纯应用胰岛素泵治疗(对照组)；27例患者应用中药联合胰岛素泵治疗(研究组)。统计分析两组患者的胰岛β细胞功能和胰岛素抵抗水平。结果经治疗，两组患者的胰岛β细胞功能均明显改善（P<0.05）。且治疗后研究组的胰岛β细胞功能明显优于对照组（P<0.05）。经治疗，两组患者的胰岛素抵抗水平均明显降低（P<0.05）。且治疗后研究组的胰岛素抵抗水平明显低于对照组（P<0.05）。结论中药联合胰岛素泵治疗2型糖尿病的临床疗效较好，能够显著提高胰岛β细胞功能，显著降低胰岛素抵抗，值得临床推广。

简介：患者,男，63岁。2003年因腰椎手术前检查发现血糖升高（具体不详），诊断为2型糖尿病（T2DM），予二甲双胍降糖治疗。2007年因血糖波动大，使用诺和灵30R胰岛素注射控制血糖（具体量不详），血糖控制良好，在使用10余天后注射部位出现皮下结节，局部发红伴瘙痒，周围无充血水肿，无心慌气短、呼吸困难，停用诺和灵30R，改用阿卡波糖50mg，每日3次，二甲双胍缓释胶囊0.25g，每日1次。2013年1月觉视物模糊，测空腹血糖11-13mmol·L^-1，餐后血糖16-17mmo·L^-1，于2月1-6日至我科住院，检查糖化血红蛋白8.9%，予甘精胰岛素（赛诺非-安万特公司，批号：2F099A）16单位睡前皮下注射，阿卡波糖50mg，每日3次，二甲双胍0.25g，每日3次，血糖控制平稳后出院。在注射甘精胰岛素约12天后，患者注射部位开始出现发红、风团，以大腿明显，但仍坚持每天注射甘精胰岛素。3月9日患者晚餐进食量和甘精胰岛素用量未改变情况下，注射甘精胰岛素约15min后，出现胸闷心悸，全身皮肤出现红色丘疹伴瘙痒，并逐渐出现意识模糊，家人自测血压（BP）71/43mmHg，血糖2.9mmol·L^-1，即予口服补糖后意识逐渐恢复，120急救继续予静脉输糖，胸闷心悸、红色丘疹及瘙痒等症状逐渐好转，至急诊科复测BP104/70mmHg，血糖4.6mmol·L^-1。遂停用甘精胰岛素，为进一步调整降糖方案于3月13日再次入我院。既往无药物、食物过敏史，2012年8月因冠心病予经皮冠状动脉介入治疗，术后一直予硫酸氢氯吡格雷片、肠溶阿司匹林抗凝。查体：BP112/65mmHg，体质指数（BMI）25.99kg·m^-2，双侧大腿内外侧皮下可见多个结节，直径约0.5cm，无发红，稍高出皮面。心、肺、腹检查未见异常。入院诊断：胰岛素过敏、2型糖尿病、高血压病（极高危组）。治疗经过：患者停用甘精胰岛素后过敏�

简介：

简介：1921年夏天Rmacleod从狗胰腺中分离出过滤物给糖尿病（DiabtesmelliitusDM）狗注射后，血糖水平明显下降。开始的八十余年来，人们对胰岛素（Ins）结构、种类、生产以及临床应用研究有了很大进展，开辟了人类战胜DM病的新纪元，拯救了无数濒危MD患者的生命。并从“风烛残年”步人“风华正茂”大好时期。也给予全世界亿万DM患者带来了福音。重温Ins发明者、研究者的科学研究成果，给后来人以启迪和无限的敬仰。

简介：随着糖尿病患病率逐年增加及糖尿病知识的普及，很多“糖友”已经不像以前那样谈胰岛素色变了，相反，还有很多“糖友”愿意及早采用胰岛素治疗。但事实上，并非所有的糖尿病患者都适合胰岛素治疗。

简介：

简介：危重病应激状态时．内分泌和代谢发生紊乱，其临床特征为高分解代谢、胰岛素抵抗和应激性高血糖，后者是危重病人预后不良的重要标志。胰岛素强化治疗能降低危重病人的各种并发症及死亡率，其机制尚未完全明了。目前认为胰岛素可能通过受体媒介激活PI-3K而刺激内皮细胞产生eNOS和释放NO，增加单核细胞内NF—κB抑制物（IκB）．降低细胞核内NF—kB的结合活性，及p47phox（NADPH氧化酶亚单位）表达、抑制促炎信号传导和转录激活因子-3／5（STAT-3／5）和CCAAT-增强子结合蛋白-β（c／EBP—β）mRNA表达，增强抗炎信号转录因子-细胞因子的信号传导抑制物一3（SOCS一3）mRNA表达和RANES活化，减少促炎细胞因子表达，增加抗炎细胞因子表达，调节机体炎症反应，下调PMNs膜上粘附分子受体的密度，调节白细胞和内皮细胞相互作用，改善白细胞功能及危重病人的预后。

简介：樊女士，54岁，身高165厘米，体重80公斤。惠高血压10余年，3年前又发现糖尿病。曾服用二甲双胍、美吡达等药，但血糖控制一直不理想。1年前开始注射胰岛素治疗，早餐前28单位，晚餐前20单位，血糖控制还是不佳。半年前体检查糖化血红蛋白为9％、甘油三酯为3.6mmol／L。

简介：摘要目的通过正确注射胰岛素，优化胰岛素治疗，从而保障糖尿病患者血糖有效达标，减少并发症的发生。方法对52例患者规范执行胰岛素注射技术，并对胰岛素的保存加强管理。结果患者均未发生皮下脂肪增生、炎症、感染等，血糖保持在稳定水平。结论通过规范执行胰岛素注射，重视使用药物过程中的注意事项，保障了糖尿病患者的血糖保持在稳定的水平，减少了并发症的发生。

简介：摘要腹膜透析是终末期肾病（ESRD）患者主要的肾脏替代治疗方式之一。近年来，腹膜透析患者中糖尿病患者比例不断增加。临床上科学使用胰岛素成为稳定控制血糖、预防心血管事件的重要问题。该文就国内外糖尿病ESRD治疗的共识和进展，重点阐述糖尿病ESRD腹膜透析患者胰岛素的使用策略，包括血糖控制的目标值、腹膜透析液选择以及胰岛素剂量确定等，旨在改善患者预后。

简介：摘要胰岛素抵抗是常见的临床现象，是肥胖、糖尿病等多种疾病的共同病理生理基础。该文简要介绍了胰岛素抵抗和胰岛素抵抗综合征的历史、胰岛素抵抗的机制和管理策略。

简介：1型糖尿病患者该型患者的体内分泌胰岛素的胰岛B细胞被完全破坏，如果不通过注射的办法向体内补充胰岛素，患者体内就要出现严重的代谢紊乱如酮症酸中毒，并进而发展至昏迷和死亡。

简介：摘要皮下胰岛素抵抗（SIR）是一种少见却被忽视的临床综合征，表现为患者对皮下注射胰岛素严重抵抗而对静脉注射胰岛素敏感性正常。SIR的机制尚不完全清楚，胰岛素在皮下降解加速或局部胰岛素源性淀粉样变可能是潜在机制之一。文献报道的治疗手段包括使用蛋白酶抑制剂、持续静脉或腹腔内胰岛素输注、吸入胰岛素，但疗效不一，提示SIR病理生理机制复杂。

简介：近年来，经过临床实践，对胰岛素的功能有了新发现，对胰岛素治疗有了新认识，胰岛素的应用范围越来越广泛，2型糖尿病患者胰岛素的临床使用率在欧洲国家已上升到30％左右，美国达到40％。因此，有学者认为：胰岛素治疗迎来了第二个春天。