简介：

简介：胰岛素抵抗（1R）是靶组织和靶细胞对内/外源性胰岛素（INS）的敏感性和反应性降低,即需要超常剂量的胰岛素才能维持正常生理功能的一种状态。引起1R的原因很多如先天性胰岛素基因缺陷,胰岛素受体基因突变,自身免疫性1R等,其发病率极低。本文重点探讨1R在2型糖尿病（T_2DM）发病的成因。

简介：摘要目的探讨短效胰岛素和超短效胰岛素的药物应用及胰岛素泵治疗时使用超短效胰岛素与使用短效胰岛素的不同。方法两种药物在临床中应用，进行效果对比。结果短效胰岛素对降低餐后血糖有明显疗效；短效胰岛素是治疗糖尿病急性并发症的主要用药。超短效胰岛素抑制肝糖原输出的作用更强，增加外周葡萄糖利用的作用较弱。控制餐后血糖效果好，低血糖风险低，在国外应用较为广泛。结论短效胰岛素是六聚体，在体内分解成单体才能发挥作用，需要一定时间，而超短效胰岛素类似物是双聚体，分解成单体速度快，使用胰岛素泵最好用超短效胰岛素类似物，在体内发挥作用快，更接近生理状态。

简介：日前，第四届全球性国际糖尿病领域学术大会“注射技术和治疗论坛及专家推荐”在意大利罗马盛大召开。会上宣布了关于胰岛素注射技术的最新调研结果及专家的相应指导意见。北京大学第一医院内分泌科主任郭晓蕙教授表示，

简介：问：我今年62岁,患糖尿病10年,两年前开始打胰岛素。有时候,我打胰岛素会扎到血管里,流出很多血,请问用不用重新打？清华大学第一附属医院内分泌科副主任医师李红梅答：皮下注射胰岛素后出血,即药物进入血管,胰岛素的吸收速度会加快,作用会发生改变,如果打的是长效胰岛素,会变成速效胰岛素,导致血糖波动加大,低血糖几率增加,故接下来不要再追加胰岛素，要少量进食，监测血糖，避免低血糖。

简介：不少糖友都知道，未开封的胰岛素要在冰箱冷藏室保存。但是具体应放在冷藏室的哪个区域呢？中山大学附属第六医院内分泌科副主任医师尹小菁表示，这是有一定讲究的。

简介：若经常反复地皮下注射胰岛素，加上胰岛素的刺激，局部很容易形成硬结。热敷可以促进硬结部位的血液循环，起到消散硬块的作用。将毛巾放在50V的热水中浸泡片刻，拿出拧干后，

简介：

简介：胰岛素信号转导通路的正常运行在胰岛素生理作用下发挥重要的作用,炎性细胞因子等干扰胰岛素正常信号转导通路,激活胰岛素抵抗信号转导通路,导致胰岛抵抗并发生2型糖尿病。该文参阅国内外文献,对近年来2型糖尿病胰岛素与胰岛素抵抗信号转导通路进行综述和评价。

简介：摘要目的比较胰岛素泵与普通胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒(DKA)的临床疗效。方法80例DKA患者根据数字随机法分为2组，普通胰岛素组(n=40例)在常规措施上加用常规小剂量普通胰岛素持续静脉滴注治疗，胰岛素泵组(n=40例)在常规措施上加用胰岛素泵持续皮下泵入胰岛素治疗。比较两组患者血糖达标时间、血酮转阴时间、尿酮转阴时间及低血糖发生率。结果胰岛素泵组血糖达标时间(5.5±2.2h)明显快于普通胰岛素组(7.8±2.3h)(P<0.05)，胰岛素泵组血酮和尿酮转阴时间(8.4±2.6h，27.5±6.3h)也明显早于普通胰岛素组(12.8±2.6h，35.1±7.7h)(P<0.05)，且胰岛素泵组低血糖发生率(0.9±0.3次/人)明显低于普通胰岛素组(1.8±0.4次/人)(P<0.05)。结论胰岛素泵治疗DKA的疗效明显优于常规小剂量普通胰岛素滴注治疗。

简介：目的调查分析甘精胰岛素联合短效胰岛素强化治疗2型糖尿病的临床疗效。方法随机选取该院2013年7月—2015年9月收治的2型糖尿病患者90例,并分为对照组与观察组,对照组患者进行预混胰岛素皮下注射治疗,观察组患者采取甘精胰岛素联合短效胰岛素皮下注射强化治疗方法,两组患者均治疗12周,检测记录患者治疗过程中每天的空腹血糖水平及三餐后血糖水平,并计算每天患者血糖水平波动值,治疗结束后对数据进行统计,对比两组的低血糖发生率及患者临床治疗的花费。结果数据显示两组患者空腹血糖水平均有所下降,观察组患者早餐与中餐后血糖水平均低于对照组,晚餐后血糖水平两组无差异,观察组每日血糖波动值明显小于对照组,两组差异进行统计学检查,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组低血糖发生率为6.67%,远小于对照组的24.44%,两组差异明显,治疗花费方面,观察组患者的治疗费用少于对照组,两组的差异有统计学意义（P〈0.05）。结论甘精胰岛素联合短效胰岛素应用于2型糖尿病的强化治疗,不仅降血糖效果优于预混胰岛素治疗,有效的控制了患者餐后血糖水平,而且低血糖发生率降低,患者治疗花费少,减轻了患者的经济压力,提高了患者的生活质量,是一种安全有效的治疗方法,值得在临床大力推广。

简介：随着糖尿病患病率逐年增加及糖尿病知识的普及，很多“糖友”已经不像以前那样谈胰岛素色变了，相反，还有很多“糖友”愿意及早采用胰岛素治疗。但事实上，并非所有的糖尿病患者都适合胰岛素治疗。

简介：

简介：摘要目的评价胰岛素泵持续皮下注射方法在人胰岛素过敏患者的疗效。方法对3例人胰岛素过敏的患者，2例使用优泌乐，1例采用诺和灵R，持续皮下注射泵入，以每小时0.01U为起始剂量，逐渐增加泵入的剂量和浓度，观察临床效果。结果3例患者在使用胰岛素泵持续皮下注射的脱敏治疗的过程中，注射部位均未出现红肿、发痒、皮下结节等过敏反应。脱敏治疗结束改为皮下注射胰岛素，配合药物治疗后，也未再出现过敏。血糖控制达标。结论持续皮下泵入人胰岛素可用于对人胰岛素过敏患者的脱敏治疗。

简介：摘要目的探讨胰岛素治疗方案和剂型选择。方法对2014年1月～2015年6月收治的糖尿病患者胰岛素治疗方案及剂型方法资料进行分析。结果糖尿病患者胰岛素治疗的目的，是单独或联合应用不同剂型的胰岛素，使血糖水平达到或接近达到生理水平，从而减少糖尿病慢性并发症的发生或发展，提高病人生活质量，改善病人的预后。结论1型糖尿病给药方案多种多样，依照治疗控制目标、患者对胰岛素治疗反应和医生的取向而定。2型糖尿病患者在治疗时可采用与I型糖尿病不同的胰岛素治疗方案，而较少发生I型病人常见的血糖波动和低血糖反应。

简介：目的：探讨门冬胰岛素与生物合成人胰岛素治疗妊娠期糖尿病的临床效果。方法：选取2014年2月—2015年9月齐齐哈尔医学院附属第一医院收治的妊娠期糖尿病患者92例作为研究对象,以随机数字表法分为观察组和对照组各46例。观察组患者给予门冬胰岛素＋中效胰岛素治疗,对照组患者给予中效胰岛素＋生物合成人胰岛素治疗。比较2组患者血糖变化情况、胰岛素的有效性、分娩结局和母婴不良结局发生情况。结果：治疗后3d,观察组早餐后2h血糖明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗5d后,2组患者空腹血糖与糖化血红蛋白均明显低于治疗前,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者满意度明显高于对照组,餐前低血糖事件发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;2组患者的分娩结局、母婴不良结局发生率的差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：门冬胰岛素治疗妊娠期糖尿病,效果确切,安全性好。

简介：摘要目的观察分析甘精胰岛素和门冬胰岛素30在治疗2型糖尿病患者时的临床效果。方法以2015年7月-2016年7月在我院接受治疗的68例2型糖尿病患者为研究对象，将其采用抽签法均分为实验组与对照组，每组各34例。给予实验组患者门冬胰岛素30治疗，给予对照组患者甘精胰岛素治疗，比较两组患者的血糖调控效果、血糖恢复时间及低血糖事件发生率。结果经治疗，两组患者的FPG、三餐后2h血糖及300血糖与治疗前相比均有所降低，且比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；实验组患者血糖恢复时间与对照组患者相似，且比较差异无统计学意义（P﹥0.05）；实验组患者低血糖事件发生率与对照组间的比较差异无统计学意义（P﹥0.05）。结论甘精胰岛素及门冬胰岛素30在治疗2型糖尿病患者时效果显著且相似，均是高效的2型糖尿病治疗药物。

简介：摘要目的探讨胰岛素部位注射图对老年糖尿病患者注射胰岛素的疗效影响。方法选取2013年1月～2014年12月入住我科的76例老年2型糖尿病患者，随机分为观察组和对照组，观察组按照胰岛素部位注射图进行胰岛素注射，注射部位固定并定期进行轮换；对照组按常规方法进行胰岛素注射，注射部位不固定。比较两组患者注射部位皮肤情况、血糖控制情况及指标达标时间。结果与对照组比较，观察组局部皮肤情况明显要好、血糖控制达标时间明显减少、治疗后空腹血糖、餐后2h血糖下降显著（P＜0.05）；两组患者的低血糖发生率无统计学差异（P＞0.05）。结论使用胰岛素部位注射图注射胰岛素，能够更有效地控制血糖，减少长期注射胰岛素的不良反应，对患者治疗效果更显著。

简介：摘要目的对短期胰岛素泵强化治疗对新诊断2型糖尿病胰岛β细胞功能与胰岛素抵抗的影响进行分析探讨，为今后的临床治疗工作提供有价值的参考信息。方法选择2015年1月-2015年6月间，我院收治的，新诊断的2型糖尿病患者96例作为研究对象，将其按照治疗方式分成两组，分别定义为对照组和观察组，对照组患者接受口服降糖药物治疗，观察组患者接受为期两周的胰岛素泵强化治疗。疗程结束后对患者空腹血糖、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数、胰岛素分泌指数等进行检测，并展开对比分析。结果疗程结束后，两组患者空腹血糖、胰岛素抵抗指数均较治疗前发生显著降低（P＜0.05）；空腹胰岛素、胰岛素分泌指数均较治疗前发生显著升高（P＜0.05），且观察组患者高于对照组患者检测结果（P＜0.05）。结论对新诊断的2型糖尿病患者实施短期胰岛素泵强化治疗的临床效果显著，可有效改善胰岛β细胞分泌功能，值得关注。

简介：摘要目的比较新疆维吾尔族和汉族人群不同血糖水平胰岛素分泌及胰岛功能；方法本研究共纳入786例研究对象入组（维吾尔族380例，汉族406例），均行75g葡萄糖OGTT试验，将研究对象分为NGT组251例（维吾尔族121例，汉族130例），IGR组278（维吾尔族137例，汉族141例），T2DM组（维吾尔族122例，汉族135例），用胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）评估胰岛素抵抗，胰岛B细胞功能指数（HOMA-Ｂ），评估胰岛素分泌，ＯＧＴＴ中空腹和30min胰岛素、血糖差值的比值△Ｉ３０/△G３０评价胰岛素早相分泌。结果HOMA-IR分别为汉族NGT0.23±0.03，IGR0.31±0.02，T2DM0.52±0.01维吾尔族NGT0.33±0.05，IGR0.41±0.05，T2DM0.62±0.02；HOMA-B分别为汉族NGT1.89±0.03，IGR1.74±0.02，T2DM1.46±0.02；I30/G30分别为汉族NGT19.78±4.64，IGR14.37±3.27，T2DM2.04±2.25；维吾尔族NGT13.84±4.57，IGR6.22±4.23，T2DM8.39±2.29，调整了BMI、年龄、性别和民族等因素之后分析，NGT、IGT、T2DM三组间比较维、汉两民族HOMA-IR均呈现依次递增趋势（P＜0.001），HOMA-B均呈现依次递减趋势（P＜0.001），汉族和维吾尔族75g葡萄糖后5点胰岛素水平（0、0.5、1、2、3h）的比较，NGT组汉族空腹胰岛素水平高于维吾尔族，差异有统计学意义（P＜0.05）；IGT组汉族0.5h、1h、2h胰岛素水平明显低于维吾尔族组，差异有统计学意义（P＜0.05）；T2DM组维吾尔族和汉族5点的胰岛素水平无明显差异（P＞0.05），△Ｉ３０/△G３０汉族组NGT19.78±4.64、IGR14.37±3.27、T2TM2.04±2.25，呈下降趋势（P＜0.001），维吾尔族NGT13.84±4.57，IGR6.22±4.23、T2TM8.39±2.29，NGT与IGR阶段呈下降趋势，IGR与T2TM阶段无下降趋势，且无统计学差异性P=0.447，结论两民族随着血糖水平的升高，均呈现胰岛素抵抗逐渐增强趋势，胰岛素分泌功能逐渐减退趋势，但早相分泌汉族较维吾尔族减退明显，提示汉族人较维吾尔族人群更易发生糖尿病，胰岛功能下降进展更迅速。